依您描述的內容： 憂鬱與焦慮的症狀不見得會發展成確立的精神科診斷，一般精神科的診斷標準還是會以會不會影響生活，工作，學業等。 因此，我會建議如果覺得整天都為心情所煩惱，覺得自己花整天的時間控制自己的情緒，影響生活，工作，學業， 甚至會有想不開的念頭，可以考慮看身心科。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

依您描述的內容： 抗憂鬱藥物有很多種，每種藥物的作用機轉不同，停藥的直接作用就差異性很大。比方說最常見的抑制血清素回收藥物，在突然停藥時會有血清素撤退症狀，像是頭暈、噁心、拉肚子、全身不舒服等症狀，持續期間約為一週。停藥後另一個可能出現的是原先治療的症狀，會不會再次出現。比較建議的是，請與您的醫師討論停藥的事宜，避免藥物或是可能的症狀復發。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

依您描述的內容： 一般而言，進入到重度憂鬱症的個案不容易自己走出，往往需要治療。 也因為不容易自己變好，所以，在陪伴上，應以多聽，不作批判，不要設立難以達到的目標為準。 避免說出「就不要亂想」、「就開心一點」、「放空就好」等等話語，因為個案就是做不到，反而造成壓力。 陪伴有時可以是一起出外活動，或是靜態的單純在同一個空間都可。 重度憂鬱症必須要考慮到安全性，如果有自殺或是傷害自己的意念、行為，就必須要儘快的協助就醫。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

依您描述的內容： 目前在診斷上沒有所謂的人格分裂症。 早期會有所謂的精神分裂症，但是跟我們印象中的所謂人格分裂有極大的不同。 精神分裂症存在妄想與幻聽等症狀，目前已經正名為思覺失調症。 解離是精神診斷的一種。 解離可分為為人格解離、記憶解離、解離性的神遊等分類。 就心理學而言，當出現極端的壓力，防衛的機轉會切斷人的意識層面，而出現解離現象。 有的人會出現第二或是甚至第三個人格以上的防衛機轉，主旨在於應付壓力。 也有的人直接出現記憶喪失，或是神遊的狀況，也是在應付壓力。 隨著壓力的特性（急性、創傷性），個案本身的人格特質，解離的情形可以維持從幾小時，甚至到數年之久。 解離在臨床上並不多見，但是，偶而還是可以出現穩定出現多重人格交替的個案。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts

依您描述的內容： 憂鬱症的呈現樣貌很多，每個人都可能有所不同，可以選擇的治療方式也不少。 吃藥是一種治療的方式，心理治療也是，改變生活、減輕壓力、增加運動等，都是可以考慮的選項。 如果服藥出現困難，是可以與醫師討論是否更換藥物，或是，採取其他的方式進行。 對於提供照顧者，原則上只要能作到傾聽、不批判、陪伴，都會有很好的效果。 治療並不是單方向的，建議還是要尊重個案的想法，與醫師討論可以持久的方案。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 長期的睡眠障礙原因可能很多，比如說生活的習慣、生活的壓力、睡眠本身的障礙（睡眠呼吸中止，異睡症）、使用藥物、使用菸酒茶咖啡等、生理的疾病、精神科相關的疾病等等，必須要了解原因才能夠針對您的睡眠障礙進行治療，因此，還是建議看一下醫師喔。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

依您描述的內容： 恐慌症一般而言都會有一個前置的壓力事件，然後引發第一次的恐慌發作。 所以，通常所謂的治療改善，或者是考慮停藥，還是要回到生活問題。 如果目前的生活環境與生活壓力都與發病時無異，那可以預期停藥應該還是會有發病的可能。 再者，長期服用藥物，快速的停止藥物還是會有藥物治療目的的反作用出現。 比方說，鎮靜劑停用時可能會出現焦慮不安，交感抑制劑停用會有心跳加速與心悸冒汗， 抗憂鬱藥物可能會出現腸胃不適，噁心與頭暈等。 精神科的治療還是強調要回歸原點，當初發病的原因有沒有解決。 畢竟，藥物只是輔助，如果生活型態與壓力都沒有解決，還是會不斷的復發。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 在老人家出現一些被偷竊或是被害的妄想，會先觀察是突然出現或是長期都存在。 老人家的妄想，原因可以很多，比方說，失智症是一個主要的原因，不過通常會出現的很緩慢。 突然出現的情況會比較擔心身體出現緊急的狀況，像是瞻望等。 不論如何，儘速的就醫評估與治療是必要的。 因為不同的診斷會有不同的治療方式，還是請您先就醫評估喔。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 長期睡眠不足本身很容易導致各種的身體不適，包含了容易疲倦、虛弱、注意力不集中、頭暈頭痛、體重改變、容易皮膚疹等。 在心理性的變化則是容易情緒不穩、衝動控制差、焦慮易怒等。 如果不能改變根本的睡眠不足問題，原則上很多是無解的。 可以進行治標的作法，例如像是增加睡眠的品質，白天盡量不要睡，晚上一定要在午夜前上床。 良好的睡眠習慣，像是睡前避免咖啡、茶、酒精、香菸等，也不要過度進食。 同時，假日也要維持一定的生活作息，不可以在假日就大量睡眠。 每天挑一個時段適度的運動，都會讓壓力減輕，可以有助於睡眠的品質增加。 以上都是可以嘗試的方式，但是長期睡眠不足的原因不解決，其實還是很難解決您的問題。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 一般人對於身心科(精神科) 會有排斥的現象，這部分是可以理解的。 我們會建議如果您的伴侶有信任的醫師，不管是哪一科的醫師，可以在看診前跟醫師先連繫。 可以告訴他你的狀況與難處，請他幫您向您的伴侶建議，或是轉介到身心科諮詢。 此外，透過朋友的關心跟建議也可以間接的影響您的伴侶。 或者，透過長輩的關心也可以，不過這部分要小心引起反感。 以上方式都可以進行嘗試，如果都沒有辦法，建議可以到衛生單位(衛生所，衛生局)尋求協助。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 恐慌症常出現在 25 歲左右的年輕族群，發生的原因通常不明。 壓力會導致恐慌發作，但是往往不知道是哪個壓力導致。 恐慌發作時，在極短的時間內會出現呼吸急促、心悸、呼吸困難、全身冒汗、莫名的焦慮與覺得自己面臨死亡的恐懼。 通常症狀會在 10 分鐘內快速聚集，在半小時內到最嚴重。 個案會因為無法克服的瀕死感被送到急診，但是症狀又會在一小時內快速消失，往往到了急診，又恢復到發病前的樣子。 恐慌症讓個案困擾的地方在於，「無法預期何時恐慌發作」。 因此，個案常常會害怕出門，沒有辦法開車、工作。 同時，每次發作都來的快去的也快，往往到了急診，什麼症狀也沒有了。 長期控制不佳的恐慌症會嚴重影響生活，甚至會合併憂鬱症。 目前針對恐慌症最常見的藥物治療是選擇性血清素再回收抑制劑或是三環抗憂鬱劑。 鎮靜劑也會使用於短暫的抑制恐慌發作。 其他像是認知治療，增加運動量等，都會對症狀有所助益。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

依您描述的內容： 自律神經失調事實上不是一個正式的醫學診斷。 我們提到人體的自律神經，包含了交感與副交感神經，兩者在人體是拮抗的作用。 在幾乎任何的疾病，特別是身心科的疾患，都會使得自律神經出現不同的作用。 好比說焦慮的情形，就會讓交感神經興奮，抑制副交感，就會出現緊張與腸胃功能不佳。 因此，自律神經失調是一個生理性的結果，不是診斷。 也因為它不是一個診斷，就要回歸到一個問題，因為什麼原因導致這樣的生理現象出現。 治療也是要針對原因，所以，還是要跟您的醫師討論失調的原因，才能對症治療喔。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 不知道什麼原因您會開始減藥，所以不知道是因為藥物減量的反彈效應或是情緒的波動使然。 減藥的過程的確會遇到很多的困難，如果是發生必須要強忍痛苦的情形，還是要跟您的醫師多溝通。 因為不知道詳細的情況，會不會傷害身體還是要以您的醫師為準。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

依您描述的內容： 根據統計，失智症在 65 歲以後的老人家出現機率是 5%，隨著年紀增長，出現的比例會越來越高。 失智症的種類很多，比方說最常見的阿茲海默症，初期是以記憶力衰退為明顯。 緊接著，可能出現個性與情緒的變化。約有 1/4 的個案會出現被害妄想等精神病狀態。 阿茲海默症目前沒有有效的治療方式，針對妄想的部分可以短期藥物治療，在疾病的進程中，妄想又會漸漸消失。 主要的治療，最後會集中在生活品質的照顧，還有情緒的穩定。 因為沒有見過本人，沒有辦法確定。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK