請問乳腺瘤有哪個營養素是不能吃的呢？
依您描述的內容：
你指的應該是「纖維（腺）瘤」，一般認為與雌激素作用活躍有密切關係，妊娠期增長特別快。
★飲食方法：
避免飲用含咖啡因(caffeine)的食物，包括巧克力(chocolate)、沙士汽水飲料(soda)、咖啡(caffee)與茶等，最好也能減少吃糖、飽和脂肪酸、鹽巴等，以協助減少所有症狀。
減少攝食雌激素或稱動情素(estrogen)含量高的食物，此類食物大多來自於葷肉，因雞、豬、牛等餵有很多這類的賀爾蒙(hormone)，此類含有似雌激素的食物會使您的症狀惡化。若有吃避孕藥，此藥即是雌激素，應停止服用，不然也會使症狀繼續惡化。
除了不利於乳房疾病的食物要避免外，應攝食高纖食物，此等包括植物類食物，如水果、蔬菜、豆類、豌豆、種子、堅果，全麥等食物，此均能預防囊腫的硬化與變大。若是葷食者可能僅吃海產魚類，因此等食物中含有碘(iodine)，且含有Omega-3脂肪酸，有助於腫痛的維護或改善。
其中，飲食中含大豆類的，適度攝取不要過量，如早餐一杯豆漿無妨。
但大豆異黃酮為高濃度的植物性雌激素，不建議服用。
如果是嚴重經前疼痛的，可以每次生理排卵期時開始，服用止痛藥。
每日400 ~ 600 IU的維生素E，單味的維生素B2、B6，及綜合維生素丸、鎂(magnesium)等亦應補充。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
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諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
請問餵母乳…乳房上會有一些青筋是正常的嗎…
退奶後會消失嗎？或是我應該直接給醫師檢查呢？
依您描述的內容：
乳房在餵奶階段，乳腺會脹大，血管會擴張，尤其是內胸口部分的會更明顯，這都是正常的
退奶後不一定會消，但不影響乳房任何功能。
但有時候單靠病人描述，會跟乳腺發炎、囊腫⋯等混淆。
如果真的擔心，建議還是讓乳房專科醫生檢查過會比較確定。
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劉宗瑀
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醫師您好，我前陣子腳受傷，傷口已有癒合。想請問要如何知道是傷口是否有金包銀（皮膚膿瘍）？若發生膿傷該如何治療及照護呢？
依您描述的內容：
其實開口一般還是要幾天的時間觀察，若產生膿瘍現像最好是有清瘡，這樣比較快癒合疤痕也好看一些
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彰濱秀傳紀念醫院 減重 新陳代謝手術中心 主任
林建華
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請問，懷孕女生在後期都會推薦吃卵磷脂，有纖維腺瘤也適合嗎？
依您描述的內容：
卵磷脂?️乳化作用，可些微程度幫助稠狀的乳汁軟化，但不完全保證「吃了就不塞奶」
有纖維瘤者當然哺汝期間補充是沒問題，但因為有結構上的問題，之後塞奶的情況還是有機會，可儘早求診乳房專科
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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劉宗瑀
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請問肝臟移植，捐增者一定要跟病人血型相同嗎？
依您描述的內容：
經過特別配對及預防治療，捐贈者血型可和受贈者不同。建議前往移植門診諮詢。
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林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師
李兆偉
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請問我還在瓶餵母乳，昨日月經來,今天月經第二天左胸部有很明顯的硬塊？以前不曾這樣，瓶餵母乳已經一年又三個月，這是第一次月經來這種情況，請問我可以怎麼檢查是否有問題呢？
依您描述的內容：
建議要給乳房專科檢查，用超音波檢查，可以區分是脹奶的奶塊、或月經賀爾蒙變化引起的囊腫。
哺乳期間一般認為是不會有月經，但其實還是會有來生理期。生理期在經前時期，賀爾蒙上升（雌激素）會造成乳房纖維囊腫生成。
檢查就能確定。
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劉宗瑀
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請問醫生，之前大約8月因為膽囊萎縮開刀取出膽囊，但是最近同樣位置仍會有些疼痛，想請問還有可能還有什麼問題？是否需要回診再檢查呢？
依您描述的內容：
術後疼痛有很多原因，例如沾黏或傷口神經痛，也有可能是潰瘍或胃炎疼痛。建議回原手術醫生門診就診。
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林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師
李兆偉
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您好
有個問題想請教醫師，我乳癌一期ER,PR陰性，Her2陽性3+已全切動完手術正接受化療中，我的醫生建議化療完再加1年標靶治療，因一期未擴散淋巴標靶健保不給付，要施打的話自費需一大筆費用，這在我的經濟支付上是一大問題，矛盾中，請問若不施打標靶複發率真的很高嗎？差別性多大呢？若不施打還有其他方式可預防嗎？或是還有其他方法做變通，不好意思感謝解答，謝謝您
依您描述的內容：
HER-2陽性，表示HER-2基因的過度表現，擁有這種基因型的乳癌，侵略性強特別容易惡化、疾病惡化速度快、患者預後較不佳，約佔乳癌病友的25到30％。若確定是HER-2陽性，必須以更積極的態度做治療，降低復發率，目前最重要的治療是使用標靶治療藥物「賀癌平」。為什麼HER-2陽性的殺傷力這麼強？這是因為HER-2陽性，除了會不斷複製自己的基因，造成細胞不斷增生，發展成腫瘤外，還會刺激血管增生，成為腫瘤的營養來源。
標靶治療藥物，如「賀癌平」，是一種擬人化的單株抗體，可以啟動人體的免疫系統，阻斷HER-2的通道，在腫瘤細胞上，賀癌平會跟HER-2結合，聚集自然殺手細胞，釋放穿透癌細胞膜的物質，促進癌細胞的死亡，達到抗癌的目的，同時可以阻礙血液流向腫瘤，讓腫瘤無法繼續生長。賀癌平在台灣過去多用於患者復發後使用，會以標靶藥物作為基礎，加入一種化療藥物配合治療。但真正的好處是賀癌平可運用在早期乳癌的輔助治療上，証實可降低40到50％的復發率，提升存活率，較化學治療的20％、荷爾蒙治療的30％，更有實証醫學上的意義，目前建議至少要治療一年以上。輔助療法是指在手術或化療後，持續使用阻止癌症復發的治療方式，可以把殘存的癌細胞消滅掉。（資料來源：中華民國乳癌病友協會）
然而，賀癌平的高額費用，往往懹很多病人退卻。這就需要總和看病人的整體報告，如果是極早期（第一期）、分化良好、IHC4總分偏低、無淋巴血管侵犯、無淋巴轉移者，本身會復發的機率也低，使用化療，搭配定時的追蹤，就可以維持很高的存活率。
至於其他的標靶治療藥物，多是在反覆發作、腦部轉移、控制轉移時使用。
建議可以再跟自己的乳房專科醫師多討論。
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阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
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醫師您好，在網路上有看過膽結石的手術方式有一種事「保膽取石」，想請問這種手術在台灣有嗎？有什麼缺點及副作用呢？
依您描述的內容：
是有這個手術，但現正幾乎很少人在做,因爲膽結石為甚麼會型成主要是膽囊收縮功能不好，就算是只拿石頭ㄧ般還是再產生膽結石，所以根本之道還是整個切除比較保險。其實現在膽切除都是微創手術，恢復很快，對日常生活工作影響不大，不用過度擔心
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彰濱秀傳紀念醫院 減重 新陳代謝手術中心 主任
林建華
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請問膽結石一定要開刀嗎？有哪些治療方式呢？
依您描述的內容：
若膽結石沒有症狀(如腹痛，發炎等)，則可採取定期追蹤的策略，但結石無法消除且可能會變大。再者，膽結石本身是膽囊癌的危險因子之一，所以建議要定期追蹤。開刀治療是膽結石最好的治療方式。膽結石手術治療方法只有一種，就是膽囊切除術。但依據手術方式，可以粗分為傳統開腹術及微創手術。現因為手術技巧純熟，已鮮少使用傳統開腹術。微創手術又可分爲腹腔鏡及達文西機器人手臂手術，各有其優缺點。但成功率都很高，併發症機會很低。若為有症狀或大顆之膽結石，建議及早手術處理。
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林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師
李兆偉
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請問一下本身是乳癌二期患者。已快完成所有治療。近來我發現自己的下脣長出一小塊黑斑。請問我是否該給醫師檢查看看，會不會是轉移的徵兆？可以看哪一科呢？
依您描述的內容：
建議可以給原來的乳癌治療醫師，一般也都是一般外科醫師身分，由他們來評估是否需要做切片，而且切片很簡單，只是門診小手術而已
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醫生您好，我想請問乳癌病人飲食上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
乳癌如果在化療治療期間，避免生食，最好以川燙過為主。
至於其他乳癌病人，建議
1.維持理想體重：中老年時若體重過重，會增加乳癌發生的風險
2.減少油脂攝取量：會增加乳癌和子宮內膜癌
3.增加蔬菜水果及纖維的攝取：提升抗氧化能力。
4.適量豆魚肉蛋類攝取：根據2001年The Journal of nutrition 及2011年Breast Cancer Research and Treatment雜誌中的評論文獻的論述，每日1~2份黃豆類攝取是安全的；而海魚富含N-3脂肪酸具抗氧化作用也是建議選擇的食材。
5.增加富含抗氧化物質的食物：如維生素A.C.E 及礦物質硒、鋅。
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醫師您好，我五月底做胸部微創手術切除腫瘤後 ，至今胸部仍硬硬的，回診時醫師說硬硬的是正常狀況。想請問要如何判斷恢復狀況及如何照護呢？
依您描述的內容：
傷口除了外觀上看到的小點(微創手術傷口)
還會有胸部的組織本身的"疤痕"反應
所以會"某個地方"的胸部硬硬的
那是正常的
有空輕輕按摩
熱敷
會慢慢變軟消掉
每個人的時間不一定
短則兩周
長則三個月或半年
後續定期回診超音波追蹤就好
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醫師您好，我的後腦勺與頸部交接處，長了一顆直徑約一公分的腫塊，按壓或轉動脖子時會痛，它有時候會自己消失，有時候又再同樣位置跑出來。第一次出現大約是在5月，後來消失，前天又出現了。 請問需要注意什麼，或做什麼檢查嗎？脂肪瘤會有這樣的特性嗎？謝謝
依您描述的內容：
這可能為淋巴腺腫，粉瘤或是脂肪瘤。通常需觸診才能確定，治療大致還是手術切除為主
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醫師你好，我想要請問一下，乳頭內陷是不是有乳癌的可能？因為很擔心，是否該去做檢查？可以看哪一科？
依您描述的內容：
乳癌的"乳頭凹陷"會是乳癌後期的表現，腫瘤已經影響到皮膚層，造成乳頭出現左右不對稱甚至連乳暈都歪斜的下陷
您提到的應該是正常的乳頭本身輕微內凹，這如果是左右對稱，長時間的狀態，比較不用擔心
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