醫師您好:請問受極大刺激及學校霸凌導致失覺失調的病變出現,請問此病會全癒嗎?要如何讓病人盡早恢復健全的身心靈?家屬應該如何輔助 ? 感恩協助

依您描述的內容: 思覺失調症以目前的觀點而言,如同糖尿病或是高血壓一般,是一種慢性疾病,需要長期的治療。 一般我們會用期待康復的角度來看待思覺失調症的治療,也就是說希望個案可以在功能性上早日回歸家庭與社會。 在治療的過程中,藥物是其中一環,但是同時包括了復健治療也很重要。 家屬在治療的過程中,除了多加陪伴,同理,不過度批判,同時也要注意病情的變化。 建議盡量維持在同一個治療機構治療,也是相當重要的,可以避免信任度的下降與藥物的大幅更動。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

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請問醫學有建議老人睡眠應該要多少嗎? 中午午覺是否必要?睡過多是否會影響晚上睡眠呢?

依您描述的內容: 人類的睡眠會隨著年紀增長而逐漸縮短,在 65 歲以後的老人家,很常見睡眠時間縮短到 4-6 小時。 睡眠並沒有規定多久才算是正常,一般而言,睡眠是否充足,取決於白天的精神狀態。 也就是說,只要白天精神好、不嗜睡,就算是睡眠已經充足,不需要追求數字。 午睡可以幫助下午的精神,前提是不可以睡超過,不然會影響晚上的睡眠。 一般建議午睡要設鬧鐘,而且時間不要超過 30 分鐘。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問每天只要睡覺就開始做夢,一整個晚上都這樣,甚至中午午睡也是,還沒熟睡就會開始做夢,這會是我生活中壓力的反應或是睡眠型態有什麼改變嗎

依您描述的內容: 事實上,每個人每天都會做夢。 做夢的時段出現在快速動眼時期,也就是在睡眠開始後的90分鐘後。 在這個階段,會是我們常常俗稱的淺眠時期。 在生活壓力大以及出現緊張焦慮的情況下,淺眠的時間會拉長,並且可能在快速動眼時期後不久就醒來。 這樣的情形就會記得夢的內容,而有很頻繁做夢的感覺出現。 如果遇到這樣的情形,可以建議先從生活作息與生活壓力開始著手解決。 白天可以盡量避免躺床,減少午睡的時間到 30 分鐘以內。 睡眠時間可以壓縮在午夜到清晨太陽出現間,過度的睡眠反而會讓做夢的頻率更高。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問安眠藥史帝諾斯平時醫師建議睡前一顆,如果在不知情的狀況下多吃了一兩顆,該注意什麼?會對身體造成什麼傷害呢?

依您描述的內容: 史帝諾斯為快速入眠所使用之安眠藥物,在體內代謝速度很快,並且不易出現早上藥物仍然殘留的嗜睡現象。一般建議劑量為一顆至兩顆,加量使用的藥物並不會讓睡眠的時間繼續拉長,只有可能會再加速入眠的時間。增加使用藥物不會有更好的睡眠品質與效果,雖然代謝速度快,對身體的妨害性不高,仍然要注意合併入睡過快的可能摔倒、夢遊等現象。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts

請問,睡眠不能持續,有什麼改進的辦法?有吃安眠藥可以一覺睡到天亮,沒吃就有時半夜2-3點醒來不能再入睡,很辛苦!

依您描述的內容: 睡眠不能持續的情形很多,比方說,睡眠的型態,睡眠的習慣,有沒有使用菸酒藥物等。 在精神科的觀點中,幾乎大多數的精神疾患,都會跟失眠有關係。 慢性與急性的生活壓力,生活事件,日夜時差障礙等。 生理性的比方說月經週期,更年期,年紀增長,也都會影響睡眠。 內外科的疾病,像是鬱血性心臟病,氣喘,慢性擴張性支氣管炎,疼痛,也都會影響睡眠。 因此,最佳的方式還是需要跟醫師討論,排除有可能的原因,才有可能給你圓滿的答案喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

醫師你好,我想詢問關於精神方面的問題,我發現和我的伴侶溝通上一直出問題, 每當談論比較敏感的話題的時候, 對方總是以背向對, 我當時曾經問過她是不是有什麼情緒障礙也建議她就醫, 但是當我提及有關障礙及就醫的話題, 就是完全零回應, 只是一直推拖是個性上的問題.等等 後來我接觸對方家人, 發現 對方家裡有一名輕障, 對方母方也有精神障礙. 生了小孩後,有許多我無法理解的行為,例如, 小朋友生病, 她不願帶往鄰近小兒科就醫, 要帶往她娘家附近小兒科就醫, 寶寶洗澡水太熱,我很多次告訴對方水太熱,但都沒有任何回應, 我完全不知道該怎麼辦 請問醫師我可以如何幫助她給醫師檢查嗎?

依您描述的內容: 一般人對於身心科(精神科) 會有排斥的現象,這部分是可以理解的。 我們會建議如果您的伴侶有信任的醫師,不管是哪一科的醫師,可以在看診前跟醫師先連繫。 可以告訴他你的狀況與難處,請他幫您向您的伴侶建議,或是轉介到身心科諮詢。 此外,透過朋友的關心跟建議也可以間接的影響您的伴侶。 或者,透過長輩的關心也可以,不過這部分要小心引起反感。 以上方式都可以進行嘗試,如果都沒有辦法,建議可以到衛生單位(衛生所,衛生局)尋求協助。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師關於深淺層睡眠的問題,睡覺的時候雖然一天是5小時,一天是6小時,但假設兩天的深層睡眠都是兩小時,那是不是代表著其實只要睡那5小時就幾乎可以等於睡六小時的效力呢?

依您描述的內容: 睡眠的時間究竟要多久,其實沒有一個定論。 睡眠的時間,會隨著年紀的增長,自然的逐漸減少,到老年期甚至可以縮短到只剩 4 小時。 當然,這又有著很大的個人化差異。 深層睡眠對於生理上的意義,在於這個時間身體會進行修復以及代謝。 所以所謂的睡多久才算是對於身體健康有效力,一般我們不會這樣去看。 睡眠時數一直往上增加,也會反向的造成睡眠品質低落。 最重要的是早上起床後,有沒有很有精神,這也是失眠、睡眠品質好不好的重要指標。 這部份是可以自己去衡量看看的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我男友是一個憂鬱症患者,因為服用藥物會引起身體不適而不吃藥,但他心情平復時又完全沒事。想請問該如何讓他能按時服藥呢?身邊的人對於憂鬱患者又該怎麼陪伴幫助他呢?

依您描述的內容: 憂鬱症的呈現樣貌很多,每個人都可能有所不同,可以選擇的治療方式也不少。 吃藥是一種治療的方式,心理治療也是,改變生活、減輕壓力、增加運動等,都是可以考慮的選項。 如果服藥出現困難,是可以與醫師討論是否更換藥物,或是,採取其他的方式進行。 對於提供照顧者,原則上只要能作到傾聽、不批判、陪伴,都會有很好的效果。 治療並不是單方向的,建議還是要尊重個案的想法,與醫師討論可以持久的方案。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問媽媽失智,晚上都大聲喊叫,看了很多醫師,不停調藥都無效,除了藥物治療還有哪些治療方法嗎?

依您描述的內容: 因為不清楚媽媽的狀況,所以不能針對媽媽的情形作直接的建議。 如果是因為失智造成的情況,原則上藥物治療對大部分都會有效。 除了藥物治療以外,環境也是重要的因子。 比方說,舒適的環境,安全的環境,家人的陪伴,日夜不要顛倒等,都是可以有幫助的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

請問台灣目前能自行決定安樂死嗎?因為重度憂鬱症關係真的很煩很煩 也不想選擇給其他人造成影響的死亡方式…

依您描述的內容: 目前台灣在法規上是禁止安樂死的,所以任何人士或是機構是不得執行安樂死的。 重度憂鬱症的確是非常惱人的事情,特別是身陷其中,沒有人可以理解那種痛苦。 醫療的立場都希望可以做出改變,可以讓情況有所不同。 如果可以,請試著選擇與嘗試身心醫療,可以帶來不同的想法。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

請問有關自律神經失調有哪些治療方法呢?

依您描述的內容: 自律神經失調不是一個診斷,它是一種現象。 人體的自律神經分成交感與副交感神經,作用為互相拮抗。 簡單的說,有許多的疾病都會導致拮抗的失衡,也就是一般仿間說的自律神經失調。 像是我們所知道的憂鬱、焦慮、失眠、甚至是一般的內外科疾病都會產生這樣的結果。 因此,自律神經失調是各式各樣疾病會產生的一種生理現象,最終的治療方式,當然就是處理致病的原因。 所以,還是要跟您的醫師好好的討論病因,而不是只治療結果喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

家人有疑心病,想要帶去看診,但家人沒有病識感,不願就醫評估,該如何幫助家人去看診?

依您描述的內容: 如果對於家人對於身心科感到不安與焦慮,可以考慮先帶去給家庭醫師評估。 一般而言,任何的身體不適感,都可以成為不錯的理由,帶去給家庭醫師評估。 在就醫前可以先跟該家庭醫師聯繫,然後告知可能的狀況與症狀,讓醫師可以事先了解。 如果可以的話,透過家庭醫師跟個案討論與轉介,也比較容易轉介給身心科治療。 如果家人還是極度排斥,也可以請家庭醫師幫忙開立簡單藥物治療。 如果家人真的對於醫療完全排斥,可以跟居住地的衛生所聯繫,請公衛護士幫忙。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts

醫師您好,請問我精神上的自處能力不太好,有時候自己在化解情緒時會太執著在同一件事情上,想請問醫師建議我可以怎麼調整心態呢?有什麼練習方法嗎?

依您描述的內容: 其實我有點不是很理解您的問題,恐怕無法準確的回答您的疑問。 一般而言,人所執著的事情,對您有一定的重要性,所以很難忽略。 也就是說,我們不會執著在大小瑣事,一定是在於每個遇到問題的核心。 在處理問題的焦慮感上,通常會有兩種策略:情緒中心或是事件中心。 一般而言,如果這個事件是可以快速處理的,會建議快點解決事件。 如果事件無法當下解決,就會建議採取情緒中心的解決方式,先讓自己的情緒可以緩和,再處理事件。 回到化解情緒的技巧,這部份真的是因人而異,要依照您的個性來擬定方針。 總而言之,您的疑問還是需要面對面找專業人士商談,單向的建議是很困難的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

我服用憂鬱症藥已經多年,最近遇到更年期,便自己停用憂鬱藥,請問我貿然停用會造成什麼後遺症嗎?(已停用兩星期)

依您描述的內容: 抗憂鬱藥物有很多種,每種藥物的作用機轉不同,停藥的直接作用就差異性很大。比方說最常見的抑制血清素回收藥物,在突然停藥時會有血清素撤退症狀,像是頭暈、噁心、拉肚子、全身不舒服等症狀,持續期間約為一週。停藥後另一個可能出現的是原先治療的症狀,會不會再次出現。比較建議的是,請與您的醫師討論停藥的事宜,避免藥物或是可能的症狀復發。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

請問恐懼爬蟲,日常生活又常見到,會呈現歇斯底里,大哭大叫發抖抖不停, 這種狀況需看精神科嗎?亦或要求助催眠師治療?

依您描述的內容: 針對特定對象或是狀態的恐懼症,其實非常常見,像是懼高症、害怕蟑螂之類的。 以精神科的角度而言,如果可以避免,其實不用治療。 像是懼高症,如果生活或是工作都不會接觸的在高的環境,其實是不需要特別治療的。 針對您的狀況,會建議先試著改變生活的環境,像是租屋,可以再換住的地方。 因為針對恐懼症的治療是長期的,除非是無法改變環境,像是工作的需要,那就可以考慮治療。 就目前的治療方式而言,有藥物治療與行為、心理治療等。 每種治療都有他的好壞處,可以向醫師諮詢。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK