我想請問醫師
腎動脈狹小是不是會造成身體含鹽率過高,造成高血壓
請問可以透過什麼檢查確認嗎?
謝謝醫師
依您描述的內容:
是的,腎動脈狹小(窄),會誘發身體的腎素-血管收縮素系,造成留滯鈉,進而高血壓。
一般,臨床上懷疑,有不明原因的高血壓、低血鉀、鹼血症...可以去抽血驗出血液中的
腎素(renin) 及 醛固酮(aldosterone) ,有高度懷疑腎動脈狹小(窄)可能下,才會下一步
去安排血管攝影(針對腎動脈部分)去做確診。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
壬禾診所—專業血液透析中心 院長
蘇鈺壬
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請問子宮肌瘤飲食上應注意的事項
依您描述的內容:
正常飲食即可
沒有什麼禁忌喔
除非豆漿雞精當水喝
應該很少這種人
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台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師(有子宮鏡檢查,自費門診)
蘇軒
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醫師您好,我有腎盂炎,尿蛋白指數三四千,日常照護及飲食上需要注意什麼呢?是否可以喝電解水?
依您描述的內容:
嚴重尿蛋白,已經是屬於腎絲球腎炎的領域,治療上,需配合醫院醫師
藥物的調整,如免疫抑制劑、類固醇,視血壓變化搭配理想的降壓藥,
若有,血脂異常,還需搭配降血脂用藥。定期追蹤腎功能、肝功能、及尿蛋白程度。
飲食部分,嚴謹記避免高鹽、過度加工的食物。
至於,電解水的部分。並沒有臨床證據支持、或禁用電解水在腎絲球腎炎的保養。
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壬禾診所—專業血液透析中心 院長
蘇鈺壬
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請問輕度脂肪肝,飲食要注意什麼? 才能恢復正常沒有脂肪肝。 謝謝!
依您描述的內容:
限制熱量的攝取進一步減低體重(一年內要減低7-8%)是比較實際的做法,至於避免的食物,我以為高熱量的油炸食品,以及高果糖漿製品(飲料,糕餅)是儘量要避免的,當然戒除酒精的使用是最為重要的!
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輝雄健檢診所 內科 主任
盧柏文
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肝病前兆衛教文章 ◆http://bit.ly/2QUQE7M
請問您,我右眼瞼就是靠近睫毛處從去年底11月一直持續跳,到現在差不多快四個月了,這幾天換成左眼瞼跳,其他沒有不舒服的地方,請問這是什麼毛病?須要看眼科嗎?
依您描述的內容:
這是眼瞼痙攣的問題,是周邊神經不正常放電所致,常是疲勞或用眼過度引起的。此症狀多數會自行復原,建議多休息並作熱敷,可加快恢復速度。如果持續時間過久,可至醫院的「眼整形」科(眼科下面的次分科)就診,比較嚴重的眼瞼痙攣可經由注射肉毒桿菌來改善。
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新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
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您好,想詢問兩個問題。
1.同樣的食物不同的料理方法營養會不同嗎?(例:蒸蛋,茶葉蛋,荷包蛋…) 怎麼樣的料理方法能保存最多食物營養呢?
2.之前看到一位部落客分享嬰兒副食品;她推薦可以加入肝來提升鐵質吸收(全熟),請問多大的小孩可以接觸內臟食物?
依您描述的內容:
您好!
要保存食物的營養,建議用蒸或水煮(蒸蛋、水煮蛋),高溫、油炸比較容易破壞營養素。
肝臟確實含油豐富的鐵質,建議小孩六個月過後,以少量開始食用。
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信東生技股份有限公司 營養師/教育訓練講師
孫語霙
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醫師您好,今年39歲,14年前在剖腹產時順便結紮,因為再婚,想再生育,對試管嬰兒不太考慮,想做輸卵管接通手術。請問
1.這樣的狀況做輸卵管接通手術後,恢復生育能力的機率大概多少呢?若機率很低,想再生育的話建議何種方式較佳呢?
2.想在林口長庚開刀,是否有推薦婦產科醫師?
3.輸卵管接通手術的費用大概在多少?
謝謝
依您描述的內容:
1.看人看技術,這技術導向的手術,普遍的認為成功率從40-75%不等
2.可以找婦產部內視鏡科醫生
3.每個醫院不一樣,大概在8-15萬不等
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蘇軒
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請問腸病毒的疹子會癢,該如何照護呢?謝謝
依您描述的內容:
單純疹子發癢,可用含抗組織胺的藥膏止癢(如施美藥膏,或日本的藍色小護士AD乳膏);若疹子已經抓破皮,可以改擦抗生素藥膏,避免破皮的傷口產生繼發性感染。
坊間有些抗組織胺藥膏,另外加入薄荷腦以產生涼感、緩解癢感。但2歲以下幼兒、或有蠶豆症的兒童,不適合使用含有薄荷腦成分的藥膏 !挑選時要注意!或者就診時請醫師直接開立是最省心的方式!
局部冰敷也有減輕癢感的作用,並能減少藥膏的使用量。
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台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師
蕭淑綾
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請問有蟹足腫的人,割包皮有需要注意什麼嗎?
包皮是一個很奇特的皮膚組織, 本身並不容易造成疤痕。 過去有研究顯示, 有蟹足腫體質的人 陰莖受傷或割包皮,在陰莖產生蟹足腫的比例是很低的 (< 1%), 然而這些人一旦產生陰莖蟹足腫, 下場通常是很悲慘, 反覆手術、修疤痕、使用類固醇治療, 這些都是很好大的工程。
此外,包皮環切手術本來就不是一個非做不可的手術, 因此當您有蟹足腫體質, 請跟您的臨床醫師討論手術的必要性。
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林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授
侯鎮邦
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請問!
本身有子宮肌腺症,前次生理期前,吃了6天延經藥 Nordron 拿能寧,意外發現大血量及劇痛的生理期,情況減緩50%。
這次生理期,也吃了4天Nordron,血量及疼痛改善40%。
請問這是什麼原理?是否下次都可以延經幾天,讓症狀不要那麼嚴重?
(本人經期約45~55天,不是很準時)
不然Voren 50單位 都沒什麼止痛效果,又慢性貧血,身心俱疲。
依您描述的內容:
這是一種黃體素類的藥
黃體素藥物本來就是控制肌腺症的藥物之一
會緩解不意外
不過因為每個藥物劑量用的方法不一樣的關係
建議跟你的醫生討論是否這樣治療你的肌腺症是合理的
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台北中山醫院專任主治醫師
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蘇軒
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您好!我的寶寶三個月,瓶餵配方奶120cc,大概三個半小時一次,尿布量一天大概七八片,與父母同睡大床 。
最近一二天都睡不好,半夜一點多都會大哭,但是閉眼睛的那種 ,陸陸續續都睡不安穩,但是白天還可以睡。請問該如何改善寶寶夜驚的狀況呢?謝謝
依您描述的內容:
0-4個月新生兒睡眠短淺、而且胃口小容易餓,晚上也常要喝奶,造成睡眠較不穩定,如果是需要喝奶,就泡奶滿足寶寶。
夜驚發生時,可以利用寶寶熟悉的奶嘴、小玩具(玩偶)、小被被、或是播放哼唱他熟悉的音樂來安撫。睡前盡量不要和孩子玩得太high。
也有可能不是夜驚,或許是腸絞痛在哭鬧
腸絞痛大多發生在傍晚或夜間,有時在固定時間間歇性發作,有時突然啼哭,聲音尖而大,有時伴有腹脹、兩腳彎曲,雙手握拳,背部用力伸展彎曲等。
建議可以就診請醫師判斷是那個原因所引起。
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台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師
蕭淑綾
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請問餵母奶的母親,產後四個月發現有甲狀腺炎,每天服用PTU 200毫克,還可以餵母乳嗎?
依您描述的內容:基本上,媽媽服用PTU,藥物到母乳中的量極低,所以服用PTU是可以哺餵母乳的,對寶寶不會有影響,不用擔心
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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醫師您好,我媽87歲,有裝心臟節律器20多年,這次是換第三顆電磁已滿兩個月,血壓心跳都正常,活動力自理能力也正常,也沒有任何不舒服,不過心臟節律器位置和原來裝的不一樣,好像往下滑,這樣需要注意什麼嗎?
因為剛裝好時,縫合處可以摸到一顆圓圓凸凸的,最近卻摸起來扁扁平平,我媽媽堅持不去看醫生,所以我很擔心。期盼您的回應,感謝您
依您描述的內容:
照描述看應該沒有大問題
原主治醫師應該3~6個月會追踪一次心律調節器
如果不放心就提早回診
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萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
李紹榕
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請問一下我前陣子抽血檢查,結果飯前血糖108有點高,醫生說飲食控制就好,那我該注意血糖的什麼變化,或什麼症狀,才能避免得到糖尿病呢?
依您描述的內容:
目前是屬於糖尿病前期的階段,不到診斷為糖尿病的標準,但血糖調節的功能已經出現異常。此時採取健康生活型態:積極的飲食、運動及體重控制,血糖是有機會回復正常的,但必須定期接受血液檢查,因為血糖異常不易察覺。等到出現「多吃」、「多喝」、「多尿」、「體重減輕」等三多一少的症狀,身體已經處在高血糖的狀態好一陣子了。
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新竹東元醫院 家庭醫學科
主治醫師 黃彗倫
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請問一下,軟式膀胱鏡檢查的費用範圍大約多少呢?什麼狀況會建議需要做此檢查?謝謝
依您描述的內容:
軟式輸尿管鏡大約自費價格在5-6萬元。每間醫院都差不多。
一般軟式鏡是用在比較困難處理的腎結石或上端輸尿管結石,包含體積比較大、硬度比較高、角度比較刁鑽、位置比較分散的結石。因此需要來給泌尿科醫師評估才能選擇出最好的方法。
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馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師
李致樵
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請教一下有什麼保健食品對精子活動力不足有臨床實證的改善呢?鋅含量要一天幾單位才足夠?
依您描述的內容:
依據 2018年的學術期刊報告(Advances in Nutrition, Volume 9, Issue 6, 1 November 2018, Pages 833–848) 顯示 : 有一些健康食品的確能夠增加精蟲的活力. 例如 硒(3.30%; 2.95%,3.65%),鋅(7.03%; 6.03%,8.03%),ω-3脂肪酸(7.55%; 7.09%,8.01%),輔酶Q10(5.30%, 4.98%,5.62%)和肉毒鹼(7.84%; 6.54%,9.13%), 也有學術研究顯示: 馬卡 maca (Lepidium meyenii), 同樣能夠增強精蟲的活力。
但是必須注意的是,這些健康食品雖然能夠增加精蟲的活力, 但尚未有強而有力的證據能支持這些健康食品能增加懷孕的機率。
目前強有力的證據證實可以幫助精蟲活力、而且讓太太受孕的只有計畫性的運動。(重訓 + 有氧)
Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada Volume 39, Issue 7, July 2017, Pages 545-558.
Cytokine, Volume 92, April 2017, Pages 55-67
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林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授
侯鎮邦
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您好 請問 子宮鏡行息肉切除切片報告
TCR polypectomy: endometrial polyp with focal simple hyperplasia. Cytologic atypia is not seen 為何還需要治療追蹤半年 才知是否沒問題 ?
依您描述的內容:
雖然單純增生的病變機率低約1%
醫生還是會依照個人的經驗安排適當的追蹤的時間
如果有疑慮
可以再跟他討論
一般半年是蠻合理的追蹤間隔
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台北中山醫院專任主治醫師
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蘇軒
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醫師您好,請問什麼成分的鼻噴劑不會有反彈性充血呢?第二代鼻噴劑是處方簽嗎?可否自行至藥局購買?
依您描述的內容:
常用的鼻噴劑有兩種,一種是鼻黏膜血管收縮劑,另外一種是含有類固醇成分的鼻噴劑。
鼻黏膜血管收縮劑:標榜不含類固醇,可以立即緩解鼻塞,噴了就會通的,一般民眾熟知的歐X鼻即屬此類藥品。因為很好用,常常一試成主顧,臨床上濫用的情況並不少,常聽到病患敍述,不用就會鼻塞到睡不著,卻因此忽略了它的副作用,使用過度造成鼻肉裡的血管彈性疲乏,無法順利收縮,反而鼻塞更嚴重,稱之為「反彈性鼻炎」,此類藥品仿單上有註明「不應長期連續使用超過七天」,只是一般民眾易忽略警語,即便如此,此類藥品仍是改善急性鼻塞最有效的方式,但使用時機與副作用應多加強說明才是。
類固醇鼻噴劑:針對過敏性鼻炎、慢性鼻炎,可以改善鼻黏膜的發炎現象,雖然作用效果較慢,但安全性高,低副作用,醫生會建議比較可以長期使用。
用噴的類固醇,大多只局部作用在鼻黏膜,進入人體循環中的量少之又少,目前的研究報告指出,用在孩童身上,並不會影響到生長發育,且能緩和因鼻炎所引發的不舒服與併發症,在醫生的指示下使用是很安全的。
只是類固醇鼻噴劑需由醫師診斷後開立,無法自行在藥局購買。
祝您平安健康!
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屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師
柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師
余昊璋
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請問 我很少戴隱形眼鏡卻有分泌物 最近眼角附近會看到閃光 有時候是晚上關燈後 有時候是白天 為什麼會這樣
依您描述的內容:
眼角分泌物可能是由於乾燥、過敏或感染引起,正確的病因要經醫師診斷後才能確定。
視野邊緣出現閃光是一種正常的退化現象,發生時有可能合併有視網膜裂孔、出血或剝離等併發症,因此應進行散瞳檢查,若沒有發現上述併發症,則先觀察並每半年定期追蹤即可。閃光通常會持續一段時間,幾天到數個月都有可能,恢復正常後便不會再閃了。
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