醫師您好,我爸爸今天檢查說左眼睛中風,說是黃斑部病變,醫生開一個注射的藥劑aflibercept采視明(Eylea),請問這個藥物的健保給付的條件是什麼呢?謝謝您

依您描述的內容: 關於Eylea的給付條件請參考健保署的公告 https://www.nhi.gov.tw/BBS_Detail.aspx?n=73CEDFC921268679&sms=D6D5367550F18590&s=CB7A0C09AAA7FD8A 其中與眼睛中風相關的是下面這一項: 中央視網膜靜脈阻塞(CRVO)續發黃斑部水腫所導致的視力損害: Ⅰ.限 ranibizumab 及 aflibercept 擇一申請,且未曾申請給付 dexamethasone 眼後段植入劑 者。 Ⅱ.限18歲以上患者。 Ⅲ.中央視網膜厚度(central retinal thickness, CRT)≧ 300μm。 以您父親的狀況,如果之前並沒有申請使用過其它藥物,且黃斑部有明顯水腫導致中央視網膜厚度≧ 300μm,便符合申請條件,但是否通過的決定權是在健保審查委員。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 青光眼衛教文章 ►http://bit.ly/2FeP9P8

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請問嬰幼兒的假性斜視,多大才會消失呢?這段期間該注意什麼?

依您描述的內容: 不確定您指的假性斜視是“隱斜視”,還是因眼瞼遮住眼頭導致看起來像鬥雞眼?前者要注意視力發育,後者則不需特別處理,建議找斜弱視醫師確定診斷及治療方向。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz

請問,遠視200度有機會治好嗎?是否要一輩子帶眼鏡?

依您描述的內容: 如果是小朋友,遠視有可能隨年紀增長而減少,如果成年後大致上就穩定不變了。40歲以前遠視200度不一定會造成視力影響,40歲後隨著老化的增加,會讓遠方視力變模糊,便需要眼鏡的輔助。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 青光眼衛教文章 ►http://bit.ly/2m7U3X4 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz

您好,請問眼睛有結石,如何評估是否需要立即清除呢? 若沒有清除可能有什麼後遺症嗎?

依您描述的內容: 眼結石為良性的沈澱物,如有造成異物感或不適感才需要移除。若嚴重的結石未移除可能會造成角膜刮傷的併發症。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我59歲,有高度近視,醫生診斷為視網膜層分裂,建議開刀,但我覺得很擔心,想請問 1.視網膜分裂的嚴重性? 2.手術風險、併發症、副作用及術後保養注意事項? 謝謝醫師

依您描述的內容: 1. 視網膜分裂的嚴重性,需依您目前視網膜斷層掃描 (OCT) 的狀況及視力才能判斷,最嚴重可能導致視網膜剝離 2. 此種手術本屬風險較高的,即便手術相當成功,視力也不一定會顯著進步,但若持續惡化,可能導致更嚴重的視網膜剝離,因此建議與主治醫師詳細討論。手術後可能會導致暫時性眼壓升高,或是青光眼,也有可能需要再次手術。術後請依醫師指示,可能需要維持趴姿一段時間(一星期或以上),時間長短則因手術中的狀況及使用的術式而會不同。其他則是一般術後照護原則,也可補充葉黃素。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

請問您,我右眼瞼就是靠近睫毛處從去年底11月一直持續跳,到現在差不多快四個月了,這幾天換成左眼瞼跳,其他沒有不舒服的地方,請問這是什麼毛病?須要看眼科嗎?

依您描述的內容: 這是眼瞼痙攣的問題,是周邊神經不正常放電所致,常是疲勞或用眼過度引起的。此症狀多數會自行復原,建議多休息並作熱敷,可加快恢復速度。如果持續時間過久,可至醫院的「眼整形」科(眼科下面的次分科)就診,比較嚴重的眼瞼痙攣可經由注射肉毒桿菌來改善。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,請問老花眼的症狀有哪些?是否會時有看得清楚時而模糊呢?該如何有效預防及治療?

依您描述的內容: 眼睛的對焦調節能力會隨著年齡而下降,就是俗稱的老花眼,是一種正常的退化過程。一般來說老花眼大約從40歲開始發生,到45歲左右症狀會較明顯,例如近距離用眼5-10分鐘便感到疲勞、眼窩脹痛或頭暈,視線從遠方切換到近距離時需要一段時間才能看得清楚,或是已經完全無法在30-40公分的正常距離內閱讀,時而清楚時而模糊等都是屬於老花的典型症狀。 老花是自然的退化過程,因此無法延緩或治療,但只要配戴正確的眼鏡就能改善相關的症狀。老花的度數會隨年紀增加,眼鏡度數建議三到五年應調整一次。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問, 女兒大約5歲,日前作眼睛檢查,右眼視力0.8 正常,左眼0.3遠視及散光300度,經眼科醫師解說,說小孩子遠視和散光度數相抵數據是零,可每二個月回診,看度數有無變化再決定是否配戴矯正眼鏡,再看另一家眼科醫師,檢驗度數相同,醫師說要即刻戴矯正眼鏡,醫師說法不同,有點困惑 想請問醫師戴矯正眼鏡,是有可能改善散光的嗎?六歲前小孩的遠視是否有自行調整的機會?

依您描述的內容:散光無法因佩戴眼鏡而改變,散光度數一輩子都會存在,遠視會隨著年齡長大而遞減。您的孩子目前需不需要戴眼鏡的關鍵,是看她有沒有弱視,如果矯正後的視力不到零點八,就需要佩戴眼鏡(矯正後視力是指:遠視及散光都用鏡片中和掉後的視力),幼兒因專注力不足可以多回診幾次確定。如果矯正後視力有達零點八以上,可先追蹤觀察。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問使用LED燈當作讀書用檯燈,會傷害到眼睛嗎? 使用書要注意什麼嗎?

依您描述的內容: LED燈具國內已有相關規範與檢驗標準,使用符合標準的燈具作為閱讀燈,不會傷害眼睛。這類的LED燈具,通常會強調通過「無藍光危害」認證。詳細的選擇標準,請參考以下經濟能源局的公告文件: https://egov.ftis.org.tw/upload/LED%E7%87%88%E5%85%B7%E6%AA%A2%E9%A9%97%E6%A8%99%E6%BA%96%E5%8F%8A%E6%8E%A1%E8%B3%BC%E7%9B%B8%E9%97%9C%E5%BB%BA%E8%AD%B0(%E4%B8%8A%E7%B6%B2).pdf 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,想請問墨鏡該如何選擇呢?便宜的墨鏡是否一定效果不佳仍會傷害眼睛?

依您描述的內容:墨鏡並不是越貴越好,也不是便宜的一定不好,選擇的重點在於:鏡片要有抗UV400功能,通常鏡片上會有UV400小標籤, 或是請眼鏡行幫忙用儀器測試,值得注意的是,並非鏡片顏色越深抗紫外線功能越好,即使是透明鏡片也可以做到抗UV,鏡片顏色以灰色褐色墨綠色最佳,太過深色反而會影響視線清晰度。再來就是要注意鏡片表面是否光滑弧度適當,戴起來才不會暈眩。鏡面通常越大擋紫外線功能越好,但是還是要以符合臉型佩戴舒適為主。選擇有品牌的墨鏡還是比較有保障的,或可請眼鏡行開立鏡片保證書。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問消除眼睛疲勞的方法有哪些?使用市售清涼眼藥水會有何副作用嗎?

依您描述的內容: 眼睛疲勞的成因來自近距離用眼過度,因此消除疲勞最有效的方法是每半小時中斷近距離的用眼活動,如手機、電腦、文書等,並凝望遠方以放鬆眼睛的睫狀肌。另外還可以使用熱敷袋或熱毛巾對眼睛周圍進行熱敷,也可舒緩疲勞症狀。年輕人如果本身有遠視,或是40歲以上有開始有老花症狀的民眾,則應配戴正確度數的眼鏡,來減少疲勞的發生。舒緩眼睛疲勞的藥水可至診所檢查後由醫師開立使用,市售的清涼眼藥水每日使用的次數應在4到5次內才安全,太多可能造成角膜受損,得不償失。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒

醫師您好,請問戴隱形眼睛時,常常眼睛很痠,但工作關係又不需要戴隱形眼鏡,不知道是否是因為慢性發炎的原因,該如何才能改善呢?

隱形眼鏡方便,但是佩戴上有許多需要注意的地方。 是不是慢性發炎角膜缺氧,或是有角膜損傷潰瘍的狀況,必須親自就診才可確診。 戴隱形眼鏡時眼睛酸,最常見的原因是眼睛乾澀造成的酸澀感,可以從這幾個方面改善: 1. 避免佩戴含水量太高的隱形眼鏡。 含水量高的隱形眼鏡,容易吸附淚液,造成眼睛乾澀。 2. 佩戴時間不超過6-8小時 3. 補充無防腐劑的人工淚液。 這是最直接補充水分的方法,但需注意因佩戴隱形眼易造成人工淚液或眼藥水中防腐劑的長時間接觸,應使用無防腐劑的人工淚液製 劑使用。 4. 增加環境濕度。 若是長時間在冷暖空調環境中工作,濕度較低,增加淚水增散速度,可以輔助使用加濕器。 5. 確認隱形眼鏡弧度是否適合。 隱形眼鏡弧度必須和角膜弧度配合,若是佩戴不適當弧度的隱形眼鏡,影響眼球表面淚液交換,造成不適。 6. 避免長時間用眼過度。 建議每半小時休息5-10分鐘,因為專心于工作時,眼睛眨眼頻率減低,減少淚液交換,亦會造成眼睛酸澀。 7. 若為長時間近距離使用,或是有老花症狀產生,可酌減眼鏡度數。 以上是可以考慮的方向,純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 請注意,若是佩戴隱形眼鏡有眼睛刺痛畏光等不適情形,請停戴隱形眼鏡並儘速就醫。 台北慈濟醫院 眼科 主治醫師 何旻潔 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我眼睛一直有黑點晃來晃去,看診後醫師說是太累造成的,不是飛蚊症,請問飛蚊症要如何確診呢?有黑點的狀況該如何改善?

依您描述的內容: 飛蚊症的成因包含正常退化,或是視網膜病變、裂孔所致,因此需要將瞳孔放大 (散瞳) 後詳細檢查周邊視網膜,以確認是否需要立即的醫療處置。若檢查後並無異常,那麼便屬於正常退化過程所產生的玻璃體內懸浮物,不會影響視力,也不需特別治療。黑點隨著時間會慢慢變淡,也可能飄到看不見的位置而暫時消失,一段時間後又出現,都是正常的現象。平時應觀察黑點的數量,若突然間大量增加,或是出現閃光、黑影等新症狀,應立即至眼科診所散瞳檢查,若數量大致穩定,則半年追蹤一次即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我的眼睛有黃斑部病變,矯正視力0.5。想請問 1.是否需要開刀要評估什麼呢? 2.開刀後,如何避免視網膜上膜再度增生呢?

依您描述的內容: 依照您的問題推測,您所指的黃斑部病變應是視網膜上增生膜,如果是此疾病,開刀是依照視力受損的程度,並輔以視網膜斷層掃描(OCT)的結果來決定,並沒有一定的標準,0.5的視力大約介在術前應與主刀醫師進行充分討論。 目前並無有效避免增生膜再度發生的方法,不過通常有經過增生膜剝除手術的區域,會降低再增生的機會,大約是5%左右。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

想請問,睫毛倒插需要評估什麼狀況就需要手術處理呢?我的醫生建議手術,但我真的很怕,請問手術的術前術後需要注意什麼嗎?

依您描述的內容: 睫毛倒插,若造成反覆並嚴重的角膜受損,有影響視力之虞,則建議應接受手術治療。術前先不要拔睫毛,才能正確判斷位置,術後的傷口通常不大,依指示用藥並照護傷口即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn