我想請問老人家晚上睡覺都要靠吃安眠藥才能睡著 ，這樣每天吃安眠藥，對身體會不會有影響 ？ 最近發現老人家 頭腦有一些健忘的情形，想請問是吃安眠藥有可能造成健忘的情形嗎？
依您描述的內容：
安眠藥物的種類很多，如果以傳統上常見的安眠藥物而言，對老人家的影響大概分成幾個方面。
第一，安眠藥的主要作用為促進睡眠發生，並且延長睡眠時間。
因此，主要的副作用就是當老人家的代謝機能趨緩，會有早上嗜睡與頭暈的情況。
這樣的情形在老人家要注意的是避免跌倒。
第二，安眠藥在使用的有效期間會干擾記憶，這樣的作用跟喝酒後干擾記憶的作用類似。
但是當藥物的藥效退後，一般而言記憶力就不會受到干擾。
傳統的安眠藥物有它的好處在，比方說代謝時間可以預測，作用單純。
但是也會有一般人不喜歡的壞處，比方說依賴性。
有時候我們會在兩者之前權衡，如果老人家一直處在失眠狀態，反而對於身體有更大的妨害。
安全的使用藥物可以讓藥物的好處發揮，有任何疑慮還是請諮詢您的醫師。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師
林叡鴻
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看看別人都問什麼
醫師您好，我男友是一個憂鬱症患者，因為服用藥物會引起身體不適而不吃藥，但他心情平復時又完全沒事。想請問該如何讓他能按時服藥呢？身邊的人對於憂鬱患者又該怎麼陪伴幫助他呢？
依您描述的內容：
憂鬱症的呈現樣貌很多，每個人都可能有所不同，可以選擇的治療方式也不少。
吃藥是一種治療的方式，心理治療也是，改變生活、減輕壓力、增加運動等，都是可以考慮的選項。
如果服藥出現困難，是可以與醫師討論是否更換藥物，或是，採取其他的方式進行。
對於提供照顧者，原則上只要能作到傾聽、不批判、陪伴，都會有很好的效果。
治療並不是單方向的，建議還是要尊重個案的想法，與醫師討論可以持久的方案。
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醫師您好，請問一下，我爸失智初期，但不願意看醫生也補吃藥，把健保卡身份證都藏起來。整天懷疑媽媽外遇 懷疑媳婦搬錢回娘家 ！生為子女的我，該怎麼幫助爸爸就診呢？
依您描述的內容：
失智症產生的精神行為症狀大多時候是沒有辦法靠說理或是呈現事實來解決，大多時候都必須要進入醫療的治療。
失智症的患者可以建議用身體檢查的方式勸說就醫，像是身體微恙或是需要治療的任何機會，都可以帶到醫院來進行診療。
如果可以，也可以尋求長輩的朋友，或是他的長官，或是比他還要年長的親戚進行醫療的勸說。
如果出現危險的行為，也可以尋求救護車的協助。
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不好意思我想請問 ，為什麼我很常在睡眠的時候無法動彈 ，意識清醒但沒辦法睜開眼睛或是翻身等， 只能等重新睡著之後才能恢復，有時候也會因為這樣感到無法呼吸。在醫學上有這樣的疾病嗎?該如何改善睡眠呢?
依您描述的內容：
臨床上有一種叫做睡眠麻痺，有些民眾會把它叫做鬼壓床。呈現的症狀，就是睡覺睡到一半，意識清醒、但是因為運動系統還沒有活化，所以全身無法動彈；迷信的人就會認為是被鬼壓床了。這種障礙可能會有遺傳史，發作前常是過度疲勞、或者是有壓力感及負面情緒。建議可以找精神科專科醫師，協助評估、處置、復原。
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楊聰才身心診所 院長
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請問過動兒的行為可以如何協助及教育他呢？
依您描述的內容：
目前過動兒最常見的治療方式為藥物治療，有的會合併早期療育。
然而，家長的的角色也很重要。
不要過度的批判，能夠了解小孩不是故意要如此，可以包容也是重要的一環。
建議常與醫師跟老師討論小孩的學習與行為，特別是一些過度的行為與情緒的表現。
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請問精神崩潰的人 ，醫學上怎麼樣認定 他的精神狀態才叫精神崩潰？治癒方法有哪些？
依您描述的內容：
精神崩潰在精神科上沒有很明確的定義，這是一個很通俗的說法。
因為這不是一個醫學診斷，所以我也很難替你回答要怎麼進行治療。
有許多的狀況類似於我們所說的精神崩潰，像是急性壓力導致的解離狀態，或是精神病狀態等。
以目前來說，急性且具有危險性(具備自傷或是傷人危險性)，都會建議住院治療。
因為包含的診斷過多，所以抱歉不能夠完全回覆，還是請個案到醫院了解。
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我想請問老人家晚上睡覺都要靠吃安眠藥才能睡著 ，這樣每天吃安眠藥，對身體會不會有影響 ？
最近發現老人家 頭腦有一些健忘的情形，想請問是吃安眠藥有可能造成健忘的情形嗎？
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請問老人家會幻想女兒或媳婦偷拿錢，家人該如何幫他治療呢？
依您描述的內容：
在老人家出現一些被偷竊或是被害的妄想，會先觀察是突然出現或是長期都存在。
老人家的妄想，原因可以很多，比方說，失智症是一個主要的原因，不過通常會出現的很緩慢。
突然出現的情況會比較擔心身體出現緊急的狀況，像是瞻望等。
不論如何，儘速的就醫評估與治療是必要的。
因為不同的診斷會有不同的治療方式，還是請您先就醫評估喔。
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醫師您好，想請問
1-酗酒是否會導致精神分裂
2-療養院若無家屬同意，在病人有意願出院，醫師評估下，病人自己是否能辦理出院？
3-酗酒引起的精神分裂是否會遺傳？
4-隔代遺傳的風險是否更高？
依您描述的內容：
思覺失調症 (舊稱為精神分裂症) 是一種重大的精神疾病，原則上與酒精成癮 (酗酒) 是沒有發生關聯性的。
思覺失調症的發生原因，目前還是朝向基因遺傳或是突變的說法。
因為酒精成癮不會導致思覺失調症，也就不會有所謂生理遺傳的問題。
關於您問到療養院的出入院問題，這部分要依照該院的作法，並且與該院討論，這不是我能給您答覆的。
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我服用憂鬱症藥已經多年，最近遇到更年期，便自己停用憂鬱藥，請問我貿然停用會造成什麼後遺症嗎？（已停用兩星期）
依您描述的內容：
抗憂鬱藥物有很多種，每種藥物的作用機轉不同，停藥的直接作用就差異性很大。比方說最常見的抑制血清素回收藥物，在突然停藥時會有血清素撤退症狀，像是頭暈、噁心、拉肚子、全身不舒服等症狀，持續期間約為一週。停藥後另一個可能出現的是原先治療的症狀，會不會再次出現。比較建議的是，請與您的醫師討論停藥的事宜，避免藥物或是可能的症狀復發。
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焦慮、恐慌症的人，如何增加自己的自信不自卑？
依您描述的內容：
焦慮、恐慌症的人常會因為害怕恐慌發作，所以會限制自己的行動範圍。
比方說，避免到人多的地方，或是避免去空曠的地方等。
有焦慮、恐慌的人，特別是會影響到生活或是工作的人，會建議先接受身心科的評估。
因為焦慮、恐慌，往往沒有辦法輕易地自我克服，還是建議要跟醫師談談。
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醫師您好，謝謝您對於精神失調的解惑，想請問我有看到一個說法，「精神分裂症在人類族群的好發率為0.97%，雙親有（其中一個）罹患精神分裂症，則你就有19%的機率罹患精神分裂症，你跟配偶兩人如果都沒有罹患精神分裂症，則你們所生的小孩可以用0.97%的機率視之。」請問以上資訊是否正確呢？或是否有關於精神失調的遺傳數據呢？謝謝
依您描述的內容：
關於思覺失調症 (舊稱為精神分裂症) 的發生率，隨著不同研究的族群與時間點，就會有所差異。
比方說，都市地區的發生率就會比鄉下高。但是一般而言，大概都會在 1% 左右。
遺傳的發生率如果以 Synopsis of Psychiatry 書上所統計的，雙親的其中一個有，小孩的機率是 12%。
雙親都有，小孩的機率是 40%；兄弟姊妹其中一人有，其他人的機率是8%。
最高的是同卵雙胞胎，有 47% 的機率會出現病症。
總之，統計只是一個大略的參考而已。
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請問安眠藥史帝諾斯平時醫師建議睡前一顆，如果在不知情的狀況下多吃了一兩顆，該注意什麼？會對身體造成什麼傷害呢？
依您描述的內容：
史帝諾斯為快速入眠所使用之安眠藥物，在體內代謝速度很快，並且不易出現早上藥物仍然殘留的嗜睡現象。一般建議劑量為一顆至兩顆，加量使用的藥物並不會讓睡眠的時間繼續拉長，只有可能會再加速入眠的時間。增加使用藥物不會有更好的睡眠品質與效果，雖然代謝速度快，對身體的妨害性不高，仍然要注意合併入睡過快的可能摔倒、夢遊等現象。
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請問醫生，老人家常會憂鬱,講著講著就哭，最近連去超市買東西都會忘記付錢，被人誤以為是賊，跟她說並給她看影片讓她知道自己有被誤會偷竊，她本人一直說沒有偷，是店家要害她，自己做的事竟然都忘記，還很自責為何別人要找她麻煩！！
真的很困擾，請問該怎辦好
依您描述的內容：
根據統計，失智症在 65 歲以後的老人家出現機率是 5%，隨著年紀增長，出現的比例會越來越高。
失智症的種類很多，比方說最常見的阿茲海默症，初期是以記憶力衰退為明顯。
緊接著，可能出現個性與情緒的變化。約有 1/4 的個案會出現被害妄想等精神病狀態。
阿茲海默症目前沒有有效的治療方式，針對妄想的部分可以短期藥物治療，在疾病的進程中，妄想又會漸漸消失。
主要的治療，最後會集中在生活品質的照顧，還有情緒的穩定。
因為沒有見過本人，沒有辦法確定。
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醫生您好，我的姐姐長期吃精神科藥物，因躁鬱症服用帝拔癲、多巴錠、悠樂丁、利福全、思樂康、氧化鎂、舒復寧。因已有藥物依賴性，想和他的醫生商量減藥，但還沒有勇氣詢問，想先了解減藥過程是如何?大概要經歷多久的時間呢?
很期待您的回應，感恩
依您描述的內容：
在精神科的治療概念中，治療的初始原因是一個重要的關鍵。
在考慮治療的策略改變或是打算要減輕治療的劑量下，最重要的事情是目前的情況是否適合。
所以，在討論藥物前，還是要先跟治療的醫師討論一下病情是否好轉。
如果是躁鬱症，也要考慮到過去發病的頻率以及嚴重度作為是否調降藥物的指標。
藥物的調整牽涉到的層面很多，沒有辦法給一個明確的說法。
請鼓起勇氣與您的醫師討論，因為這是非常需要一個個人化的治療目標，沒有通則喔！
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