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【許偉帆醫師】沒症狀就可以不用就醫治療?醫師解密病毒性肝炎的危害

病毒性肝炎是指病毒攻擊肝臟引起的肝臟發炎,根據感染的病毒種類不同,最常見的是A~E型肝炎。然而,A~E型肝炎病毒引起的肝炎症狀十分類似,而且常常不具特異性,容易被誤認成其他器官的問題,而忽略掉肝臟正在發炎。肝炎最容易被發現的症狀是「黃疸」,但是黃疸前會有一段病毒的潛伏期。潛伏期症狀包含:食慾不振、噁心、嘔吐、疲倦、全身無力、關節痛、肌肉痛、頭痛、畏光、咽喉炎、咳嗽、鼻炎等類似感冒的症狀,通常會在黃疸的1~2週前出現,在皮膚明顯發黃前1~5天也有可能發現茶色尿 (tea color urine)。黃疸發生後,前面敘述的症狀通常會慢慢消失,隨之而來的是肝臟腫大,並可能產生右上腹悶痛。

胃腸肝膽科
許偉帆

中國醫藥大學附設醫院 消化系內科主治醫師

【洪家燕醫師】乳癌治療福音:精準打擊癌細胞的藥物

乳癌是女性最常見的癌症,也是台灣女性死亡率前三高的癌症(國健署統計資料,2020)。近期年輕藝人朱俐靜罹患乳癌,抗癌3個月逝世的新聞更是震驚大眾。乳癌的型態多元,隨著醫藥科技不斷革新,乳癌的治療方式也不斷更新變化,為乳癌病患帶來新的治療希望。今天就來為讀者介紹近年乳癌的新興分類方式及藥物。

血液腫瘤科
洪家燕

淡水馬偕紀念醫院血液暨腫瘤科主治醫師

【黃彗倫醫師】吃排糖藥導致泌尿道感染?!該如何避免

第二型糖尿病的造成原因是因為身體各器官對胰島素的反應不佳引起高血糖。而第二型糖尿病的各式併發症包含糖尿病視網膜病變、腎病變跟心血管疾病,通常這些疾病都是因為慢性糖尿病控制不良而導致。因此,找到一個重要的關鍵機轉來控制第二型糖尿病、減少併發症,連帶減少死亡率跟增加生活品質,成了近年來各科學家努力發展研究的方向。正常的血糖值可透過各種藥物或方式控制,比如現在糖尿病第一線藥Metformin配合生活型態改變,再加上一點額外的速效型降血糖藥,就可有非常好的血糖控制效果。SGLT2抑制劑便是其中一種。

家醫科
黃彗倫

新竹東元醫院 家庭醫學科主治醫師

【楊峻熏醫師】痔瘡是種病嗎?會不會自己好?冷凝刀又是什麼?醫師詳細解答各類痔瘡問題!

在台灣,痔瘡不分男女,罹患率都相當高!面對令人難以啟恥的痔瘡困擾,許多人不免擔心、害怕治療所產生的疼痛,寧願不就醫。究竟痔瘡是什麼?哪些人容易得痔瘡?症狀與治療方式又有哪些?民眾常見與困惑的痔瘡問題,本文將一一為大家解答!

胃腸肝膽科
楊峻熏

聖壹診所院長

【陳威君醫師】求子心切!海扶刀除肌瘤 半年後傳出好消息

在社會普遍晚婚趨勢下,近來有不少年近35歲的女性前來諮詢備孕,臨床上導致不孕的原因眾多,子宮肌瘤是原因之一,若是有懷孕計畫,建議先將子宮肌瘤處理好,在子宮環境健康後,新生命自然會來報到。該如何縮短術後備孕期,如體質適合,海扶刀無創消融子宮肌瘤,也是一種選擇。

婦產科
陳威君

林口長庚醫院婦產部婦科腫瘤及婦癌科主治醫師

專家問答

你好 請問一下目前正在餵母乳可以食用Cetirizine嗎? 沒有每天 就是有過敏的時候才吃

依您描述的內容: 根據藥品說明書是可以的 您還是可以觀察一下若是有吃藥的時候 孩子喝了母奶會不會有比較嗜睡的狀況 每個人的反應可能不盡相同喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問醫師 蠶豆症能使用蓖麻油、艾草精油、鼠尾草精油、苦橙精油、尤加利精油、白千層精油、檀香油、丁香精油嗎?

依您描述的內容: 根據罕病基金會的整理,天然樟腦不會對蠶豆症產生影響,要避開的是人工合成樟腦,也就是萘,而天然植物精油裡並不會有萘,因此含有天然樟腦成分的精油都可以使用。需要注意的是樟腦本身對於人體的影響就比較刺激,所以就算使用,也是建議用量在1%以下。 天然精油中,需要格外注意的是具有薄荷醇跟甲基水楊酸這兩種香氣分子的精油,因此需要避開的精油是具有薄荷醇的胡椒薄荷,以及具有甲基水楊酸的冬青白珠樹。 (以上參考自罕病基金會網站的整理) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

請問醫師 要如何預防子宮內膜長息肉 飲食部分要如何注意呢?

依您描述的內容: 請您不要擔心,正常健康飲食,最少6小時的睡眠、好的運動習慣。對您都是有幫助的!然後配合醫師的說明,定時做檢查,發現有問題勇於接受治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。

醫師您好:碘131 (12.4mci ) 治療甲亢,醫院只說需要在家隔離三天,我想請問以我的劑量需要多久的時候可以正常活動不需要和老人小孩保持距離。 我多久體內的幅射可以到達安全值,不會影響他人。 另外碘131 之後,還需要低碘飲食多久? 謝謝

依您描述的內容: 1. 出院後可正常飲食,不必繼續吃低碘食物,但避免吃大量含碘食物。 2. 依過去經驗,大多數病人在治療完第三週後,身上的輻射劑量就幾乎降為背景值了。但為避免不必要之困擾,仍請注意以下事項: 出院7日內: 與其他人應保持一公尺以上距離,每天不得超過一小時;維持在二公尺以上距離,不限時間。避免接觸孕婦或孩童,如有必要,每天不得超過10分鐘。每次如廁後的便器應按水沖洗2次。 出院8~14日內: 避免接觸孕婦或孩童,如有必要,每天不得超過20分鐘。每次如廁後應按水沖洗2次。 出院14日以上: 可恢復正常生活。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

請問醫師 新生兒未滿5公斤 需要4小時吵起來喝奶嗎? (母乳寶寶 2個月大 4公斤) 目前瓶餵母奶大概3-4小時60-80/次

依您描述的內容: 以您的寶寶現在2個月4公斤來說,一天奶量約600cc左右可以提供他成長所需。如果依妳描述:瓶餵母奶3-4小時60-80cc/次,寶寶一天奶量約360-640cc。不知是否還有無法計算的親餵奶量?建議可以4小時餵100-120cc,或是胃口小需少量多餐,就3小時80cc左右。依寶寶需求為主,醒了、哭了、尋乳等就可以餵奶。但大多因為母奶好消化吸收,母奶寶寶多撐不了多久,很快就需要餵第二餐。如果年齡和體重再大一點,晚上超過五小時還在睡,就不用特別吵他起來喝奶。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

醫師您好:我本身一直有甲狀腺抗體發炎的問題,當時甲狀腺素偏低,但未低過標準值,所以未用藥,懷孕後並未特別注意甲狀腺問題,在26週定期追蹤內分泌科時確診甲狀腺低下了,隨即開始使用昂特欣藥物,在今年4/18生下3474g的男寶,出生後的新生兒篩檢(CHT)無異常,因為擔心會有偽陰性問題,所以致電篩檢中心說明狀況後,篩檢中心讓我們再檢測一次(寶寶約一個半月),亦是無異常,請問檢驗結果是否存有偽陰性問題?寶寶需不需要定期追蹤甲狀腺功能?若需要,請問何時就要開始追蹤呢?謝謝醫師❤️

依您描述的內容: 如果寶寶兩次新生兒篩檢皆為正常,就不會有先天性甲狀腺低下的可能性。可以觀察寶寶有無以下症狀:延遲 性黃疸、嗜睡、餵食困難、便祕、哭聲沙啞等。其他可能伴隨的徵兆還包含:臍疝氣、 大舌 頭、心跳慢、囟門大與低張力等。 每一兩個月健兒門診打預防針時,醫師也會評估寶寶整體狀況。如果有異常會轉介兒童內分泌科給醫師進一步檢查處理。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

請問確診者,日後該怎麼減少後疑症,該注意什麼?可以吃粉光蔘補肺部嗎?

依您描述的內容: 確診者的後遺症狀大多以心血管及肺部後遺症居多,不過每個人的狀況不太一樣,所以調理上也有每個人不同的注意事項,會建議讓醫師確認體質給予建議更為精準。 假如是乾咳,口渴,疲勞的後遺症,因為粉光參藥性溫和可以入心肺腎經,是不錯的調補藥材。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 三重真如中醫診所主治醫師 陳韋閔

請問綜合維他命、綜合礦物質、薏仁精華錠、玻尿酸錠, 我不知道我該如何分配這些保健食品的食用時間,我怕會衝突,請幫我解答謝謝! 1.綜合維他命 2.綜合礦物質 3.薏仁精華錠 4.玻尿酸錠

依您描述的內容: 各家商品的成分都不一樣 依您這樣的描述很難給準確的建議喔 可以依照罐子上面的建議為準 這幾樣都是普通的東西 一起吃也不會有太大問題 一般來說 綜合維他命 早上飯後 礦物質 睡前 薏仁 都可以 玻尿酸睡前 可依包裝建議,或是直接諮詢您買的廠商喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

清問醫師 膽固醇過高,飲食方面要注意什麼?謝謝感恩!

依您描述的內容: 血液中膽固醇過高,建議以下的飲食調整: 1、膽固醇含量高的食物必須限制食用:蛋黃每天不超過2個,動物內臟、雞皮、肥肉及魚蛋、蟹黃等少吃。許多隱藏在澱粉中的膽固醇炸彈最容易被忽略,頻繁攝取也是會造成血脂重大負擔。列舉以下三大類食品,#烘焙類食品:麵包、蛋糕、餅乾等,在製作過程中需要加入許多糖份及奶油,口感越是綿密鬆軟,添加的份量越是可觀,更不用說選擇偏甜的口味,糖及奶油更是加倍。#含奶精飲品:早餐店或超商奶茶,手搖杯店奶茶、奶蓋、烤布蕾,沖泡式三合一或二合一咖啡或奶茶,基本上都會加入奶精或奶油來增添香味,提供濃醇的口感,但每天都來一杯,日積月累的影響是不容小覷。#快餐飯、麵類:滷肉飯、三寶飯等,所使用的肉類都是比較肥的部分,且飯上都會額外淋上含豬油、雞油的醬汁,整體飽和脂肪含量太高,反而吃一般的滷雞腿、炒肉或燒肉片便當、自助餐,健康程度較高。炒飯、炒麵、炸醬麵、麻醬麵屬於大量澱粉加入油脂的餐點,熱量高,飲食均衡性較差又重口味,經常攝取會使心血管狀態變差,造成血壓、血脂過高問題;請減少食用頻率,且以兩人分一份,再搭配燙青菜、加顆蛋或點份豆干小菜,營養較均衡。 2、低脂飲食:選用低脂、脫脂牛奶,煎炸食品、動物性油脂少吃,選擇易消化而膽固醇含量較低之油脂,避開氫化植物油,氫化植物油又名酥油、乳瑪琳、植物性奶油。 3、加強優質蛋白質的攝取:選擇植物性蛋白質如豆類,或魚肉、雞肉等蛋白質含量高而脂肪含量較低的肉類。 4、每天食用新鮮五色蔬菜500克:它們富含維生素和礦物質,膳食纖維也能減少膽固醇的吸收、加速膽固醇排泄,降低血脂。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ