您好，目前在服用專治非小細胞ROS-1肺癌的( 截克瘤 )，另外有服用健康食品，想請問一天三餐中該如何來分配呢？ 1.一天固定兩粒的標靶藥，早晚餐後各服用一粒。 2.一天30粒的綠藻~早中晚飯後各服用10粒。 3.一天兩粒維它命D3~ 早中飯後各服用一粒。 4.一天一粒益生菌-乳酸菌。 5.一天五粒的薑黃。 6.一天兩粒的Q10。 希望透過您們專業的醫學領域，勞煩告知一天中如何的來和標靶藥物來搭配這些健康補助食品。
依您描述的內容：
很抱歉這麼晚才回覆您的問題，
每天我打開這個問題，
千言萬語想說，
但一直抓不著頭緒，
依照您寫的內容，每天要吞42顆藥丸！！！
您能否思考一下，吃這每一種健康食品的必要性？
以及它是否真的有效？
不吃會不會更好？
要對抗癌症，建議採取正規治療，截克瘤可以跟飯一起吃，可以降低它的腸胃道副作用。
其他的，其實建議手邊的吃完不用再吃了，多去運動，還有清淡飲食，正常生活習慣，會更實在，對疾病狀況更有幫助。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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減肥藥衛教文章 ►http://bit.ly/2TJscb8
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看看別人都問什麼
醫生您好，請問我有長期在吃抗憂鬱跟抗焦慮藥物（贊安諾、禧濱），但我上網得知吃魚油跟維他命b群也可幫助降低憂鬱，請問西藥跟魚油、b群要間隔幾小時吃？我，魚油跟b群可以同時吃嗎？謝謝
依您描述的內容：
同時吃沒有什麼問題，
但是建議Ｂ群早上飯後吃，
魚油跟你吃最油的那餐飯一起吃，
這樣吸收效果會最好喔。
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陳姵君
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您好 我想請問關於事前避孕藥的問題
我已經吃事前避孕藥有大約兩三個月了，之前都有正常吃完，月經也有正常地來。
但我這個月只吃了3/31-4/2，4/3-4/4忘記吃，昨天開始又有開始吃，但我剛才發現月經好像來了，護墊裡面有一點血。
請問這樣子是還要繼續吃的嗎？還是要等血沒有了再吃呢？
我上次的經期是3/15-3/20，供您參考，感謝您。
依您描述的內容：
不知道為什麼您在3/21-3/30沒有吃？
如果這段時間沒吃，這個月大概沒效了喔，
建議您重新來過，務必要每天按時吃藥。
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陳姵君
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您好，想請問鈣片加鎂是否可以一大早空腹時吃？因為飯後要吃鐵劑，怕鐵與鈣會有交互作用所以想要飯前吃 請問可以嗎？ 不會傷胃嗎？
依您描述的內容：
鈣片空腹吃沒有問題，不會傷胃，而且吸收較好。
其實鐵劑也是空腹吃效果比較好喔。
空腹指的是飯前一小時或飯後二小時。
鐵跟鈣不能一起吃，請您分開在不同餐吃。
另外咖啡、茶，也會降低鐵的吸收，要分開喔。
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請問抗組織胺要持續吃嗎？還是皮膚不癢就可以停藥？
依您描述的內容：
如果是急性過敏，可以三到七天就不吃，如果是慢性請配合醫師療程，吃了幾包藥感覺不癢了，不是已經好了，是藥開始有效了。
請跟醫師配合療程，生活環境跟飲食也要配合改善，才能夠不需藥物控制。
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陳姵君
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請問成年人每天要吃多少單位的鎂和鋅?
依您描述的內容：
依照衛生福利部食品藥物管理署
今年剛公佈的
「國人膳食營養素參考攝取量」第八版
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=544&pid=725
成年人31-50歲 建議攝取量
鋅 男15毫克/女12毫克
鎂 男380毫克/女320毫克
但仍可依個人目前基本飲食以及疾病狀況調整
詳細個人化的判斷
可尋求 醫師、藥師、或是營養師的協助
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陳姵君
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您好，我想問一下咀嚼的胃藥舒胃錠，藥袋上說要咬碎，請問可以稍微打碎再吃嗎？還是依定要咀嚼咬碎才行呢？
依您描述的內容：
一部分的胃藥（通常是制酸劑）在劑型設計上若是咀嚼錠，多半在經過咀嚼後能夠加速藥物崩散、溶離、釋放達到藥效。
將藥品打碎吞服或者是咀嚼咬碎都一樣能夠加速錠劑崩散的速度，以利快速達到藥效。
若您服用的藥品是「舒胃錠」的話，兩者差異不大；如果是「舒胃膠咀嚼錠」的話，則建議您依照指示讓嚼碎的藥品在口腔中溶解、或是泡在水中溶解再服用。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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林志益
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請問服用血壓藥易安穩，還可以吃犀利士每日錠嗎？
依您描述的內容：
易安穩可以跟犀利士併用沒有問題，
但是請讓二位開方醫師都知道有在同時使用這二種藥物，
並且每日觀測自己的血壓，
如果血壓太低，或是強烈頭痛、頭暈等，
請與犀利士的開方醫師商量。
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您好，想請問為了避孕加上經期也會受影響，使用悅己避孕藥，若在使用的第一週期加吃艾伊樂，後續悅己一樣按照原訂時間服用嗎？因為艾伊樂仿單上寫 「如果和複方荷爾蒙避孕藥物一起使用會降低 該避孕藥物的效用」，意思是兩種藥物之間會有交互作用導致悅己原先調經和避孕的功能都會失效嗎？若不會影響，是因為悅己主要避孕的機制是在抑制排卵或是仰賴雌激素嗎？謝謝
依您描述的內容：
艾伊樂是一種選擇性黃體素受體調節劑，他是藉著高親和力與黃體素受器結合，主要的作用機
轉為抑制或延遲排卵。和您所提到的悅己(複方類型的事前避孕藥，一錠含3毫克drospirenone及0.03毫克ethinylestradiol)，會使得兩種藥品之間的黃體素接合劑產生競爭效果，就如藥品仿單中提到的，在同時併用時，是有可能使得兩種藥物產生交互作用。而高劑量的黃體素結合劑也可能使得副作用的發生率增加。複方避孕藥主要的作用是藉由影響體內賀爾蒙變化抑制排卵以及減少子宮內膜分泌物，以達到避孕目的，不僅僅只因為調節雌激素濃度即可達到避孕。
額外服用了緊急避孕藥(艾伊樂)，是有可能對於體內的賀爾蒙濃度造成波動，但如果僅有服用一劑應該不至於嚴重地影響到雌激素原本的作用。在此建議您不需過度擔心導致避孕效果消失，若真的還是疑慮，會建議您再洽詢婦產科專科醫師討論。
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林志益
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藥師您好，一些報導提及維他命E有抗凝血的功能；而一些介紹葡萄糖胺的文章中述及它不可與抗凝血的藥物併用，例如:Warfarin，以免增加抗凝血作用。綜合上述兩者，想請問醫師，葡萄糖胺是否可與維他命E併用？併用是否會造成出血的風險？謝謝!
依您描述的內容：
維他命E跟warfarin這種抗凝血藥是不同的作用機制，
不需要過於擔心。
維他命E跟葡萄糖胺併用是可以的，
注意一下維他命E的劑量不要超過每日最大用量，
按照保健品包裝上的建議就可以。
仍然要建議自己是否有相關不正常出血，
如刷牙容易流血，或是身體不正常瘀青等等。
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您好，我是第一次吃事前避孕藥（祈麗安），醫生是建議我月經來的第五天開始吃，可是我第二天就吃了，這樣有影響嗎？我這樣每天固定時間吃了七天，避孕效果如何呢?
依您描述的內容： 首先，提早幾天開始服用事前避孕藥，是不致於造成身體傷害的，這點請您可以放心。而有可能會受些許影響的是月經週期可能改變(稍微提早)，當口服的外來性荷爾蒙進入體內循環時便已開始作用，因此提升血中濃度時，大腦會回饋性的去降低釋放賀爾蒙。待下一輪服藥循環開始時，再回復到正常的第五天投藥即可，至於避孕效果的部分，事前避孕藥必須連續固定時間服用達至少七天以上，才能夠達到其避孕效果！如果服藥初期尚有疑慮，可以再搭配阻隔避孕（保險套）使用。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli</p>;
想吃避孕藥又不想體重增加要吃那個牌子呢？
依您描述的內容：
目前尚無足夠有力證據顯示服用避孕藥會使得體重增加；但在服用雌激素時，可能會使得身體內的水分及鈉離子滯留，導致水腫的情形發生。因此容易被認為是體重增加。
若是想避免這一類的副作用發生，可以在跟醫師諮詢時提出您的擔憂，選用第三代及第四代的新型避孕藥，所含的雌激素劑量皆為低劑量，可降低水腫發生的機率，這些雌激素含量低的藥品則有祈麗安、玫麗安、戴麗安、悅姿、悅己等，建議您與醫師討論後再選擇適合您自身的藥品。
※(低劑量的雌激素單一錠含有劑量約為0.02毫克至0.03毫克)
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您好，我目前懷孕25週，最近發燒三天(最高溫37.8）、有服用acetaminophen 緩解退燒，但同時也有鼻涕和喉嚨發炎。去耳鼻喉科診所看診，有說明我目前懷孕，醫師開了cephalexin, Actifed, Jeoase, Sutussi Syrup, 上網查了孕婦用藥分級，上述的藥品多屬B级，請問這樣還可以服用嗎？謝謝
依您描述的內容：
懷孕用藥B級是可以服用的，不用過度擔心，
多喝溫水跟適當運動跟休息，大約1-2週感冒就會痊癒喔。
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您好，請問吃“僕樂彼”甲狀腺亢進的藥物propylthiouracil，可以再吃柚子嗎？兩者需要間隔多久的時間呢？
依您描述的內容：
甲狀腺亢進的藥物propylthiouracil，這個藥跟柚子沒有交互作用喔
，不受影響，吃柚子沒關係。
長期使用此藥，醫師可能會需要監測肝功能指數。
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陳姵君
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請問，如果常常感到很疲勞，吃B群是有醫學實證的改善疲勞效果嗎？選擇上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
B群是可以幫助比較快『恢復』疲勞，
但是無法阻止疲勞產生，
會疲勞的原因，您要從自己生活中找起：
晚睡、睡得少、沒有運動、沒有按時吃飯等等，
相信有很多事情，會造成您的疲勞，
所以解決產生疲勞的原因才是治本的方法。
選擇上，選擇大廠牌，綜合B群就可以了，
每天早上飯後才吃，不要跟咖啡一起吃，免得產生噁心感。
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