依您描述的內容： 在沒有症狀的民眾身上是不用預防性的開刀切除,可以追蹤即可並且有症狀再做處理(右上腹疼痛或者有併發發燒),然而若是有做胃繞道手術,或者有些溶血性疾病的患者,又或者是反覆膽囊結石掉落進總膽管,並且曾經因此膽管炎者,會建議預防性的膽囊切除,除此之外有些特定的族群容易導致膽囊癌,也建議切除(eg:膽結石過大超過三公分,胰管先天變異,膽囊鈣化,膽囊腺瘤等)並且也建議避開油膩的飲食喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院消化內科 盧柏文 關心您的健康 祝您早日康復

依您描述的內容： 您的血管瘤大小如果沒有症狀(腹痛,腹悶脹)，可以密切追蹤即可，但是長大很快，出現症狀，或者是長超過5公分，可以尋求外科醫師討論是否切除。缺鐵性貧血可以先做完腸胃鏡，確定是否有隱藏性的出血點，或者確定月經量是否過多，如果都沒有，再找血液科檢查。至於高血脂，先改善飲食(低油高纖)，增加運動，3個月後再追蹤指數，有需要可以藥物介入幫忙。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ► http://bit.ly/2MCca2D

依您描述的內容： 長期來說,我們會建議術後的飲食要少量多餐,因為沒有膽囊的儲藏,若是大量進食,會導致膽汁無法適時的分泌,有時會出現持續腹瀉的症狀,減輕咖啡因,食物和高糖分,高油脂,還有碳酸飲料的使用,因為會讓腸胃道的症狀更加明顯 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 http://goo.gl/hhtTFQ 關心您的健康 祝您早日康復

依您描述的內容： 肝指數（liver function tests，LFTs）是衡量肝臟功能的一組血液檢測，用於評估肝臟是否受損。 若肝指數異常升高，可能是由於各種原因，包括肝炎、脂肪肝、藥物或酒精濫用、自身免疫性肝病等。 肝指數升高並不一定意味著患有肝癌，但長期的肝損傷可能增加罹患肝癌的風險。要改善肝指數，您可以考慮以下建議：   適量飲酒：過量飲酒可能對肝臟造成損害。限制酒精攝取或完全戒酒有助於保護肝臟。   維持健康的體重：過重或肥胖可能導致脂肪肝。保持適當的體重、健康的飲食和規律的運動有助於預防脂肪肝。   避免不必要的藥物：過量使用某些藥物（如非處方止痛藥）可能對肝臟造成損害。在使用藥物時，請遵循醫生的建議。   預防肝炎：接種肝炎疫苗、避免與已知感染者共用針筒或其他衛生用品，並在性行為中使用保險套，以降低感染肝炎病毒的風險。   定期檢查：若您有肝病家族史或患有肝病的高危險因素，請定期進行肝臟檢查。如果擔心早期的肝癌形成，超音波的影像追蹤也是重要的預防手段。也因此會建議與您附近的胃腸肝膽科醫師討論一下，找出原因再對症下藥喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院與新國民醫院 胃腸肝膽科(消化內科) 主治醫師 盧柏文

依您描述的內容： 因為got gpt代表的是肝臟細胞中，細胞質與細胞核的生化物質，在細胞損傷或代謝時流入血液的指數，如果再一定的範圍之間變化(<40)，並不會有太大的問題，請不用太擔心，這只是動態的變化，不會有生理上的問題。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 肝病前兆衛教文章 ►http://bit.ly/2QUQE7M

依您描述的內容： 1.不會有肝功能的影響，定期追蹤即可(半年到一年)，要注意是否裡面有分隔(比較有可能是複雜性囊泡) 2.只要確定是單純的囊泡(simple cyst)，就不會有惡性化的可能 3.大部分是先天體質的生成，有少部分是遺傳疾病或者是惡性腫瘤轉移，不過臨床上肝臟的囊泡若是後者，都會有一些其他的表徵足以診斷(比方肝功能異常，多囊腎的肝臟囊泡也可能會腎功能也有異常)。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ►http://bit.ly/2MCca2D

依您描述的內容： 因為纖維化的膽管的確很難處理，除非部分肝臟切除或者是換肝，但是，能否撐得過去麻醉，是手術的最大風險，有日本醫師曾經做過用磁石打通膽道到小腸(Yamanouchi magnetic compression anastomosis)，或者是用內視鏡超音波(Endoscopic Ultrasonography)guide打動進入肝臟疏通膽管，但是因為健保給付的關係，有些耗材無法進入台灣市場，可以建議您尋求台灣膽道鏡的權威，劉乃仁教授，林口長庚醫院，在門診討論後進行進一步的安排 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ►http://bit.ly/2MCca2D

依您描述的內容： 因為驗血的準確度只能夠告訴我們你曾經得過幽門桿菌，所以建議你可以接受吹氣測試，或者是胃鏡切片確診完正在感染之後，再來考慮殺菌，益生菌對於幽門桿菌的治療效果現在還不明確，並不建議用益生菌來做治療 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 幽門桿菌衛教文章 ►http://bit.ly/31KpGFW

依您描述的內容：首先要確定一下是否有幽門桿菌的感染,如果為陽性還是建議要殺菌,這樣會大幅減少日後罹患胃潰瘍,胃癌以及12指腸潰瘍的風險;除此之外減少辛辣以及咖啡和酒精類飲品,可以避免黏膜損傷,最後,建議可以一年追蹤一次胃鏡 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 http://bit.ly/2JICtyw 肝病前兆衛教文章 http://bit.ly/2QUQE7M

依您描述的內容： 如果您本身沒有抵抗力低下的問題(肝硬化，控制不好的糖尿病，腎衰竭，長年吃類固醇......)基本上不太會有全身性的感染反應，如果真的得到了，大部分嚴重的反應會在24-48小時之內出現，比方說嚴重的敗血性休克或者是皮膚嚴重的壞死(傷口被海洋弧菌感染更容易傷口附近嚴重壞死)，這些都是必須立刻送醫治療，其餘免疫力正常的患者，大部分都是輕微的腸胃炎而已。如果要確診，就是需要抽血化驗細菌，並且投與針劑抗生素做治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 膽結石預防衛教文章 ►http://bit.ly/2Nj6ICN

依您描述的內容： 在健康的個體中是需要脂肪的，但是脂肪並不是均勻的分佈在體內。全身脂肪的分布(皮下脂肪和內臟脂肪的比例)，基因扮演了一個重要的腳色。此外，性腺類固醇也會影響脂肪的分布，在青春期之後，男性的體脂肪會下降，至於女性則是會因此上升，而這樣的差距會延續一輩子。至於停經後的婦女，因為生長激素與黃體素的下降，內臟脂肪的形成會更為快速內臟脂肪是一種儲存在內臟器官的脂肪(包括肝，胃，腸道甚至動脈)。至於在腹部的脂肪，不一定是內臟脂肪，還是有可能只是皮下脂肪，相同的，這也會出現在手臂和腳，所以內臟脂肪實際上是存在內臟器官中，並不一定容易地被看到。在測量內臟脂肪的方法，唯一準確的就是使用CT 或 MRI，然而這都是昂貴而且又耗時的方法。在哈佛的研究指出:大約全身的脂肪含量10%便是內臟脂肪的含量，所以若是你能夠得知全身脂肪的含量，其中的1/10便是內臟脂肪。除此之外，腰圍也是一種約略估計內臟脂肪的方法，在美國研究指出女性超過35英吋，男性大於40英吋，都是對健康會造成影響的。在體脂儀上，內臟脂肪數值超過13，也是會建議要求更改生活型態。內臟脂肪會增加胰島素抗性，起因是來自於內臟脂肪會分泌出致病性的蛋白質，除此之外，內臟脂肪也很容易造成血壓的上升。並且對於心血管疾病以及一些癌症(乳癌，大腸癌)甚至失智症都有影響。對於控制內臟脂肪，現階段能做的就是減輕體重下降體脂，高油炸類的食物盡量少碰，做充足的運動，才是解決之道 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 肝病衛教文章 ► http://bit.ly/2QUQE7M

依您描述的內容： 首先要排除你本身是否有B型肝炎或者是C型肝癌的可能性，此外如果是嚴重的脂肪肝，發炎狀況明顯要認真減重，再來就是比較少見的代謝性疾病（Wilson’s disease）或者是自體免疫疾病的肝炎，就需要化驗比較特殊的抗體跟元素，這就需要跟您的腸胃專科醫師做進一步的討論 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ►http://bit.ly/2MCca2D

依您描述的內容： 升高的澱粉酶(amylase)可以分為胰臟疾病與非胰臟疾病 胰臟疾病:— 通常會上升3-4倍左右，然而在慢性胰臟炎的急性發作，或者是酒精性胰臟炎，患者身上比較沒有這樣的狀況；除此之外傷，或者是膽道鏡術後，或者是胰臟手術後，都會有類似的症狀。 胰臟之外的原因: — 比較少見超過3-4倍，可能的原因是唾液腺的病灶(感染，阻塞，外傷)，又或者是腹腔內器官的問題，(腸道阻塞，穿孔，肝臟疾病，膽囊炎，盲腸炎，甚至婦產科疾病，以及一些腸胃炎，或少數惡性腫瘤的表現)，除此之外，酒精的使用者，洗腎患者，糖尿病，心肌梗塞，懷孕，藥物，甚至愛滋病都有可能升高；還有一種疾病稱為:巨澱粉酵素血症 (macroamylasemia)，血液中出現澱粉酶聚合物，因為分子量太大無法通過腎絲球排泄到尿中，致使血液中澱粉酵素濃度上升，但尿中的澱粉酵素是減少，有可能是出現在潰瘍性結腸炎，類風溼性關節炎，或者是血液疾病。當然筆者也有遇到家族遺傳，結果所有檢驗都正常的例子。所以，應該與您的臨床醫師討論過後，在確認是否有需要做下一步的檢查喔! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 胃食道逆流衛教文章 ► http://bit.ly/2OdQWoE

依您描述的內容： 因為沒有膽囊的儲藏,若是大量進食,會導致膽汁無法適時的分泌,有時會出現持續腹瀉的症狀,減輕咖啡因,食物和高糖分,高油脂,還有碳酸飲料的使用,因為會讓腸胃道的症狀更加明顯,且建議先避開乳類製品試試看,除此之外,也別忘了排個大腸鏡排除腸胃道本身的疾病喔 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ