依您描述的內容:
其實一開始應該要先談論的,是關於成癮與依賴。
成癮或是依賴,其實分成兩個方面來看,生理與心理。
一般我們印象中的成癮,同常指的是生理性的依賴,但是我們往往忽略的是心理的依賴。
安眠藥的種類很多,像是BZDs類的安眠藥在長期穩定的使用下,容易出現生理性的依賴。
透過不同機轉的藥物,像是提昇血清素的藥物,或是抗組織胺類的藥物,出現生理依賴的機會就比較低。
坊間很多健康食品都號稱有幫助睡眠的效果,當然出現生理依賴的機會就少。
但是,不要忽略掉心理依賴的部分。
不管是使用藥物或是健康食品,只要是每天都需要吃,自然就會有心理的依賴性。
即使完全沒有生理依賴的治療方式,只要每天都要使用,還是會陷入心理依賴的陷阱。
所以,不管是會有依賴性的藥物,或是不會有依賴姓的藥物,抑或是號稱無依賴姓的治療,都必須回歸到問題的本質。
失眠的原因才是需要去解決的,不然不管使用怎樣的治療,每天都需要,就會有依賴性。
改善睡眠的方式其實很多,建立良好的睡眠習慣很重要。
生理性的部份我們是無法抵抗的,比方說,睡眠如果沒辦法在午夜前進行,是很難靠自己好睡的。
其他像是改善睡眠環境,避免刺激性物質,避免酒精、茶、香菸等,都是值得嘗試的。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師
林叡鴻
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