你好,我有攝護腺炎的問題,請問該如何照護呢?看了幾間診所與大醫院,似乎除了開抗生素沒有比較積極性的治療方式

依您描述的內容: 慢性攝護腺炎不好確定診斷, 必須要有詳盡的病史詢問、理學檢查、 抽血、驗尿不可少. 在進行治療前需要確定是細菌性攝護腺炎,或是所謂的慢性骨盆腔疼痛症候群, 兩者治療的方向是不一樣的。 慢性攝護腺炎除了藥物治療之外, 有一些復健治療 ( 例如磁波椅) 也可以改善症狀。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs

問8 線上視訊諮詢

諮詢專業醫師的第二意見,確保您得到最適合的治療方案

看看別人都問什麼

請問醫師:(1)我今年62歲,患攝護腺肥大,期間服用優列扶、暢利淨D、扎特(10mg)等藥物已有3.5年,超音波檢查尿滯留量200多cc,攝護腺體比正常人大3倍(去年50g)。我民國102年心臟裝2個支架,104年又裝第三個支架,目前長期服用抗擬血劑(阿斯匹林)中。(2)近日門診醫師看檢查報告,建議我(因我心臟功能疾病)作雷射手術(銩雷射或綠光汽化雷射)。(3)請問醫師,現在有一種氬氦刀冷凍消融術,對於像我有心臟功能及長期胸痛患者,使用氬氦刀冷凍消融術來治療攝護腺肥大手術,對減少出血及手術後合ˋ症(出血、感染、尿路阻塞、血尿)及縮短照護等等,請問醫師氬氦刀冷凍消融術手術的優缺點有哪些? 謝謝醫師

依您描述的內容: 氬氦刀冷凍消融術應該是主要應用在應該是主要應用在癌症 泌尿科領域 主要應用在腎細胞癌 或是 攝護腺癌 搜尋了一下,在大陸有醫院做這方面的宣傳 但是據我所知,台灣沒有 而且,他也不在歐洲 與美國泌尿科醫學會對於攝護腺肥大的治療指引當中 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ

Hi 你好,我想問一下林友翔醫師,高齡85歲疑似攝護腺癌精準的檢驗是不是只有切片這個方式(很擔心切片有高風險的女兒發問)

依您描述的內容: 基本上要診斷攝護腺癌症還是要靠切片 我們除了從肛門直腸切片之外 也可以從會陰部分進行切片 這樣就沒有敗血症的問題 缺點是要進行半身或全身的麻醉 不過回到85歲的老先生 無論是歐洲或是美國的泌尿科醫學會 基本上不建議再進行攝護腺癌症的診斷了 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科副教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ

請問醫師,我右腎内有結石,做了體外碎石震波,同時於右腎放置一條長管子至陰莖前,30天後才要取出。當時沒有詢問醫師,想請問這條管子的作用為何呢?術後照護需注意什麼?謝謝

依您描述的內容: 輸尿管鏡碎石手術後常常會放置雙J導管,目的是為了暫時撐開因石頭卡住而造成內壁粘膜腫脹的輸尿管,可減少術後的疼痛,也可以幫助殘餘的碎石頭排除。一般而言放置2星期就可達明顯效果。 至於腎結石若太大顆,做完體外震波後偶爾也會放置雙J導管以防止腎臟打碎的小石頭掉入輸尿管卡住,但這做法不常見。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2ER5UkJ 軟式輸尿管鏡衛教文章 ►http://bit.ly/2CJGYcm

醫師您好,本人53歲,近期1年的PSA檢查數值4.01~4.73,請問有需要做攝護腺切片檢查嗎?

依您描述的內容: 牽涉到攝護腺大小、有無解尿症狀、肛門指診後的結果及家族病史等 尚可做free to total PSA 與PHI ( prostate health index) 綜合考量下決定 若完全無解尿症狀 50初頭,單憑一個PSA持續偏高 可做切片 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ

您好~ 我外公有排尿困難的問題 經醫生指診之後 醫生覺得應該是攝護腺癌 也出現了全身多處骨頭痛的症狀 但切片檢查結果 卻沒有發現癌細胞 請問如果有癌細胞 有可能切片檢查 檢查不出來嗎? PSA指數是309

依您描述的內容: 切片檢查是抽樣 照你的敘述 應該是 非常容易切到 切不到的機率很低 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ

醫師您好,我經醫師診斷有攝護肥大癌,想請問達文西與雷射氣光手術的優缺點、風險及費用?謝謝您

依您描述的內容: 達文西是對於攝護腺癌的標準治療 綠光雷射是對於攝護腺肥大的治療 如果癌症的話基本上是要採取達文西 除非 癌症是屬於較低風險性的癌症 只希望處理排尿障礙的問題, 不在乎癌症 才會 使用雷射治療 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ 攝護腺肥大衛教文章 ► http://bit.ly/2AJbOCt

醫師您好,因慢性前列腺炎而雙股接大腿後內側處疼痛、恥骨上方痛,持續多年症狀未改善,請問 1.有哪些治療、照護改善方式呢? 2.擔心可能是會陰神經的問題,可以做何檢查確認?/ 需要注意哪些症狀?

依您描述的內容: 慢性前列腺發炎診斷相當困難,症狀相當多樣性,它與一般尿道括約肌放鬆不良、骨盆底緊張、膀胱敏感症,甚至是間質性膀胱炎的症狀通常非常相似。由於發炎的部位在前列腺,膀胱與尿道沒有任何的牽連,因此尿液分析檢查通常是陰性,尿液培養也不會有細菌可以培養出來。但經直腸前列腺按摩,將前列腺液壓出來的時候,可以發現前列腺液裡面充滿了白血球,細菌培養通常也可以培養出細菌,這便是細菌性慢性前列腺發炎。 的治療可以靠藥物、 電刺激、 或是電磁波治療。 您的症狀也有可能是會陰神經的問題, 狀況比較複雜, 文字無法說明清楚。 請諮詢泌尿科醫師和神經內科醫師, 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 性功能障礙衛教文章 ►http://bit.ly/2C1YJm3

醫師您好,請問泌尿結石患者的症狀會容易感覺疲累嗎?常常感覺疲累需要注意什麼呢?

依您描述的內容:結石的患者常常會有慢性發炎的現象,雖然不一定會發燒或是疼痛,但是就像感冒一樣,全身的發炎反應,可能會讓患者有精神不濟、疲勞的感覺。但是,感覺疲累並不是ㄧ種結石的典型症狀,也不屬於任何疾病的特殊表現,因此任何原因都可能會造成較易疲累,若是有合併其他的症狀,例如血尿,腰痛,發燒或是小便量減少等表現,泌尿道結石的機會就比較高,因此需要儘速到泌尿專科的門診檢查確認,比較不會延誤結石處理的黃金時間。希望以上回答能對‘’巧克力&咖啡‘’有幫助,謝謝。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 外科部泌尿科系 泌尿腫瘤科 主治醫師 虞凱傑 醫師簡介 ▶http://bit.ly/2LW1w7j 尿潛血衛教文章 ▶http://bit.ly/2MmMC67

請問達文西攝護腺手術的費用範圍大概多少呢?

依您描述的內容: 依照健保署的規定,達文西機器手臂手術除了「攝護腺癌手術費」由健保給付之外,其餘疾病的手術費用都需自費。 (換言之, 因為健保財政拮据,健保署無法為民眾負擔其餘的費用 ) 達文西手術的費用全台灣醫院的價格會有些微的差異,但是大致不會差太多。 但為什麼會有這些落差?在於不同的疾病使用的耗材種類數量會有所不同。 以筆者所任職的林口長庚為例, 手術病人需負擔大約在18到25萬之間。所有患者出院之後皆會拿到一張帳單明細,詳列每一筆費用的價格。 本人在林口長庚為達文西的專責手術醫師,有大量的攝護腺癌根除手術案例。我不喜歡讓病人用太多非必需的耗材,而且我的病人術後平均住院天數大約1到3天, 因此耗費醫療花費很少, 通常不會超過20萬。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺超音波檢查衛教文章 ►http://bit.ly/2H3bPml

我想請問一下,我在8/27有開精索靜脈曲張,但在9/7早晨有夢遺,還不到一個月,我看都是要休養一個月才能射精。請問精索靜脈曲張術後照顧需要注意甚麼呢?

依您描述的內容: 開精索靜脈區張手術,要等傷口完全好才能做愛,或是自慰。主要是避免傷口碰撞癒合不良。但若是夢遺,並無大礙。術後一週內避免傷口碰水,一個月內避免劇烈運動,術後一定要回診追蹤。其他注意事項可再請教幫您手術的醫師。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺手術衛教文章 ► http://bit.ly/2BgIjID

医師你好:本人現64歲於10年前串前列腺腫大,有5年的時間一直無法有效控制頻尿•及滲尿之困擾•直至几年前服用可迅後病況得到相當好的控制,後來得知可訊不再生產,改用中化公司的薩多心跟活路利淨然,但未見改善,想請教醫師還有什麼其他有效的治療藥物跟方式呢?

依您描述的內容: 可迅 日前應是位於南美的倉庫有問題 目前業代表示已恢復供貨 只是不清楚目前可迅鋪貨進度 長庚似乎再等舊有庫存消化後才會有可迅使用 可先在市面上找一下可迅試看看 不過 如果其他藥物都無效 應該再用可迅效果亦不佳 應該考慮手術了 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ 攝護腺手術衛教文章 ►http://bit.ly/2AJbOCt

醫師你好 請問 家中有長輩 男性 61歲 攝護腺肥大 目前插尿管 +吃藥 有沒有什麼輔助的飲食 或是補充品 可以早日舒緩? 每日喝水量約多少?

依您描述的內容: 每日喝水量2000-3000cc 目前沒有有效的飲食或營養品可以改善嚴重攝護腺肥大造成的排尿問題 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2ER5UkJ

請問攝護腺剜除手術的費用多少呢?酒精注射法治療攝護腺肥大的療效如何呢?大醫院都有做此治療嗎?謝謝

依您描述的內容: 請問攝護腺剜除手術的費用多少呢? --> 雷射剜除大約 17萬左右 酒精注射法治療攝護腺肥大的療效如何呢?大醫院都有做此治療嗎? ----> 台灣醫院應該都沒有作這個治療,就原理而言,可以比藥物有更好的減低膀胱出口的阻塞,但還是比不上電刀/雷射手術的效果,沒有在年會上看過其他醫院報過治療成果 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ 攝護腺肥大衛教文章 ►http://bit.ly/2AJbOCt

請問侯醫師,我以前用指診過醫師說有攝護腺肥大, 最近到另一間醫院,醫師拿一張雷射簡介給我, 說這種手術不會有危險還有保固兩年的作用。心裡覺得很納悶為何需要保固?代表可能需要做第二次手術嗎? 現在的我已經六神無主, 剛好在FB看到侯醫師,才覺得心中一塊大石頭放下了。在林口長庚好不好掛您的門診呢?

依您描述的內容: 攝護腺肥大的治療,以藥物為主,90% 的病人藥物治療可改善 手術的方式也很多,必須要仔細診斷評估 您可以掛我的門診,我幫您好診治。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺雷射手術衛教文章 ►http://bit.ly/2EIy6EU