攝護腺癌是影響男性主要癌症之一，隨著老年人口的增加，發病率與死亡率逐年上升。本文將深入介紹攝護腺癌的種類、症狀、危險因子、臨床分期與治療方式，幫助大家更完整了解這一病症，並提供專業的預防及治療建議。

確定接受「達文西機器手臂 根除性攝護腺癌切除術 (RALRP)」之後，我們會有一系列的檢查，這些檢查有： 基本抽血檢查、驗尿、胸腔X光、心電圖..... 等等。 我們要確定患者開刀前的身體狀況良好，才能進行手術。在手術前要空腹禁食至少8個小時，任何的食物（包括水）都是不能攝取的。 禁食主要的目的，是避免開刀完、麻醉甦醒時的噁心感造成嘔吐。 開刀的前一晚，護理師會幫您灌腸，主要的目的是減少直腸、乙狀結腸附近的糞便，避免在開刀的時候干擾手術。

小心不安全性行為自己的健康才是最該放在首要考量的，如果發現有類似症狀或是生殖道出現異常疣狀物，即應尋求醫療協助，讓專業的醫師評估，以免錯過治療的黃金時機。

男性更年期的原因，在於睪丸年齡因素分泌男性賀爾蒙不足所導致，發生時間大約在 50-60 歲，常見的症狀包括：注意力不集中、精神渙散、容易疲累、易焦慮、憂鬱情緒、失眠、缺乏性慾、勃起功能障礙、體重變重、腹圍變大...等等。

精索靜脈曲張的確很多人都有，在台灣曾有學者做過統計，大約10-15% 的男性都有此現象。精索靜脈曲張乃因睪丸的靜脈回流不順暢所致，外觀上可造成精索上的靜脈鼓起，如毛毛蟲狀。有的人很明顯，肉眼就可以觀察到。有的人則不明顯，需要用睪丸彩色超音波才看得到。雖然盛行率這麼高，但大部分的人都沒有不適症狀，對健康多半沒有影響。

性功能障礙，一向是國人難以啟齒的問題。以往好發在中老年人，但最近有越來越年輕化的趨勢。根據台灣男性學醫學會統計：台灣18歲到25歲男性族群，有勃起障礙困擾的比率竟高達5-10%。歐洲大規模研究統計：在18-40歲的男性，高達 1/3 的人曾「有過」、或「正在」勃起困擾。因此若您有這方面的障礙，您並不孤單。

男性先天性需求較大，這是正常的生理現象。健康年輕男性會有性衝動，乃因為血液中的睪固酮所造成的，它會影響大腦下視丘的性慾中樞，讓人會有想要性行為的衝動。性衝動在哺乳類動物相當重要，他是哺乳類動物 ( 包括人類 ) 繁衍後代的重要推動力

割包皮是一項相當古老的手術，然而對於男性是否該割包皮？何時該割？割包皮對男性(以及伴侶)有無好處，目前醫界仍有爭議。

台中一名72歲陳姓婦人，因反覆性血尿、腰痠、腹脹求診。診所醫師轉診前往中部某區域醫院就診。經腹部超音波、電腦斷層檢查，發現右腎竟然長出一顆直徑約12 公分的腫瘤，侵犯佔據大部分的腎臟。放射診斷科醫師判讀為腎臟細胞癌，需手術治療才有痊癒之可能。陳婦經轉診至林口長庚醫院泌尿外科，達文西專責手術醫師侯鎮邦與病患討論溝通後，採用「達文西機器人手臂自然孔微痕腎臟切除術」。

Ms Chen, a 72 year old female from Taichung, presented to a medical clinic with the concern of recurrent bloody urine, lower back pain, and abdominal fullness. She was then referred to a medical center for further evaluation. After extensive workup and imaging studies, a 12 cm tumor was found in her right kidney. The tumor was diagnosed with renal cell carcinoma, a form of kidney cancer that can be cured with complete surgical excision if found early. Ms Chen was referred to Dr Chen-Pang Hou at Chang Gung Memorial Hospital in Linkou, a urologist specializing in Da Vinci robotic assisted surgery. After consultation and discussion, together, they decided on an operating method called "Da Vinci robotic natural orifice assisted nephrectomy". This method excises the kidney and tumor together using a robot via four small wounds in the abdomen, and removed through the vagina.

代用膀胱的做法是拿一段小腸，做成一個貯尿的容器來代替膀胱的功能，一般而言，此代用膀胱的開口可在腹壁上，外接尿袋，也可以直接與尿道連接不必外接尿袋，這兩種做法各有優缺點。

攝護腺雷射手術怎麼這麼貴？ 我值得做嗎？當醫師告訴您，您的攝護腺肥大建議手術治療時，可能會考慮雷射手術。但提到手術費用，大部分的朋友會被鉅額的手術費 ( 約台幣 16-18 萬 ) 嚇到，許多朋友不禁要問：怎麼這麼貴？ 我值得做嗎？

PSA 對攝護腺而言是相當重要的指標，因為攝護腺癌初期完全沒有任何的症狀 ( 如果有，也跟攝護腺肥大症狀一模一樣 ) ，早期沒有 PSA 的年代，攝護腺癌相當難篩檢，很多病人發現攝護腺癌往往已經是末期了。

尿路結石指的是腎臟、輸尿管或膀胱的結石，根據統計，將近十分之一的國人終其一生曾受到結石之苦。

聽是說蔓越莓可以預防泌尿道感染，為什麼我吃了，還是尿道炎？

每到各大企業年度健檢後的一兩個月，我的診間總是充斥著擔心擔憂的臉孔。「侯醫師，怎麼辦？我的PSA值大於4、被劃紅線了！我是不是罹患癌症？」各位求診者別擔心！要確認是否罹癌，醫生們必須經過仔細的檢查、排除各項可能性，才會下診斷。事實上，造成血液篩檢時PSA指數升高的因素有很多，癌症只佔了其中的一小塊比例。

情緒壓力、生活作息不正常、長期處在高溫環境、營養不均衡等原因都可能造成精蟲「數量不足」，或是「活力不足」。精蟲狀況不佳的男性必須要找泌尿科醫師好好的檢查治療，否則另一半不容易懷孕。泌尿科醫師可提供以下六種治療方式。

陰莖珍珠狀丘疹是一種正常的生理變化，經常發生於包皮過長的年輕男性，但幾乎沒有症狀，研究指出陰莖珍珠狀丘疹是由於下體缺乏清潔或透氣不佳，導致分泌物和汙垢累積並刺激增生所致，也就是說它不是由病毒或細菌感染所引起的傳染病，並不具有傳染性。

什麼時候該做攝護腺超音波切片？會不會有風險？ 當血清PSA 值介於4 ∼ 10（ng/ml）時， 罹患攝護腺癌機會約為25 ％， 超過10（ng/ml），罹癌機會則為30％以上。當肛門指診發現攝護腺硬塊，或血清PSA 值異常，醫師會建議病人進行攝護腺切片，以確定是否有攝護腺癌。

是「包莖」還是「包皮過長」？ 我們需要先了解「包莖」，與「包皮過長」，兩者的不同。包皮過長：勃起時包皮完全覆蓋住龜頭，但將它繼續往後推，龜頭仍可露出。包莖：包皮開口太小，導致包皮無法上翻，因此原本包裹在裡面的龜頭無法外露。通常幼兒因生殖器還沒生長完全，包莖、包皮過長都屬正常的現象。一般來說會隨著年紀增長而恢復正常，但如果青春期後龜頭仍無法露出，那就是真正的包莖了。