醫師您好,我有卵巢癌4a,完成次化療後又復發,每週一次化療,化療期間造成白血球低下,打白血球增生也不太有效,故醫生先開刀處理腫瘤,暫停化療。
想請問關於白血球低下還有其他處置方法嗎?平曰食療方面要注意什麼嗎?
依您描述的內容:
白血球低下是化療期間相當常見的一個現象,大多會自己恢復,但有時候會因此感染或者延後治療。
也的確,若經常性的血球低下,導致化療的劑量必須減低,
有時後的確直接安排其他治療反而可能更快,尤其是卵巢癌更是如此。
白血球低下的處理方式呢? 不外乎幾個大方向
(1) 在醫師可接受範圍,減低化療的劑量。
(2) 在飲食部分增加蛋白質的攝取,以增進骨髓造血的功能。
(3) 改變藥物與治療方式。
(4) 化療後使用預防性的升血球素。
因為每個人個體差異很大,可能無法一概而論,建議還是多與主治醫師討論方向較佳。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
淡水馬偕紀念醫院 血液暨腫瘤科 主治醫師
洪家燕
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好,婆婆幾年前罹患子宮肌瘤,子宮、卵巢都切除。去年發現腦膜瘤3公分,是因為長期服用醫生開的賀爾蒙,導致短時間腦膜瘤長得很快,壓迫到神經因此發現的,已開刀切除了。上個月核磁共振又發現胰臟有腺瘤。想請問像這樣容易罹患腫瘤體質在飲食上是否有什麼限制?能否補充膠原蛋白?
依您描述的內容:
有許多人跟您的婆婆狀況類似,但其實科學界並沒有明確答案為何如此。
這些腫瘤(文中沒有腫瘤是哪種細胞的訊息) 聽起來可能都是良性(胰臟不確定)
若都是良性,反而建議不須特別補充或避開什麼,正常進食即可,但要多加運動
且目前並未聽說賀爾蒙會刺激腦膜瘤(meningioma)生長,有可能僅只是巧合。
但若有惡性腫瘤的體質,那就不一定了
若胰臟證實是惡性,表示胰臟癌的話,
生活中反而要避開所有的菸、酒、醃製食物
要盡力改善飲用水、食物的品質(很難)
不需要購買坊間的任何健康食品,因為花錢卻絕不會有效。
補充膠原蛋白不會有任何幫助的。
癌症,就是一種健康細胞被摧殘變成惡性細胞的狀態
補充的東西若非天然,就會雪上加霜。
建議還是要根據胰臟的病況與醫師討論較好。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
淡水馬偕紀念醫院 血液暨腫瘤科 主治醫師
洪家燕
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好,我是乳癌第二期患者,現在正注射小紅莓,想請問化療藥劑在體內多久才能代謝乾淨?如何才能改善化療產生的不適呢?
依您描述的內容:
小紅莓(化療藥物「Doxorubicin」或「Epirubicin」)的幾項副作用時間有分長短:
1.短期:
致吐性高-需藉由化療前施打預防止吐及消炎針、化療後口服止吐藥
手足症候群-服用維他命B群
2.長期:
掉髮-冰帽、或待化療整個療程結束後約兩到三個月時間會恢復
潛在心臟毒性-需化療期間持續追蹤心臟超音波
基本上化療藥物在體內只要兩三個月就會代謝掉
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好,小朋友5歲,經檢查有先天散光、逺視、弱視。請問有什麼訓練眼睛的方式呢?在飲食上有什麼對眼睛較好的食物呢?葉黃素的選購要注意什麼呢(廠牌、劑量等)?
依您描述的內容:
小兒散光與弱視需要稍微積極一點處理喔
應該好好跟醫師討論矯正的方法
比如戴度數充足的眼睛、遮眼等等
可參考下面的衛教
http://www.cheneyedoctor.com.tw/00shownewinfo.asp?PICID=308
http://www.tpech.gov.taipei/ct.asp?xItem=1942084&CtNode=30749&mp=109171
葉黃素選大廠的即可
大部分都是以保健食品的方式在賣
所以劑量就不用太在乎了
因為沒有嚴格的規範證明其劑量的合理性
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師你好,想請問一下,我小孩3歲,現在都喝一般大人喝的奶粉,可是我看奶粉罐上的營養標示,換算下來他一天喝280g就會攝取到2000mg多的鈣了,這樣對身體會有負擔嗎?或是該如何調整呢?
依您描述的內容:
牛奶一份(鮮奶240cc)約有250-300mg的鈣,奶粉一匙約5公克,一份牛奶約3匙最多也只有15公克,所以不可能一天會喝到280克的牛奶,所以鈣不可能會超過
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師早安,我平日白天有正常工作晚上亦有在兼職,通常回到家後已是凌晨約2:00才上床睡覺。但幾乎每天都失眠,在床上翻來翻去到凌晨4:00才入睡,早上8:00又要起來工作,嚴重睡眠不足,即便身體非常勞累但精神確仍亢奮難以入眠。本身沒有服用任何藥物只有早上會喝杯咖啡。想去精神科求診,但又怕遲吃醫生開安眠藥給我會有副作用。所以想先請問醫生
1.安眠藥是否會成癮造成依賴?
2. 是否有其他物理改善睡眠的好方式呢?
依您描述的內容:
其實一開始應該要先談論的,是關於成癮與依賴。
成癮或是依賴,其實分成兩個方面來看,生理與心理。
一般我們印象中的成癮,同常指的是生理性的依賴,但是我們往往忽略的是心理的依賴。
安眠藥的種類很多,像是BZDs類的安眠藥在長期穩定的使用下,容易出現生理性的依賴。
透過不同機轉的藥物,像是提昇血清素的藥物,或是抗組織胺類的藥物,出現生理依賴的機會就比較低。
坊間很多健康食品都號稱有幫助睡眠的效果,當然出現生理依賴的機會就少。
但是,不要忽略掉心理依賴的部分。
不管是使用藥物或是健康食品,只要是每天都需要吃,自然就會有心理的依賴性。
即使完全沒有生理依賴的治療方式,只要每天都要使用,還是會陷入心理依賴的陷阱。
所以,不管是會有依賴性的藥物,或是不會有依賴姓的藥物,抑或是號稱無依賴姓的治療,都必須回歸到問題的本質。
失眠的原因才是需要去解決的,不然不管使用怎樣的治療,每天都需要,就會有依賴性。
改善睡眠的方式其實很多,建立良好的睡眠習慣很重要。
生理性的部份我們是無法抵抗的,比方說,睡眠如果沒辦法在午夜前進行,是很難靠自己好睡的。
其他像是改善睡眠環境,避免刺激性物質,避免酒精、茶、香菸等,都是值得嘗試的。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師
林叡鴻
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好,我在國泰健檢發現乳房纖維化,醫師說要切片才能知道狀況如何,建議作微創,傷口會較小,但要排到六月底才能做。還要等那麼久,讓我非常擔心,想請問醫師
1. 一般做乳房攝影、超音波、微創切片,多久才可以看報告知道結果呢?
2. 會有變化成乳癌等惡性疾病的可能嗎?
依您描述的內容:
一般來說良性的腫瘤不太會病變,先不用擔心。
就算是「第零期原位癌」,也要數年的時間才會進展成「侵犯性乳癌(一期以上)」
另外就目前所知,北部還有其他家醫院在做,可以再問問看。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好,老人家有攝護腺肥大(約100),偶有因感冒吃藥發生急性尿滯留問題,其他像尿路感染、血尿、尿路結石、腎功能損傷都沒有。長期使用的藥物是札特,切片過後驗都是良性,醫生建議用雷射開刀或電刀也可。 想要請教醫師
1.如果自覺未嚴重影響生活,是不是良性過大就一定要開?
2.因服用札特未見效,是不是可用alpha還原酶抑制劑試試看縮小攝護腺的體積再考慮是否開刀?
3.老人家是選用電刀, 因時間短, 其他家人是建議雷射, 想請問高齡80歲 、攝護腺體積大、自覺未嚴重影響生活、身體很不錯,健步如飛。較適合何種手術呢?兩種手術的優劣及風險?
依您描述的內容:
老人家的情況可能是屬於: 符合手術的條件, 但並非一定要手術的狀況. 但還是要由醫師親自診視過病人 並參考病人本身的意願 再決定是否要手術.
5- alpha reductase inhibitor. 是一個不錯的考量, 他能夠使攝護腺的大小痿縮。 而且許多研究報告顯示合併服用甲型阻斷劑以及這一個藥物, 能夠降低未來手術以及尿滯留發生的機率, 因此是一個不錯的考量。
雷射手術以及健保手術各有優缺點, 對於身體健康的人,兩者在風險上是差不多的。 就長遠的治療效果兩者也是差不多。但是雷射失血量較少,較不疼痛,恢復也比較快, 缺點是價格昂貴。 病人可以依自行的狀況以及經濟能力,選擇適合的手術方式。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授
侯鎮邦
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好,請問該如何預防及保健黃斑部病變?若以診斷有黃斑部病變可以如何處置來根治呢?
依您描述的內容:
補充葉黃素可多少能預防
再來就是預防紫外線
多吃蔬菜水果
促進組織修復與代謝
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好,請問溫差大是否容易造成感冒?日常生活上如飲食或保健食品等,可以怎麼做增加抵抗力呢?
依您描述的內容
這應該是錯誤的,在生活中,常人碰到未充分保暖、吹風、淋雨、冷氣太強等等的機會很多,事後如沒怎麼樣,大部分人就忘掉這些,也不會去回想:為什麼我受寒卻沒感冒?而如果剛好有感染而出現症狀,在先入為主的觀念下,就會與事前的「受風寒」聯想了。真正的情況是:感冒者擤鼻涕後沒洗手,病毒沾粘在所觸摸的電話筒、電腦、電梯按鈕上,他人的手受了汙染,再不經意的觸摸鼻子,就會把病毒帶入鼻腔,如果沒有針對這一型病毒的抗體,其後就發病了,例如:打噴嚏、流鼻水、咽部癢感。
在打噴嚏或咳嗽時,感冒者將病毒顆粒飛沫噴灑到空氣中,讓附近的人吸進鼻腔,更是常見的另一個狀況。像這樣的病毒感染過程,根本不知不覺,但病人卻很快聯想到,前天下班時淋了雨「應該」就是原因。這也難怪-病毒是看不見的,想到的都是「受風寒」的過程。
什麼才是預防感冒的正確方法
缺乏這些營養素,會嚴重影響身體的免疫系統機能
均衡的營養不僅能滿足人體的需要,而且對預防疾病、增強抵抗力有着重要作用,適量的蛋白質、維生素E、維生素C、胡蘿蔔素、鋅、硒、鈣、鎂等物質可增加人體免疫細胞的數量特別是春天,容易乾燥上火,飲食要清淡為宜而且這時新鮮的水果、蔬菜也很豐富,正是補充維生素、提高免疫力的好時機人們的日常飲食應包括蛋白質(豆蛋白、雞、魚、蛋和瘦肉等)、高纖維碳水化合物(全麥、麵包、燕麥、糙米和其他高纖維製品)、綠葉蔬菜和含果膠較高的水果(菠菜、白菜、甘藍、芹菜、蘋果、梨子、橘子、香蕉等)和必要的脂肪(亞麻籽油、魚油、豆油、紅花油、核桃、芝麻、南瓜籽等)
通過運動增強免疫力
適量的鍛煉能促進人體的內循環和內分泌促進人體臟器機能的提升維持在一個較高的水平從而有效地提高人體自身的免疫力,
像耐力練習、舞蹈、太極拳、氣功、健身操等能提高人體免疫能力其影響程度取決於鍛煉者的運動習慣、運動種類、運動強度及年齡、性別、體質狀況等諸因素.
原文網址:https://kknews.cc/zh-mo/health/z3xezgp.html
以上純係觀念交流,一切ㄧ醫師實際看診為準。
吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師
鄭崇佑
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好,我3月底剖腹產後至今2個月了,傷口部位還是會痛不舒服,除了穿脫褲子不舒服,騎車路不平也會使肚子不舒服疼痛。想請問
1.第一胎沒有做防沾黏,第2胎醫生說沾黏嚴重,費了較多時間幫我處理,這會影響傷口癒合嗎?
2.給醫生回診檢查,他照超音波看後說沒問題。該如何改善傷口疼痛問題呢?
依您描述的內容:
1. 基本上腹腔內的沾黏跟傷口的癒合是沒有關係的,而且不管是子宮 腹腔內 肚皮的傷口應該都會在手術完的兩週之後完成癒合,所以如果是三月開的剖腹產,這些傷口沒有甚麼特別的狀況的話應該都已經癒合完全了
2. 如果開刀之後兩個月了還是覺得腹部的傷口不太舒服......,一個是得確認這些傷口有沒有問題,有沒有感染 有沒有血腫 有沒有其他的.... 狀況,如果都沒有都正常的話,如果傷口的不舒服沒有影響到您的生活作息,可以不理會他,如果這傷口的疼痛會影響你正常生活的話,可以吃一點止痛藥看會不會好點
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師
蘇聖淵
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好,請問平常主菜多用橄欖油煎炒方式,請問使用不沾鍋時要注意什麼呢?看一些資訊怕有毒。或是建議用哪類的鍋子煮菜才能兼顧營養及健康呢?
依您描述的內容:這可能要問毒物科醫師
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好,因為懷孕最近睡覺時都會感覺肚子擠壓,呼吸不順,影響睡眠。請問可以如何改善呢?是否有建議孕婦睡覺的枕頭呢?
依您描述的內容:隨著懷孕週數越來越大肚子會越來越撐,那當子宮太大時就容易去壓迫到橫膈膜及肺部造成呼吸不順不舒服的情況,尤其躺下的時候壓迫最嚴重會最不舒服,建議您睡眠的時候可以用側睡的方式對橫膈膜及肺部的壓迫最少,應該會比較舒服......其他的話,基本上以最舒服的姿勢跟方式睡覺就好,沒有限制一定要怎麼睡,至於有沒有特殊的枕頭可以幫助睡眠.... 基本上,以自己習慣的枕頭跟方式睡覺即可,不需要也沒有建議要特別用怎麼樣的枕頭睡覺會比較好,所以就.... 以自己感覺最舒服的方式睡覺就可以.....
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師
蘇聖淵
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好,我因為經常感到疲憊,做了核磁共振檢查及腦電圖檢查,發現腦供血不足、動脈硬化及腦機能減退。有按時服用中西藥,但症狀能然沒有改善。近期除了疲憊、還有頭暈、視力模糊的症狀,想請問醫師除了服藥之外,還能有什麼處置,或從生活、飲食方面來改善呢?
依您描述的內容:
早睡早起
均衡飲食
少油少鹽
規律運動
按時給醫師追蹤
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好,我最近這幾個月開始出現頭痛症狀,都是突然開始頭痛,持續2-3個小時會自行緩解,想請教頭痛跟腦炎,腦膜炎有關嗎?該如何預防腦炎,腦膜炎發生呢?
依您描述的內容:
腦膜炎一般是感染的併發症
很少直接腦膜炎的
反覆頭痛
還是需要就醫詳查為優
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好,我的爸媽可能開始邁入更年期,有什麼方法可以抑制或改善手部出現黑斑嗎?
依您描述的內容:
俗稱的老人斑,也屬於曬斑的一種,雖然有個曬字,但未必全然是太陽曬出來的。正確來說是一種肌膚老化的現象,也跟個人體重和荷爾蒙分泌有很大的關係,因此有些年輕人也會有曬斑的困擾。當然過久過強的陽光下工作,超量紫外線暴露會加速肌膚老化,也會讓曬斑變得更大,顏色更明顯。
曬斑屬於肌膚老化的現象,積極防曬勝於治療。擦美白產品和維他命A酸,可以淡化黑色素,但是無法徹底消除曬斑。若要徹底消除的話,就要使用雷射去斑,但要特別提醒的是,用雷射去除掉曬斑之後,即使是冬天或陽光不強的情況下,也一定要擦防曬品喔。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
彰化基督教醫院 家庭醫學科 主治醫師
黃彗倫
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好,經醫師診斷我有輕微肌腺症,經痛是還可以忍受的程度。同時我也有高血壓,每天都需要服用降血壓藥。想請問這樣懷孕會有風險嗎?備孕時需要注意什麼呢?
依您描述的內容:
一般只要定期追蹤即可
懷孕的部分肌腺症有些人會不孕
但是很多人都能正常懷孕
須看個案而定
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好,家人去一間地區醫院照大腸鏡,醫生說有息肉及疑似潰瘍,建議割除,但是因為地區醫院沒有做割除息肉的手術,所以家人只好再去亞東醫院安排重照大腸鏡,但今天亞東醫院醫生說並沒看到習肉,只有看到潰潰瘍。醫師也未多作說明為何會有如此差異。請問需要再去看第3間嗎?擔心若其實是有息肉的但未處理會造成不良影響,但已經照了2次大腸鏡有點受不了了。
依您描述的內容:
如果可以的話,可以拿大腸鏡報告到就近診所判讀,或者到輝雄診所,由我為您解說,會比較準確喔
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
輝雄健檢診所 內科 主任
盧柏文
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好,想請問肌肉電刺激 (Electro Muscle Stimulation, EMS)在健康方面有何應用?對於瘦身減肥是否有幫助?
依您描述的內容:
肌肉電刺激(EMS, Electrical Muscle Stimulation)是利用適當的電流刺激肌肉,達到治療的目的。肌肉電刺激最大的用途,是防止肌肉萎縮,尤其是神經被破壞後導致的肌肉萎縮,常用於顏面神經麻痺、肢體或周邊神經損傷等。在神經尚未回復原有的功能前,肌肉因無法正常動作而容易萎縮、僵硬,肌肉電刺激就是使肌肉收縮,來代替原本支配此一肌肉的神經,待受傷的神經長好後,就不必再做肌肉電刺激。
肌肉電刺激還有很多用途及優點,例如肌肉收縮可增加骨頭的壓力,強化鍛鍊骨骼,像脊髓損傷、長期臥床的患者,因為骨頭在沒有壓力的情況下,骨質快速流失,肌肉電刺激可以改善這種情況。甚至可以經由維持肌肉力量和關節的活動度,達到心肺復健的效果。
由上述介紹,可知肌肉電刺激屬於一種復健治療,經由被動鍛鍊維持強化肌肉功能,然藉此治療冀望熱量消耗和維持肌肉緊繃的效果是不值得被期待的,局部電療助減肥的效果幾乎微乎其微,局部電療美化肌肉線條以造就馬甲線六塊肌也恐落空。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
彰化基督教醫院 家庭醫學科 主治醫師
黃彗倫
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ