依您描述的內容： HER-2陽性，表示HER-2基因的過度表現，擁有這種基因型的乳癌，侵略性強特別容易惡化、疾病惡化速度快、患者預後較不佳，約佔乳癌病友的25到30％。若確定是HER-2陽性，必須以更積極的態度做治療，降低復發率，目前最重要的治療是使用標靶治療藥物「賀癌平」。為什麼HER-2陽性的殺傷力這麼強？這是因為HER-2陽性，除了會不斷複製自己的基因，造成細胞不斷增生，發展成腫瘤外，還會刺激血管增生，成為腫瘤的營養來源。 標靶治療藥物，如「賀癌平」，是一種擬人化的單株抗體，可以啟動人體的免疫系統，阻斷HER-2的通道，在腫瘤細胞上，賀癌平會跟HER-2結合，聚集自然殺手細胞，釋放穿透癌細胞膜的物質，促進癌細胞的死亡，達到抗癌的目的，同時可以阻礙血液流向腫瘤，讓腫瘤無法繼續生長。賀癌平在台灣過去多用於患者復發後使用，會以標靶藥物作為基礎，加入一種化療藥物配合治療。但真正的好處是賀癌平可運用在早期乳癌的輔助治療上，証實可降低40到50％的復發率，提升存活率，較化學治療的20％、荷爾蒙治療的30％，更有實証醫學上的意義，目前建議至少要治療一年以上。輔助療法是指在手術或化療後，持續使用阻止癌症復發的治療方式，可以把殘存的癌細胞消滅掉。（資料來源：中華民國乳癌病友協會） 然而，賀癌平的高額費用，往往懹很多病人退卻。這就需要總和看病人的整體報告，如果是極早期（第一期）、分化良好、IHC4總分偏低、無淋巴血管侵犯、無淋巴轉移者，本身會復發的機率也低，使用化療，搭配定時的追蹤，就可以維持很高的存活率。 至於其他的標靶治療藥物，多是在反覆發作、腦部轉移、控制轉移時使用。 建議可以再跟自己的乳房專科醫師多討論。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 您母親的問題看來有點複雜，因糖尿病及慢性傷口，建議不要隨便使用非專科醫師開立的外敷藥物。因為沒有直接看到您母親的患處，建議及早帶她至較大醫院的整形外科或一般外科門診就診，以避免再度感染。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

依您描述的內容： 脾臟切除後若恢復良好，一般生活作息應可恢復正常。至於激烈運動，則要看手術後多久及手術內容而定。建議回診原手術主治醫師門診諮詢，以獲得更合適的建議。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 活體捐肝給家人進行肝臟移植一般是捐右半肝或左半肝。剩下約40-50%的正常肝臟體積對健康無肝硬化的捐贈者是足夠的。但捐贈後的肝臟不會再長出一個右半肝或左半肝，所以理論上是無法再捐第二次給家人的。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 醫師簡介► http://bit.ly/2O0hb1Z

依您描述的內容： 乳房原位癌在放射治療方面，有些研究希望可找出某些原位癌的患者是否可以免除放射治療，只要作局部切除即可。有些研究選擇惡性度低，範圍小與切除安全邊界大於一公分等作為免放射治療的條件，但最終仍顯示未接受放射治療者局部再發率高且再發通常為侵犯性乳癌。因此目前的結論是乳房原位癌的患者若僅接受部分切除，通常建議要再加上放射治療，以減少再發。 "局部切除+5年賀爾蒙，不做放療"這樣的方式，目前乳房治療界沒有共識，還是建議多跟乳房專科醫師討論與配合 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食建議 ►http://bit.ly/2N42jzo

依您描述的內容： 一般來說單側乳癌，切除一側乳房即可。切除方式簡單來說分為乳房全切除和乳房保留之部分切除兩種。選擇方式依據腫瘤大小、位置、和病人喜好而決定。若選擇部分切除，則術後需接受放射線治療。若對側乳房沒有腫瘤或疑似病灶，一般來說不需切除。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

依您描述的內容： 需乳房門診做超音波確認 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房檢查衛教文章 ► http://bit.ly/2MQaLCf

依您描述的內容： 乳癌病人開刀若有清除腋下淋巴結，會較容易有淋巴水腫的問題。 輕則手腫漲、嚴重會變類似象皮病般手臂變形。 但目前手術方式進步，已經很少到嚴重程度的。 一般來說輕微程度的，保養方式：按摩、勤做復健（手高舉過頭）、保暖（尤其天冷）、休息時置高，都可以改善。 若嚴重時，除皮膚易破皮感染，還需要整形手術顯微重接淋巴管。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： Tamoxifen副作用 較少下肢水腫 一般來說下肢水腫 可能跟活動 作息 久站 有關 另外就是 肝腎功能 也會影響 不過大多是非常嚴重的水腫,如果目前您是輕微水腫,可以先經醫師評估,包含您的乳房專科醫師,以及復健醫師,安排適當的復健,平日可以穿彈性襪,或是腳部按摩,或抬高腳跟增加回流 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 典型蜂窩性組織炎會有紅腫熱痛的表現，嚴重者還會發燒畏寒。因妳小朋友有受傷，之後又有膿，擔心可能為傷口感染後合併局部蜂窩性組織炎。建議不要隨意塗抹藥膏，而要儘快至醫療診所就診。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

依您描述的內容：看起來為傷口感染，建議每天傷口換藥消毒，服用抗生素。並回原開刀醫師門診就診。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 醫師簡介► http://bit.ly/2O0hb1Z

依您描述的內容： 原則上膽囊切除後若傷口癒合良好，則可恢復正常生活。但因為有少部分病人膽囊切除後容易腹瀉，建議飲食避免太過油膩。菸酒因會阻礙傷口癒合，故也建議盡量避免。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

依您描述的內容： 強烈建議要停止抽菸唷！ 抽菸本身含有相當多致癌物，又會降低藥物治療的效果，如果有戒斷的問題，可以到戒菸門診，會有很好的精神支持治療 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 膽囊切除手術之手術釘為身體可相容之金屬或生化材料。一般不會影響正常生活，也不會影響核磁共振等檢查。照一般正常習慣即可 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 蜂窩性組織炎衛教文章 ►http://bit.ly/2F3C3Cv 醫師簡介► http://bit.ly/2O0hb1Z