攝護腺癌是影響男性主要癌症之一，隨著老年人口的增加，發病率與死亡率逐年上升。本文將深入介紹攝護腺癌的種類、症狀、危險因子、臨床分期與治療方式，幫助大家更完整了解這一病症，並提供專業的預防及治療建議。

醫師判斷患者是否適合接受手術，首先必須確定腫瘤的分期。沒有擴散到儲精囊以外的攝護腺癌，又稱為「局限性攝護腺癌」，分期是屬於T1、T2、T3-a的病患，我們主要採用的治療方式稱為「根除性攝護腺切除術」，就是完整摘除包含腫瘤在內的整顆攝護腺，目的是希望癌細胞能夠全部清除。以下為各位介紹最常使用的3種術式。

確定接受「達文西機器手臂 根除性攝護腺癌切除術 (RALRP)」之後，我們會有一系列的檢查，這些檢查有： 基本抽血檢查、驗尿、胸腔X光、心電圖..... 等等。 我們要確定患者開刀前的身體狀況良好，才能進行手術。在手術前要空腹禁食至少8個小時，任何的食物（包括水）都是不能攝取的。 禁食主要的目的，是避免開刀完、麻醉甦醒時的噁心感造成嘔吐。 開刀的前一晚，護理師會幫您灌腸，主要的目的是減少直腸、乙狀結腸附近的糞便，避免在開刀的時候干擾手術。

每到各大企業年度健檢後的一兩個月，我的診間總是充斥著擔心擔憂的臉孔。「侯醫師，怎麼辦？我的PSA值大於4、被劃紅線了！我是不是罹患癌症？」各位求診者別擔心！要確認是否罹癌，醫生們必須經過仔細的檢查、排除各項可能性，才會下診斷。事實上，造成血液篩檢時PSA指數升高的因素有很多，癌症只佔了其中的一小塊比例。

當有排尿障礙就一定是因為攝護腺肥大，或是攝護腺癌嗎？這倒未必。當腎臟製造尿液，經由輸尿管運輸到膀胱，並在膀胱內累積到一定程度後，膀胱壁的張力訊號會突然增強，刺激我們的副交感神經、抑制交感神經，使我們的膀胱逼尿肌收縮、 尿道擴約肌放鬆。 當這兩個動作能夠協調， 男性朋友才能順利地排尿。泌尿系統如同一台電腦，軟體是我們的神經系統，而硬體則是腎臟、膀胱、攝護腺、尿道等。不管是硬體還是軟體出問題，都會造成排尿困難的症狀！

攝護腺，又稱前列腺，是由肌肉纖維跟腺體組織所構成的器官。攝護腺圍繞著尿道，位置大約在膀胱頸以下、恥骨後方、以及直腸方前方。大小約一顆乒乓球的體積。攝護腺所分泌的「攝護腺液」構成一部分的精液，它的功用是鹼化陰道酸性的環境， 幫助精蟲更容易與卵子結合以達到受孕。攝護腺就跟其他的器官一樣， 也可能產生病變。 最常見的病變有兩個：1. 攝護腺肥大、2. 攝護腺癌， 兩個疾病看起來有點像， 但完全不同， 治療的方式也完全不同！

76歲老先生，第四期攝護腺癌合併骨骼轉移。經過放射性同位素（鐳-223）六個階段的治療期後，已經不需要嗎啡止痛藥，而且能自由下床活動。散步、購物、緩和運動皆正常，生活品質大大改善！

結石發作讓人痛不欲生， 結石的併發症包括了血尿、感染、甚至是腎衰竭。 結石的治療除了藥物、 輸尿管內視鏡、 軟式輸尿管鏡、 腎臟鏡， 最近在國內、外，有越來越多泌尿外科醫師利用機器手臂為患者進行結石手術。

陰莖珍珠狀丘疹是一種正常的生理變化，經常發生於包皮過長的年輕男性，但幾乎沒有症狀，研究指出陰莖珍珠狀丘疹是由於下體缺乏清潔或透氣不佳，導致分泌物和汙垢累積並刺激增生所致，也就是說它不是由病毒或細菌感染所引起的傳染病，並不具有傳染性。

情緒壓力、生活作息不正常、長期處在高溫環境、營養不均衡等原因都可能造成精蟲「數量不足」，或是「活力不足」。精蟲狀況不佳的男性必須要找泌尿科醫師好好的檢查治療，否則另一半不容易懷孕。泌尿科醫師可提供以下六種治療方式。

小心不安全性行為自己的健康才是最該放在首要考量的，如果發現有類似症狀或是生殖道出現異常疣狀物，即應尋求醫療協助，讓專業的醫師評估，以免錯過治療的黃金時機。

什麼時候該做攝護腺超音波切片？會不會有風險？ 當血清PSA 值介於4 ∼ 10（ng/ml）時， 罹患攝護腺癌機會約為25 ％， 超過10（ng/ml），罹癌機會則為30％以上。當肛門指診發現攝護腺硬塊，或血清PSA 值異常，醫師會建議病人進行攝護腺切片，以確定是否有攝護腺癌。

常見性病種類及就醫治療 得到性病總是令許多人難以啟齒，即便鼓起勇氣打算就醫，卻也常常搞不清楚該看哪一科別，今天就為大家介紹常見的幾種性病，以及各個疾病該前往哪一科就診吧！

是「包莖」還是「包皮過長」？ 我們需要先了解「包莖」，與「包皮過長」，兩者的不同。包皮過長：勃起時包皮完全覆蓋住龜頭，但將它繼續往後推，龜頭仍可露出。包莖：包皮開口太小，導致包皮無法上翻，因此原本包裹在裡面的龜頭無法外露。通常幼兒因生殖器還沒生長完全，包莖、包皮過長都屬正常的現象。一般來說會隨著年紀增長而恢復正常，但如果青春期後龜頭仍無法露出，那就是真正的包莖了。

別害羞！龜頭發炎應儘速就醫 想必各位男性多少都有過龜頭發炎的經驗，這種病症令人困擾，卻又難以啟齒。有研究顯示：5-10% 的男性曾發生過龜頭炎。問8團隊 建議大家遇上龜頭發炎時，還是不要害羞，趕快就醫才是上策。龜頭炎的症狀包括包皮、龜頭部位的紅腫、刺痛感。有時會伴隨包皮、龜頭溝的濃稠分泌物。

達文西機器手臂手術之所以完勝，有其價值 達文西機器手臂是目前手術科技的最高標竿，相對於傳統的腹腔鏡器械僅能做簡單的直線操作。因此，在血管縫合、尿道、輸尿管縫合，機器人手臂可以說是「完勝」。達文西創造了穩定且舒適的操作環境與極佳的3D立體成像，讓外科醫師可以更精準地進行手術。達文西創造了穩定的操作環境、放大的3D立體成像，讓外科醫師可以舒適輕鬆地進行手術，因此手術會更精緻，病人也就更安全。達文西手術的傷口小、美觀，術中對人體組織的破壞少，因此患者疼痛較緩、術後恢復快，能以最短的時間回到日常生活，實在患者的福音。但達文西也非神之手，應用上仍有侷限，包括：已廣泛轉移的腫瘤、腹腔的感染、過去曾經接受多次腹腔手術、或是凝血功能障礙的患者，皆不適合使用達文西手術。有心肺功能障礙的病人，手術風險更大需格外小心。

依據美國現代性學研究創始者金賽博士在1950年的定義，性交時間是從陰莖插入陰道開始，到射精為止，平均超過2分鐘即為正常，另外一項研究指出：75%的美國男性在3分鐘之內就射精。

膀胱癌的治療，依據腫瘤侵犯深度而有所不同。「是否侵犯肌肉層」，是重要的考量依據。根據統計，約70%以上的案例腫瘤尚未侵犯肌肉層。由於其侵犯程度較低，

根據台灣2014年的統計，攝護腺癌名列十大癌症死因第6位。攝護腺癌的確有家族遺傳傾向，造成攝護腺癌的危險因子包括：a.年齡:發生率在55歲後大幅上升，大多集中在65歲後。b.家族史：若有攝護腺癌家族史者，其攝護腺癌的發生率較高。

PSA 對攝護腺而言是相當重要的指標，因為攝護腺癌初期完全沒有任何的症狀 ( 如果有，也跟攝護腺肥大症狀一模一樣 ) ，早期沒有 PSA 的年代，攝護腺癌相當難篩檢，很多病人發現攝護腺癌往往已經是末期了。