您好,請問我是乳癌患者,我的病理檢查報告是HER2+,ER-,PgR-Ki67 labeling index(85%) 請問我是屬於哪種類型的乳癌患者 復發率是否高?該選擇哪種治療方式?

乳癌的分期以「腫瘤的大小」、「淋巴轉移區域」、「是否有遠端轉移」為主,而分期又與預後有密切相關。根據您的組織切片結果,應可配合標靶藥物治療。詳細治療方式請在獲知分期後與您的醫師討論。目前認為,若完成治療療程五年後沒有復發,其再患率與一般人無顯著差異。 衛生福利部台北醫院外科醫師 周則中 醫師簡介 http://bit.ly/2KDK6s4 衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/772 https://tw.wen8health.com/article/787?lang=tw

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醫師您好,日前去醫院診斷出有單一腹股溝疝氣(without construction) ,有時久站會不舒服,但不適感並沒有一直出現,而只要平躺後症狀不適感即消失、較舒緩。醫師是說不需立即開刀,只開了止痛藥舒緩。 想請問因近日會出國,擔心在飛機上或國外突然疝氣狀況變嚴重,請問是否有需要盡快安排開刀呢?

依您描述的內容: 您的腹股溝疝氣是屬於reducible(可回復性)的疝氣。若沒有腸阻塞,的確是不需緊急手術。但是否可坐飛機或出國則較難判斷,建議若沒有要馬上出國,是可考慮先進行手術。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我五年前發現乳癌4期,有2處骨轉移,接受CDK4/6標靶藥+fulvestrant 針劑+骨頭針+停經針,均維持穩定狀況,但治療造成陰道乾澀苦不堪言,是否適合使用玻尿酸(外敷或內服)呢?因網路資訊說玻尿酸可能造成癌症擴散,擔心會不利於癌症治療?

依您描述的內容: 建議可以用外敷的凝膠或乳液 玻尿酸局部陰道使用對乳癌沒有影響 如果另外有進一步問題可以請教您的婦產科醫師 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食建議衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

醫師你好,我想要請問一下,乳頭內陷是不是有乳癌的可能?因為很擔心,是否該去做檢查?可以看哪一科?

依您描述的內容: 乳癌的"乳頭凹陷"會是乳癌後期的表現,腫瘤已經影響到皮膚層,造成乳頭出現左右不對稱甚至連乳暈都歪斜的下陷 您提到的應該是正常的乳頭本身輕微內凹,這如果是左右對稱,長時間的狀態,比較不用擔心 建議由乳房專科診視後會更確定 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好,想請問一下家母是糖病長期患者,最近因車禍造成小腿正面有一傷口,目前己約2個月仍未癒合,因傷口深約0.5~1公分,想請問1.傷口的肉是否有機會長回變平?2.或是應以傷口癒合有目標 目前約2個月,上週有去醫院做清創處理後來傷口也漸漸乾了,只是沒有長肉,所以凹一個小洞,家母不知又去聽信哪個藥局推薦外用藥,好不容易乾掉的傷口現在又變成潮溼狀,真不知這樣到底對不對呢?再請醫生給於建議,因為我知道糖尿患者的傷口是有黃金處理期的,所以也請您盡快回覆,萬分感謝!

依您描述的內容: 您母親的問題看來有點複雜,因糖尿病及慢性傷口,建議不要隨便使用非專科醫師開立的外敷藥物。因為沒有直接看到您母親的患處,建議及早帶她至較大醫院的整形外科或一般外科門診就診,以避免再度感染。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

請問乳腺瘤有哪個營養素是不能吃的呢?

依您描述的內容: 你指的應該是「纖維(腺)瘤」,一般認為與雌激素作用活躍有密切關係,妊娠期增長特別快。 ★飲食方法: 避免飲用含咖啡因(caffeine)的食物,包括巧克力(chocolate)、沙士汽水飲料(soda)、咖啡(caffee)與茶等,最好也能減少吃糖、飽和脂肪酸、鹽巴等,以協助減少所有症狀。 減少攝食雌激素或稱動情素(estrogen)含量高的食物,此類食物大多來自於葷肉,因雞、豬、牛等餵有很多這類的賀爾蒙(hormone),此類含有似雌激素的食物會使您的症狀惡化。若有吃避孕藥,此藥即是雌激素,應停止服用,不然也會使症狀繼續惡化。 除了不利於乳房疾病的食物要避免外,應攝食高纖食物,此等包括植物類食物,如水果、蔬菜、豆類、豌豆、種子、堅果,全麥等食物,此均能預防囊腫的硬化與變大。若是葷食者可能僅吃海產魚類,因此等食物中含有碘(iodine),且含有Omega-3脂肪酸,有助於腫痛的維護或改善。 其中,飲食中含大豆類的,適度攝取不要過量,如早餐一杯豆漿無妨。 但大豆異黃酮為高濃度的植物性雌激素,不建議服用。 如果是嚴重經前疼痛的,可以每次生理排卵期時開始,服用止痛藥。 每日400 ~ 600 IU的維生素E,單味的維生素B2、B6,及綜合維生素丸、鎂(magnesium)等亦應補充。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問乳房攝影報告結果為「非對稱結構扭曲」,需要注意什麼嗎?要進一步檢查及治療嗎?

依您描述的內容: 需要再加做超音波以及「單邊放大乳房攝影」確認 因為非對稱結構扭曲有可能是病變的徵兆 有時候需要開刀做病變區域的切除並化驗 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 纖維囊腫衛教文章 ►http://bit.ly/2VQwnCY

請問乳房纖維腺瘤需要開刀拿掉嗎?

依您描述的內容: 乳房纖維腺瘤多為良性疾病,一般除非有症狀或太大造成身體不適以及外觀異常,不一定要手術切除。但若無切片或手術切除做病理診斷,不能百分之百確定一定是良性纖維腺瘤而並非是其他腫瘤如葉狀肉瘤。建議至一般外科醫師門診就診獲得更進一步資訊。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

醫師您好,請問為何會出現乳房乳凸瘤? 治療方法有哪些呢?

依您描述的內容: "乳突瘤"是由於其由乳管內長出來, 顯微鏡下看起來類似"小的乳頭狀突起", 故而稱之 常以乳頭留血來表現, 血樣的分泌物也最常見的原因即是乳管內乳突瘤, 發生的年齡層約 20-40歲, 而且由於腫瘤通常很小, 傳統的乳癌篩檢工具乳房攝影照不出來, 超音波也不易偵測, 觸診也感覺不到, 因此利用顯影劑打進乳管內, 再照乳房攝影的乳管攝影成為最有幫助的檢查方法。但是這些腫瘤雖然小, 然而其伴隨乳癌發生的機會, 或者以後發展為乳癌的機會在一些具非典型增生的個案, 甚至可以高達將進2-3成, 因此, 這種小腫瘤一般的治療建議還是要開刀取出治療, 甚至在術後, 也要長期追踪, 因為許多患者會有多發的乳管內乳突瘤存在。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房檢查衛教文章 ►http://bit.ly/2xsjh3Z

醫師您好,我母親為乳癌患者,術後狀況良好,只是最近患肢大姆指偶爾有淋巴水腫的狀態,過一兩天又會恢復,主治醫生有叮嚀他要多注意,請問這樣要一水腫就到醫院嗎?日常照護要注意什麼呢?謝謝

依您描述的內容: 乳癌病人開刀若有清除腋下淋巴結,會較容易有淋巴水腫的問題。 輕則手腫漲、嚴重會變類似象皮病般手臂變形。 但目前手術方式進步,已經很少到嚴重程度的。 一般來說輕微程度的,保養方式:按摩、勤做復健(手高舉過頭)、保暖(尤其天冷)、休息時置高,都可以改善。 若嚴重時,除皮膚易破皮感染,還需要整形手術顯微重接淋巴管。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我有攝護腺肥大問題,發生疝氣,適合手術嗎?需要特別注意什麼呢?

依您描述的內容: 年紀較大的疝氣與腹壁肌肉變薄,大小號解便不順有關,攝護腺肥大會增加疝氣的機會,不過有疝氣的問題還是要手術,風險其實不大。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰濱秀傳紀念醫院 減重 新陳代謝手術中心 主任 林建華 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問肝臟移植,捐增者一定要跟病人血型相同嗎?

依您描述的內容: 經過特別配對及預防治療,捐贈者血型可和受贈者不同。建議前往移植門診諮詢。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我是乳癌第二期患者,現在正注射小紅莓,想請問化療藥劑在體內多久才能代謝乾淨?如何才能改善化療產生的不適呢?

依您描述的內容: 小紅莓(化療藥物「Doxorubicin」或「Epirubicin」)的幾項副作用時間有分長短: 1.短期: 致吐性高-需藉由化療前施打預防止吐及消炎針、化療後口服止吐藥 手足症候群-服用維他命B群 2.長期: 掉髮-冰帽、或待化療整個療程結束後約兩到三個月時間會恢復 潛在心臟毒性-需化療期間持續追蹤心臟超音波 基本上化療藥物在體內只要兩三個月就會代謝掉 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問乳突瘤就算手術切除了,以後也是乳癌高危險群嗎?謝謝

依您描述的內容:如果乳突瘤反覆復發,則比較會有乳癌高危險的機會,但若乳突瘤切完術後定期追蹤,無復發情形,則較不用擔心 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房檢查衛教文章 ►http://bit.ly/2xsjh3Z

請問盲腸炎開刀大概幾天後才可以正常飲食?多久時間內不建議劇烈運動或搬重物?

依您描述的內容: 這必須依據您闌尾炎嚴重度及手術方式而定。若是單純急性闌尾炎接受腹腔鏡闌尾切除手術,手術順利的話一般開完刀隔天即可開始進食軟食及下床活動。劇烈活動或搬運重物則需視病人身體狀況及傷口復原程度而定。一般建議至少休息一個月。建議詢問開刀主治醫師以獲得更精確資訊。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj