依您描述的內容： 睡眠的時間究竟要多久，其實沒有一個定論。 睡眠的時間，會隨著年紀的增長，自然的逐漸減少，到老年期甚至可以縮短到只剩 4 小時。 當然，這又有著很大的個人化差異。 深層睡眠對於生理上的意義，在於這個時間身體會進行修復以及代謝。 所以所謂的睡多久才算是對於身體健康有效力，一般我們不會這樣去看。 睡眠時數一直往上增加，也會反向的造成睡眠品質低落。 最重要的是早上起床後，有沒有很有精神，這也是失眠、睡眠品質好不好的重要指標。 這部份是可以自己去衡量看看的。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 如果對於家人對於身心科感到不安與焦慮，可以考慮先帶去給家庭醫師評估。 一般而言，任何的身體不適感，都可以成為不錯的理由，帶去給家庭醫師評估。 在就醫前可以先跟該家庭醫師聯繫，然後告知可能的狀況與症狀，讓醫師可以事先了解。 如果可以的話，透過家庭醫師跟個案討論與轉介，也比較容易轉介給身心科治療。 如果家人還是極度排斥，也可以請家庭醫師幫忙開立簡單藥物治療。 如果家人真的對於醫療完全排斥，可以跟居住地的衛生所聯繫，請公衛護士幫忙。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts

依您描述的內容： 長期的睡眠障礙原因可能很多，比如說生活的習慣、生活的壓力、睡眠本身的障礙（睡眠呼吸中止，異睡症）、使用藥物、使用菸酒茶咖啡等、生理的疾病、精神科相關的疾病等等，必須要了解原因才能夠針對您的睡眠障礙進行治療，因此，還是建議看一下醫師喔。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

依您描述的內容： 精神崩潰在精神科上沒有很明確的定義，這是一個很通俗的說法。 因為這不是一個醫學診斷，所以我也很難替你回答要怎麼進行治療。 有許多的狀況類似於我們所說的精神崩潰，像是急性壓力導致的解離狀態，或是精神病狀態等。 以目前來說，急性且具有危險性(具備自傷或是傷人危險性)，都會建議住院治療。 因為包含的診斷過多，所以抱歉不能夠完全回覆，還是請個案到醫院了解。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

依您描述的內容： 睡眠障礙有許多種形式，一種分類方式是以睡眠障礙的時間點作分類。 這樣的分類就可以分成入睡困難、睡眠中斷、早醒等三種。 睡眠中斷有可能的原因很多，比如說心理性的壓力、生理性的膀胱過動、夜尿過於頻繁、睡眠呼吸中止、 抑或是藥物或是刺激性物質的使用等等。 此外，睡眠障礙還包括了像是夢遊、夜驚、肢體不自覺運動等等。 人的正常睡眠也會隨著年紀的增長，會有縮短的情形。 所以，有可能發生的情形非常多，有些情況我門無法自覺。 建議還是要跟您的醫師詳細的討論，才能找到真正可能的原因。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

依您描述的內容： 在精神科的治療概念中，治療的初始原因是一個重要的關鍵。 在考慮治療的策略改變或是打算要減輕治療的劑量下，最重要的事情是目前的情況是否適合。 所以，在討論藥物前，還是要先跟治療的醫師討論一下病情是否好轉。 如果是躁鬱症，也要考慮到過去發病的頻率以及嚴重度作為是否調降藥物的指標。 藥物的調整牽涉到的層面很多，沒有辦法給一個明確的說法。 請鼓起勇氣與您的醫師討論，因為這是非常需要一個個人化的治療目標，沒有通則喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts

依您描述的內容： 失智症目前沒有可以提早預測的方式。 根據統計，大概在65歲時有 5% 左右的人患有失智症，在 85 歲會升高到 25%。 失智症的原因很多，事實上也沒有明確的單一原因指向失智症的發作。 以目前所知，沒有辦法證實失智與吃安眠藥有一定的關聯性。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 安柏寧 (Alprazolam) 屬於中短效的鎮靜劑，作用速度快，效力強，作用時間不長。 一般而言，這類型的鎮靜劑多以作為解除焦慮使用，長期使用容易出現耐受性與成癮性。 所謂的耐受性，就是說使用相同的劑量，鎮靜效果會越來越不明顯。 成癮性又區分為心因性與生理性的成癮，這兩者都會在長期用藥下出現。 心因性的依賴會產生不使用藥物就會難過的想法。 生理性的依賴，則是會在突然停藥後出現焦慮不安、靜坐困難等生理反應。 如果有任何藥物使用上的問題，請多與您的醫師連繫。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 您目前所使用的藥物已經超過了一般藥物的使用建議劑量，這是相當危險的。 像是史蒂諾斯如此高劑量的使用，不僅沒有達到藥效，而且對身體是有害的。 一般如此的用藥，仍然無法達成治療所需的目的，都會建議要好好的跟開藥給您的醫師深入洽談。 甚至，為了安全起見，也為了可以達到有效治療，住院治療會是一個可以考慮的選項。 請與加緊與您的開藥醫師連繫，並告知他您的藥物使用有很大的困難。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 恐慌症常出現在 25 歲左右的年輕族群，發生的原因通常不明。 壓力會導致恐慌發作，但是往往不知道是哪個壓力導致。 恐慌發作時，在極短的時間內會出現呼吸急促、心悸、呼吸困難、全身冒汗、莫名的焦慮與覺得自己面臨死亡的恐懼。 通常症狀會在 10 分鐘內快速聚集，在半小時內到最嚴重。 個案會因為無法克服的瀕死感被送到急診，但是症狀又會在一小時內快速消失，往往到了急診，又恢復到發病前的樣子。 恐慌症讓個案困擾的地方在於，「無法預期何時恐慌發作」。 因此，個案常常會害怕出門，沒有辦法開車、工作。 同時，每次發作都來的快去的也快，往往到了急診，什麼症狀也沒有了。 長期控制不佳的恐慌症會嚴重影響生活，甚至會合併憂鬱症。 恐慌症的治療需要時間，也需要慢慢的調整，會有點辛苦。 但是如果能夠接受治療，生活還是可以漸漸回到原來的樣子。 不要輕易的放棄，一切還是可以很美好的～ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 憂鬱症的藥物有很多種，所以單就藥物部分很難回答你的問題。(不過沒有聽過會導致腦萎縮的) 不過，關於憂鬱症的治療，藥物倒不是全然的重點。 憂鬱症的治療部分，還是希望有一定的治療計畫，每個階段的目標不同。 比方說初期可能可以使用藥物治療，在某個階段後開始減低藥物量，然後在可以結束治療的時機停藥。 所以關於藥物是否要減量，何時適合停藥，還是要跟您的醫師互相討論一下。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 關於您的問題，腦部手術是否容易造成情緒失控，沒有一定的答案。 因為問題的關鍵點在於，腦部手術開刀的位置與腫瘤是否影響到正常的腦部組織。 如果是術後個性有所變化，還是要尋求原有的開刀醫師的協助。 關於腦部在受損之後產生的情緒不穩（像是中風、頭部外傷導致腦組織受損等等），是一個器質性的疾病。 個案本身沒有辦法控制住自己的情緒以及衝動，這不是個案不夠努力或是忍耐的問題。 像是這樣的情況，如果嚴重的影響到生活或是人際關係，都可以建議使用藥物治療。 關於藥物治療的部份，在請與您的醫師聯繫詢問。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 自律神經失調事實上不是一個正式的醫學診斷。 我們提到人體的自律神經，包含了交感與副交感神經，兩者在人體是拮抗的作用。 在幾乎任何的疾病，特別是身心科的疾患，都會使得自律神經出現不同的作用。 好比說焦慮的情形，就會讓交感神經興奮，抑制副交感，就會出現緊張與腸胃功能不佳。 因此，自律神經失調是一個生理性的結果，不是診斷。 也因為它不是一個診斷，就要回歸到一個問題，因為什麼原因導致這樣的生理現象出現。 治療也是要針對原因，所以，還是要跟您的醫師討論失調的原因，才能對症治療喔。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 憂鬱症的呈現樣貌很多，每個人都可能有所不同，可以選擇的治療方式也不少。 吃藥是一種治療的方式，心理治療也是，改變生活、減輕壓力、增加運動等，都是可以考慮的選項。 如果服藥出現困難，是可以與醫師討論是否更換藥物，或是，採取其他的方式進行。 對於提供照顧者，原則上只要能作到傾聽、不批判、陪伴，都會有很好的效果。 治療並不是單方向的，建議還是要尊重個案的想法，與醫師討論可以持久的方案。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ