我在約十年前有開過脊髓的刀,目前第三第四節有鈦釘固定,術後有傷到神經,目前就末梢神經變的遲緩,腳底板無法下壓、腳底表層比較沒感覺、連帶也影響到射精。會勃起也有快感但是很難射精,這一點非常困擾著我,請問有什麼治療方式可以幫助我嗎?

依您描述的內容: 您的情況應該是傷到交感神經. 這是一個棘手的問題. 在實驗室裡面可以用電位刺激的方式, 刺激交感神經促進射精. 但這僅 實驗室的研究. 並沒有普遍使用在臨床. 因此像這樣子的病人以後如果要繁衍後代還是需要藉助人工生殖. 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺手術衛教文章 ►http://bit.ly/2BgIjID

問8 線上視訊諮詢

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請問醫師,我是19歲的男生,頻尿已經有2~3年了,有去到很多醫療院所看,做過X光、尿流速、超音波(腎臟、膀胱) 、驗尿、抽血等檢查,醫生都說沒有問題,我也有試著照醫生的方法做「凱格爾運動」,但依舊無法改善 。想請問還可以做何檢查及治療呢?

依您描述的內容: 您上述所有的檢查幾乎都做了, 如果真的沒問題就應該是沒問題的。 在門診像您類似的病人非常的多, 在我看來很多都不是真正的排尿障礙, 而是對排尿的認知有錯誤。 一般來說, 如果您在非大量喝水的情況下, 膀胱儲存尿液可以忍受超過兩個小時, 通常都沒有問題。 正常的膀胱排尿之後, 大約20到30分鐘, 膀胱就會有尿意的感覺, 如果之前喝了水 這種感覺會更明顯, 這種「有尿意的感覺」, 是正常的。 一般人這個時候不會去小便,會等到膀胱漲、急了, 才會去小便。 這個是正常的排尿習慣。 然而有一些人, 只要膀胱一有尿液的感覺, 就會想要小便, 如果不去尿心裡就不舒服, 這樣的人可能一小時就要尿一、二次, 會一直不斷跑廁所, 表現出來就是會頻尿, 然而他不是真正的頻尿, 他只是對排尿的認知有錯誤。 膀胱的功能就是要儲存尿液, 正常的器官就應該要讓他做該做的功能。當膀胱漲了200到400 CC的尿, 這個是可以接受的範圍。 不會造成尿路感染或是膀胱的病變。 但是如果一有尿就要尿, 就會造成頻尿了。 但是如果您出現排尿灼熱疼痛、 或是夜間頻尿(一個晚上大於3次)、 或是膀胱會突然間沒有理由, 一陣強烈、無法忍受的尿意, 如果不去尿的話就會漏出來, 如果這樣的話就真的是膀胱有問題了, 必須要去看泌尿科醫師. 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺達文西手術 ► http://bit.ly/2BgIjID

醫師您好,上網查男性吃雌激素可以改善掉髮及性慾過強,想請問是真的嗎?有建議劑量嗎?擔心吃太多會有不好的影響。像是蜂王漿、大豆異黃酮、青木瓜萃取物、月見草油等是可以的嗎?謝謝

依您描述的內容: 1.不建議男性補充口服女性荷爾蒙 2.掉髮不是只有雄性禿一個原因,請至皮膚科確診後,有其他藥物可用(柔沛) 3.男性賀爾蒙與性慾之間的關係,有相關性,但不是完全等比例的正比 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 男性更年期衛教文章 ►http://bit.ly/2Uiw0Ak 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ

醫師您好,我檢驗Mucus黏液絲狀(+)這個檢驗是檢驗什麼?和我禁慾會有關係嗎?

依您描述的內容: 不太確定您的檢驗是否為尿液檢驗? 如果是尿液檢驗, Mucus 黏液絲狀如果是陽性, 則代表可能有尿路感染. 和禁慾無關。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺超音波切片檢查 ►http://bit.ly/2H3bPml

醫師您好,最近Facebook又網路上有-則有關攝護腺廣告[ Prostalgene],其成分為鋸棕櫚,刺蒺藜,小花柳葉菜,柳穿魚,歐洲榛子。請問這些成分是否對攝護腺有保健效果呢?謝謝

依您描述的內容: 這些基本上都是健康食品,非藥品 其中鋸棕櫚我確定是之前有看過有效果的成分 Prostalgene 內這些有效成分比例如何並不清楚 另外 但是因為他被定義為健康食品 他的藥效不會有臨床使用的藥物效果迅速有效 如同中藥般 藥效緩和、慢 是服用這些健康食品時該有的預期 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ 攝護腺肥大衛教文章 ►http://bit.ly/2AJbOCt

請問在馬階醫生做軟式輸尿管鏡要多少費用

馬偕醫院的軟式輸尿管鏡大約5-8萬 ,詳細金額要看不同醫材的選擇。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2ER5UkJ 軟式輸尿管鏡衛教文章 ►http://bit.ly/2CJGYcm

醫師您好,我父親74歲,左腎臟及輸尿管有癌細胞,拿掉避免擴散同時又作四次的化療。可是在數個月後不停的血尿才發現膀胱也有癌細胞,為了尊嚴爸堅持不拿膀胱,且也不能保證拿掉就好。只作免疫療法數次後,照正子掃描發現除了膀胱多了幾個黑點且都深入肌層,同時在淋巴多了2個黑點,肺也有1個點。由於癌細胞仍持續擴散轉移才會再找其它治療方式及醫師的建議 想請問 1.目前血尿不止,是因為膀胱有癌細胞,如不切除,是否永遠就一直血尿呢? 2.質子治療對膀胱癌的治療效果如何呢?

依您描述的內容: 抱歉上禮拜在國外 關於您父親的病況 建議在門診直接與醫師討論 有病理報告 與 影像的片子會好很多,目前聽起來只能猜測是泌尿道上皮癌 按您的敘述 我認為膀胱拿掉,是最好的選項 免疫療法的確是跨時代的療法 但是,他目前並不完美,初步報告是只有10-20%左右可以完全痊癒 膀胱拿掉,主要是將敵方陣營的主力部隊摧毀 對後續無論是 化療 免疫 療法 勝算都比較高 總之~~~ 不要想必勝~~~ 現在只能謀求最大的勝率~~~~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問泌尿科相關問題,單側睪丸缺失,想要裝人工睪丸,請問手術費用,以及麻醉形式,術後需要多久恢復期呢?謝謝

依您描述的內容: 在台灣費用差異很大,因為此手術健保不給付。因材質不同一顆費用大約 2-12 萬新台幣。 手術採全身或半身麻醉均可,術後大部份病人可很快回到正常生活,但一個月內應避免劇烈運動。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,想請問有關泌尿問題。我老公因排尿不順、有腎水腫,去年12/18做前列腺雷射手術和造口,讓他排尿更順利,但每次造口換新管子都會覺的悶悶的好幾天。請問換新管子後在照護上需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 基本上不要拉扯到管子 造口尿管會造成不適是可以預期的 術後已經一個月 應該可以跟醫師討論移除膀胱造口 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

你好,我想問未婚單身情況之下,如果都禁慾沒手淫射精出來,身體會有其他壞處嗎?我差不多1個月多時間沒自慰了

精蟲及精液大約每三天就會被人體自行吸收而代換ㄧ次,基本上禁慾不會造成健康上的影響。但射精系統(包含副睪、輸精管、儲精囊及攝護腺)的確有時會產生細菌或結晶,需要靠射精來排洩出去。如果禁慾常年沒有射精會有比較高的機會產生射精系統各器官的感染或結石。只能靠平常大量喝水及多攝取含鋅的食物來預防感染的情形,並無其他好方法。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2ER5UkJ 軟式輸尿管鏡衛教文章 ► http://bit.ly/2CJGYcm

你好,我有攝護腺炎的問題,請問該如何照護呢?看了幾間診所與大醫院,似乎除了開抗生素沒有比較積極性的治療方式

依您描述的內容: 慢性攝護腺炎不好確定診斷, 必須要有詳盡的病史詢問、理學檢查、 抽血、驗尿不可少. 在進行治療前需要確定是細菌性攝護腺炎,或是所謂的慢性骨盆腔疼痛症候群, 兩者治療的方向是不一樣的。 慢性攝護腺炎除了藥物治療之外, 有一些復健治療 ( 例如磁波椅) 也可以改善症狀。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs

醫師您好,想請問攝護腺肥大作攝護腺剜除手術後,沒有了攝護腺會有什麼後遺症呢?

依您描述的內容: 逆行性射精 有射精的動作與快感 但是精液就像沒有關炮門的大砲一樣 不會射出,回流到膀胱,因此不能讓女生懷孕 精液隨著下一次解尿一起出來 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問侯鎮邦醫師,為什麼銩雷射術後,仍出血持續8個月、會陰疼痛3年,一直好不了,想請問產生憇室持續出血原因是什麼 ? 若第一次手術不成功,能否做第二次手術需要評估什麼呢?謝謝

依您描述的內容: 手術過後, 大部分的患者排尿會很順暢, 但也有少部分的人會反覆感染或是變成慢性攝護腺發炎,只是比例相當低。 還是要跟您的主治醫師討論一下 您目前的狀況, 需要做的檢查也會因人而異,視不同的狀況來做檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs

請問!前2年有找侯鎮邦醫師看診,那時吃犀利有解決硬度問題,但是吃完約2次的看診的藥後(約2-3盒) 每次要做愛基本上硬度都已沒問題。 但後續,比較變成是 放進去沒多久 就會射出,請問是藥的副作用嗎? 2年前,吃藥前都可以維持約10分鐘以上,現在約30秒就會射出,想問問如何解決?

我是侯鎮邦醫師 依您描述的內容: 犀利士並不會造成早洩的問題。 醫學上的定義:性交時間是從陰莖進入陰道直到射精為止,平均超過2分鐘,就算正常。另外一項研究指出:75%的美國男性在3分鐘之內就射精。您30秒就射精,應該算是早洩了。 想要延遲射精的時間可以考慮以下的方法: 1. 放鬆心情,營造沒有壓力負擔的情緒和情境。 2. 注重前戲, 以豐富的「前菜」來代替「主菜」的不足。 2. 使用保險套、龜頭塗抹麻醉軟膏,降低敏感度。 3. 龜頭擠壓法,也就是當有射精感覺時,立即停止抽插,從女方陰道移出陰莖,並以拇食兩指壓住龜頭,待欲射精的感覺消退之後,再重新開始性交。 4. 性交中斷法,即在快有射精感覺時停止抽動,待欲射精的感覺消退之後,再重新開始性交。 5. 有部分學者認為,勤做縮肛運動 (凱格爾運動),對治療早洩也會有幫助。 6. 藥物治療:楊森大藥廠的早洩新藥 Dapoxetine,臨床研究平均可延長三倍時間射精。它主要透過血清素回收抑制劑的作用,達成延緩射精效果,病人需在醫師的處方之下服用此藥物。 若有早洩的困擾,應勇敢提早就醫,與泌尿科醫師一同商討治療早洩的方法。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺癌衛教文章 ►http://bit.ly/2ZLEEtl

醫生您好,我是高三生,有時會被同學開玩笑捏陰莖,想問醫生這樣會造成陰莖受傷會變形或長不大嗎?過幾天感覺陰莖都有刺刺的感覺(不知道是不是心理作用),可是觸摸不會痛勃起也正常,也沒有明顯外傷,請問醫生陰莖受傷會有什麼症狀需要注意呢?

依您描述的內容: 陰莖的外傷是很嚴重的事, 可能會造成未來陰莖勃起困難, 解尿障礙、或是尿路系統的反覆感染。 高中三年級,陰莖發育大部分已經完成, 如果是玩笑性的揉捏應該不至於發生生理上的破壞和影響發育。 但我們比較在意的是學生心理上所受的影響。 如果你覺得這樣有被侵犯的感覺, 應該當下立即制止同學。 甚至應該要告訴您的老師或學校單位,這種器官的不當觸碰,可以構成性侵的條件、在法律上是嚴格禁止的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 龜頭炎衛教文章 ►http://bit.ly/2SQPv5I