請問自律神經失調怎麼治療?

依您描述的內容: 自律神經失調事實上不是一個正式的醫學診斷。 我們提到人體的自律神經,包含了交感與副交感神經,兩者在人體是拮抗的作用。 在幾乎任何的疾病,特別是身心科的疾患,都會使得自律神經出現不同的作用。 好比說焦慮的情形,就會讓交感神經興奮,抑制副交感,就會出現緊張與腸胃功能不佳。 因此,自律神經失調是一個生理性的結果,不是診斷。 也因為它不是一個診斷,就要回歸到一個問題,因為什麼原因導致這樣的生理現象出現。 治療也是要針對原因,所以,還是要跟您的醫師討論失調的原因,才能對症治療喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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請問醫師,憂鬱症的治療方式有哪些呢?

依您描述的內容: 憂鬱症的治療方式非常的多樣性,同時要考慮的方向很多,比方說,每個個案都有獨特性,沒辦法一概適用。 如果就醫療上面可以提供的治療模式,大概有心理治療、職能治療、藥物治療等。 心理治療的領域非常廣泛,從純支持性治療、諮商、一直到深度心理治療與動力精神分析,涉入的程度有很大的差異。 此外,各種不同的學派所衍生的心理治療模式非常多樣,這必須在治療前與治療師討論,才能深入了解。 職能治療包含了各種的復健活動、運動、社區與人際參與等等,大部分以醫院或是社區心理復健中心為主提供。 藥物治療也有非常大的差異性,因個案的情況不同,使用治療的藥物也會有所差異,這必須與醫師好好的溝通。 憂鬱症的治療選項很多,請與您的醫師討論,選擇適合的治療方式。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師關於深淺層睡眠的問題,睡覺的時候雖然一天是5小時,一天是6小時,但假設兩天的深層睡眠都是兩小時,那是不是代表著其實只要睡那5小時就幾乎可以等於睡六小時的效力呢?

依您描述的內容: 睡眠的時間究竟要多久,其實沒有一個定論。 睡眠的時間,會隨著年紀的增長,自然的逐漸減少,到老年期甚至可以縮短到只剩 4 小時。 當然,這又有著很大的個人化差異。 深層睡眠對於生理上的意義,在於這個時間身體會進行修復以及代謝。 所以所謂的睡多久才算是對於身體健康有效力,一般我們不會這樣去看。 睡眠時數一直往上增加,也會反向的造成睡眠品質低落。 最重要的是早上起床後,有沒有很有精神,這也是失眠、睡眠品質好不好的重要指標。 這部份是可以自己去衡量看看的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

我靠吃安眠藥睡眠已五年,每晚一顆永信藥廠出的悠眠。請問長期吃安眠藥真的會造成提早失智症嗎?

依您描述的內容: 失智症目前沒有可以提早預測的方式。 根據統計,大概在65歲時有 5% 左右的人患有失智症,在 85 歲會升高到 25%。 失智症的原因很多,事實上也沒有明確的單一原因指向失智症的發作。 以目前所知,沒有辦法證實失智與吃安眠藥有一定的關聯性。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

不好意思我想請問 ,為什麼我很常在睡眠的時候無法動彈 ,意識清醒但沒辦法睜開眼睛或是翻身等, 只能等重新睡著之後才能恢復,有時候也會因為這樣感到無法呼吸。在醫學上有這樣的疾病嗎?該如何改善睡眠呢?

依您描述的內容: 臨床上有一種叫做睡眠麻痺,有些民眾會把它叫做鬼壓床。呈現的症狀,就是睡覺睡到一半,意識清醒、但是因為運動系統還沒有活化,所以全身無法動彈;迷信的人就會認為是被鬼壓床了。這種障礙可能會有遺傳史,發作前常是過度疲勞、或者是有壓力感及負面情緒。建議可以找精神科專科醫師,協助評估、處置、復原。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 楊聰才身心診所 院長 楊聰財 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NZgzgs 憂鬱症衛教文章►http://bit.ly/2NUzGbx

醫師您好,請問一下,我爸失智初期,但不願意看醫生也補吃藥,把健保卡身份證都藏起來。整天懷疑媽媽外遇 懷疑媳婦搬錢回娘家 !生為子女的我,該怎麼幫助爸爸就診呢?

依您描述的內容: 失智症產生的精神行為症狀大多時候是沒有辦法靠說理或是呈現事實來解決,大多時候都必須要進入醫療的治療。 失智症的患者可以建議用身體檢查的方式勸說就醫,像是身體微恙或是需要治療的任何機會,都可以帶到醫院來進行診療。 如果可以,也可以尋求長輩的朋友,或是他的長官,或是比他還要年長的親戚進行醫療的勸說。 如果出現危險的行為,也可以尋求救護車的協助。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts 失智症衛教文章 ►http://bit.ly/2S8VmPJ

請問醫學有建議老人睡眠應該要多少嗎? 中午午覺是否必要?睡過多是否會影響晚上睡眠呢?

依您描述的內容: 人類的睡眠會隨著年紀增長而逐漸縮短,在 65 歲以後的老人家,很常見睡眠時間縮短到 4-6 小時。 睡眠並沒有規定多久才算是正常,一般而言,睡眠是否充足,取決於白天的精神狀態。 也就是說,只要白天精神好、不嗜睡,就算是睡眠已經充足,不需要追求數字。 午睡可以幫助下午的精神,前提是不可以睡超過,不然會影響晚上的睡眠。 一般建議午睡要設鬧鐘,而且時間不要超過 30 分鐘。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

想請問醫師自律神經失調有哪些治療方式嗎?我有失眠,換氣換不過來的症狀

依您描述的內容: 自律神經失調事實上不是一個正式的醫學診斷。 我們提到人體的自律神經,包含了交感與副交感神經,兩者在人體是拮抗的作用。 在幾乎任何的疾病,特別是身心科的疾患,都會使得自律神經出現不同的作用。 好比說焦慮的情形,就會讓交感神經興奮,抑制副交感,就會出現緊張與腸胃功能不佳。 因此,自律神經失調是一個生理性的結果,不是診斷。 也因為它不是一個診斷,就要回歸到一個問題,因為什麼原因導致這樣的生理現象出現。 比方說,您目前出現的症狀為失眠、換氣,但是背後可能是有一些特定的原因。 治療也是要針對原因,所以,還是要跟您的醫師討論失調的原因,才能對症治療喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

我想請問有關精神科方面的問題。 我媽媽從我有記憶以來,一直都是有嫉妒妄想症傾向的人,也會情緒勒索,情緒暴力,並堅信自己有預知能力,但她完全無法接受看醫生,她不可能會願意跟外人傾訴,也不會承認任何她的所作所為。我想請問在我媽這樣完全拒絕諮詢和求診等向外界求助的情況下,還有什麼方法可以改善這種情況的? 我有看了很多心理相關的書籍和文章,能試著做的都做了,完全無法改善,真的很心灰意冷。 先謝謝您的回覆

依您描述的內容: 如果對於家人對於身心科感到不安與焦慮,可以考慮先帶去給家庭醫師評估。 一般而言,任何的身體不適感,都可以成為不錯的理由,帶去給家庭醫師評估。 在就醫前可以先跟該家庭醫師聯繫,然後告知可能的狀況與症狀,讓醫師可以事先了解。 如果可以的話,透過家庭醫師跟個案討論與轉介,也比較容易轉介給身心科治療。 如果家人還是極度排斥,也可以請家庭醫師幫忙開立簡單藥物治療。 如果家人真的對於醫療完全排斥,可以跟居住地的衛生所聯繫,請公衛護士幫忙協助就醫。 如果出現自傷、傷人等行為或是可能性的想法,也可以聯繫消防隊進行強制就醫。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts

醫師您好我是罹患恐慌症的患者,已經長期服用身心科醫師所開的悠然錠Silence Lorazepam,還有心律Propranolol 以及速悅錠Efexor-XR 75mg一段時間,想說恐慌症可能有改善就跟醫師說想停藥,亦有遵照他的指示要逐天遞減得停,不能一次停好幾天。 但第一次停藥1、2天後就出現暈眩噁心現象,然而再次服用藥物之後還是沒有多大改善,莫名焦慮的情況(尤其在人多的地方時)會使暈眩噁心現象更加明顯,後來再度停藥3、4天,又有恐慌發作現象,暈眩噁心症狀也一直存在,只是頻率降低。至於莫名的打隔和溢赤酸以及心跳加速不管有沒有停藥都持續發作(特別是晚上就寑時頻率極高,其他時段並不是很明顯)發作有時伴隨著頸部緊繃酸痛 究竟是這些藥長期服用下來的副作用,也就是我服用這些藥物會不會導致內耳炎、中耳炎、耳石脫落、梅尼爾氏症或是半規管、橢圓囊不平衡導致暈眩噁心現象,還是這一切只是停藥症候群,也就是這些藥要吃一輩子永遠不能停?想請醫師給我一些建議,謝謝

依您描述的內容: 恐慌症一般而言都會有一個前置的壓力事件,然後引發第一次的恐慌發作。 所以,通常所謂的治療改善,或者是考慮停藥,還是要回到生活問題。 如果目前的生活環境與生活壓力都與發病時無異,那可以預期停藥應該還是會有發病的可能。 再者,長期服用藥物,快速的停止藥物還是會有藥物治療目的的反作用出現。 比方說,鎮靜劑停用時可能會出現焦慮不安,交感抑制劑停用會有心跳加速與心悸冒汗, 抗憂鬱藥物可能會出現腸胃不適,噁心與頭暈等。 精神科的治療還是強調要回歸原點,當初發病的原因有沒有解決。 畢竟,藥物只是輔助,如果生活型態與壓力都沒有解決,還是會不斷的復發。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

我想請問老人家晚上睡覺都要靠吃安眠藥才能睡著 ,這樣每天吃安眠藥,對身體會不會有影響 ? 最近發現老人家 頭腦有一些健忘的情形,想請問是吃安眠藥有可能造成健忘的情形嗎?

依您描述的內容: 安眠藥物的種類很多,如果以傳統上常見的安眠藥物而言,對老人家的影響大概分成幾個方面。 第一,安眠藥的主要作用為促進睡眠發生,並且延長睡眠時間。 因此,主要的副作用就是當老人家的代謝機能趨緩,會有早上嗜睡與頭暈的情況。 這樣的情形在老人家要注意的是避免跌倒。 第二,安眠藥在使用的有效期間會干擾記憶,這樣的作用跟喝酒後干擾記憶的作用類似。 但是當藥物的藥效退後,一般而言記憶力就不會受到干擾。 傳統的安眠藥物有它的好處在,比方說代謝時間可以預測,作用單純。 但是也會有一般人不喜歡的壞處,比方說依賴性。 有時候我們會在兩者之前權衡,如果老人家一直處在失眠狀態,反而對於身體有更大的妨害。 安全的使用藥物可以讓藥物的好處發揮,有任何疑慮還是請諮詢您的醫師。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

憂鬱症和躁鬱症有何不同?要如何分辨?

依您描述的內容: 憂鬱症的患者情緒的變化會以情緒低落為主,並且合併想法上的負面思考、罪惡感、無助感、無望感,行為上的退縮行為、自傷及自殘行為,生活上的退化,職業與就學的障礙等等。而躁鬱症的患者除了上述的鬱期以外,還有所謂的「躁期」。在「躁期」發生的期間,個案會有極度的快樂感,感覺自己十分優越,並開始出現所需睡眠時間縮短,活動力大增,想法飛躍,說話速度變快,大量的花錢在投資與享樂上,並且出現自大與誇大想法,嚴重的個案會出現幻覺,並且在自我照顧與工作都出現嚴重的損害。 所以,憂鬱症與躁鬱症是截然不同的兩種疾病。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts

請問我老婆睡覺很容易坐惡夢,每天都睡不好,有什麼方式可以幫助她,或是一定要看醫師呢?可以看哪一科?

依您描述的內容: 我們在睡覺的時候,事實上是有兩種時期交替出現的。 一個是非快速動眼時期,另一個則是快速動眼時期。 非快速動眼時期與我們一般熟睡的樣子符合, 快速動眼時期則是與我們一般想像的睡眠不同。 如果在睡眠的時候監控生理指數與腦波, 我們會發現非快速動眼時期的生理指數與腦波與清醒時接近。 最大的不同,就是這個人是看起來在睡覺的。 那這個時期在作什麼呢? 這個時期就是我們通常說的,在作夢的時期。 一般在日常生活壓力大的情況下,容易出現淺眠。 作夢的時間會變多,也就是快速動眼時期比較長。 作夢一般而言,材料來自於日常生活,並且多以惡夢居多。 我們會記得作了什麼夢,一般也是因為壓力大,淺眠,所以容易在做夢的時後清醒。 自己可以先作的事情包括了減輕壓力、進行舒壓活動、多運動、保持良好的睡眠習慣。 如果症狀依舊持續,建議可以尋求醫師的幫助,像是神經內科、身心科等,都是可以考慮的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

醫師您好,請問我精神上的自處能力不太好,有時候自己在化解情緒時會太執著在同一件事情上,想請問醫師建議我可以怎麼調整心態呢?有什麼練習方法嗎?

依您描述的內容: 其實我有點不是很理解您的問題,恐怕無法準確的回答您的疑問。 一般而言,人所執著的事情,對您有一定的重要性,所以很難忽略。 也就是說,我們不會執著在大小瑣事,一定是在於每個遇到問題的核心。 在處理問題的焦慮感上,通常會有兩種策略:情緒中心或是事件中心。 一般而言,如果這個事件是可以快速處理的,會建議快點解決事件。 如果事件無法當下解決,就會建議採取情緒中心的解決方式,先讓自己的情緒可以緩和,再處理事件。 回到化解情緒的技巧,這部份真的是因人而異,要依照您的個性來擬定方針。 總而言之,您的疑問還是需要面對面找專業人士商談,單向的建議是很困難的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師,我從晚上11睡到隔天下午4.5點,這樣算嗜睡嗎?可以如何改善呢

依您描述的內容: 睡眠時間長短在每個年齡層有所不同,一般來說,隨著年紀的增長,時間會自然縮短。 當然有許多的原因,會讓每個人的睡眠時間長短不一。 過度長度睡眠其實不會讓精神更好,有時是會越睡越疲倦。 建議還是要盡量保持正常的生活作息,安排白天的活動,調整在正常的睡眠時間,才會比較健康有活力。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ