【吳孟興醫師】子宮肌腺症是隱藏版不孕元凶！如何治療？

子宮肌腺症是現代婦女常見的子宮疾病，也稱作子宮肌腺瘤，但其實嚴格來說它不算是瘤，而是子宮內膜異位症的一種。

其病理成因為原本屬於子宮內膜的組織異常出現在子宮的肌肉層，當月經來潮，這些子宮內膜組織也會出血，不過血液卻只能積聚在肌肉層，無法排出體外，就形成了子宮肌腺症。

痛到不能下床還進急診室！罹患子宮肌腺症怎麼辦？

子宮肌腺症會導致子宮腫大、硬化而失去收縮能力，主要症狀是經痛、經血過多、不孕等，這也因人而異，病情輕微的患者可能沒有症狀，部分患者可能症狀十分明顯，疼痛感從經期前1-2持續至經期結束1-7天，最痛的時候需6-8小時服用止痛藥，不能下床走動，甚至要到醫院急診室注射止痛藥才能緩解，嚴重影響日常生活及工作。

此外，子宮肌腺症也會導致不孕，或懷孕後因子宮纖維化造成流產或早產。曾有患者結婚3年，經期規律但有經血過多的問題，夫妻倆有正常性行為卻遲遲沒有懷孕，經檢查才發現是子宮肌腺症惹的禍，在接受治療後半年終於順利懷孕，足月自然生下一個健康的寶寶。

子宮肌腺症的治療有藥物，手術方式可分為局部病灶切除和子宮切除，輕度患者服用止痛藥，或選用藥物治療即可，重度患者則一般需要手術治療。

遺憾的是，子宮肌腺症本身是一個難纏的疾病，手術治療難度高，以往除非切除子宮，否則無法根治，但對有生育計畫的女性而言，失去子宮意味著永遠失去生育能力，實在不是理想的選擇。

治療新選擇海芙刀，竟然不用動刀？

拜醫療科技進步所賜，現在已有保留子宮的新型治療方式「海芙刀」。

海芙刀不是真正的刀，而是使用高強度聚焦超音波穿過肚皮，在聚焦區域瞬間產生高溫，消融病灶，使病灶範圍減少消失，是以非侵入性的方式來治療子宮肌腺症，治療成功率接近九成。

且因可選擇性消融病灶，不會破壞子宮其他區域，對患者身體危害較小，傷口少、術後恢復時間短，並且能兼顧患者保全子宮、維持生育能力的需求。

切除子宮不再是治療子宮肌腺症的唯一途徑。海芙刀不僅能緩解子宮疾病所造成的不適，還能滿足育齡女性的生育願望，是子宮疾病治療上的一大嶄新突破。