【潘彥孝醫師】又酸又痛！敏感性牙齒如何改善？

天氣炎熱，來一杯冰冰涼涼的飲品最消暑，但有「敏感性牙齒」的民眾恐怕無福消受，牙齒只要一碰到冰、熱的食物，甚至冷風吹來，就感到一陣酸痛，讓人不禁頭皮發麻，該怎麼辦？

改善敏感性牙齒先找出原因

有牙齒敏感困擾，建議就醫找出原因。診間我們會先幫患者檢查牙齒的健康狀態，排除是否有蛀牙、牙周病等牙齒疾病，若沒有，通常就是

1.牙齦萎縮造成牙根外露

2.保護牙齒的琺瑯質磨耗嚴重

所引發的敏感性牙齒。牙齦萎縮常肇因於老化、不當的刷牙方式，例如刷牙太用力、牙刷刷毛過硬。但老化造成的牙齦萎縮是正常的生理現象，較不會導致牙齒酸痛。

而牙齒外層的琺瑯質磨耗嚴重，會使牙齒裡的牙本質露出，牙齒就容易對冷、熱、酸敏感。防止琺瑯質磨耗，我會建議從生活習慣改進，避免吃太硬的食物、喝酸性飲料（檸檬汁、汽水可樂），有夜間磨牙問題則應進行治療。

牙齒有自我修復功能，會自己修補表面的孔洞，因此治療邏輯為「盡可能去除外在刺激」，讓牙齒更快修復。

敏感性牙齒的治療方式

不嚴重的情況下，會採取比較保守的治療方法，我的作法是在患者的牙齒上塗氟，氟有去敏感的作用，但不是治療一次即可完全去除酸痛，還是要按照醫囑 2~3週回診。

平常刷牙時，最好使用含有氟的抗敏感牙膏，讓牙膏停留在牙齒上至少 3~5分鐘，或是刷好牙後，將牙膏局部塗抹在幾顆較敏感的牙齒，接近牙齦齒頸部的位置，等待 20分鐘再漱掉，效果更佳。抗敏感牙膏也是可以長期使用的。

門診塗氟搭配使用抗敏感牙膏，以我的經驗來看，通常約 1~2週就能改善，如果都不見成效才需要考慮自費的雷射治療，用雷射將牙齒表面的牙本質小管封閉起來，達到去敏感的目的。

牙齦萎縮造成的牙敏感則可以透過牙周手術解決，醫師會從患者口腔其他位置取一塊牙齦，移植到萎縮的區域。不過這種手術一般較少使用。