您好，家中煮菜平常多半選用橄欖油、大豆沙拉油，最近看到椰子油的相關資訊，好像也不錯。想請問考慮到健康，應如何選擇油品呢？

曾營養師您好，我的小孩，男生，12歲，身高162公分。體重51公斤，體脂19。是游泳校隊，目前全國11-12歲組約1、2名，欲往國手發展。因小孩處於發育期，加上選手運動量每天約游5000-7000公尺，怕給的營養不夠他身體所需，影嚮到他成長發育。想請問飲食方向有什麼大方向需要注意的呢？謝謝他目前的飲食內容大致如下：早餐：.鮪魚/玉米起司蛋餅or 豬肉漢包加蛋 or 湯包 or 三明治 2份 + 豆漿、牛奶 2份午餐：學校營養午餐點心：包子/麵包/煎蛋/蔥抓餅，不吃糖、飲料、炸物晚餐：家常菜（兩碗飯、蛋豆魚肉蔬菜、水果、湯類皆有）其他：每週兩天，乳清蛋白30g

依您描述的內容：您的公子每日的基礎代謝率約為1800大卡，考慮活動消耗的話，每日所需熱量約需達2200~2800大卡。因為您的描述比較沒有明確的份量，所以我大概依一般販售的食物份量抓，他目前大概每日攝取2300大卡左右(如果午餐也是吃到2碗飯會到2540大卡)，基本上熱量攝取應該是都還充分。比較需要注意的地方可能是看選手自己是否喜歡攝取蔬菜與水果，如果只是還好，早餐幾乎沒攝取到的情況下，午餐跟晚餐就要特別注意是否攝取到足量，依照他的能量消耗，會建議蔬菜跟水果，加起來至少9份，蔬菜熟的約2.5碗、水果4碗。可再注意訓練時候是否有無力情形，看是否需要在運動中再補充能量，如果沒有的話，只要在運動後的正餐均衡飲食，依照他現在的食量，應該都能夠補足所需營養素。另外，游泳選手的身高會是一個優勢，請留意睡眠時間要充分、睡眠品質以及睡前的拉筋伸展放鬆。此外，含糖飲料盡量不要攝取，特別是晚上時段。從您的留言看得出您平時很關注小孩的營養，大致上看起來都還好的，應該不需要太擔心的唷^^。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。國家運動訓練中心營養師曾怡鈞營養師簡介 ► http://bit.ly/2DOtYEq 乳清蛋白衛教文章 ►http://bit.ly/2OrsL7P

請問吃米麩有什麼禁忌嗎？什麼人不適合吃對身體有什麼好處嗎？

依您描述的內容：米麩，顧名思義為米的麩皮，其實就是指米糠層。米糠層含有豐富的維生素、礦物質、膳食纖維與單元不飽和脂肪酸、維生素 E 等營養素。但是一般的精製白米，在去除麩皮及胚芽後，９成以上的營養素如維生素、礦物質及纖維質也會跟著流失。近幾年國建署推廣國人多攝取全穀類食物，每天應有1/3的澱粉類食物來自於全穀類，可以選擇的食物包括糙米、全燕麥、紫米、糙薏仁（紅薏仁）、全大麥、全小麥、全蕎麥、全玉米、全小米、全高粱等。增加飲食中的全穀類及穀類纖維的攝取，可改善飲食相關的慢性疾病發生率。如果有下列身體情況，則建議您找營養師再進一步諮詢如何使用，例如患有： 1.消化功能障礙：胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，或剛完成消化道手術的病患，不適合食用全穀類，因為全穀類質地粗糙，屬於高渣食品，會促進消化道蠕動、摩擦，而使傷口疼痛。 2.痛風病患：全穀類保留種子胚芽，普林含量豐富，食用後尿酸易增加，故不建議有嚴重痛風者食用。 3.患有腎臟疾病的人：對於腎功能不全的病患，磷容易堆積在體內不易排除。而全穀類因富含礦物質，因此磷、鉀的含量也相當高，腎臟病患食用全穀類反而會增加身體負擔，因此不建議食用。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。曾怡鈞營養師

您好，想請問成年人運動後吃什麼對身體比較沒有負擔? 青少年則合適吃什麼比較能促進身高?

依您描述的內容：不曉得您說的對身體有負擔是指哪一方面的疾病考量呢？如果是有一些慢性疾病例如糖尿病，擔心運動後的補充會使得血糖上升，建議您的運動最好能在飯後一~二小時進行，千萬不要在空腹的時候運動，尤其是使用胰島素，或口服降血糖藥物後。運動強度則要循序漸進，隨身可攜帶一些小零食，以免運動中途低血糖症狀的出現，若運動結束後血糖沒有明顯降低則不需要另外補充食物。青少年促進身高，除了營養均衡之外還需要特別注意鈣、鎂及含維生素D、K食物的攝取，這些食物包含深綠色蔬菜、奶製品、黑木耳、鮭魚、秋刀魚、香菇、吳郭魚、鴨肉、雞蛋、豬肝等。建議每天喝 500~1000c.c.牛奶，減少含糖飲料；還要搭配良好的睡眠及適度的運動及日曬，每天睡滿8~10個小時，並且曬太陽 10~20分鐘，面積約雙手手臂，每週最好運動 5次，每次至少20~30分鐘，可多做一些抵抗地心引力及腿部的運動，例如：跳繩、跳高、藍球、排球、游泳、跑步、打球、踢毽子等。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。國家運動訓練中心營養師曾怡鈞問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好本人一直有一個疑問想想請教：如果今天我去醫院做抽脂、溶脂相關的手術，因為身上的體脂肪減少了，就相對變比較健康了，，請問我這個觀念正確嗎？

依您描述的內容：健康的定義解釋: 對任何生物體，健康是一種動態平衡。這是一種平衡的狀態：均衡地輸入和輸出能量和物質（甚至允許生長）。健康也意味著有繼續生存的期望。對有情感的動物，例如人類，自演化以來就有追求生理面與物質面兩種更好的生活方式，所以對健康認知與要求會有更廣的概念。健康與非健康不是絕對的對立面，而是相對的有過渡性階段的狀態。完整的健康需要每天注意好飲食和保健。調節好一天人體的八大系統，使細胞健康。所以，健康的定義為何? 沒有絕對的答案。抽脂手術將體脂肪變少了，可依據體脂肪的標準評估是否已在理想體重的正常範圍內，但不代表就等於健康。是否有其他亞健康的問題? 是否有其他的身體不適? 是否心靈上也是要評估的呢? 而且手術的方式只是治標不治本，若術後沒有改變飲食習慣及生活習慣，體脂肪和體重仍可能持續增加若想知道自己生理上是否健康，建議也可以做全身的健康檢查，會有更明確的依據。或若想知道自己目前體重狀態、身體肌肉脂肪組成為何? 建議可以預約營養諮詢門診，做正確的檢測和專業營養評估及飲食指導來幫助自己真的找回健康的體態。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。瑞之盟營養機構創辦人/營養師劉懿庭問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問亞麻仁油和魚油除了一樣有omega3之外，一個是植物萃取的油、另一個是從魚類萃取的油~它們兩個有什麼差別??平時使用時該如何調整使用比例呢？

依您描述的內容：以植物油中以亞麻仁油約含有55% 的 Omega-3 脂肪、芥花油約含 10%，大豆油大約含 7%。胡桃與綠葉蔬菜也是 Omega-3s 的優質來源。以上這些食物都是健康的選擇。但仍有一些關於這些東西是否真的擁有所有魚油的好處。原因在於亞麻籽、芥花油、胡桃與其他蔬菜油的 Omega-3s 的主要型態是α-亞麻酸（ALA, alpha linoleic acid）。儘管人體能將 ALA 轉換成 EPA 與 DHA，但實際上我們並不知道究竟有多少被轉換了，實際上轉換率比動物性魚油來源的Omega-3來得低。因此若非素食者，想要得到更充足的Omwga-3脂肪酸者，會建議魚油攝取比例要比植物性來源的亞麻仁油多，才能有效攝取足夠。如果你真的不吃魚，那麼或許可以考慮含 EPA 與 DHA 的營養補充品。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。瑞之盟營養機構創辦人/營養師劉懿庭營養師簡介 ► http://bit.ly/2uXsY9i 選擇油品衛教文章►http://bit.ly/2ZfMY5m

您好，家中煮菜平常多半選用橄欖油、大豆沙拉油，最近看到椰子油的相關資訊，好像也不錯。想請問考慮到健康，應如何選擇油品呢？

最近去做身體健康檢查，婦產科醫生說我的數值只有13，要我補充維生素D 2000劑量，不過我上網爬文或是問營養師，答案都不太相同，有的說維生素D是酯溶性維生素所以不能過量。我每天都有曬太陽，沒有擦防曬，也有吃深綠色蔬菜。請問需要補充多少維他命D較適合呢？

依您描述的內容：從美國醫學研究院的建議表明，平均每天攝入400-800 IU，或10-20微克，足以滿足個人需求。如果你沒有曬太陽或是血液中檢查數值已屬於低下缺乏狀況，建議每日攝入量需要提高，每日維生素D攝入量為1000-4000 IU，或25-100微克，應足以確保大多數人的血清維生素D濃度。根據醫學研究所（IOM），4000 IU是安全上限。除了補充劑的方式，飲食中可以多攝取牛奶、乾香菇、蛋黃、瘦肉、深綠色蔬菜等來源，並每日於中午時段出去曬10-15分鐘太陽也是不錯的方式。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。瑞之盟營養機構創辦人/營養師劉懿庭營養師簡介 ► http://bit.ly/2uXsY9i 素食者飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2w9dD6a

想請問如果孩子挑食不吃青菜，該如何幫助他多吃菜，或是是否需要補充營養品呢？

依您描述的內容：每個孩子在不同年齡層階段，都有不同的營養需求量，當然孩子的飲食喜好也會受很多的因素影響，例如: 模仿大人的飲食習慣、是否曾經對某些蔬菜有不好的進食記憶、是否受同儕影響、其它生理或心理因素...等等原因，所以，您的孩子不吃青菜是需要先找出原因才能知道該如何解決這個問題。提供幾個方式作參考: 1.先挑選他願意接受的蔬菜類(畢竟蔬菜種類很多:葉菜類、菇蕈類、瓜類、十字花科) 2.變化不同的烹調方式 3.改變蔬菜的型狀 4.和其他食物種類混合烹煮 5.自製天然蔬果汁不吃青菜或無法攝取到足夠的纖維質、維生素、礦物質、微量營養素等，所以若要額外補充營養品建議可以補充:兒童綜合維生素、兒童維生素C、纖維粉..等。每個孩童的狀況和原因都不一樣，所以建議可以預約營養諮詢門診，會更清楚你的孩子的問題並找到最適切的營養和食物份量建議和方法。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。瑞之盟營養機構創辦人/營養師劉懿庭問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

謝謝曾營養師之前回覆關於乳酸代謝的問題。想再請教營養師，如果為了增加耐酸的能力服用重碳酸和丙胺酸，會有哪些副作用呢？

依您描述的內容： 1. 重碳酸鹽類主要的副作用為腸胃道不適，例如打嗝、胃痛、胃痙攣、脹氣、腹瀉和嘔吐、噁心以及因鈉的保水作用而導致的體重增加。若要減少副作用，可在第一劑量用低一點的劑量（0.2 g/kg）或一半的劑量開始，以評估腸胃耐受性。或是每天服用 3 - 4 次小劑量，或是以 0.1至 0.15 g/kg 體重的連續劑量攝入2至5天，並搭配與少量富含碳水化合物的粉或膳食、零食（約每公斤體重1.5克碳水化合物）。 2. β-丙氨酸主要的副作用為皮疹、導致潮紅或灼燒感、發紅現象和中度至重度的感覺異常(paraesthesia)，例如臉部、頸部、手背和上軀幹出現皮膚刺痛感、麻癢感，這些症狀通常是短暫的，可持續60至90分鐘，但對人體無害。以每天分次服用或使用持續釋放形式的β-丙氨酸可以減少或消除這種感覺異常。例如每天分成6~8次服用，一次最多攝取10 mg/kg 的β-丙氨酸，相當於單次攝取平均800毫克的β-丙氨酸（Harris et al., 2006），每次至少間隔2小時。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。國家運動訓練中心營養師曾怡鈞營養師簡介 ► http://bit.ly/2DOtYEq

我之前看到一篇新聞說國外研究補充魚油可以保護心血管，還能減脂瘦身。請問魚油在臨床上對於減脂有什麼實證效果嗎？

依您描述的內容：哈佛大學學生論文曾經發表過有關魚油對於脂肪細胞的研究發現魚油的攝取能有效縮小脂肪細胞因此在減脂上有它相對的效益在。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。瑞之盟營養機構創辦人/營養師劉懿庭營養師簡介 ► http://bit.ly/2uXsY9i 選擇好油衛教文章 ► http://bit.ly/2Pw0oFE

請問，聽人說吃百香果不能用咬的，因籽會刮傷胃腸。請問吃百香果有需要注意什麼與健康有關的事項嗎？

依您描述的內容：這個訊息是沒有醫學臨床研究依據的如果百香果籽會因此刮傷腸胃那西瓜籽、火龍果籽、芭樂籽也都需要考量囉？！沒有特殊需要注意的事項若為血糖異常之糖尿病患者請注意一次攝取水果的份量喔以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。瑞之盟營養機構創辦人/營養師劉懿庭營養師簡介 ► http://bit.ly/2uXsY9i 油品選擇衛教文章 ►http://bit.ly/2Pw0oFE

請問飯後馬上喝咖啡飯後馬上喝是不是會阻擋養分吸收？還是要隔一兩個小時才呢?

依您描述的內容：咖啡因會影響的營養素有：鈣、鐵，如果擔心此兩種營養素吸收不良，可以餐後1-2小時再喝咖啡，或是把咖啡濃度降低。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。信東生技股份有限公司營養師/教育訓練講師孫語霙營養師簡介 ► http://bit.ly/2LXnlU0

營養師　孫語霙

請問一般市售的乳清蛋白，有什麼禁忌症嗎？服用時需要注意什麼呢？

依您描述的內容：無論是藥物還是保健食品是否會產生不良的副作用，最重要的是要考慮劑量問題。一般在建議劑量下使用乳清蛋白是安全而無副作用的，每次服用劑量約介於20~40克蛋白質之間。蛋白質需靠肝腎代謝，肝臟、腎臟有疾病的人不適合服用大量的高蛋白產品也不利於3歲以下的幼童消化吸收，吃了、反而可能引起腹痛腹瀉。此外乳清蛋白含有乾酪素，某些對乾酪素敏感的人，這是一種偏頭痛和其它類型頭痛的主要誘發物；乳清蛋白過量可能會有頭痛、食慾不振、疲勞、腸胃道不適症狀(如：噁心、腹痛、胃脹氣和腹瀉)、過敏、尋痲疹或是呼吸困難等症狀。如果患有乳糖不耐症，可挑選去除乳糖的水解乳清蛋白或是分離乳清蛋白形式，而不要選擇濃縮乳清。服用時請注意，乳清蛋白粉不要加太多糖和鹽也不要與酸性飲料一起吃或過度加熱，以免蛋白質變性影響吸收。此外乳清蛋白會和數種藥物產生相互作用，例如：降低Quinolone類抗生素的吸收、增加四環黴類抗生素的副作用、使茶鹼類藥物代謝變快等，若有在服藥，建議相隔半小時以上。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。國家運動訓練中心營養師曾怡鈞營養師簡介 ► http://bit.ly/2DOtYEq