您好，我本身有痛風病史，已經有段時間沒發作了，最近在練習全馬，想請問痛風病史者，若想增加肌肉量，運動後是否可以補充高蛋白的飲料呢？或是飲食上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：痛風的成因是由於體內尿酸生成過多，或尿酸排泄受阻，以致有過多的尿酸鹽沉積於血液和組織（以關節為主），而引起腫痛的病症。食物中所含的『核蛋白質』經消化分解後產生『普林』，普林再經肝臟代謝成『尿酸』。普林來源除食物外，人體亦能自行合成（蛋白質攝取量過多時，則合成增加），為預防產生過多的尿酸且因患者較不易將尿酸排出體外，故需避免攝食過多的蛋白質，以每日每公斤體重一公克蛋白質為佳。此外，馬拉松運動因為進行運動時需要消耗大量的能量，過程中身體會分解肌肉的蛋白質來提供能源，假使訓練強度太高，可能會讓組織快速分解而產生大量普林，引起急性發作，您在訓練時應多加小心。
市售的高蛋白產品，可概分為乳清蛋白、酪蛋白、大豆蛋白，其中以乳類為原料的產品屬於較低普林的食物，而豆類則是高普林的食物。因此建議您的蛋白質種類選擇應盡量由蛋類、牛奶或乳製品供應。平時應禁食肉汁、肉湯、雞精、含笑母類食物、發芽豆類、香菇、蘆筍、紫菜及高普林海鮮，如：加臘魚、白鯧、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、皮刀魚、四破魚、白帶魚、烏魚、吻仔魚、鯊魚、海鰻、沙丁魚、小管、牡蠣、蝦、蛤蜊、干貝、小魚干、扁魚干等。此外應盡量多喝水，每日至少需飲用 2000 毫升以上的水份（不含運動時應補充的水份），以幫助尿酸的排泄。
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國家運動訓練中心 營養師
曾怡鈞
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看看別人都問什麼
我想請問有那些是容易致癌的食物，跟可以抗癌的食物？因為在網路上查到了很多，但是每個人的說法都不太一樣
依您描述的內容：
具有研究實證的如下:
容易致癌的食物包括:燒烤類、醃漬類、炸物、加工肉品、反式脂肪、
黃麴毒素(發霉豆類做的醬油、發霉的花生、花生醬、加工乳酪)、
含非法添加物食品例如:糖精、螢光增白劑、非法色素、亞硝胺、硼砂...等等
有防癌功效的食物如下:
天然蔬菜水果、(含有抗氧化植物營養素、豐富維生素C)
薑黃、植物性蛋白、全穀類食物
亞麻仁油、魚油(W-3脂肪酸的好油)
堅果種子類
胡蘿蔔(beta-胡蘿蔔素、維生素A)
綠茶（兒茶素）
其實盡量選擇食物原貌，當季食材，少加工食品
做到六大類食物均衡飲食，蔬果５７９
維持腸道健康，正常排便，減少心理壓力
規律生活、睡眠充足與規律運動
就是最好的抗癌方式喔
若有個別化需要營養評估與諮詢者
請與我預約營養資諮詢門診
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劉懿庭
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謝謝曾營養師之前回覆關於乳酸代謝的問題。想再請教營養師，如果為了增加耐酸的能力服用重碳酸和丙胺酸，會有哪些副作用呢？
依您描述的內容：
1. 重碳酸鹽類主要的副作用為腸胃道不適，例如打嗝、胃痛、胃痙攣、脹氣、腹瀉和嘔吐、噁心以及因鈉的保水作用而導致的體重增加。
若要減少副作用，可在第一劑量用低一點的劑量（0.2 g/kg）或一半的劑量開始，以評估腸胃耐受性。或是每天服用 3 - 4 次小劑量，或是以 0.1至 0.15 g/kg 體重的連續劑量攝入2至5天，並搭配與少量富含碳水化合物的粉或膳食、零食（約每公斤體重1.5克碳水化合物）。
2. β-丙氨酸主要的副作用為皮疹、導致潮紅或灼燒感、發紅現象和中度至重度的感覺異常(paraesthesia)，例如臉部、頸部、手背和上軀幹出現皮膚刺痛感、麻癢感，這些症狀通常是短暫的，可持續60至90分鐘，但對人體無害。
以每天分次服用或使用持續釋放形式的β-丙氨酸可以減少或消除這種感覺異常。例如每天分成6~8次服用，一次最多攝取10 mg/kg 的β-丙氨酸，相當於單次攝取平均800毫克的β-丙氨酸（Harris et al., 2006），每次至少間隔2小時。
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國家運動訓練中心 營養師
曾怡鈞
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請問
1.氯化鎂和甘胺酸鎂裡面的鎂含量是一樣多的嗎?
2.檸檬酸鎂、氯化鎂、甘胺酸鎂、碳酸鎂，依序哪種吸收率最好和最差?
3.想挑選「鎂」除了含量、吸收率，還需要注意什麼嗎？
謝謝
依您描述的內容：
實際的鎂含量需要一劑量而定。
吸收效果佳的氯化鎂（Magnesium chloride）：氯化鎂常見的型態有離子水劑型態，可以加到飲用水，不需吞藥丸；也有外用的鎂油（Magnesium oil）。鎂油其實是融於水的氯化鎂，因為觸感像油，所以才會有此稱呼。鎂油可以塗抹於皮膚上，吸收效率也不錯。
改善睡眠的甘氨酸鎂（Magnesium glycinate）：甘氨酸鎂算是所有鎂的型式裡，吸收及生物利用率最高的型態。需快速有效提升血中鎂濃度者，可以優先選用這類型的鎂劑，甘氨酸也有助眠效果。
注意:如果本身腎臟功能不好，一定要經過醫師評估才能補充鎂。
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孫語霙
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您好，請問血癌化療飲食怎麼吃？
依您描述的內容：
治療期間注意食品的衛生安全,盡量不吃生食,其他沒有什麼禁忌,熱量及蛋白質一定要足夠,才能夠順利治療
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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請問 有糖尿病跟膽囊切除的婦人可以吃什麼幫助排便嗎？飲食上有什麼要注意的嗎?
依您描述的內容
增加纖維及水份的攝取會有幫助排便
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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最近去做身體健康檢查，婦產科醫生說我的數值只有13，要我補充維生素D 2000劑量，不過我上網爬文或是問營養師，答案都不太相同，有的說維生素D是酯溶性維生素所以不能過量。
我每天都有曬太陽，沒有擦防曬，也有吃深綠色蔬菜。請問需要補充多少維他命D較適合呢？
依您描述的內容：
從美國醫學研究院的建議表明，平均每天攝入400-800 IU，或10-20微克，足以滿足個人需求。
如果你沒有曬太陽或是血液中檢查數值已屬於低下缺乏狀況，建議每日攝入量需要提高，每日維生素D攝入量為1000-4000 IU，或25-100微克，應足以確保大多數人的血清維生素D濃度。 根據醫學研究所（IOM），4000 IU是安全上限。
除了補充劑的方式，飲食中可以多攝取牛奶、乾香菇、蛋黃、瘦肉、深綠色蔬菜等來源，並每日於中午時段出去曬10-15分鐘太陽也是不錯的方式。
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你好，想請問一下如果我要執行碳循環飲食，在低碳日時要補充較多的脂肪，是以不飽和脂肪為主嗎？請問主要可以有哪些食物提供？
健身產品裡賣的omega3魚油膠囊可以當作補充嗎？
依您描述的內容：
為了避免心血管疾病及維持身體健康，食用油建議盡量攝取不飽和脂肪，例如:植物油、橄欖油、苦茶油等，飲食中可以攝取堅果、深海魚(鮭魚、鯖魚、鮪魚、鱈魚、秋刀魚等)，魚油膠囊是不飽和脂肪酸的來源，但魚油作為營養補充，天天食用，較能發揮保健效果，並非當作補油來源，低碳日時要補充較多的脂肪，建議從食物中攝取，就可以了(堅果、魚類、炒菜用油...)。
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請問女性吃鋅每日攝取量為12mg,同時如果吃中藥的山藥粉是否會重複而不建議呢？
依您描述的內容：
建議兩者食用時間間隔4-6小時。
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想請問喝高蛋白飲品會容易導致血中磷過高及總膽固醇過高嗎？可以如何改善血中磷過高方面的問題呢？
依您描述的內容：
只要是蛋白質食物都是較高磷的食物，腎功能正常者都能正常代謝維持平衡，若已有血磷偏高問題者，建議先就醫檢查請醫師做診斷與治療喔。
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請問一般市售的乳清蛋白，有什麼禁忌症嗎？服用時需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
無論是藥物還是保健食品是否會產生不良的副作用，最重要的是要考慮劑量問題。一般在建議劑量下使用乳清蛋白是安全而無副作用的，每次服用劑量約介於20~40克蛋白質之間。
蛋白質需靠肝腎代謝，肝臟、腎臟有疾病的人不適合服用大量的高蛋白產品也不利於3歲以下的幼童消化吸收，吃了、反而可能引起腹痛腹瀉。此外乳清蛋白含有乾酪素，某些對乾酪素敏感的人，這是一種偏頭痛和其它類型頭痛的主要誘發物；乳清蛋白過量可能會有頭痛、食慾不振、疲勞、腸胃道不適症狀(如：噁心、腹痛、胃脹氣和腹瀉)、過敏、尋痲疹或是呼吸困難等症狀。如果患有乳糖不耐症，可挑選去除乳糖的水解乳清蛋白或是分離乳清蛋白形式，而不要選擇濃縮乳清。
服用時請注意，乳清蛋白粉不要加太多糖和鹽也不要與酸性飲料一起吃或過度加熱，以免蛋白質變性影響吸收。此外乳清蛋白會和數種藥物產生相互作用，例如：降低Quinolone類抗生素的吸收、增加四環黴類抗生素的副作用、使茶鹼類藥物代謝變快等，若有在服藥，建議相隔半小時以上。
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您好，請問一般體重過重的人，喝亞培安素當代餐，是否會造成脂肪累積更多，而更肥胖？
依您描述的內容：
肥胖是由於熱量過多造成，體重過重的人，喝亞培安素當作代餐，理論上整天熱量控制得宜，是不會變胖的，但若當成正餐以外的額外補充，就有可能因熱量攝取過多而體重增加。
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您好
本人一直有一個疑問想想請教：如果今天我去醫院做抽脂、溶脂相關的手術，因為身上的體脂肪減少了，就相對變比較健康了，，請問我這個觀念正確嗎？
依您描述的內容：
健康的定義解釋:
對任何生物體，健康是一種動態平衡。這是一種平衡的狀態：均衡地輸入和輸出能量和物質（甚至允許生長）。健康也意味著有繼續生存的期望。 對有情感的動物，例如人類，自演化以來就有追求生理面與物質面兩種更好的生活方式，所以對健康認知與要求會有更廣的概念。
健康與非健康不是絕對的對立面，而是相對的有過渡性階段的狀態。
完整的健康需要每天注意好飲食和保健。調節好一天人體的八大系統，使細胞健康。
所以，健康的定義為何? 沒有絕對的答案。
抽脂手術將體脂肪變少了，可依據體脂肪的標準評估是否已在理想體重的正常範圍內，但不代表就等於健康。是否有其他亞健康的問題? 是否有其他的身體不適? 是否心靈上也是要評估的呢?
而且手術的方式只是治標不治本，若術後沒有改變飲食習慣及生活習慣，體脂肪和體重仍可能持續增加
若想知道自己生理上是否健康，建議也可以做全身的健康檢查，會有更明確的依據。
或若想知道自己目前體重狀態、身體肌肉脂肪組成為何?
建議可以預約營養諮詢門診，做正確的檢測和專業營養評估及飲食指導
來幫助自己真的找回健康的體態。
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請問三酸甘油脂偏低對人體有什麼影響呢?該如何改善？
依您描述的內容：
血清中三酸甘油酯的來源有二種，一種是由腸道吸收食物中的脂肪，經過消化吸收後，與蛋白質結合而以乳糜微粒的形式進入血液循環，再由肝臟、脂肪組織及末梢組織攝取，這一部份稱之為"外源性三酸甘油酯"；另一部份則經由肝臟合成而釋放入血液，這一部份稱之為"內源性三酸甘油酯"。三酸甘油脂與飲食的關係極為密切，三酸甘油脂ㄧ般參考值為150mg/dl以下，若您的三酸甘油脂過低，可能是營養不良或是飲食不均衡而引起的，建議您:
1.檢視三餐飲食內容，是否都有吃到六大類食物。
2.若有節食，請立即停止。
3.建議您每日可以吃一顆雞蛋、2杯全脂牛奶、一小匙堅果且炒菜要用油。
4.別為了要提高三酸甘油脂而攝取零食、餅乾等精緻澱粉和垃圾食物，恐造成其他身體危害。
5.若有身體不適，請立即就醫治療。
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請問酵母葡聚多醣體能對過敏體質的免疫力有什麼效果嗎?
依您描述的內容：
酵母聚多醣體可增強身體保護力，但維持正常免疫力的的因素很多，像是維生素A、C、E、腸道好菌...，建議多方保養，對健康才有正面效果。
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