醫師您好，我是乳癌第二期患者，現在正注射小紅莓，想請問化療藥劑在體內多久才能代謝乾淨？如何才能改善化療產生的不適呢？
依您描述的內容：
小紅莓（化療藥物「Doxorubicin」或「Epirubicin」）的幾項副作用時間有分長短：
1.短期：
致吐性高-需藉由化療前施打預防止吐及消炎針、化療後口服止吐藥
手足症候群-服用維他命B群
2.長期：
掉髮-冰帽、或待化療整個療程結束後約兩到三個月時間會恢復
潛在心臟毒性-需化療期間持續追蹤心臟超音波
基本上化療藥物在體內只要兩三個月就會代謝掉
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
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看看別人都問什麼
如果本身有做隆乳手術，能否做乳房造影X光檢查呢？還是只可以做乳房超聲波？
依您描述的內容：
乳房攝影還是有其必要、非單一超音波能取代。
一般來說，如果是早期小針美容隆乳，乳攝沒禁忌；但若是近期使用鹽水袋/矽膠隆乳者，建議至少手術後三年以上再座乳攝，且告知手術史，以調整攝影壓擠乳房的力道。
但是，隆乳完後依舊要小心破裂的風險。
如果擔心破裂，可改以自費核磁共振，平時的自我乳房檢查更是不可忽略。
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劉宗瑀
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醫師您好，我54歲，左乳全切/侵犯性乳管癌，三期C，已作四次化療(C.E.F三劑)、第五次作歐洲紫杉醇＋標靶賀癌平。
前四次化療僅便秘、疲倦、胃脹、掉髮及白血球降低(化療後五次小白針)。
第五次標靶化療，嚴重全身酸痛，腹瀉，與前四次截然不同。
因病況重，目前依「健保標準療程」作標靶化療，因考慮與醫師討論加作雙標靶，想請問化療＋標靶齊用，副作用毒性會升高嗎？或需要評估哪些因素呢？謝謝
依您描述的內容：
雙標靶應該是指賀癌平加泰嘉錠，這樣的副作用其實還好
詳細仍須與主治醫師討論
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阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
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醫師您好，我在國泰健檢發現乳房纖維化，醫師說要切片才能知道狀況如何，建議作微創，傷口會較小，但要排到六月底才能做。還要等那麼久，讓我非常擔心，想請問醫師
1. 一般做乳房攝影、超音波、微創切片，多久才可以看報告知道結果呢？
2. 會有變化成乳癌等惡性疾病的可能嗎？
依您描述的內容：
一般來說良性的腫瘤不太會病變，先不用擔心。
就算是「第零期原位癌」，也要數年的時間才會進展成「侵犯性乳癌（一期以上）」
另外就目前所知，北部還有其他家醫院在做，可以再問問看。
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阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
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謝謝李醫師的回覆，想請問B肝帶原的子女，可以捐肝給B肝帶原的母親嗎？
為什麼有醫生說不行？有醫生有說可以？ 器官移植的法規好像沒看到相關規定。
另外，曾有氣胸手術跟心臟不好的B肝帶原者，適合做任何的活體器官捐贈的捐贈者嗎？
以上問題，謝謝醫生抽空回覆。
依您描述的內容：
有B肝帶原的捐贈者，需要經由嚴格的評估及治療，才可知道是否可以捐贈。且每個移植中心的規定都有些許不同。心肺功能不好的捐贈者，一般不建議捐贈器官。建議您至各大醫學中心移植門診詢問。謝謝
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林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師
李兆偉
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請問，孕媽咪本身有胸部纖維瘤可以吃珍珠粉嗎？孕後可以哺乳嗎？需要注意什麼呢？謝謝
依您描述的內容：
乳房有腺瘤者平時應該：
1.避免高熱量、油炸食物過量
2.咖啡、抽菸、酒精會加重疼痛
3.避免大豆食物過量
4.避免含雌激素產品（大豆異黃酮、蜂王乳、苜蓿）你所提到的珍珠粉，如果是純珍珠應該只有鈣片功能，但不知有無其他添加物、或是為達養顏美容功效而添加雌激素，建議沒有必要還是少吃
5.均衡飲食、正常作息
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阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
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醫師您好，之前有手術切除部分甲狀腺，還有預留部分，結果又增生出來了，搞得甲狀腺腫脹、呼吸困難，常常半夜呼吸困難醒過來，想請問如果全部切除是不是就不會再復發，也永遠不會有甲狀腺癌症的問題了呢？還是要如何避免部分切除後又增生呢？
依您描述的內容：
理論上可以全切除就可以減少復發的機會，不過前題是你呼吸困難的問題要確定跟甲狀腺有關，這點需要進一步檢查。而且全切除之後需要終身服用甲狀腺素補充，這點也需列如考慮，所以必須門診進一步檢查
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彰濱秀傳紀念醫院 減重 新陳代謝手術中心 主任
林建華
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請問醫師：芙婷寶膠囊，有乳房良性腫瘤的人可以吃嗎？
依您描述的內容：
不建議
就算標榜是植物性
雌激素類的成分進入到體內一樣會刺激乳房纖維囊腫跟其他婦科方面問題
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請問，林口長庚醫院，有推薦哪位醫生看乳房硬塊嗎？
依您描述的內容：
林口長庚醫院一般外科醫師都為訓練合格的乳房專科醫師，可從事乳房觸診，超音波檢查，及手術切除腫瘤或癌症等治療。若有需要，可至本人門診（禮拜一下午診）就診。
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林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師
李兆偉
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請問膽囊已拿除，後續生活上需要注意什麼地方嗎？
依您描述的內容：
原則上膽囊切除後若傷口癒合良好，則可恢復正常生活。但因為有少部分病人膽囊切除後容易腹瀉，建議飲食避免太過油膩。菸酒因會阻礙傷口癒合，故也建議盡量避免。
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林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師
李兆偉
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您好
想請問捐肝的問題，如果我捐肝給家人，下次又有家人發生肝臟問題，我還能再捐肝第2次嗎?
如果可以再麻煩您抽空回覆，謝謝幫忙。
依您描述的內容：
活體捐肝給家人進行肝臟移植一般是捐右半肝或左半肝。剩下約40-50%的正常肝臟體積對健康無肝硬化的捐贈者是足夠的。但捐贈後的肝臟不會再長出一個右半肝或左半肝，所以理論上是無法再捐第二次給家人的。
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林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師
李兆偉
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醫師您好，經檢查發現我有一顆0.8cm乳突瘤，長在很靠近乳頭及乳暈的位置，醫生說如果是惡性的就必須做第二次開刀，乳房全切。目前做過超音波、乳房攝影、乳管攝影及分泌物檢測，看起來是良性，但醫生說還是要開刀化驗腫瘤後才能確定。想請問治療方式除了乳房全切除，還有什麼其他選擇嗎？謝謝
依您描述的內容：
乳突瘤基本上切除腫瘤部分夠乾淨,後續密切觀察即可,不太需要到全乳房切除,除非有乳癌家族史
建議還是要多跟醫師討論確定,或可以徵詢第二意見
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劉宗瑀
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乳癌後，左肩上有人工血管沒拿掉，請問人工血管可以放幾年？如果沒移除可能會有何後遺症？
依您描述的內容：
建議至少放五年以上，中間需固定三個月回診沖血管。
如果保養的好，可以延長有效期限到七八年
一般來說除了傷口癒合的疤痕照顧問題，很少副作用
人工管路脫落、感染，都非常罕見，且中後期穩定後機會更少
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醫師您好，我手指頭不慎被菜刀割傷2.5cm，縫了4針，今天拆線後醫生用紙膠帶貼，想請問之後照顧傷口需要注意什麼？貼紙膠帶的作用為何？如何評估可以不需要再貼紙膠帶了呢？
藥局推薦3M免縫膠帶，請問和紙膠帶有何優缺點呢？
家裏自己種的蘆薈可以拿來擦嗎？
依您描述的內容：
原則上拆完線應該代表傷口已復原，應可以碰水及一般活動。短時間內避免劇烈活動。貼紙膠有時是有保護傷口的作用，且有可能可以淡化疤痕。是否要長期使用看個人，理論上差距不大。再者因為傷口已縫完癒合，應可不需使用免縫膠帶。不建議使用蘆薈擦拭傷口，以避免感染。
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李兆偉
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請問，懷孕女生在後期都會推薦吃卵磷脂，有纖維腺瘤也適合嗎？
依您描述的內容：
卵磷脂?️乳化作用，可些微程度幫助稠狀的乳汁軟化，但不完全保證「吃了就不塞奶」
有纖維瘤者當然哺汝期間補充是沒問題，但因為有結構上的問題，之後塞奶的情況還是有機會，可儘早求診乳房專科
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