醫師您好，我爸爸今天檢查說左眼睛中風，說是黃斑部病變，醫生開一個注射的藥劑aflibercept采視明(Eylea)，請問這個藥物的健保給付的條件是什麼呢？謝謝您
依您描述的內容：
關於Eylea的給付條件請參考健保署的公告
https://www.nhi.gov.tw/BBS_Detail.aspx?n=73CEDFC921268679&sms=D6D5367550F18590&s=CB7A0C09AAA7FD8A
其中與眼睛中風相關的是下面這一項：
中央視網膜靜脈阻塞(CRVO)續發黃斑部水腫所導致的視力損害：
Ⅰ.限 ranibizumab 及 aflibercept 擇一申請，且未曾申請給付 dexamethasone 眼後段植入劑
者。
Ⅱ.限18歲以上患者。
Ⅲ.中央視網膜厚度(central retinal thickness, CRT)≧ 300μm。
以您父親的狀況，如果之前並沒有申請使用過其它藥物，且黃斑部有明顯水腫導致中央視網膜厚度≧ 300μm，便符合申請條件，但是否通過的決定權是在健保審查委員。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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黃宇軒
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問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
醫師您好，幼稚園大童驗出高度遠視，連三次看診開了散瞳劑要每晚使用，已點了3個月後被轉給第二位醫生說遠視不應該這樣用散瞳劑，建議停止散瞳劑、做遮眼治療+過敏用藥水前後醫生的治療方式相反…不知該怎麼辦
依您描述的內容：
高度遠視如果沒有造成視力發育問題，是不用擔心的，但若有視力發育問題，則應儘速配戴眼鏡，並視情況輔以遮掩治療。高度遠視會造成眼睛疲勞，若睡前點一次『短效』散瞳劑，可以幫助放鬆，對視力發育也不會有不良影響。但『長效型』散瞳劑則不應在此撞困使用。依您描述的狀況，最重要的是應遵循醫囑，每個月定期回診，觀察視力發育狀況，才不會錯過黃金治療期，造成弱視問題。
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請問老花眼做雷射治療有何風險及後遺症呢？效果如何？為何很少聽到有人去做老花眼雷射？
依您描述的內容：
老花雷射的手術設備與一般近視雷射是相同的，因此相關的風險與注意事項也都相同。唯一的差別是，老花雷射是利用兩眼視差的原理來達到遠近都能看的效果，因此手術前的評估模擬，還有醫師及醫療團隊的經驗特別重要。接受老花雷射治療的患者並不少，只是這個族群有需求的人原本就比近視的年輕人少，所以才會比較少聽到。
前面有提到，老花雷射是利用視差來達到效果，而每個人對於視差的習慣程度不同，因此建議您可先致電診所預約免費的術前評估，再依模擬的結果決定是否適合老花雷射。
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醫生您好，我想請問眼睛看東西或是閉上的時候，每次在左邊都會有閃光現象，眼底散瞳檢查也有去診所做過了也都沒問題，請問我需要注意可能是什麼疾病？或再做什麼進一步的檢查呢？
依您描述的內容：
視野邊緣出現閃光是一種正常的退化現象，發生時有可能合併有視網膜裂孔、出血或剝離等併發症，因此應進行散瞳檢查，若沒有發現上述併發症，則先觀察並每半年定期追蹤即可。閃光通常會持續一段時間，幾天到數個月都有可能，恢復正常後便不會再閃了。
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民生承安診所眼科主治醫師
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黃醫師好，謝謝您之前關於結膜炎提問的回覆。想在請問如果長期因過敏性結膜炎導致眼睛紅，每天點眼藥水退紅，對眼睛會有和副作用或後遺症嗎？使用眼藥水需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
點退紅的藥水（含血管收縮劑成份者）只能治標不能治本，長期點要水中的防腐劑可能會引起角膜的傷害，另外也可能造成停藥後血管反彈性擴張，變成更紅，應回診追蹤後遵從醫師指示停藥。使用眼藥水應注意每日點的次數應遵照醫囑使用，點過多可能會造成角膜及結膜損傷。
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請問乾眼症可以治好嗎? 平時照護需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
乾眼症是一種退化性疾病，不容易完全治癒，但透過規則的補充人工淚液與熱敷，能讓症狀緩解並避免併發症的發生。
平時照護應定期檢查追蹤，依照病況遵從醫師的指示進行治療，避免長時間近距離地用眼，並減少或停戴隱形眼鏡。
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醫師您好，眼睛玻璃體出血導致看不見，有哪些可能原因?治療後恢復視力的機率有多少呢?
依您描述的內容：
玻璃體出血的原因有相當多，要檢查後才能判斷，最常見的原因是視網膜裂孔、視網膜剝離或糖尿病視網膜病變。治療後視力恢復程度視病因而有所不同，可能恢復至正常，也可能仍有受損。
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醫師您好，人在國外不便就醫，但感覺閃光似乎有增加，到下次回國就醫前，在照護上需要注意什麼避免繼續加重呢？
依您描述的內容：眼睛見到像閃電一樣的光，可能是飛蚊症形成的過程（即玻璃體退化）中視網膜被拉扯到，大部分是良性的幾週就會自行緩解，但少數的閃光也可能是視網膜裂孔或視網膜剝離的前兆，所以建議盡快給醫師檢查才是上策。另有一部分是在視野週邊呈現鋸齒狀的亮光，會持續數分鐘之久，這種症狀者可能是偏頭痛的前驅症狀或是視網膜血管或腦部血管收縮所導致的。在尚未給醫師檢查之前建議避免過度用力或是做會讓頭眼部劇烈晃動的動作，也要避免倒立，以免若是視網膜裂孔會讓其擴大。
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中壢里安診所 眼科 主治醫師
解佳霖
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請教眼科專業醫師，為了保護眼睛，一般太陽眼鏡及醫療用的太陽眼鏡 對眼睛品保樣 要怎麼選則，外面賣的都是現成的藍色的很少有其它如黃橘色的 請醫師詳細說明 感謝
依您描述的內容：
太陽眼鏡的主要目的在阻隔紫外線，購買時應注意規格需有「UV400」認證，表示能阻擋99%以上的紫外線，這樣就可以了。顏色可視個人需要及使用場合挑選，橘色有增加對比的效果，通常是運動場合使用，灰色則是對色彩影響最小。
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醫師您好，我眼睛一直有黑點晃來晃去，看診後醫師說是太累造成的，不是飛蚊症，請問飛蚊症要如何確診呢？有黑點的狀況該如何改善？
依您描述的內容：
飛蚊症的成因包含正常退化，或是視網膜病變、裂孔所致，因此需要將瞳孔放大 (散瞳) 後詳細檢查周邊視網膜，以確認是否需要立即的醫療處置。若檢查後並無異常，那麼便屬於正常退化過程所產生的玻璃體內懸浮物，不會影響視力，也不需特別治療。黑點隨著時間會慢慢變淡，也可能飄到看不見的位置而暫時消失，一段時間後又出現，都是正常的現象。平時應觀察黑點的數量，若突然間大量增加，或是出現閃光、黑影等新症狀，應立即至眼科診所散瞳檢查，若數量大致穩定，則半年追蹤一次即可。
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請教醫師，我下眼皮常常會不自主跳動，請問需要注意什麼嗎？無其他病史
依您描述的內容：
這是眼瞼痙攣的問題，是周邊神經不正常放電所致，常是疲勞或用眼過度引起的。此症狀多數會自行復原，建議多休息並作熱敷，可加快恢復速度。
此外，以您的年紀，如果沒有配戴合適度數的老花眼鏡，也有可能因疲勞而造成此問題。
如果持續時間過久，可至醫院的「眼整形」科（眼科下面的次分科）就診，比較嚴重的眼瞼痙攣可經由注射肉毒桿菌來改善。
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醫師您好，我的兒子今年國三15歲，小學高年級起即開始配戴角膜塑型片矯正近視，這一年發現右眼閃光急速增加，從一兩年前的200度到現在的800度（但醫生說並不確定度數，因為有配戴角膜塑型片的關係），醫生又說有可能是圓錐形角膜。請問：
1.要如何進行進一步的檢查？是否要停戴塑型片一段時間之後再去檢查呢？
2.度數突然加深那麼多，需要注意什麼嗎？
依您描述的內容：
如果目前仍有持續配戴角膜塑型片，則無法量出正確的散光度數。使用塑型片的小朋友若發現電腦驗光度數有快速變化，很可能是角膜塑型片移位造成，可經由角膜地形圖掃描檢查來判定。若要進一步檢查確認是否有圓錐角膜，應先停戴一個月以上，待角膜弧度完全復原後，檢查的結果才會正確。
度數快速增加，還是要先找出背後的原因，才能知道該如何治療以及應注意的事項。
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想要請問，孩子（小一）說他眼睛（睜眼）會看到飄浮的亮點，或不會發亮的黑白亮片等等，有時看牆壁會看到動物…閉眼時，有時也會看到有顏色的線條，或星星……看了眼科，醫師說沒有問題，請問這種狀況還可以做什麼檢查來確認呢？謝謝
依您描述的內容：
如果眼科檢查都無問題，那麼可能不是眼球本身引起的症狀，應考慮眼球後方視神經至腦部視覺區的問題，建議可至大醫院的眼神經科 (眼科下的次專科) 檢查，或是至神經內科檢查。
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醫師您好，我的眼睛之前突然出現閃光大概維持20分之久，更久之前也曾經如此過，有給醫師檢查過沒發現問題。請問我還需要做什麼進一步檢查確認呢？
依您描述的內容：
這種狀況，最常見的原因是與頭部的病症有關，例如偏頭痛等，都有可能出現暫時性的閃光。
視網膜的狀況也可能引起閃光，因此眼科檢查仍是需要的。如果眼科檢查正常，而症狀仍持續出現，則建議至神經內科做進一步的檢查。
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