因太在意一個人 而寢食難安 無法順利工作 時常自殘 要如何做 對我們雙方好呢 我是重憂患者…

依您描述的內容: 有時候憂鬱的情緒會讓注意力不能集中,思考也會呈現負面而沒有辦法想到好的解決方案。 因為無法了解您的詳細狀況,沒有辦法針對您的情況來詳細回答。 如果您的憂鬱狀況已經影響工作,並且有傷害自己的情況,建議還是要找醫師當面談談。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

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請問長期幾年都睡眠不好怎麼辦?

依您描述的內容: 長期的睡眠障礙原因可能很多,比如說生活的習慣、生活的壓力、睡眠本身的障礙(睡眠呼吸中止,異睡症)、使用藥物、使用菸酒茶咖啡等、生理的疾病、精神科相關的疾病等等,必須要了解原因才能夠針對您的睡眠障礙進行治療,因此,還是建議看一下醫師喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

醫師您好,想請問 1-酗酒是否會導致精神分裂 2-療養院若無家屬同意,在病人有意願出院,醫師評估下,病人自己是否能辦理出院? 3-酗酒引起的精神分裂是否會遺傳? 4-隔代遺傳的風險是否更高?

依您描述的內容: 思覺失調症 (舊稱為精神分裂症) 是一種重大的精神疾病,原則上與酒精成癮 (酗酒) 是沒有發生關聯性的。 思覺失調症的發生原因,目前還是朝向基因遺傳或是突變的說法。 因為酒精成癮不會導致思覺失調症,也就不會有所謂生理遺傳的問題。 關於您問到療養院的出入院問題,這部分要依照該院的作法,並且與該院討論,這不是我能給您答覆的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

我想請問有關精神科方面的問題。 我媽媽從我有記憶以來,一直都是有嫉妒妄想症傾向的人,也會情緒勒索,情緒暴力,並堅信自己有預知能力,但她完全無法接受看醫生,她不可能會願意跟外人傾訴,也不會承認任何她的所作所為。我想請問在我媽這樣完全拒絕諮詢和求診等向外界求助的情況下,還有什麼方法可以改善這種情況的? 我有看了很多心理相關的書籍和文章,能試著做的都做了,完全無法改善,真的很心灰意冷。 先謝謝您的回覆

依您描述的內容: 如果對於家人對於身心科感到不安與焦慮,可以考慮先帶去給家庭醫師評估。 一般而言,任何的身體不適感,都可以成為不錯的理由,帶去給家庭醫師評估。 在就醫前可以先跟該家庭醫師聯繫,然後告知可能的狀況與症狀,讓醫師可以事先了解。 如果可以的話,透過家庭醫師跟個案討論與轉介,也比較容易轉介給身心科治療。 如果家人還是極度排斥,也可以請家庭醫師幫忙開立簡單藥物治療。 如果家人真的對於醫療完全排斥,可以跟居住地的衛生所聯繫,請公衛護士幫忙協助就醫。 如果出現自傷、傷人等行為或是可能性的想法,也可以聯繫消防隊進行強制就醫。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts

醫師您好,謝謝您對於精神失調的解惑,想請問我有看到一個說法,「精神分裂症在人類族群的好發率為0.97%,雙親有(其中一個)罹患精神分裂症,則你就有19%的機率罹患精神分裂症,你跟配偶兩人如果都沒有罹患精神分裂症,則你們所生的小孩可以用0.97%的機率視之。」請問以上資訊是否正確呢?或是否有關於精神失調的遺傳數據呢?謝謝

依您描述的內容: 關於思覺失調症 (舊稱為精神分裂症) 的發生率,隨著不同研究的族群與時間點,就會有所差異。 比方說,都市地區的發生率就會比鄉下高。但是一般而言,大概都會在 1% 左右。 遺傳的發生率如果以 Synopsis of Psychiatry 書上所統計的,雙親的其中一個有,小孩的機率是 12%。 雙親都有,小孩的機率是 40%;兄弟姊妹其中一人有,其他人的機率是8%。 最高的是同卵雙胞胎,有 47% 的機率會出現病症。 總之,統計只是一個大略的參考而已。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際診查為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問一下,憂鬱症、躁鬱症是病嗎?還是因為心裏面有擔心的事而造成的?會無緣無故罹患這症狀嗎?

依您描述的內容: 精神科所定義的憂鬱症、躁鬱症因為背後有生理的病因,不是光靠個案意志力就可以克服,所以它們是一種疾病。 當然,很多人不見得會完全符合精神科定義下的憂鬱症、躁鬱症,反而多以焦慮與壓力適應障礙為主。 特別是壓力適應障礙,具備了侷限性,也可以在壓力解除下緩解。 是否具有憂鬱症、躁鬱症發病的體質,有時無法輕易斷定,有一種方式,是看有無家族遺傳性。 比方說,躁鬱症具有較強的家族遺傳性質,因此,可能在家族間都有憂鬱或是躁鬱的疾病史。 但是都沒有家族史的人,也可能會突然的發病,目前沒有檢測技術可以知道是否是易生病的體質。 有傾向於得到情緒疾病的人,一定會發病嗎?那倒未必。 如果說有這樣的體質,再遇到環境壓力,沒有很好的支持系統或是排解的方式,就會容易發病。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

醫師您好,因為工作每天都很忙,長期睡眠不足導致頭痛,但是工作性質又不得不如此,為了有精神每天喝好幾罐咖啡。想請問醫師除了止痛藥跟喝咖啡外,還能有什麼比較健康的方式能改善頭痛及精神問題?

依您描述的內容: 長期睡眠不足本身很容易導致各種的身體不適,包含了容易疲倦、虛弱、注意力不集中、頭暈頭痛、體重改變、容易皮膚疹等。 在心理性的變化則是容易情緒不穩、衝動控制差、焦慮易怒等。 如果不能改變根本的睡眠不足問題,原則上很多是無解的。 可以進行治標的作法,例如像是增加睡眠的品質,白天盡量不要睡,晚上一定要在午夜前上床。 良好的睡眠習慣,像是睡前避免咖啡、茶、酒精、香菸等,也不要過度進食。 同時,假日也要維持一定的生活作息,不可以在假日就大量睡眠。 每天挑一個時段適度的運動,都會讓壓力減輕,可以有助於睡眠的品質增加。 以上都是可以嘗試的方式,但是長期睡眠不足的原因不解決,其實還是很難解決您的問題。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

想請問:我先生今年52歲,有三高,有定時服用藥物,最近常常旁人跟他說話他都沒反應,再問說沒聽到,問他一些他應該知道的路,他也都說不知道,問10件可能有7件說不知道,我擔心這是否為阿茲海默症的前兆?

依您描述的內容: 失智症的原因很多,以最常見的阿茲海默症為例,早期會有記憶缺損與情緒的變化。 但是很多症狀會與老年期憂鬱症重疊,變成在早期的時候難以預測是否真的會走向失智。 老年期憂鬱症的症狀,個案不見得會自述自己憂鬱,有時只是出現認知與生活功能的退化。 但是老年期憂鬱症常常會有一個明確的發作時間點,而且這些退化性的症狀會有起伏,時好時壞。 目前大家的共識是認為,不管是老年期失智症,或是早期的失智症狀,都有很大機會會進入失智。 所以,及早就醫,如果是老年期憂鬱症早期治療就可以改善,如果是失智也可以早期介入。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫學有建議老人睡眠應該要多少嗎? 中午午覺是否必要?睡過多是否會影響晚上睡眠呢?

依您描述的內容: 人類的睡眠會隨著年紀增長而逐漸縮短,在 65 歲以後的老人家,很常見睡眠時間縮短到 4-6 小時。 睡眠並沒有規定多久才算是正常,一般而言,睡眠是否充足,取決於白天的精神狀態。 也就是說,只要白天精神好、不嗜睡,就算是睡眠已經充足,不需要追求數字。 午睡可以幫助下午的精神,前提是不可以睡超過,不然會影響晚上的睡眠。 一般建議午睡要設鬧鐘,而且時間不要超過 30 分鐘。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師,憂鬱症的治療方式有哪些呢?

依您描述的內容: 憂鬱症的治療方式非常的多樣性,同時要考慮的方向很多,比方說,每個個案都有獨特性,沒辦法一概適用。 如果就醫療上面可以提供的治療模式,大概有心理治療、職能治療、藥物治療等。 心理治療的領域非常廣泛,從純支持性治療、諮商、一直到深度心理治療與動力精神分析,涉入的程度有很大的差異。 此外,各種不同的學派所衍生的心理治療模式非常多樣,這必須在治療前與治療師討論,才能深入了解。 職能治療包含了各種的復健活動、運動、社區與人際參與等等,大部分以醫院或是社區心理復健中心為主提供。 藥物治療也有非常大的差異性,因個案的情況不同,使用治療的藥物也會有所差異,這必須與醫師好好的溝通。 憂鬱症的治療選項很多,請與您的醫師討論,選擇適合的治療方式。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫生,老人家常會憂鬱,講著講著就哭,最近連去超市買東西都會忘記付錢,被人誤以為是賊,跟她說並給她看影片讓她知道自己有被誤會偷竊,她本人一直說沒有偷,是店家要害她,自己做的事竟然都忘記,還很自責為何別人要找她麻煩!! 真的很困擾,請問該怎辦好

依您描述的內容: 根據統計,失智症在 65 歲以後的老人家出現機率是 5%,隨著年紀增長,出現的比例會越來越高。 失智症的種類很多,比方說最常見的阿茲海默症,初期是以記憶力衰退為明顯。 緊接著,可能出現個性與情緒的變化。約有 1/4 的個案會出現被害妄想等精神病狀態。 阿茲海默症目前沒有有效的治療方式,針對妄想的部分可以短期藥物治療,在疾病的進程中,妄想又會漸漸消失。 主要的治療,最後會集中在生活品質的照顧,還有情緒的穩定。 因為沒有見過本人,沒有辦法確定。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

請問醫師,我從晚上11睡到隔天下午4.5點,這樣算嗜睡嗎?可以如何改善呢

依您描述的內容: 睡眠時間長短在每個年齡層有所不同,一般來說,隨著年紀的增長,時間會自然縮短。 當然有許多的原因,會讓每個人的睡眠時間長短不一。 過度長度睡眠其實不會讓精神更好,有時是會越睡越疲倦。 建議還是要盡量保持正常的生活作息,安排白天的活動,調整在正常的睡眠時間,才會比較健康有活力。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

我想請問老人家晚上睡覺都要靠吃安眠藥才能睡著 ,這樣每天吃安眠藥,對身體會不會有影響 ? 最近發現老人家 頭腦有一些健忘的情形,想請問是吃安眠藥有可能造成健忘的情形嗎?

依您描述的內容: 安眠藥物的種類很多,如果以傳統上常見的安眠藥物而言,對老人家的影響大概分成幾個方面。 第一,安眠藥的主要作用為促進睡眠發生,並且延長睡眠時間。 因此,主要的副作用就是當老人家的代謝機能趨緩,會有早上嗜睡與頭暈的情況。 這樣的情形在老人家要注意的是避免跌倒。 第二,安眠藥在使用的有效期間會干擾記憶,這樣的作用跟喝酒後干擾記憶的作用類似。 但是當藥物的藥效退後,一般而言記憶力就不會受到干擾。 傳統的安眠藥物有它的好處在,比方說代謝時間可以預測,作用單純。 但是也會有一般人不喜歡的壞處,比方說依賴性。 有時候我們會在兩者之前權衡,如果老人家一直處在失眠狀態,反而對於身體有更大的妨害。 安全的使用藥物可以讓藥物的好處發揮,有任何疑慮還是請諮詢您的醫師。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問過動兒的行為可以如何協助及教育他呢?

依您描述的內容: 目前過動兒最常見的治療方式為藥物治療,有的會合併早期療育。 然而,家長的的角色也很重要。 不要過度的批判,能夠了解小孩不是故意要如此,可以包容也是重要的一環。 建議常與醫師跟老師討論小孩的學習與行為,特別是一些過度的行為與情緒的表現。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

醫生您好,我的姐姐長期吃精神科藥物,因躁鬱症服用帝拔癲、多巴錠、悠樂丁、利福全、思樂康、氧化鎂、舒復寧。因已有藥物依賴性,想和他的醫生商量減藥,但還沒有勇氣詢問,想先了解減藥過程是如何?大概要經歷多久的時間呢? 很期待您的回應,感恩

依您描述的內容: 在精神科的治療概念中,治療的初始原因是一個重要的關鍵。 在考慮治療的策略改變或是打算要減輕治療的劑量下,最重要的事情是目前的情況是否適合。 所以,在討論藥物前,還是要先跟治療的醫師討論一下病情是否好轉。 如果是躁鬱症,也要考慮到過去發病的頻率以及嚴重度作為是否調降藥物的指標。 藥物的調整牽涉到的層面很多,沒有辦法給一個明確的說法。 請鼓起勇氣與您的醫師討論,因為這是非常需要一個個人化的治療目標,沒有通則喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts