依您描述的內容： 精神崩潰在精神科上沒有很明確的定義，這是一個很通俗的說法。 因為這不是一個醫學診斷，所以我也很難替你回答要怎麼進行治療。 有許多的狀況類似於我們所說的精神崩潰，像是急性壓力導致的解離狀態，或是精神病狀態等。 以目前來說，急性且具有危險性(具備自傷或是傷人危險性)，都會建議住院治療。 因為包含的診斷過多，所以抱歉不能夠完全回覆，還是請個案到醫院了解。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

依您描述的內容： 一般人對於身心科(精神科) 會有排斥的現象，這部分是可以理解的。 我們會建議如果您的伴侶有信任的醫師，不管是哪一科的醫師，可以在看診前跟醫師先連繫。 可以告訴他你的狀況與難處，請他幫您向您的伴侶建議，或是轉介到身心科諮詢。 此外，透過朋友的關心跟建議也可以間接的影響您的伴侶。 或者，透過長輩的關心也可以，不過這部分要小心引起反感。 以上方式都可以進行嘗試，如果都沒有辦法，建議可以到衛生單位(衛生所，衛生局)尋求協助。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 精神科所定義的憂鬱症、躁鬱症因為背後有生理的病因，不是光靠個案意志力就可以克服，所以它們是一種疾病。 當然，很多人不見得會完全符合精神科定義下的憂鬱症、躁鬱症，反而多以焦慮與壓力適應障礙為主。 特別是壓力適應障礙，具備了侷限性，也可以在壓力解除下緩解。 是否具有憂鬱症、躁鬱症發病的體質，有時無法輕易斷定，有一種方式，是看有無家族遺傳性。 比方說，躁鬱症具有較強的家族遺傳性質，因此，可能在家族間都有憂鬱或是躁鬱的疾病史。 但是都沒有家族史的人，也可能會突然的發病，目前沒有檢測技術可以知道是否是易生病的體質。 有傾向於得到情緒疾病的人，一定會發病嗎？那倒未必。 如果說有這樣的體質，再遇到環境壓力，沒有很好的支持系統或是排解的方式，就會容易發病。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

依您描述的內容： 我們在睡覺的時候，事實上是有兩種時期交替出現的。 一個是非快速動眼時期，另一個則是快速動眼時期。 非快速動眼時期與我們一般熟睡的樣子符合， 快速動眼時期則是與我們一般想像的睡眠不同。 如果在睡眠的時候監控生理指數與腦波， 我們會發現非快速動眼時期的生理指數與腦波與清醒時接近。 最大的不同，就是這個人是看起來在睡覺的。 那這個時期在作什麼呢? 這個時期就是我們通常說的，在作夢的時期。 一般在日常生活壓力大的情況下，容易出現淺眠。 作夢的時間會變多，也就是快速動眼時期比較長。 作夢一般而言，材料來自於日常生活，並且多以惡夢居多。 我們會記得作了什麼夢，一般也是因為壓力大，淺眠，所以容易在做夢的時後清醒。 自己可以先作的事情包括了減輕壓力、進行舒壓活動、多運動、保持良好的睡眠習慣。 如果症狀依舊持續，建議可以尋求醫師的幫助，像是神經內科、身心科等，都是可以考慮的。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

依您描述的內容： 在精神科的治療概念中，治療的初始原因是一個重要的關鍵。 在考慮治療的策略改變或是打算要減輕治療的劑量下，最重要的事情是目前的情況是否適合。 所以，在討論藥物前，還是要先跟治療的醫師討論一下病情是否好轉。 如果是躁鬱症，也要考慮到過去發病的頻率以及嚴重度作為是否調降藥物的指標。 藥物的調整牽涉到的層面很多，沒有辦法給一個明確的說法。 請鼓起勇氣與您的醫師討論，因為這是非常需要一個個人化的治療目標，沒有通則喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts

依您描述的內容： 就如同您所說的一樣，憂鬱是很普遍的現象，不見得都要進入醫療協助。 但是有一些狀況是值得參考的，比如說，每天憂鬱的狀態占了絕大多數。 幾乎要花費所有的精神體力在控制自己的情緒，對生活、學業、工作等產生影響。 開始出現退縮、害怕人群、甚至是傷害自己的念頭，都是尋求醫療協助的時機。 如果不能決定自己是否需要醫療協助，直接前往詢問也是個不錯的方式喔。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

依您描述的內容： 目前在診斷上沒有所謂的人格分裂症。 早期會有所謂的精神分裂症，但是跟我們印象中的所謂人格分裂有極大的不同。 精神分裂症存在妄想與幻聽等症狀，目前已經正名為思覺失調症。 解離是精神診斷的一種。 解離可分為為人格解離、記憶解離、解離性的神遊等分類。 就心理學而言，當出現極端的壓力，防衛的機轉會切斷人的意識層面，而出現解離現象。 有的人會出現第二或是甚至第三個人格以上的防衛機轉，主旨在於應付壓力。 也有的人直接出現記憶喪失，或是神遊的狀況，也是在應付壓力。 隨著壓力的特性（急性、創傷性），個案本身的人格特質，解離的情形可以維持從幾小時，甚至到數年之久。 解離在臨床上並不多見，但是，偶而還是可以出現穩定出現多重人格交替的個案。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts

依您描述的內容： 目前台灣在法規上是禁止安樂死的，所以任何人士或是機構是不得執行安樂死的。 重度憂鬱症的確是非常惱人的事情，特別是身陷其中，沒有人可以理解那種痛苦。 醫療的立場都希望可以做出改變，可以讓情況有所不同。 如果可以，請試著選擇與嘗試身心醫療，可以帶來不同的想法。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

依您描述的內容： 安眠藥的種類非常多，分類方式也很複雜，可能沒辦法全部談及。 如果簡單的從臨床反應來分類，可以大致分為快速促進入眠與延長睡眠時間兩大類。 大部分的藥物無法兩個反應兼具，藥效像是光譜一樣的分布。 安眠藥的作用是促進睡眠，所以，在藥效尚未退去之前，它們的副作用就是肌肉鬆弛，嗜睡與注意力不集中。 此外，在藥效下，會有記憶困難，某些促進快速入睡的藥物也有像是夢遊的副作用。 每一種安眠藥物都有自己的特性與使用方式以及特定出現的副作用，實在無法全部描述。 建議最好的方式請詢問開藥的醫師，因為畢竟開藥的人對您的身體狀況與藥物的選擇原因最清楚喔。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts

依您描述的內容： 關於您的問題，腦部手術是否容易造成情緒失控，沒有一定的答案。 因為問題的關鍵點在於，腦部手術開刀的位置與腫瘤是否影響到正常的腦部組織。 如果是術後個性有所變化，還是要尋求原有的開刀醫師的協助。 關於腦部在受損之後產生的情緒不穩（像是中風、頭部外傷導致腦組織受損等等），是一個器質性的疾病。 個案本身沒有辦法控制住自己的情緒以及衝動，這不是個案不夠努力或是忍耐的問題。 像是這樣的情況，如果嚴重的影響到生活或是人際關係，都可以建議使用藥物治療。 關於藥物治療的部份，在請與您的醫師聯繫詢問。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 安眠藥物的種類很多，如果以傳統上常見的安眠藥物而言，對老人家的影響大概分成幾個方面。 第一，安眠藥的主要作用為促進睡眠發生，並且延長睡眠時間。 因此，主要的副作用就是當老人家的代謝機能趨緩，會有早上嗜睡與頭暈的情況。 這樣的情形在老人家要注意的是避免跌倒。 第二，安眠藥在使用的有效期間會干擾記憶，這樣的作用跟喝酒後干擾記憶的作用類似。 但是當藥物的藥效退後，一般而言記憶力就不會受到干擾。 傳統的安眠藥物有它的好處在，比方說代謝時間可以預測，作用單純。 但是也會有一般人不喜歡的壞處，比方說依賴性。 有時候我們會在兩者之前權衡，如果老人家一直處在失眠狀態，反而對於身體有更大的妨害。 安全的使用藥物可以讓藥物的好處發揮，有任何疑慮還是請諮詢您的醫師。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 更年期因為賀爾蒙的衰退，會出現許多的身體的症狀與心情的變化。 一般我們會建議先諮詢婦產科醫師，關於更年期症狀的改善計畫，是否進行藥物治療。 如果從婦產科醫師轉介到精神科治療，一般來說我們治療的方式與一般治療失眠沒有很大的差異。 首先會從生活作息著手，建立正常的生活作息，並且逐步的增加每日運動量。 然後是養成良好的睡眠習慣，比方說，睡前避免菸酒茶等刺激性的物質，也避免激烈運動與動腦的活動。 如果上述的方式都沒有很好的改善，特別是更年期的症狀在婦產科治療下仍未改善，才會建議精神科的藥物治療。 精神科藥物治療失眠的方式有很多，像是抗憂鬱類的藥物可以兼具治療身體症狀與情緒的部分。 原則上，藥物的選擇是有多樣性的，要以個案的生活與症狀來決定，並且一起討論是否適用。 這部分還是要您與醫師面對面討論。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 如果對於家人對於身心科感到不安與焦慮，可以考慮先帶去給家庭醫師評估。 一般而言，任何的身體不適感，都可以成為不錯的理由，帶去給家庭醫師評估。 在就醫前可以先跟該家庭醫師聯繫，然後告知可能的狀況與症狀，讓醫師可以事先了解。 如果可以的話，透過家庭醫師跟個案討論與轉介，也比較容易轉介給身心科治療。 如果家人還是極度排斥，也可以請家庭醫師幫忙開立簡單藥物治療。 如果家人真的對於醫療完全排斥，可以跟居住地的衛生所聯繫，請公衛護士幫忙協助就醫。 如果出現自傷、傷人等行為或是可能性的想法，也可以聯繫消防隊進行強制就醫。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts

依您描述的內容： 更年期因為賀爾蒙的衰退，會出現許多的身體的症狀與心情的變化。 一般我們會建議先諮詢婦產科醫師，關於更年期症狀的改善計畫，是否進行藥物治療。 如果從婦產科醫師轉介到精神科治療，一般來說我們治療的方式與一般治療失眠沒有很大的差異。 首先會從生活作息著手，建立正常的生活作息，並且逐步的增加每日運動量。 然後是養成良好的睡眠習慣，比方說，睡前避免菸酒茶等刺激性的物質，也避免激烈運動與動腦的活動。 如果上述的方式都沒有很好的改善，特別是更年期的症狀在婦產科治療下仍未改善，才會建議精神科的藥物治療。 精神科藥物治療失眠的方式有很多，像是抗憂鬱類的藥物可以兼具治療身體症狀與情緒的部分。 原則上，藥物的選擇是有多樣性的，要以個案的生活與症狀來決定，並且一起討論是否適用。 至於是否會因為度過了更年期之後，就不再需要藥物治療，就要看個別的情況。 一般而言，是可以樂觀期待的，不過，這部分還是要您與醫師面對面討論。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ