全部文章 - 問8健康諮詢

【黃彗倫醫師】健康檢查項目那麼多，你需要哪些？

健康檢查項目那麼多，你需要哪些？對於開始接受健康檢查的時間點其實沒有很明確的定論，不過在青壯年時期留個身體的基本狀況數值並無壞處，差不多30歲便可以考慮接受簡易的健康檢查套餐，並保持適當的生活習慣。頻率部分，未滿40歲的人每5年健檢一次，40歲以上未滿65歲的人每3年健檢一次，65歲以上的人則建議每年健檢一次，並針對檢查異常處於門診追蹤治療。有意願接受健康檢查的人先於醫院的健康檢查中心諮詢，設計符合自己需求的方案，這樣才是對於健康最好的保障。

東元醫療社團法人東元綜合醫院家庭醫學科主治醫師

【黃彗倫醫師】高血壓Out 淺談高血壓與治療

高血壓成為一種被需要治療的疾病其實在20世紀的中後期。像是在二戰時期，當時的醫學觀念普遍認為高血壓是不需要被治療的。當時美國羅斯福總統的血壓也曾經被紀錄收縮壓200mmHg以上甚至300mmHg的高血壓，最終也因為腦出血而離世。

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【黃彗倫醫師】使用公共坐式馬桶，有可能會被傳染疾病嗎？

如果前一位馬桶使用者尿液中有病毒（如疱疹、菜花、愛滋病），且病毒正處於活動期，當下一位使用者沾到前一位的尿液，理論上有可能被傳染，但實際上也沒有發生過。

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【黃彗倫醫師】破傷風並無特效藥，預防首重接種疫苗

受傷後應盡快清潔傷口，若有接觸到泥土或是動物糞便，在就醫時應該主動告知醫生，以利評估。

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【黃彗倫醫師】「阿嬤！你怎麼沒感覺？」—淺談糖尿病周邊神經病變

2012年的電視廣告中，一句「阿嬤！你怎麼沒感覺？」，讓許多人都印象深刻。小女孩騎著腳踏車壓過阿嬤的腳，阿嬤卻一點反應也沒有。從醫學上來看，雙腳的感覺消失，很有可能是周邊神經病變的徵兆，而糖尿病又是周邊神經病變原因裡的最大宗

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【黃彗倫醫師】我有高血壓跟高血脂，放著會怎樣嗎？會！論高血壓、高血脂與中風之關聯

高血壓跟高血脂，大家如此琅琅上口的兩組名詞，但真要探討其定義、影響時，相信大部分人對此也不是太有把握。其實顧名思義，高血壓與高血脂就是「血液」的「壓力」跟裡面的「脂肪」太「高」了！

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【黃彗倫醫師】靜脈曲張嚴重恐併發血栓，該怎麼辦？

靜脈曲張並不僅僅只是外觀上的問題，若不加以治療或是積極預防，長期下來可能導致靜脈炎。患處附近的皮膚會纖維化，再任其惡化下去，若有傷口則難以癒合，可能會發生進一步的感染。且靜脈曲張產生血栓的機率較一般人高，甚至可能併發肺栓塞或是深層靜脈栓塞。

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【黃彗倫醫師】懷孕婦女要小心！茲卡病毒與新生兒小頭症

茲卡病毒之所以可怕，在於它不只可能導致患者神經系統或免疫系統的異常，許多研究顯示婦女在懷孕期間，特別是第一孕期，也就是懷孕前三個月感染茲卡病毒，可能生出小頭畸形的新生兒。藉由環境維護避免蚊蟲孳生可以避免感染；如果疑似為茲卡病毒感染者，或者曾經到過疫區者，應避免無保護的性行為。

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【黃彗倫醫師】接種疫苗勝於治療——淺談麻疹

麻疹常見的症狀為發燒，和有「3C」之稱的咳嗽、結膜炎、鼻炎(cough、 conjunctivitis、coryza)，在發燒3到4天後，口腔可能出現柯氏斑點(Koplik’s spots)。麻疹相較於水痘可怕的地方在於，有一定的機率產生嚴重的併發症，例如中耳炎、肺炎以及腦炎。併發症對於1歲以下的孩童特別危險，死亡病例大多起因於為肺炎所導致的呼吸衰竭。

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【黃彗倫醫師】第二型糖尿病會好嗎？淺談診斷與檢查

第二型糖尿病導因於胰島素的阻抗性，疾病初期胰島素仍持續分泌，甚至分泌量增加，然而身體利用葡萄糖的器官卻有胰島素阻抗的狀況，導致葡萄糖無法被吸收利用。常見症狀有手腳末端感覺異常，有的人描述像針刺、有的人覺得癢、有的人覺得像螞蟻在爬；傷口較難癒合、視力模糊等都是糖尿病的相關血管病變。並不一定要對沒有症狀的健康者進行大規模的抽血檢驗，有糖尿病家族史的民眾則建議安排年度的健康檢查，檢查項目包含血糖、糖化血色素和低密度膽固醇等。

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【黃彗倫醫師】什麼是愛滋病預防性投藥？有副作用嗎？

預期自己即將發生危險性行為，在事前服用的藥物則稱為事前預防性投藥（PrEP），但它絕非拒絕使用安全套的憑藉，唯有配合安全套的使用，才能真正將感染機會降至最低。由於事前預防性投藥（PrEP）屬於自費，一個月的費用超過萬元，再加上長期服藥對身體亦非完全無害，因此僅建議某些高風險族群使用。由於此藥物可能會使肝腎功能變差，若是原本就有肝腎疾病的人考慮服藥，需要謹慎與醫生討論

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【黃彗倫醫師】不只控血糖、更要從頭到腳照護！談談糖尿病共照網發展

健保署在2022年開始推動「糖尿病及初期慢性腎臟病照護整合方案」，以往糖尿病照護僅著重在醫療，現在更加強調全人醫療，從預防、衛教、篩檢、治療等面向共同處理，藉由整合醫師、藥師、營養師、社工等跨科團隊，提供每位病人「個人化」的治療計畫：透過篩檢、衛教早期介入初期病患的病程發展，面對較嚴重的糖尿病患則可以積極治療，以避免心血管、腎臟疾病的惡化。

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