醫師您好,我是妥瑞氏症狀的患者,服用贊安諾,這陣子我停藥後,覺得身體的觸覺感受敏感度降低,請問這是停藥後的戒斷症狀嗎?

依您描述的內容: 這個情況不太像是贊安諾的戒斷症狀。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 奇美醫學中心精神科 主治醫師 黃隆正 醫師簡介 http://bit.ly/2Ii9BQC 妥瑞氏症衛教文章 http://bit.ly/2IarzFd

問8 線上視訊諮詢

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看看別人都問什麼

請問精神崩潰的人 ,醫學上怎麼樣認定 他的精神狀態才叫精神崩潰?治癒方法有哪些?

依您描述的內容: 精神崩潰在精神科上沒有很明確的定義,這是一個很通俗的說法。 因為這不是一個醫學診斷,所以我也很難替你回答要怎麼進行治療。 有許多的狀況類似於我們所說的精神崩潰,像是急性壓力導致的解離狀態,或是精神病狀態等。 以目前來說,急性且具有危險性(具備自傷或是傷人危險性),都會建議住院治療。 因為包含的診斷過多,所以抱歉不能夠完全回覆,還是請個案到醫院了解。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

請問不易入睡會是什麼問題造成,我的兄弟姐妹跟我一樣也有不易入睡的問題,是體質關係嗎?不見得有壓力,卻也是會睡不著。從二十幾歲就開始有這個問題。又不能只靠助眠劑,只是治標 ,常吃也不是辦法。有沒有治本的方法。謝謝!(睡不著真痛苦)

依您描述的內容: 睡眠障礙有許多的原因存在,從最簡易了解的生活習慣、睡眠習慣,一直到生理、心理疾病,藥物或是香菸、茶、酒等。 如果從最容易找到的原因著手,可以先觀察自己的生活作息有沒有正常。 一般而言,最好的睡眠時間是午夜 12 點前,如果到了臨晨才要睡覺,往往會有難以入眠或是睡眠延遲的現象。 長期的睡眠延遲會產生日夜顛倒,精神與體力不佳,甚至會有情緒上的變化。 另一種常見的睡眠障礙是睡眠提早,像是下班後先睡一下,不知不覺地就會把睡覺時間花在傍晚,而造成睡眠障礙。 睡覺的習慣也很重要,不良的睡眠習慣也會影響到睡眠。 比方說,睡前習慣看電視、看書、滑手機等,都會讓睡覺的時間往後延遲。 抽菸、喝酒、咖啡或是茶類,都要在睡前盡量避免,才能改善睡眠品質。 其他像是環境因素等,並非絕對安靜的環境最適合入眠,要以個人化為基準。 如果上述的情況都沒有發生,就要在深入討論睡眠的型態、可能的生理與心理疾患,是否使用特定物質及藥物等。 睡眠障礙本身就是一個很複雜的狀態,建議還是要諮詢專業醫師,才能針對您的情形作建議。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問過動兒的行為可以如何協助及教育他呢?

依您描述的內容: 目前過動兒最常見的治療方式為藥物治療,有的會合併早期療育。 然而,家長的的角色也很重要。 不要過度的批判,能夠了解小孩不是故意要如此,可以包容也是重要的一環。 建議常與醫師跟老師討論小孩的學習與行為,特別是一些過度的行為與情緒的表現。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

請問憂鬱症和焦慮症(時好時壞),常常會有負面思考,需要去看醫生嗎?

依您描述的內容: 憂鬱與焦慮的症狀不見得會發展成確立的精神科診斷,一般精神科的診斷標準還是會以會不會影響生活,工作,學業等。 因此,我會建議如果覺得整天都為心情所煩惱,覺得自己花整天的時間控制自己的情緒,影響生活,工作,學業, 甚至會有想不開的念頭,可以考慮看身心科。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

請問躁鬱症須要吃藥吃一輩子嗎?

依您描述的內容: 首先要先確定躁鬱症的診斷是不是精神醫學上的雙極性情感疾患。 會這麼說的原因在於,躁鬱症是一個普遍的說法,不是一個明確的診斷。 如果是雙極性情感疾患,躁症的發作高峰期出現在 20 歲左右,然後會有反覆發作的傾向。 這樣的疾患具有較強烈的致病生理機轉,在遺傳上也會比較顯著。 然而,隨著年紀的增長,躁症發作的週期會延長與下降。 因此,治療沒有辦法預測未來的可能性,還是需要多跟醫師討論喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

因太在意一個人 而寢食難安 無法順利工作 時常自殘 要如何做 對我們雙方好呢 我是重憂患者…

依您描述的內容: 有時候憂鬱的情緒會讓注意力不能集中,思考也會呈現負面而沒有辦法想到好的解決方案。 因為無法了解您的詳細狀況,沒有辦法針對您的情況來詳細回答。 如果您的憂鬱狀況已經影響工作,並且有傷害自己的情況,建議還是要找醫師當面談談。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

請問媽媽失智,晚上都大聲喊叫,看了很多醫師,不停調藥都無效,除了藥物治療還有哪些治療方法嗎?

依您描述的內容: 因為不清楚媽媽的狀況,所以不能針對媽媽的情形作直接的建議。 如果是因為失智造成的情況,原則上藥物治療對大部分都會有效。 除了藥物治療以外,環境也是重要的因子。 比方說,舒適的環境,安全的環境,家人的陪伴,日夜不要顛倒等,都是可以有幫助的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

請問恐懼爬蟲,日常生活又常見到,會呈現歇斯底里,大哭大叫發抖抖不停, 這種狀況需看精神科嗎?亦或要求助催眠師治療?

依您描述的內容: 針對特定對象或是狀態的恐懼症,其實非常常見,像是懼高症、害怕蟑螂之類的。 以精神科的角度而言,如果可以避免,其實不用治療。 像是懼高症,如果生活或是工作都不會接觸的在高的環境,其實是不需要特別治療的。 針對您的狀況,會建議先試著改變生活的環境,像是租屋,可以再換住的地方。 因為針對恐懼症的治療是長期的,除非是無法改變環境,像是工作的需要,那就可以考慮治療。 就目前的治療方式而言,有藥物治療與行為、心理治療等。 每種治療都有他的好壞處,可以向醫師諮詢。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

醫生你好,家人之前中風stage 6.,中風後一直覺得易疲累,記憶力較之前差,注意力較差,情緒易無故煩悶,他自己有點擔心是否有失智情形或高危險群,想請問 1.失智前兆有哪些症狀需要注意呢? 2.失智該如何預防呢? 3.彰化或台中有推薦的醫生嗎?

依您描述的內容: 腦血管疾病所產生的阻塞,在每次的中風後都會產生大腦功能的退化,這就是我們所謂的腦血管阻塞性的失智現象。血管型失智的特徵是與中風的部位相關,所以中風的位置會決定功能性的喪失位置。一般而言,沒有什麼特殊的前兆。因此,預防血管型失智的最重要的措施,就是要控制血壓,預防性的控制腦血管阻塞,與預防再次中風。在血管型失智的患者多數也會合併阿茲海默症的出現,典型的變化為情緒容易激動或是憂鬱,出現近期記憶力的衰退。台中區可以在像是台中榮總神經或是精神科進行失智症的篩檢。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts 自律神經失調衛教文章 ► http://bit.ly/2MrTEq8

請問醫生,老人家常會憂鬱,講著講著就哭,最近連去超市買東西都會忘記付錢,被人誤以為是賊,跟她說並給她看影片讓她知道自己有被誤會偷竊,她本人一直說沒有偷,是店家要害她,自己做的事竟然都忘記,還很自責為何別人要找她麻煩!! 真的很困擾,請問該怎辦好

依您描述的內容: 根據統計,失智症在 65 歲以後的老人家出現機率是 5%,隨著年紀增長,出現的比例會越來越高。 失智症的種類很多,比方說最常見的阿茲海默症,初期是以記憶力衰退為明顯。 緊接著,可能出現個性與情緒的變化。約有 1/4 的個案會出現被害妄想等精神病狀態。 阿茲海默症目前沒有有效的治療方式,針對妄想的部分可以短期藥物治療,在疾病的進程中,妄想又會漸漸消失。 主要的治療,最後會集中在生活品質的照顧,還有情緒的穩定。 因為沒有見過本人,沒有辦法確定。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

請問老人家會幻想女兒或媳婦偷拿錢,家人該如何幫他治療呢?

依您描述的內容: 在老人家出現一些被偷竊或是被害的妄想,會先觀察是突然出現或是長期都存在。 老人家的妄想,原因可以很多,比方說,失智症是一個主要的原因,不過通常會出現的很緩慢。 突然出現的情況會比較擔心身體出現緊急的狀況,像是瞻望等。 不論如何,儘速的就醫評估與治療是必要的。 因為不同的診斷會有不同的治療方式,還是請您先就醫評估喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問焦慮症和憂鬱症如何分別?

依您描述的內容: 焦慮與憂鬱有時會同時出現,不過通常會有一個是核心症狀。 比方說,最早開始的情緒變化是以何種為優先,是焦慮先或是憂鬱先出現。 一整天的情緒變化,是以焦慮為主要還是以憂鬱為主要變化。 這兩者都是判斷核心症狀的基礎。 一些行為上的改變,比方說,是以坐立難安為主,還是以生活功能退化,退縮為主呢? 以焦慮症來說,焦慮會導致坐立難安,無法及中注意力,在極致的狀態下甚至會引發恐慌。 至於憂鬱症,通常都是憂鬱的心情,導致生活機能的退化。 當然在最後,這兩者會出現交集與重疊。 像是一直不處理的焦慮,就會出現憂鬱的狀態,此時,如果心情憂鬱的狀態已經超越了焦慮,就會改診斷為憂鬱症。 不管是哪一種的診斷,都還是要儘快就醫喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問我精神上的自處能力不太好,有時候自己在化解情緒時會太執著在同一件事情上,想請問醫師建議我可以怎麼調整心態呢?有什麼練習方法嗎?

依您描述的內容: 其實我有點不是很理解您的問題,恐怕無法準確的回答您的疑問。 一般而言,人所執著的事情,對您有一定的重要性,所以很難忽略。 也就是說,我們不會執著在大小瑣事,一定是在於每個遇到問題的核心。 在處理問題的焦慮感上,通常會有兩種策略:情緒中心或是事件中心。 一般而言,如果這個事件是可以快速處理的,會建議快點解決事件。 如果事件無法當下解決,就會建議採取情緒中心的解決方式,先讓自己的情緒可以緩和,再處理事件。 回到化解情緒的技巧,這部份真的是因人而異,要依照您的個性來擬定方針。 總而言之,您的疑問還是需要面對面找專業人士商談,單向的建議是很困難的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好,請問自律神經失調該怎麼辦? 我去健康檢查(因常覺得頭痛、睡不著、睡不好、疲累、身體不舒服),結果除了體重、BMI、體脂肪太高及自律神經失調以外,沒有其他異常。 健檢的醫生說好好吃、好好睡,加上規律的運動就好了。我嘗試一週游泳2天、運動2天(有氧或瑜珈),但還是沒有改善。 是因為失眠造成自律神經失調嗎?或是自律神經失調才失眠?為什麼會自律神經失調呢?該怎麼辦呢?

依您描述的內容: 自律神經失調事實上不是一個正式的醫學診斷。 我們提到人體的自律神經,包含了交感與副交感神經,兩者在人體是拮抗的作用。 在幾乎任何的疾病,特別是身心科的疾患,都會使得自律神經出現不同的作用。 好比說焦慮的情形,就會讓交感神經興奮,抑制副交感,就會出現緊張與腸胃功能不佳。 因此,自律神經失調是一個生理性的結果,不是診斷。 也因為它不是一個診斷,就要回歸到一個問題,因為什麼原因導致這樣的生理現象出現。 就如同你說提到的,失眠也會導致這樣的狀況出現。 治療也是要針對原因,所以,還是要跟您的醫師討論失調的原因,才能對症治療喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ