醫師您好,最近要預約看診, 想請問已經確定是肉芽的 (位子很尷尬是長在乳頭上面) 可否採用冷凍治療? ,因為我看的乳房外科說可以用割除的方式但會很痛,想知道兩種方式的優缺點、疼痛感、適用性。謝謝

冷凍通常是針對確定是病毒造成的增生做的處置,可能需要多次治療。如果肉芽的性質不確定,外科醫師傾向切除後請病理科醫師做進一步切片化驗。手術局部麻醉即可執行,一般來說術後恢復大多反應良好。感謝您的詢問。 衛生福利部台北醫院外科醫師 周則中 乳房纖維現流衛教文章 http://bit.ly/2OGEaQP

問8 線上視訊諮詢

諮詢專業醫師的第二意見,確保您得到最適合的治療方案

看看別人都問什麼

醫師您好,在網路上有看過膽結石的手術方式有一種事「保膽取石」,想請問這種手術在台灣有嗎?有什麼缺點及副作用呢?

依您描述的內容: 是有這個手術,但現正幾乎很少人在做,因爲膽結石為甚麼會型成主要是膽囊收縮功能不好,就算是只拿石頭ㄧ般還是再產生膽結石,所以根本之道還是整個切除比較保險。其實現在膽切除都是微創手術,恢復很快,對日常生活工作影響不大,不用過度擔心 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰濱秀傳紀念醫院 減重 新陳代謝手術中心 主任 林建華 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我在國泰健檢發現乳房纖維化,醫師說要切片才能知道狀況如何,建議作微創,傷口會較小,但要排到六月底才能做。還要等那麼久,讓我非常擔心,想請問醫師 1. 一般做乳房攝影、超音波、微創切片,多久才可以看報告知道結果呢? 2. 會有變化成乳癌等惡性疾病的可能嗎?

依您描述的內容: 一般來說良性的腫瘤不太會病變,先不用擔心。 就算是「第零期原位癌」,也要數年的時間才會進展成「侵犯性乳癌(一期以上)」 另外就目前所知,北部還有其他家醫院在做,可以再問問看。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請教一下,我曾經發生車禍過,做過脾臟切除手術,大致切除2/3,日常生活及做運動時需要注意什麼嗎?是否需要避免較激烈的運動呢?

依您描述的內容: 脾臟切除後若恢復良好,一般生活作息應可恢復正常。至於激烈運動,則要看手術後多久及手術內容而定。建議回診原手術主治醫師門診諮詢,以獲得更合適的建議。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我是乳癌患者,已經開刀2年,局部切除,近日發現原本的開刀地方有一塊小腫塊,醫生觸診並照乳房超音波,照不出東西,醫師說不知道那什麼東西,有可能是組織增生。請問這樣的狀況我需要注意什麼呢?謝謝

依您描述的內容: 手觸摸是乳房檢查最不準確的的,皮下脂肪的厚薄不一、乳腺增生隨生理期變化腫脹,都會有這樣的情形 建議,以超音波為主,平日維持自我檢查習慣(注意腫塊的感覺有無變化),一般建議定期追蹤即可 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

請問乳突瘤就算手術切除了,以後也是乳癌高危險群嗎?謝謝

依您描述的內容:如果乳突瘤反覆復發,則比較會有乳癌高危險的機會,但若乳突瘤切完術後定期追蹤,無復發情形,則較不用擔心 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房檢查衛教文章 ►http://bit.ly/2xsjh3Z

醫師您好,想要促進血液循環而乳房按摩到有脹感,對乳房會有什麼不好的影響嗎?

依您描述的內容: 不會有不好影響 但建議乳房按摩力道不可過大 由於乳房含神經與淋巴組織,用輕柔力道、由乳頭(螺旋狀、放射狀)往外慢慢滑動即可 這是我們乳房專科在做淋巴摘除時推動顯影藥水的方式 證明乳房真需要輕度力道就好 太大力會更加重疼痛情況 需暫停霍改成溫敷 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND

您好 想請問捐肝的問題,如果我捐肝給家人,下次又有家人發生肝臟問題,我還能再捐肝第2次嗎? 如果可以再麻煩您抽空回覆,謝謝幫忙。

依您描述的內容: 活體捐肝給家人進行肝臟移植一般是捐右半肝或左半肝。剩下約40-50%的正常肝臟體積對健康無肝硬化的捐贈者是足夠的。但捐贈後的肝臟不會再長出一個右半肝或左半肝,所以理論上是無法再捐第二次給家人的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 醫師簡介► http://bit.ly/2O0hb1Z

醫師您好,日前去醫院診斷出有單一腹股溝疝氣(without construction) ,有時久站會不舒服,但不適感並沒有一直出現,而只要平躺後症狀不適感即消失、較舒緩。醫師是說不需立即開刀,只開了止痛藥舒緩。 想請問因近日會出國,擔心在飛機上或國外突然疝氣狀況變嚴重,請問是否有需要盡快安排開刀呢?

依您描述的內容: 您的腹股溝疝氣是屬於reducible(可回復性)的疝氣。若沒有腸阻塞,的確是不需緊急手術。但是否可坐飛機或出國則較難判斷,建議若沒有要馬上出國,是可考慮先進行手術。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

謝謝劉醫生的回覆,對於原位癌治療,局部切除+5年賀爾蒙,不做放療,是否有這樣的治療呢?因為看過報導,原位癌不是癌,放療只是做預防復發,屬於過度治療,請問國內乳癌原位癌是否有如此治療成功的案例呢?

依您描述的內容: 乳房原位癌在放射治療方面,有些研究希望可找出某些原位癌的患者是否可以免除放射治療,只要作局部切除即可。有些研究選擇惡性度低,範圍小與切除安全邊界大於一公分等作為免放射治療的條件,但最終仍顯示未接受放射治療者局部再發率高且再發通常為侵犯性乳癌。因此目前的結論是乳房原位癌的患者若僅接受部分切除,通常建議要再加上放射治療,以減少再發。 "局部切除+5年賀爾蒙,不做放療"這樣的方式,目前乳房治療界沒有共識,還是建議多跟乳房專科醫師討論與配合 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食建議 ►http://bit.ly/2N42jzo

醫師您好,請問乳腺瘤有何誘發因子呢?飲食上需要注意什麼嗎?如少吃含有異黃酮跟大豆卵磷脂等

依您描述的內容: 你指的應該是「纖維(腺)瘤」,一般認為與雌激素作用活躍有密切關係,妊娠期增長特別快。 ★飲食方法: 避免飲用含咖啡因(caffeine)的食物,包括巧克力(chocolate)、沙士汽水飲料(soda)、咖啡(caffee)與茶等,最好也能減少吃糖、飽和脂肪酸、鹽巴等,以協助減少所有症狀。 減少攝食雌激素或稱動情素(estrogen)含量高的食物,此類食物大多來自於葷肉,因雞、豬、牛等餵有很多這類的賀爾蒙(hormone),此類含有似雌激素的食物會使您的症狀惡化。若有吃避孕藥,此藥即是雌激素,應停止服用,不然也會使症狀繼續惡化。 除了不利於乳房疾病的食物要避免外,應攝食高纖食物,此等包括植物類食物,如水果、蔬菜、豆類、豌豆、種子、堅果,全麥等食物,此均能預防囊腫的硬化與變大。若是葷食者可能僅吃海產魚類,因此等食物中含有碘(iodine),且含有Omega-3脂肪酸,有助於腫痛的維護或改善。 其中,飲食中含大豆類的,適度攝取不要過量,如早餐一杯豆漿無妨。 但大豆異黃酮為高濃度的植物性雌激素,不建議服用。 如果是嚴重經前疼痛的,可以每次生理排卵期時開始,服用止痛藥。 每日400 ~ 600 IU的維生素E,單味的維生素B2、B6,及綜合維生素丸、鎂(magnesium)等亦應補充。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好,想請問一下家母是糖病長期患者,最近因車禍造成小腿正面有一傷口,目前己約2個月仍未癒合,因傷口深約0.5~1公分,想請問1.傷口的肉是否有機會長回變平?2.或是應以傷口癒合有目標 目前約2個月,上週有去醫院做清創處理後來傷口也漸漸乾了,只是沒有長肉,所以凹一個小洞,家母不知又去聽信哪個藥局推薦外用藥,好不容易乾掉的傷口現在又變成潮溼狀,真不知這樣到底對不對呢?再請醫生給於建議,因為我知道糖尿患者的傷口是有黃金處理期的,所以也請您盡快回覆,萬分感謝!

依您描述的內容: 您母親的問題看來有點複雜,因糖尿病及慢性傷口,建議不要隨便使用非專科醫師開立的外敷藥物。因為沒有直接看到您母親的患處,建議及早帶她至較大醫院的整形外科或一般外科門診就診,以避免再度感染。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

乳癌後,左肩上有人工血管沒拿掉,請問人工血管可以放幾年?如果沒移除可能會有何後遺症?

依您描述的內容: 建議至少放五年以上,中間需固定三個月回診沖血管。 如果保養的好,可以延長有效期限到七八年 一般來說除了傷口癒合的疤痕照顧問題,很少副作用 人工管路脫落、感染,都非常罕見,且中後期穩定後機會更少 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

請問開腸子和肝臟手術時,有拿掉一些淋巴結,是否會引起腹腔及腿部的水腫?還會有其他副作用需要注意嗎

依您描述的內容: 若拿掉骨盆腔淋巴結,是有可能造成下肢水腫。肝臟術後若本來就有肝硬化也是會有腹水產生的可能。因為我不了解您的疾病和所接受的手術種類,所以無法回答是否有其他副作用的可能。建議回原手術醫師門診就診詢問。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問膽結石一定要開刀嗎?有哪些治療方式呢?

依您描述的內容: 若膽結石沒有症狀(如腹痛,發炎等),則可採取定期追蹤的策略,但結石無法消除且可能會變大。再者,膽結石本身是膽囊癌的危險因子之一,所以建議要定期追蹤。開刀治療是膽結石最好的治療方式。膽結石手術治療方法只有一種,就是膽囊切除術。但依據手術方式,可以粗分為傳統開腹術及微創手術。現因為手術技巧純熟,已鮮少使用傳統開腹術。微創手術又可分爲腹腔鏡及達文西機器人手臂手術,各有其優缺點。但成功率都很高,併發症機會很低。若為有症狀或大顆之膽結石,建議及早手術處理。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj