您好,我最近得了幽門螺旋桿菌,醫生給我吃了一禮拜的抗生素,胃潰瘍的狀況則是開立耐適恩錠40公絲。請問服用這些藥物在日常照護上該注意什麼事嗎?
依您描述的內容:
最主要是注意:自己是否有盤尼西林類的藥物過敏!除此之外,會有患者抱怨嘴巴苦苦的,會有金屬的味道,這些都是抗生素正常的副作用,請勿擅自停藥!而且必須相隔一個月之後,連胃潰瘍的藥都得停一個月,才能夠再次複驗,是否有根除幽門桿菌,這些都是需要注意的地方!
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輝雄健檢診所 內科 主任
盧柏文
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醫師您好,請問
1. 小孩幾歲可吃中藥?例:粉篸 (類氣喘吃的)
2. 中藥麻黃素短期或長期服用 會有什麼影響?
依您描述的內容:
1. 小孩幾歲可吃中藥?例:粉篸 (類氣喘吃的)
2. 中藥麻黃素短期或長期服用 會有什麼影響?
建議請專業中醫師療評估後再對證下藥,不宜自行胡亂抓藥服用
以下連結中的資訊提供給您參考,謝謝
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台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
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您好,目前在服用專治非小細胞ROS-1肺癌的( 截克瘤 ),另外有服用健康食品,想請問一天三餐中該如何來分配呢?
1.一天固定兩粒的標靶藥,早晚餐後各服用一粒。
2.一天30粒的綠藻~早中晚飯後各服用10粒。
3.一天兩粒維它命D3~ 早中飯後各服用一粒。
4.一天一粒益生菌-乳酸菌。
5.一天五粒的薑黃。
6.一天兩粒的Q10。
希望透過您們專業的醫學領域,勞煩告知一天中如何的來和標靶藥物來搭配這些健康補助食品。
依您描述的內容:
很抱歉這麼晚才回覆您的問題,
每天我打開這個問題,
千言萬語想說,
但一直抓不著頭緒,
依照您寫的內容,每天要吞42顆藥丸!!!
您能否思考一下,吃這每一種健康食品的必要性?
以及它是否真的有效?
不吃會不會更好?
要對抗癌症,建議採取正規治療,截克瘤可以跟飯一起吃,可以降低它的腸胃道副作用。
其他的,其實建議手邊的吃完不用再吃了,多去運動,還有清淡飲食,正常生活習慣,會更實在,對疾病狀況更有幫助。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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我去年12月因暈眩急診住院,檢查出淋巴有腫瘤,請問切片是否都要住院?切片後有需要注意什麼嗎?
依您描述的內容:
切片,是腫瘤(不論良性或惡性)診斷的重要步驟喔!
但不一定需要住院,端看醫師準備切片的位置為何,例如頸部就不需要一定住院
但若是胸腹部就高度建議住院
因為可能會有些微風險可能發生氣胸(pneumothorax), 或是內出血(internal bleeding)的可能性喔!
切片後,大多數需要壓迫來預防出血,視深淺位置有時候只需要壓迫30分鐘,有時候需要4小時臥床。
有時候需要追蹤X光來確認無併發症。
當然這都是指超音波導引切片 (echo-guided biopsy, aspiration)或是電腦斷層(CT-guided biopsy)
若是開刀切片,就需要與醫師就個別切片位置與術式討論了。
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林口長庚紀念醫院 腫瘤科 副教授
謝佳訓
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醫生想問您,我今年17歲,初經12歲來,到現在月經都沒正常過,有時三個月,最長7個月,但去檢查都說正常,沒有長異物。請問還需要注意什麼?或做什麼進一步檢查嗎?
依您描述的內容:
一般22歲以上月經會比較正常
17歲月經異常還蠻常見的
如果檢查沒異常
一般可以觀察的
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台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師(有子宮鏡檢查,自費門診)
蘇軒
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陳醫師您好,謝謝您的回覆。想再請教動脈瘤手術夾閉或栓塞兩者有何優缺點、風險呢?腦動脈瘤會快速增長嗎?什麼狀況需要盡快處理否則會有何危險呢?腦動脈瘤栓塞手術是否已經行之多年?平均一年有多少人作栓塞?
依您描述的內容:
動脈瘤夾閉手術需要開顱傷口大,但復發機率很低。酸塞手術傷口極小,術後恢復快但復發機率較高。另外有一些 新式材料健保不給付。由於動脈瘤破裂會有生命危險,因此大於5mm的動脈瘤應積極處理。栓塞手術已行之多年每年有越來越多的病人使用這種方法處理。
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林口長庚紀念醫院 腦神經外科 副教授
陳品元
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健檢時CEA高了0.5左右,所以做了內視鏡、也做了全身電腦斷層,不過檢查結果都正常,也沒照到任何可疑的瘜肉或腫瘤,那麼血液檢查的癌指數偏高需要注意什麼嗎?
依您描述的內容:
這些檢驗癌症的值略為偏高,其實不一定是癌症,也不需要太過擔心。
一般而言,健康人也大約有5%可能有異常的腫瘤指標而真的沒有腫瘤存在。
既然都已經做完必要的檢查(內視鏡、大腸鏡,電腦斷層),理當不用太擔心
建議三到六個月再請醫師追蹤一次CEA值,
若已經變為正常,或者持平,便不須擔心
若變高,才需要再行找尋可能的原因。
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林口長庚紀念醫院 腫瘤科 副教授
謝佳訓
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請問白內障手術自費及健保的材質有何不同?需要評估哪些重點來選擇呢?謝謝
依您描述的內容:
自費與健保的材質大同小異,差異是鏡片的光學設計以及提供的功能。
粗略地說,健保水晶體僅能提供單一焦點 (例如遠方) 清晰的效果,且無法矯正散光。自費水晶體則能校正散光,並可再加上多焦點 (遠近皆可看) 的功能。
要選擇合適的水晶體,必須先做完整的眼睛檢查,包含角膜、視網膜及視神經等等,另外要了解患者的使用需求,才能推薦適合他使用的水晶體,建議至診所做詳細術前檢查後,與醫師討論後決定。
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新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
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醫師您好,請問剖腹產後束縛帶要束多久呢?
依您描述的內容: 基本上束腹帶只要用到傷口不痛就可以不用束了,束腹帶的目的只是固定一下傷口,讓活動的時候傷口不會震動到 不會那麼不舒服而已,所以傷口不痛了 束腹帶也就可以不用用了
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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請問,目前服用悅姿事前避孕藥,但因為要開始治療 幽門桿菌,所以醫生開了抗生素。抗生素與事前避孕藥都要吃得狀態下,請問我怎麼服用會比較好呢?
依您描述的內容:
由於您目前在服用治療幽門桿菌的療程(俗稱三合一治療),常用的第一線抗生素為Amoxicillin(阿默西林)及Clarithromycin(克拉黴素),其中的amoxicillin可能使事前避孕藥中的雌激素血中濃度降低,因此在服藥期間,建議您採取雙重避孕或採取替代的避孕措施;也就是說,可以考慮服用避孕藥且同時使用保險套,或是單一使用保險套進行避孕亦可。取決在您個人的服藥習慣。服用抗菌藥物一般約為三週,建議您在停藥後七天,再開始重新服用避孕藥。避免蓄積的抗生素濃度對避孕藥產生影響。
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藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
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醫師您好,請問乳房攝影報告結果為「非對稱結構扭曲」,需要注意什麼嗎?要進一步檢查及治療嗎?
依您描述的內容:
需要再加做超音波以及「單邊放大乳房攝影」確認
因為非對稱結構扭曲有可能是病變的徵兆
有時候需要開刀做病變區域的切除並化驗
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阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
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您好,請問有吃高血壓藥,可同時服用維骨力嗎?
依您描述的內容:
可以的,二者沒有衝突,可以一起吃。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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高血壓用藥禁忌衛教文章 ►http://bit.ly/2MdXZkD
請問1歲小孩疑似被叮,但不明顯,爺爺奶奶擔心,就幫小孩擦了益四聯藥,過沒多久被咬的地方變明顯也變紅腫,請問為什麼擦了藥反而會變紅腫呢?需要注意什麼嗎?
依您描述的內容:
蚊蟲叮咬 是可以用益四聯藥膏 紅腫應該跟藥膏無關 沒親眼看到紅腫的程度 但如果很快就腫起來 推測可能是蚊蟲叮咬後造成的血管性水腫angioedema
這是一種局部的過敏反應 應該要使用類固醇藥膏消腫並冰敷 嚴重的還需要口服抗組織胺藥物抗過敏
需要鑑別診斷的是 是否為蜂窩性組織炎 但一般是叮咬後反覆騷抓 一到兩天後變嚴重 會有明顯的紅腫熱及壓痛 治療是要用抗生素
若紅腫若一直沒改善 建議就醫讓醫師診斷
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台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師
蕭淑綾
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醫師您好,請問想放鬆頸部可以輕轉頸部?因為教瑜伽的老師說「可以有意識的360度輕轉頸部放鬆」,但體適能老師說不可以轉會受傷。如果不可以的話還有什麼方式能放鬆頸部呢?謝謝
依您描述的內容:
360度輕轉脖子主要只有產生關節的活動,對於放鬆頸部的效果不大。您可以透過伸展頸部肌肉試著緩解頸部的不舒服。但是仍建議尋找物理治療師接受評估,進一步了解您的頸部緊繃是因為何種原因造成的(可能是肌肉緊繃、姿勢不良、肌力不足等原因) ,才能針對問題解決,並學習正確的運動改善您的身體問題。
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亮點物理治療所附設職能與語言部門 物理治療師
王家政
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陳醫師您好,請問腦膜瘤和腦動脈瘤aneurysm 一樣嗎?兩者差別在於何?
依您描述的內容:
腦膜瘤是腦膜長出來的真正腫瘤,動脈瘤則是動脈壁脆弱而突出的部分,兩者不同。腦膜瘤治療以手術切除為主,動脈瘤則以手術夾閉或栓塞為主。
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陳品元
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醫師您好,我爸爸今天檢查說左眼睛中風,說是黃斑部病變,醫生開一個注射的藥劑aflibercept采視明(Eylea),請問這個藥物的健保給付的條件是什麼呢?謝謝您
依您描述的內容:
關於Eylea的給付條件請參考健保署的公告
https://www.nhi.gov.tw/BBS_Detail.aspx?n=73CEDFC921268679&sms=D6D5367550F18590&s=CB7A0C09AAA7FD8A
其中與眼睛中風相關的是下面這一項:
中央視網膜靜脈阻塞(CRVO)續發黃斑部水腫所導致的視力損害:
Ⅰ.限 ranibizumab 及 aflibercept 擇一申請,且未曾申請給付 dexamethasone 眼後段植入劑
者。
Ⅱ.限18歲以上患者。
Ⅲ.中央視網膜厚度(central retinal thickness, CRT)≧ 300μm。
以您父親的狀況,如果之前並沒有申請使用過其它藥物,且黃斑部有明顯水腫導致中央視網膜厚度≧ 300μm,便符合申請條件,但是否通過的決定權是在健保審查委員。
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黃宇軒
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您好,請教一下。我有個1歲4個月小朋友目前體重8.5公斤。原本的作息是11點睡,早上6點多自己起床,沒起床也會叫醒餵奶,午睡1~2小時。後來主要照顧者換人,配合大人作息,變成晚上10點睡,如果6點多醒來也會繼續哄睡到9,10點起床,將近12小時才吃下一餐,這樣會不會影響生長呢?
從今年1月開始小朋友都沒再長胖了,這樣的生長發育變緩慢是正常的嗎?在睡眠與吃飯之間該怎麼拿捏呢?謝謝
依您描述的內容:
請對照兒童健康手冊的生長曲線圖 自己跟自己比
如果身高體重曲線在往常孩子受檢的範圍內 就沒什麼問題
如果掉了兩條線 請就診請醫師評估
兒童在一歲後 身高增加的速度本來就高於體重增加的速度
1-2歲這年會長高10公分左右 但體重大約只會增加2公斤
早上6點多醒過來 如果孩子一直討吃 建議是再餵一餐
至於睡眠時間 這年紀每天約要睡10-12小時 (包含午睡或回籠覺)
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台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師
蕭淑綾
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您好 ,請問一下肩膀的肱骨錯位造成關節沾黏疼痛,除了中醫的漫長復健之路,西醫的治療有哪些可行方式呢?
依您描述的內容:若是肩關節脫臼後造成的沾黏及關節僵硬,一般是以復健治療為主,若是持續性的疼痛,超過一個月都無法改善,可能要進一步檢查是否有肌腱破裂,肩關節唇盂破裂的可能,如有需要可能要以關節鏡手術治療,建議直接就醫做進一步檢查及評估。
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大千綜合醫院 骨科 主治醫師
范姜治澐
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