醫師您好!請問我吃了憂鬱症藥很多年,現在減藥中,但很痛苦不知該怎麼度過,強忍著痛苦是辦法嗎?不會傷害身體嗎?謝謝感恩!

依您描述的內容: 不知道什麼原因您會開始減藥,所以不知道是因為藥物減量的反彈效應或是情緒的波動使然。 減藥的過程的確會遇到很多的困難,如果是發生必須要強忍痛苦的情形,還是要跟您的醫師多溝通。 因為不知道詳細的情況,會不會傷害身體還是要以您的醫師為準。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

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請問憂鬱症到什麼程度就需尋求醫療協助? 每個人都會有憂鬱的時候,但不知道什麼程度需尋求協助

依您描述的內容: 就如同您所說的一樣,憂鬱是很普遍的現象,不見得都要進入醫療協助。 但是有一些狀況是值得參考的,比如說,每天憂鬱的狀態占了絕大多數。 幾乎要花費所有的精神體力在控制自己的情緒,對生活、學業、工作等產生影響。 開始出現退縮、害怕人群、甚至是傷害自己的念頭,都是尋求醫療協助的時機。 如果不能決定自己是否需要醫療協助,直接前往詢問也是個不錯的方式喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

醫師你好,我想詢問關於精神方面的問題,我發現和我的伴侶溝通上一直出問題, 每當談論比較敏感的話題的時候, 對方總是以背向對, 我當時曾經問過她是不是有什麼情緒障礙也建議她就醫, 但是當我提及有關障礙及就醫的話題, 就是完全零回應, 只是一直推拖是個性上的問題.等等 後來我接觸對方家人, 發現 對方家裡有一名輕障, 對方母方也有精神障礙. 生了小孩後,有許多我無法理解的行為,例如, 小朋友生病, 她不願帶往鄰近小兒科就醫, 要帶往她娘家附近小兒科就醫, 寶寶洗澡水太熱,我很多次告訴對方水太熱,但都沒有任何回應, 我完全不知道該怎麼辦 請問醫師我可以如何幫助她給醫師檢查嗎?

依您描述的內容: 一般人對於身心科(精神科) 會有排斥的現象,這部分是可以理解的。 我們會建議如果您的伴侶有信任的醫師,不管是哪一科的醫師,可以在看診前跟醫師先連繫。 可以告訴他你的狀況與難處,請他幫您向您的伴侶建議,或是轉介到身心科諮詢。 此外,透過朋友的關心跟建議也可以間接的影響您的伴侶。 或者,透過長輩的關心也可以,不過這部分要小心引起反感。 以上方式都可以進行嘗試,如果都沒有辦法,建議可以到衛生單位(衛生所,衛生局)尋求協助。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問,睡眠不能持續,有什麼改進的辦法?有吃安眠藥可以一覺睡到天亮,沒吃就有時半夜2-3點醒來不能再入睡,很辛苦!

依您描述的內容: 睡眠不能持續的情形很多,比方說,睡眠的型態,睡眠的習慣,有沒有使用菸酒藥物等。 在精神科的觀點中,幾乎大多數的精神疾患,都會跟失眠有關係。 慢性與急性的生活壓力,生活事件,日夜時差障礙等。 生理性的比方說月經週期,更年期,年紀增長,也都會影響睡眠。 內外科的疾病,像是鬱血性心臟病,氣喘,慢性擴張性支氣管炎,疼痛,也都會影響睡眠。 因此,最佳的方式還是需要跟醫師討論,排除有可能的原因,才有可能給你圓滿的答案喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

請問醫學有建議老人睡眠應該要多少嗎? 中午午覺是否必要?睡過多是否會影響晚上睡眠呢?

依您描述的內容: 人類的睡眠會隨著年紀增長而逐漸縮短,在 65 歲以後的老人家,很常見睡眠時間縮短到 4-6 小時。 睡眠並沒有規定多久才算是正常,一般而言,睡眠是否充足,取決於白天的精神狀態。 也就是說,只要白天精神好、不嗜睡,就算是睡眠已經充足,不需要追求數字。 午睡可以幫助下午的精神,前提是不可以睡超過,不然會影響晚上的睡眠。 一般建議午睡要設鬧鐘,而且時間不要超過 30 分鐘。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

家人有疑心病,想要帶去看診,但家人沒有病識感,不願就醫評估,該如何幫助家人去看診?

依您描述的內容: 如果對於家人對於身心科感到不安與焦慮,可以考慮先帶去給家庭醫師評估。 一般而言,任何的身體不適感,都可以成為不錯的理由,帶去給家庭醫師評估。 在就醫前可以先跟該家庭醫師聯繫,然後告知可能的狀況與症狀,讓醫師可以事先了解。 如果可以的話,透過家庭醫師跟個案討論與轉介,也比較容易轉介給身心科治療。 如果家人還是極度排斥,也可以請家庭醫師幫忙開立簡單藥物治療。 如果家人真的對於醫療完全排斥,可以跟居住地的衛生所聯繫,請公衛護士幫忙。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts

醫師您好,請問一下,我爸失智初期,但不願意看醫生也補吃藥,把健保卡身份證都藏起來。整天懷疑媽媽外遇 懷疑媳婦搬錢回娘家 !生為子女的我,該怎麼幫助爸爸就診呢?

依您描述的內容: 失智症產生的精神行為症狀大多時候是沒有辦法靠說理或是呈現事實來解決,大多時候都必須要進入醫療的治療。 失智症的患者可以建議用身體檢查的方式勸說就醫,像是身體微恙或是需要治療的任何機會,都可以帶到醫院來進行診療。 如果可以,也可以尋求長輩的朋友,或是他的長官,或是比他還要年長的親戚進行醫療的勸說。 如果出現危險的行為,也可以尋求救護車的協助。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts 失智症衛教文章 ►http://bit.ly/2S8VmPJ

請問我老婆睡覺很容易坐惡夢,每天都睡不好,有什麼方式可以幫助她,或是一定要看醫師呢?可以看哪一科?

依您描述的內容: 我們在睡覺的時候,事實上是有兩種時期交替出現的。 一個是非快速動眼時期,另一個則是快速動眼時期。 非快速動眼時期與我們一般熟睡的樣子符合, 快速動眼時期則是與我們一般想像的睡眠不同。 如果在睡眠的時候監控生理指數與腦波, 我們會發現非快速動眼時期的生理指數與腦波與清醒時接近。 最大的不同,就是這個人是看起來在睡覺的。 那這個時期在作什麼呢? 這個時期就是我們通常說的,在作夢的時期。 一般在日常生活壓力大的情況下,容易出現淺眠。 作夢的時間會變多,也就是快速動眼時期比較長。 作夢一般而言,材料來自於日常生活,並且多以惡夢居多。 我們會記得作了什麼夢,一般也是因為壓力大,淺眠,所以容易在做夢的時後清醒。 自己可以先作的事情包括了減輕壓力、進行舒壓活動、多運動、保持良好的睡眠習慣。 如果症狀依舊持續,建議可以尋求醫師的幫助,像是神經內科、身心科等,都是可以考慮的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

請問楊醫師,早上吃樂復得,晚上睡前吃帝拔顛的吃法已有1年多,兩者藥性會有衝突嗎?

依您描述的內容: 1-可以的 2-樂 是改善情緒的藥物 3-帝 是情緒穩定劑 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 楊聰才身心診所 院長 楊聰財 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NZgzgs 憂鬱症衛教文章 ►http://bit.ly/2RlOH81

醫師您好我是罹患恐慌症的患者,已經長期服用身心科醫師所開的悠然錠Silence Lorazepam,還有心律Propranolol 以及速悅錠Efexor-XR 75mg一段時間,想說恐慌症可能有改善就跟醫師說想停藥,亦有遵照他的指示要逐天遞減得停,不能一次停好幾天。 但第一次停藥1、2天後就出現暈眩噁心現象,然而再次服用藥物之後還是沒有多大改善,莫名焦慮的情況(尤其在人多的地方時)會使暈眩噁心現象更加明顯,後來再度停藥3、4天,又有恐慌發作現象,暈眩噁心症狀也一直存在,只是頻率降低。至於莫名的打隔和溢赤酸以及心跳加速不管有沒有停藥都持續發作(特別是晚上就寑時頻率極高,其他時段並不是很明顯)發作有時伴隨著頸部緊繃酸痛 究竟是這些藥長期服用下來的副作用,也就是我服用這些藥物會不會導致內耳炎、中耳炎、耳石脫落、梅尼爾氏症或是半規管、橢圓囊不平衡導致暈眩噁心現象,還是這一切只是停藥症候群,也就是這些藥要吃一輩子永遠不能停?想請醫師給我一些建議,謝謝

依您描述的內容: 恐慌症一般而言都會有一個前置的壓力事件,然後引發第一次的恐慌發作。 所以,通常所謂的治療改善,或者是考慮停藥,還是要回到生活問題。 如果目前的生活環境與生活壓力都與發病時無異,那可以預期停藥應該還是會有發病的可能。 再者,長期服用藥物,快速的停止藥物還是會有藥物治療目的的反作用出現。 比方說,鎮靜劑停用時可能會出現焦慮不安,交感抑制劑停用會有心跳加速與心悸冒汗, 抗憂鬱藥物可能會出現腸胃不適,噁心與頭暈等。 精神科的治療還是強調要回歸原點,當初發病的原因有沒有解決。 畢竟,藥物只是輔助,如果生活型態與壓力都沒有解決,還是會不斷的復發。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

焦慮、恐慌症的人,如何增加自己的自信不自卑?

依您描述的內容: 焦慮、恐慌症的人常會因為害怕恐慌發作,所以會限制自己的行動範圍。 比方說,避免到人多的地方,或是避免去空曠的地方等。 有焦慮、恐慌的人,特別是會影響到生活或是工作的人,會建議先接受身心科的評估。 因為焦慮、恐慌,往往沒有辦法輕易地自我克服,還是建議要跟醫師談談。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

醫師:您好! 我有個朋友(58歲)今年2月份動了腦膜腫瘤手術,術後常頭暈頭痛,最近好轉很多,但變得很爆衝、易怒、情緒高低不易控制、為了一點小事大哭、或在大場合爆怒,完全無法煞車。想請教醫師: 1.腦部手術是否會有造成情緒易失控的後遺症? 2.情緒忽高忽低的狀況該如何改善呢?

依您描述的內容: 關於您的問題,腦部手術是否容易造成情緒失控,沒有一定的答案。 因為問題的關鍵點在於,腦部手術開刀的位置與腫瘤是否影響到正常的腦部組織。 如果是術後個性有所變化,還是要尋求原有的開刀醫師的協助。 關於腦部在受損之後產生的情緒不穩(像是中風、頭部外傷導致腦組織受損等等),是一個器質性的疾病。 個案本身沒有辦法控制住自己的情緒以及衝動,這不是個案不夠努力或是忍耐的問題。 像是這樣的情況,如果嚴重的影響到生活或是人際關係,都可以建議使用藥物治療。 關於藥物治療的部份,在請與您的醫師聯繫詢問。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

我想請問有關精神科方面的問題。 我媽媽從我有記憶以來,一直都是有嫉妒妄想症傾向的人,也會情緒勒索,情緒暴力,並堅信自己有預知能力,但她完全無法接受看醫生,她不可能會願意跟外人傾訴,也不會承認任何她的所作所為。我想請問在我媽這樣完全拒絕諮詢和求診等向外界求助的情況下,還有什麼方法可以改善這種情況的? 我有看了很多心理相關的書籍和文章,能試著做的都做了,完全無法改善,真的很心灰意冷。 先謝謝您的回覆

依您描述的內容: 如果對於家人對於身心科感到不安與焦慮,可以考慮先帶去給家庭醫師評估。 一般而言,任何的身體不適感,都可以成為不錯的理由,帶去給家庭醫師評估。 在就醫前可以先跟該家庭醫師聯繫,然後告知可能的狀況與症狀,讓醫師可以事先了解。 如果可以的話,透過家庭醫師跟個案討論與轉介,也比較容易轉介給身心科治療。 如果家人還是極度排斥,也可以請家庭醫師幫忙開立簡單藥物治療。 如果家人真的對於醫療完全排斥,可以跟居住地的衛生所聯繫,請公衛護士幫忙協助就醫。 如果出現自傷、傷人等行為或是可能性的想法,也可以聯繫消防隊進行強制就醫。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts

我靠吃安眠藥睡眠已五年,每晚一顆永信藥廠出的悠眠。請問長期吃安眠藥真的會造成提早失智症嗎?

依您描述的內容: 失智症目前沒有可以提早預測的方式。 根據統計,大概在65歲時有 5% 左右的人患有失智症,在 85 歲會升高到 25%。 失智症的原因很多,事實上也沒有明確的單一原因指向失智症的發作。 以目前所知,沒有辦法證實失智與吃安眠藥有一定的關聯性。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

因太在意一個人 而寢食難安 無法順利工作 時常自殘 要如何做 對我們雙方好呢 我是重憂患者…

依您描述的內容: 有時候憂鬱的情緒會讓注意力不能集中,思考也會呈現負面而沒有辦法想到好的解決方案。 因為無法了解您的詳細狀況,沒有辦法針對您的情況來詳細回答。 如果您的憂鬱狀況已經影響工作,並且有傷害自己的情況,建議還是要找醫師當面談談。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK