醫師您好,患者51歲,男生11/28得知腎腫瘤CT照4.7 *3.6 CM,第一期,有甲狀腺疾病長期吃藥控制中,請問用達文西切除腎臟腫瘤手術成功率高達多少?術前要注意什麼? 如果是惡性腫瘤,治癒率有多少?

依您描述的內容: 要看看此病患電腦斷層是否有腫瘤內脂肪的出現,若是有脂肪為主的腫瘤,則比較可能是良性的,若腫瘤高度顯影,則惡性度較高,可能為第一b期的腎細胞瘤!兩者若位置合適,不會太靠近中間部分的血管,則保留腎臟的機會較高,希望能完整切除腫瘤,也同時保留最多的腎功能!然而可能要看電腦斷層的影像比較能有準確的預測! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 外科部泌尿科系 泌尿腫瘤科 主任 虞凱傑醫師 醫師簡介 ▶ http://bit.ly/2LW1w7j 尿潛血衛教文章 ▶http://bit.ly/2MmMC67

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醫師您好,上網查男性吃雌激素可以改善掉髮及性慾過強,想請問是真的嗎?有建議劑量嗎?擔心吃太多會有不好的影響。像是蜂王漿、大豆異黃酮、青木瓜萃取物、月見草油等是可以的嗎?謝謝

依您描述的內容: 1.不建議男性補充口服女性荷爾蒙 2.掉髮不是只有雄性禿一個原因,請至皮膚科確診後,有其他藥物可用(柔沛) 3.男性賀爾蒙與性慾之間的關係,有相關性,但不是完全等比例的正比 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 男性更年期衛教文章 ►http://bit.ly/2Uiw0Ak 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ

醫生您好,我的爸爸68歲,有有糖尿病、高血壓。前幾日看醫生判斷是攝護腺肥大,目前膀胱已粗糙化(老化)並且伴隨著早上第一泡尿是血尿狀況,醫生表示若是吃藥控制的話還可以撐幾個冬天,若是手術的話聽醫生說未來還是會復發,不過一定可以改善現況。 我有查過一些最新資訊,好似有一種科技新術,是用心導管的方式置放微珠到攝護腺血管,使攝護腺血管阻塞萎縮,進而導致攝護腺自體縮小,也無需經由尿道口進行刮除或是雷射。 想請問醫師這個治療方式對於攝護腺肥大的治療效果、禁忌症、風險及併發症為何呢?謝謝

依您描述的內容: 血管栓塞在學理上可行 可是他目前還是試驗性質的治療方式 無論在美國 歐洲的治療指引當中 都是under investigation 非正式療法 血管塞住後,等於有一團缺少血液灌流的肉在泌尿道中爛 另外life will find its way 他後面一定還是會有側枝循環來灌注攝護腺的營養需求 所以復發是一定,只是時間長短 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ 攝護腺肥大治療衛教文章 ►http://bit.ly/2AJbOCt

聽說乳癌病患不能吃山藥,那攝護腺癌病患可以吃山藥嗎?飲食上有何禁忌嗎?

目前並無飲食的限制,但是研究發現,高脂肪飲食的地區,攝護腺癌的盛行率較高。對於已經罹癌的患者並無這樣的統計數據。還是建議均衡飲食,保持運動的習慣,以及充足的睡眠,相信身心愉快,免疫力正常,術後恢復或是長期接受藥物治療的效果都會比較良好喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 外科部泌尿科系 泌尿腫瘤科 主治醫師 虞凱傑 醫師簡介 ▶ http://bit.ly/2LW1w7j 腎細胞癌衛教文章 ▶http://bit.ly/2MmMC67

你好,我想問未婚單身情況之下,如果都禁慾沒手淫射精出來,身體會有其他壞處嗎?我差不多1個月多時間沒自慰了

精蟲及精液大約每三天就會被人體自行吸收而代換ㄧ次,基本上禁慾不會造成健康上的影響。但射精系統(包含副睪、輸精管、儲精囊及攝護腺)的確有時會產生細菌或結晶,需要靠射精來排洩出去。如果禁慾常年沒有射精會有比較高的機會產生射精系統各器官的感染或結石。只能靠平常大量喝水及多攝取含鋅的食物來預防感染的情形,並無其他好方法。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2ER5UkJ 軟式輸尿管鏡衛教文章 ► http://bit.ly/2CJGYcm

請問醫師!男性75歲,攝護腺肥大,尿道超音波有55克。請問判斷是否需要手術切除要依據什麼呢?若以雷射手術費用大約多少呢?非常感謝!

依您描述的內容: 目前手術適應症,例如到完全尿不出來,很多都被認為是太慢的 並沒有絕對的標準 我個人主要依尿流速圖 來判定 http://bit.ly/2voNVuu 單次尿量可以越多表示膀胱能力越好 最快的尿流速越快,表示膀胱收縮能力越強 其他圖形有中間中斷的、結束時很不乾脆慢慢滴地這些都是不好的 有越多出現,表示膀胱被攝護腺肥大阻塞 折磨到"爆肝"了 該是提早出手拯救 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ 尿失禁衛教文章 ►http://bit.ly/2rxr1iy

請問攝護腺腫大手術後發生尿失禁及性功能喪失等後遺症的比例是多少?有可能都不會發生嗎?最好的手術費用是多少呢?

依您描述的內容: 攝護腺肥大手術發生尿失禁的比例相當低 ( 國際文獻大約是 1-3%) ,大部分是急迫性尿失禁,且在三個月內會慢慢回復。我個人手術的案例最近五年內不曾發生過,但我仍會提醒病人,大約會有 1-3% 的機會會發生 。至於性功能障礙 ( 或喪失 ) ,則與攝護腺肥大手術無關。 常常聽說攝護腺手術會造成尿失禁、性功能障礙,那是因為大部分的患者將「攝護腺刮除術:治療攝護腺肥大」,與「攝護腺根除術:治療攝護腺癌」兩者混淆。攝護腺肥大的治療原則是「攝護腺刮除術」,尿失禁比例相當低,且與勃起功能障礙無關,而攝護腺癌的手術治療原則是「攝護腺根除術」,病人幾乎都會有暫時性的尿失禁,而且如果是較侵犯性的癌症 ( 第三期 ),手術時會破壞兩側勃起神經,則會造成勃起功能喪失。 至於手術費用,可分成健保、或是自費雷射。健保手術病人只需部分負擔即可。自費雷射手術一般是 16-19 萬。( 長庚醫院收費大約是17萬 )。健保手術與自費手術的詳細說明,可參閱: https://www.wen8.com.tw/article/124 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,攝護線肥大,到底多大才叫肥大?經超音波檢查數值30,需要注意什麼或優先做什麼治療嗎?

依您描述的內容: 30cc按定義是有肥大 重點應該是 肥大之後是否有阻塞影響到膀胱功能 而有儲尿量減少、尿急、尿失禁等現象 如果有影響到生活品質,應至泌尿科診治 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ 攝護腺肥大治療衛教文章 ►http://bit.ly/2AJbOCt

請問有蟹足腫的人,割包皮有需要注意什麼嗎?

包皮是一個很奇特的皮膚組織, 本身並不容易造成疤痕。 過去有研究顯示, 有蟹足腫體質的人 陰莖受傷或割包皮,在陰莖產生蟹足腫的比例是很低的 (< 1%), 然而這些人一旦產生陰莖蟹足腫, 下場通常是很悲慘, 反覆手術、修疤痕、使用類固醇治療, 這些都是很好大的工程。 此外,包皮環切手術本來就不是一個非做不可的手術, 因此當您有蟹足腫體質, 請跟您的臨床醫師討論手術的必要性。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺雷射手術衛教文章 ►http://bit.ly/2EIy6EU

醫師您好,我檢驗Mucus黏液絲狀(+)這個檢驗是檢驗什麼?和我禁慾會有關係嗎?

依您描述的內容: 不太確定您的檢驗是否為尿液檢驗? 如果是尿液檢驗, Mucus 黏液絲狀如果是陽性, 則代表可能有尿路感染. 和禁慾無關。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺超音波切片檢查 ►http://bit.ly/2H3bPml

醫師您好,患者51歲,男生11/28得知腎腫瘤CT照4.7 *3.6 CM,第一期,有甲狀腺疾病長期吃藥控制中,請問用達文西切除腎臟腫瘤手術成功率高達多少?術前要注意什麼? 如果是惡性腫瘤,治癒率有多少?

依您描述的內容: 要看看此病患電腦斷層是否有腫瘤內脂肪的出現,若是有脂肪為主的腫瘤,則比較可能是良性的,若腫瘤高度顯影,則惡性度較高,可能為第一b期的腎細胞瘤!兩者若位置合適,不會太靠近中間部分的血管,則保留腎臟的機會較高,希望能完整切除腫瘤,也同時保留最多的腎功能!然而可能要看電腦斷層的影像比較能有準確的預測! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 外科部泌尿科系 泌尿腫瘤科 主任 虞凱傑醫師 醫師簡介 ▶ http://bit.ly/2LW1w7j 尿潛血衛教文章 ▶http://bit.ly/2MmMC67

醫師您好,我是男同志,我與另一半雙方都沒有任何病史及任何性病,也是固定性伴侶。請問這樣的話,在性行為過程中沒使用保險套,仍會有感染性病的風險嗎?若有,是怎麼發生感染的呢?

依您描述的內容: 如果雙方都是單一性伴侶而且身上沒有染病,理論上是不會感染性病 。 但是以泌尿科醫師的立場,不管是同性戀、或是異性戀 (如果沒有計劃要懷孕), 在性行為的時候最好都是全程使用保險套。 原因有二 : 1. 即使雙方都宣稱單一性伴侶, 而且都沒有性病,但實際上如何真的不知道。 而且有時候病人是否得到性病自己都不知道, 因此如果沒有保護很容易將疾病傳染給性伴侶。 2. 男同志之間的性行為, 很容易造成生殖器官或是肛門口的摩擦損傷, 即使一點點細小的破皮不容易察覺, 病原體也很容易趁機感染人體。 因此,不管是同性戀或是異性戀 (如果沒有計劃要懷孕). 在性行為的時候最好都是全程使用保險套. 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺達文西手術►http://bit.ly/2BgIjID

請問醫師,我右腎内有結石,做了體外碎石震波,同時於右腎放置一條長管子至陰莖前,30天後才要取出。當時沒有詢問醫師,想請問這條管子的作用為何呢?術後照護需注意什麼?謝謝

依您描述的內容: 輸尿管鏡碎石手術後常常會放置雙J導管,目的是為了暫時撐開因石頭卡住而造成內壁粘膜腫脹的輸尿管,可減少術後的疼痛,也可以幫助殘餘的碎石頭排除。一般而言放置2星期就可達明顯效果。 至於腎結石若太大顆,做完體外震波後偶爾也會放置雙J導管以防止腎臟打碎的小石頭掉入輸尿管卡住,但這做法不常見。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2ER5UkJ 軟式輸尿管鏡衛教文章 ►http://bit.ly/2CJGYcm

醫師你好 請問 家中有長輩 男性 61歲 攝護腺肥大 目前插尿管 +吃藥 有沒有什麼輔助的飲食 或是補充品 可以早日舒緩? 每日喝水量約多少?

依您描述的內容: 每日喝水量2000-3000cc 目前沒有有效的飲食或營養品可以改善嚴重攝護腺肥大造成的排尿問題 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2ER5UkJ

請問醫生: 家母79歲 臥床9年 因腎結石(鹿角結石)膀胱及尿管也有結石,多次進出醫院,醫生說需要裝尿管。請問裝尿管是否可以減少感染、在照顧上有需要注意的事項 謝謝

依您描述的內容: 插尿管的確可以減少尿路感染的機會。但重點還是要多喝水。 尿管照顧簡單,只要確保管路通暢不要壓到扯到,每個月更換尿管就可以了 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2ER5UkJ