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醫師您好,我爸爸今天檢查說左眼睛中風,說是黃斑部病變,醫生開一個注射的藥劑aflibercept采視明(Eylea),請問這個藥物的健保給付的條件是什麼呢?謝謝您
黃宇軒
眼科
士林大學眼科院長 新南大學眼科主任 臺大醫院眼科部兼任主治醫師
依您描述的內容: 關於Eylea的給付條件請參考健保署的公告
https://www.nhi.gov.tw/BBS_Detail.aspx?n=73CEDFC921268679&sms=D6D5367550F18590&s=CB7A0C09AAA7FD8A
其中與眼睛中風相關的是下面這一項: 中央視網膜靜脈阻塞(CRVO)續發黃斑部水腫所導致的視力損害: Ⅰ.限 ranibizumab 及 aflibercept 擇一申請,且未曾申請給付 dexamethasone 眼後段植入劑 者。 Ⅱ.限18歲以上患者。 Ⅲ.中央視網膜厚度(central retinal thickness, CRT)≧ 300μm。 以您父親的狀況,如果之前並沒有申請使用過其它藥物,且黃斑部有明顯水腫導致中央視網膜厚度≧ 300μm,便符合申請條件,但是否通過的決定權是在健保審查委員。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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請問眼科醫生,眼睛在聚焦時,黑眼球會突然飄移到外眼角,需要注意什麼?要盡快就診治療嗎?
依您描述的內容: 這症狀聽起來可能是隱性外斜視造成,可能隨年紀增長發生的頻率會慢慢變高。 如果是突發性的眼位變化(以前沒出現過,而且不會復原),仍要先排除腦部中風的可能性,建議先至一般眼科診所檢查,如果是單純的隱斜視並非急症,觀察即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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眼科 黃宇軒
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想請問,睫毛倒插需要評估什麼狀況就需要手術處理呢?我的醫生建議手術,但我真的很怕,請問手術的術前術後需要注意什麼嗎?
依您描述的內容: 睫毛倒插,若造成反覆並嚴重的角膜受損,有影響視力之虞,則建議應接受手術治療。術前先不要拔睫毛,才能正確判斷位置,術後的傷口通常不大,依指示用藥並照護傷口即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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眼科 黃宇軒
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請問白內障手術自費及健保的材質有何不同?需要評估哪些重點來選擇呢?謝謝
依您描述的內容: 自費與健保的材質大同小異,差異是鏡片的光學設計以及提供的功能。 粗略地說,健保水晶體僅能提供單一焦點 (例如遠方) 清晰的效果,且無法矯正散光。自費水晶體則能校正散光,並可再加上多焦點 (遠近皆可看) 的功能。 要選擇合適的水晶體,必須先做完整的眼睛檢查,包含角膜、視網膜及視神經等等,另外要了解患者的使用需求,才能推薦適合他使用的水晶體,建議至診所做詳細術前檢查後,與醫師討論後決定。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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眼科 黃宇軒
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醫師您好,請問得了針眼可以如何處理?可以去藥局買什麼藥品緩解不適嗎?因為人在國外不便就醫,謝謝
依您描述的內容: 如果確定診斷為針眼,治療的方式是使用抗生素藥膏及藥水,嚴重時需要搭配口服抗生素使用。然而若不是針眼造成,治療的方式會有很大的差異,並且抗生素在國外屬於處方用藥,藥局一般也不會直接販售,建議還是要儘速就醫確定診斷並接受治療。針眼除了藥物治療外,熱敷也可協助改善病況,建議可以一天熱敷至少兩次,每次五至十分鐘。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒
眼科 黃宇軒
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請問 我很少戴隱形眼鏡卻有分泌物 最近眼角附近會看到閃光 有時候是晚上關燈後 有時候是白天 為什麼會這樣
依您描述的內容: 眼角分泌物可能是由於乾燥、過敏或感染引起,正確的病因要經醫師診斷後才能確定。 視野邊緣出現閃光是一種正常的退化現象,發生時有可能合併有視網膜裂孔、出血或剝離等併發症,因此應進行散瞳檢查,若沒有發現上述併發症,則先觀察並每半年定期追蹤即可。閃光通常會持續一段時間,幾天到數個月都有可能,恢復正常後便不會再閃了。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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眼科 黃宇軒
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醫師您好,請問角膜塑型片有什麼狀況不適用嗎?如度數、散光、年齡等。價格大概範圍?
依您描述的內容: 角膜塑型片的禁忌症如下: 1. 眼睛有發炎或感染的狀況 2. 有角膜、結膜或是眼瞼的疾病 3. 嚴重的乾眼症 4. 對塑形片或是清潔保養的藥水過敏的患者 度數太深 (大於600度) 的患者仍有機會使用塑型片來達到近視控制的效果,但佩戴後白天可能需要搭配淺度數的眼鏡來獲得清晰的視力,高度散光的患者可選擇散光型角膜塑型片來獲得較好的視覺效果。 廠商在台灣申請的角膜塑型片適應症年齡是9歲以上,9歲以下的小朋友經醫師妥善評估後若整體條件合適,在家長的協助下仍可使用。 角膜塑型片的價格因驗配流程、廠牌、患者度數與鏡片形式 (散光與否) 而有很大的差異,範圍約落在三萬至六萬間。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ►
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眼科 黃宇軒
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醫師您好,眼睛玻璃體出血導致看不見,有哪些可能原因?治療後恢復視力的機率有多少呢?
依您描述的內容: 玻璃體出血的原因有相當多,要檢查後才能判斷,最常見的原因是視網膜裂孔、視網膜剝離或糖尿病視網膜病變。治療後視力恢復程度視病因而有所不同,可能恢復至正常,也可能仍有受損。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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眼科 黃宇軒
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醫師您好,我59歲,有高度近視,醫生診斷為視網膜層分裂,建議開刀,但我覺得很擔心,想請問 1.視網膜分裂的嚴重性? 2.手術風險、併發症、副作用及術後保養注意事項? 謝謝醫師
依您描述的內容: 1. 視網膜分裂的嚴重性,需依您目前視網膜斷層掃描 (OCT) 的狀況及視力才能判斷,最嚴重可能導致視網膜剝離 2. 此種手術本屬風險較高的,即便手術相當成功,視力也不一定會顯著進步,但若持續惡化,可能導致更嚴重的視網膜剝離,因此建議與主治醫師詳細討論。手術後可能會導致暫時性眼壓升高,或是青光眼,也有可能需要再次手術。術後請依醫師指示,可能需要維持趴姿一段時間(一星期或以上),時間長短則因手術中的狀況及使用的術式而會不同。其他則是一般術後照護原則,也可補充葉黃素。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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請問,遠視200度有機會治好嗎?是否要一輩子帶眼鏡?
依您描述的內容: 如果是小朋友,遠視有可能隨年紀增長而減少,如果成年後大致上就穩定不變了。40歲以前遠視200度不一定會造成視力影響,40歲後隨著老化的增加,會讓遠方視力變模糊,便需要眼鏡的輔助。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 青光眼衛教文章 ►
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醫師您好,請問青光眼患者平時照護上需要注意什麼呢?如睡覺時抬高床頭、或不要躺向眼壓高的患側…這些禁忌?
依您描述的內容: 青光眼治療中最重要的是要定時點藥,規律的回診追蹤,因為青光眼病程的變化是病患自己完全無法察覺,並且一旦惡化就無法逆轉的。生活習慣方面,建議睡眠要充足,並且不要熬夜,不須特別抬高床頭,側躺亦無妨,但不可直接壓迫到眼球 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ►
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醫師您好,請問視網膜剝離手術術後,眼睛是不是不能往下看呢?還有需要注意哪些事項呢?
依您描述的內容: 視網膜剝離手術差異大,且與病況有關,所以很難概括說明,通常並沒有不能往下看的限制,但仍建議直接與手術醫師詢問才能知道最準確的答案。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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醫師您好,我最近體檢出來有視神經退化的現象,醫生說會有青光眼的風險,請問有沒有什麼方法可以延緩退化呢,謝謝
依您描述的內容: 體檢通常只是初步篩檢,並無法確診青光眼,建議至較大的醫療院所做視野及視神經斷層掃描兩項檢查,方能確定診斷並對症下藥。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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您好關於醫生診斷出視網膜格子狀變性 , 平時日常生活需要注意什麼? 如果吃魚油 葉黃素 維他命能夠恢復嗎?
依您描述的內容: 視網膜格子狀變性是退化性的問題,無法透過飲食或藥物恢復,日常生活要避免速度變化較大(例如雲霄飛車或高空彈跳)以及會造成頭部或眼睛撞擊的活動,以降低進展成視網膜裂孔或剝離的機率。此外最重要的是要定期半年做一次散瞳眼底檢查,若發現有裂孔或剝離的風險,需及早接受視網膜雷射修補治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ►
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醫師您好,我戴同品牌的透明日拋隱形眼鏡已多年,沒換過其他品牌,只有上班時戴約九個小時,下班回家就馬上拔掉,但最近覺得眼睛比較容易乾。想請問 1.眼睛乾跟晚睡及睡眠品質不好有關係嗎? 2.眼睛乾可以去藥妝店買隱形眼鏡用的眼藥水嗎? 但是戴隱形眼鏡可以點眼藥水嗎? 3.眼睛乾就是乾眼症嗎?需要如何治療呢?
依您描述的內容: 1.眼睛乾澀和睡眠品質有直接的關係 2.戴著隱形眼鏡可點戴隱形眼鏡專用人工淚液,一般較水潤,黏稠度不會太高。市售眼藥水(例如新一點靈、小花眼藥水)有清涼退紅及暫時消除疲勞的效果,但保濕度不如真正的人工淚液。 3. 現代人眼睛乾澀常常都是常盯3C產品、熬夜、戴隱形眼鏡造成的,解除肇因大多症狀就能改善,並不是真正的乾眼症。真正的乾眼症是要做淚液測試檢查才能確認。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ►
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