異體真皮是什麼?異體真皮陰莖增大術流程、術後注意事項懶人包

前言

陰莖增大術在過去數十年發展出許多手術方式,異體真皮術就是其中之一。異體真皮是什麼?和現行的玻尿酸、包皮摺疊、自體脂肪等術式有何差異?異體真皮手術安全嗎?術後13個傷口照護和生活注意事項一次看。

 

異體真皮是什麼?來源為何?

異體真皮(Acellular Dermal Matrix, ADM)源於別人捐贈的皮膚,主要來源為美國組織銀行。利用AlloClean脫細胞工程,在不破壞膠原蛋白的結構下,去除可能造成人體過敏或排斥的成分,約從30多年前歐洲就開始相關的研究。

 

異體真皮粉狀、片狀,兩者差異

異體真皮型態有粉狀和片狀兩種,兩種都會使用在陰莖增大手術,不過片狀的異體真皮使用在陰莖增粗的效果比較顯著,龜頭增大則較常使用粉狀異體真皮。

 

陰莖增大常見手術有:玻尿酸、包皮摺疊、自體脂肪,這些手術和異體真皮有何差異?

現在陰莖增大術有玻尿酸、包皮摺疊、自體脂肪、異體真皮等4種方式,各有特點:

 

玻尿酸:是種液體人工填充物,具有流動與可塑性,因此可打在包皮下方作為增粗使用,但需留意可能因地心引力的關係,一陣子後變形成類似苦瓜的形狀。如注射後引起組織發炎,可能會產生組織纖維化。

 

包皮摺疊:是透過陰莖整型的概念,把一部分的皮折到鄰近包皮底下,來達到增粗效果,不過受限摺疊的包皮面積,陰莖體可能產生粗細不一的情況,且增粗程度無法控制,外觀看起來相對不自然。此外,如表皮細胞沒有清除徹底,可能會有感染的問題。

 

自體脂肪移植:是透過抽取自身的脂肪,打入包皮皮下達到陰莖變粗效果。不過非所有移植的脂肪細胞都能存活,若細胞植入後死亡,可能形成硬塊或凹洞。且脂肪觸感和包皮彈性組織不同,因此觸感上可能有所落差。

 

異體真皮粉:成分來源是人體內的膠原蛋白,故相容性與安全性相對較高,較不易產生術後排斥或過敏反應,注射時也可降低對周遭肌膚組織的傷害,減緩術後腫脹,恢復期也相對較短。術後需妥善照顧傷口,以避免感染或併發症產生。

 

異體真皮運用領域

異體真皮除了用在陰莖增大之外,還可用於牙科、皮膚科、整形外科、婦科、耳鼻喉科等。

 

異體真皮手術流程

異體真皮手術流程,陰莖和龜頭有些許差異。陰莖增大手術大約1小時,主要可以分成以下幾個步驟:

完整消毒後局部或全身麻醉

醫師會在陰莖根部或是龜頭下方劃開一道切口

利用切口在包皮底下用手術器械分離出一個適當的空間

植入異體真皮並利用縫線將異體真皮固定在白膜上

將切口用縫線關閉

完成手術

 

若是龜頭增大術則需約30分鐘,異體真皮粉打在龜頭下緣冠狀溝處周圍,使龜頭增大。大致步驟如下:

完整消毒以及施打局部麻醉藥物

將異體真皮粉、生理食鹽水及麻醉藥依照適當比例混合

打在龜頭下方-龜頭下緣冠狀溝處

完成手術

 

異體真皮粉能維持多久?

異體真皮粉如果是使用在龜頭,會在手術完之後3個月被身體吸收掉約20%至30%,剩下70%將會留在龜頭內。如果3個月後還是覺得不夠大,可以再增補真皮粉,視情況補1至2次;如果異體真皮用在陰莖本體增粗,吸收的狀況比較輕微,所以通常不需要再填充。

 

異體真皮手術費用

異體真皮費用依照施作部位和使用材料多寡而定。若是使用在龜頭的異體真皮,約8至10萬元;若是用於陰莖增大則約20至30萬左右。

 

異體真皮術後可能的併發症

陰莖增大可能併發症:感染、傷口癒合或疤痕問題、異體真皮異位。

龜頭增大可能併發症:感染、傷疤、龜頭表面凹凸不平。

只要術後妥善照顧傷口,以上併發症的發生率並不高。

 

異體真皮術後注意事項

異體真皮手術後,陰莖或龜頭會有傷口,因此需要適當的護理幫助傷口癒合,避免感染或併發症發生。可分為手術部位和一般生活注意:

 

手術部位及傷口護理

手術後至少2至3天應避免洗澡。保持手術部位乾燥,如果手術部位弄濕,應再次消毒並保持乾燥。

當手術部位發生感染時,可能會發紅、浮腫和發綠。如果發生這種情況,應該盡快就醫。

如果手術部位發生出血,建議先自行使用紗布,輕按壓患處約15分鐘嘗試止血,如果出血仍沒有停止則盡快就醫。

手術後至少4天保持陰莖直立。建議固定時間約4至6周,可以加強手術成果。

通常在手術後約1至2週,陰莖、陰囊和小腹可能會腫脹和變色。如果感到疼痛,可在陰囊下和兩腿之間放一條毛巾,支撐陰囊以減緩疼痛。

除了抗生素、消炎藥和止痛藥,補充維生素C也可以幫助手術部位恢復。若日常有服藥需求,建議向醫生諮詢後決定是否繼續用藥,但應該避免服用阿司匹林以免增加出血風險。

術後第7至14天,可至原就診醫療院所移除縫線及紗布。

 

一般生活

坐下小便,避免尿液沾到紗布上。

建議盡可能穿寬鬆的衣物彎曲或觸摸外部生殖器。

建議在手術後1個月,再進行較多的日常活動。手術後2、3天,僅可以進行上身活動。

建議手術後兩周內避免趴睡。

睡眠充足。

手術後兩週內禁止吸煙、喝酒。

 

術後多久可以性行為、會影響排尿功能嗎?

異體真皮手術完建議至少六周後,且經醫生確認恢復無虞,再進行性行為。另外手術主要施作在遠離尿道口的龜頭部分或是陰莖本體,所以不大會影響排尿功能。

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