您好,我本身有痛風病史,已經有段時間沒發作了,最近在練習全馬,想請問痛風病史者,若想增加肌肉量,運動後是否可以補充高蛋白的飲料呢?或是飲食上需要注意什麼呢?

依您描述的內容:痛風的成因是由於體內尿酸生成過多,或尿酸排泄受阻,以致有過多的尿酸鹽沉積於血液和組織(以關節為主),而引起腫痛的病症。食物中所含的『核蛋白質』經消化分解後產生『普林』,普林再經肝臟代謝成『尿酸』。普林來源除食物外,人體亦能自行合成(蛋白質攝取量過多時,則合成增加),為預防產生過多的尿酸且因患者較不易將尿酸排出體外,故需避免攝食過多的蛋白質,以每日每公斤體重一公克蛋白質為佳。此外,馬拉松運動因為進行運動時需要消耗大量的能量,過程中身體會分解肌肉的蛋白質來提供能源,假使訓練強度太高,可能會讓組織快速分解而產生大量普林,引起急性發作,您在訓練時應多加小心。 市售的高蛋白產品,可概分為乳清蛋白、酪蛋白、大豆蛋白,其中以乳類為原料的產品屬於較低普林的食物,而豆類則是高普林的食物。因此建議您的蛋白質種類選擇應盡量由蛋類、牛奶或乳製品供應。平時應禁食肉汁、肉湯、雞精、含笑母類食物、發芽豆類、香菇、蘆筍、紫菜及高普林海鮮,如:加臘魚、白鯧、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、皮刀魚、四破魚、白帶魚、烏魚、吻仔魚、鯊魚、海鰻、沙丁魚、小管、牡蠣、蝦、蛤蜊、干貝、小魚干、扁魚干等。此外應盡量多喝水,每日至少需飲用 2000 毫升以上的水份(不含運動時應補充的水份),以幫助尿酸的排泄。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 國家運動訓練中心 營養師 曾怡鈞 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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您好,我有肥胖問題,不確定是否有勃起功能障礙。想請問有什麼飲食如銀杏能幫助改善性功能嗎?

依您描述的內容: 勃起障礙的原因有3大類 1.生理性:老年退化雄性激素分泌下降,其他疾病影響:包括糖尿病、高血壓、肝功能異常、甲狀腺功能 亢進或低下、還有腦下垂體的腫瘤造成內分泌異常等,器質性疾病都有可能造成勃起功能障 礙。 2.心理性:年輕人勃起障礙多半是心理因素居多,包括憂鬱症、躁鬱症、精神分裂、酒精或藥物依賴 也是造成勃起困難的因素。 3.不健康的生活型態:也會破壞勃起功能,包括:抽菸、酗酒、熬夜、過度勞累工作、長期精神壓力 等。 飲食上對於男性生殖有幫助的營養素如下: 1.精胺酸:是一種胺基酸,在體內轉化成一氧化氮,一氧化氮有助於血管擴張,改善血液循環富含氧氣 的血液可以通過動脈,而改善勃起障礙。 含精胺酸的食物包括:鱔魚、鯰魚、泥鰍、海參、墨魚、章魚等。 2.鋅:精液內含有大量的鋅,鋅不足會影響精子的數量與品質,不僅是雄性激素合成的必需營養素,同 時也是保護前列腺的重任。 含鋅較為豐富的食物包括:海鮮食品,尤其是貝殼類海鮮,如生蠔、淡菜、牡蠣等。 3.鈣:鈣質能刺激精子成熟,適度補充富含鈣的食物,對改善男子生殖能力。 含鈣豐富的食物包括:小魚乾、蛋黃、大豆、海帶、芝麻等。 4.優質的蛋白質:是養成肌肉和肌肉能量產生的前驅物,增肌減脂,就不昜造成肥胖。 5.維生素E:可以提升精子的品質、數量、活動力,增加生育能力。 含E豐富的食物包括:堅果,小麥胚芽、全穀類、種子油。 6.維生素A:增加精子生產量,提升生殖能力。 含A豐富的食物包括:胡蘿蔔、魚肝油、雞蛋、牛奶、深綠色蔬菜、南瓜。 7.維生素C:可改善精子質量,保護精子膜脂質不被氧化破壞,避免精子DNA受損傷。 含C豐富的食物包括:奇異果、芭樂、柑橘類水果。 建議轉介專科醫師的評估才能得知是否有勃起障礙的問題及是否需要接受治療。 肥胖或心理因素也會影響,建議也可以預約減重諮詢了解該如何改善肥胖問題 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問關於保健食品,精胺酸跟鈣片能在睡前一起吃嗎?或是建議什麼時間點呢?

依您描述的內容: 因為不清楚您補充的目的是什麼? 所以很難給您確切的建議 基本上這兩種營養素並沒有互相影響吸收的問題。 若想更進一步瞭解營養品使用的方式和評估 建議可以預約營養諮詢門診。 謝謝您。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問保久乳的營養價值跟鮮奶相比有何差異呢?可以取代鮮奶嗎?

依您描述的內容: 鮮奶、保久乳的來源都是100%生乳, 也就是從健康的乳牛身上擠出、經冷卻且未經其他處理的生乳汁 生乳同樣都經過均質(將乳脂打碎成細小的分子)與殺菌的過程, 殺菌後的生乳冷卻後包裝,就成為鮮奶,攝氏4度冷藏可保存約10天; 其中以保久乳的殺菌溫度最高。 若使用無菌裝填的方式,則成為保久乳。 從營養價值來看 , 保久乳可能會稍微輸給鮮奶得原因是: 高溫過程中會減損一些怕高溫的維生素,其他成分則不受影響。 加熱時間愈長、溫度愈高,維生素就愈容易被破壞,因此保久乳的維生素也會比鮮奶少,但是鈣質、蛋白質都跟鮮奶差不多。 由於鮮奶售價比較貴,所以有不肖業者會把還原乳冒充鮮奶出售,消費者購買時應認明包裝上的「鮮乳標章」比較有保障。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師群好,請問對血癌化療患者,化療期間的飲食及營養補充需要注意什麼呢?感謝!

依您描述的內容: 治療期間注意食品的衛生安全,盡量不吃生食,其他沒有什麼禁忌,熱量及蛋白質一定要足夠,才能夠順利治療 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

想請問如果孩子挑食不吃青菜,該如何幫助他多吃菜,或是是否需要補充營養品呢?

依您描述的內容: 每個孩子在不同年齡層階段,都有不同的營養需求量,當然孩子的飲食喜好也會受很多的因素影響, 例如: 模仿大人的飲食習慣、是否曾經對某些蔬菜有不好的進食記憶、是否受同儕影響、其它生理或心理因素...等等原因,所以,您的孩子不吃青菜是需要先找出原因才能知道該如何解決這個問題。 提供幾個方式作參考: 1.先挑選他願意接受的蔬菜類(畢竟蔬菜種類很多:葉菜類、菇蕈類、瓜類、十字花科) 2.變化不同的烹調方式 3.改變蔬菜的型狀 4.和其他食物種類混合烹煮 5.自製天然蔬果汁 不吃青菜或無法攝取到足夠的纖維質、維生素、礦物質、微量營養素等,所以若要額外補充營養品 建議可以補充:兒童綜合維生素、兒童維生素C、纖維粉..等。 每個孩童的狀況和原因都不一樣,所以建議可以預約營養諮詢門診,會更清楚你的孩子的問題並找到最適切的營養和食物份量建議和方法。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問內臟脂肪該如何消除呢?

依您描述的內容: 內臟脂肪對人體的內臟器官有著支撐,穩定和保護的作用,也是人體必須的脂肪, 圍繞著內臟(心、肺、消化道、肝等),你看不到,所以比較不會注意, 過多會對健康造成大問題,增加脂肪肝,代謝症候群的風險與高血壓、高血脂、第二型糖尿病、心臟病和某些癌症(包括乳癌與結腸癌)有關,甚至有些瘦子也有內臟脂肪過多的問題。 所以必須先確認內臟脂肪是否有過高的問題,才來了解如何降低它。 必須靠電腦斷層攝影才能精確知道身體有多少脂肪儲存,但有一個比較簡單的方法就是量腰圍, 也可以略知內臟脂肪。 女性最好讓腰圍小於80公分,男性小於90公分。 通常蘋果型肥胖(腹部脂肪比較多),較多的腹部脂肪可是較多內臟脂肪的指標。 要改善降低內臟脂肪的方法是 1.腰圍超過以上標準或體脂肪過高者,建議作增肌減脂 選擇優質植物性蛋白質攝取,增加肌肉量提升新陳代謝率。 2.避免高糖、精緻澱粉、高油食品及酒精性飲品,控制糖類攝取,過多會轉變成脂肪囤積。 3.增加蔬果纖維質攝取量 4.適量攝取維生素b群,可以幫助脂肪代謝,例如:全穀類食物、綠色蔬菜、啤酒酵母等食物來源 5.卵磷脂可以協助乳化脂肪促進代謝,也可降低多餘的膽固醇 6.適當的有氧運動,搭配腹部運動效果更好 7.有要充足的睡眠,長期睡眠不足也會降低身體的新陳代謝 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 若有需要個別化調整,歡迎與我預約營養諮詢門診 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問一般市售的乳清蛋白,有什麼禁忌症嗎?服用時需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 無論是藥物還是保健食品是否會產生不良的副作用,最重要的是要考慮劑量問題。一般在建議劑量下使用乳清蛋白是安全而無副作用的,每次服用劑量約介於20~40克蛋白質之間。 蛋白質需靠肝腎代謝,肝臟、腎臟有疾病的人不適合服用大量的高蛋白產品也不利於3歲以下的幼童消化吸收,吃了、反而可能引起腹痛腹瀉。此外乳清蛋白含有乾酪素,某些對乾酪素敏感的人,這是一種偏頭痛和其它類型頭痛的主要誘發物;乳清蛋白過量可能會有頭痛、食慾不振、疲勞、腸胃道不適症狀(如:噁心、腹痛、胃脹氣和腹瀉)、過敏、尋痲疹或是呼吸困難等症狀。如果患有乳糖不耐症,可挑選去除乳糖的水解乳清蛋白或是分離乳清蛋白形式,而不要選擇濃縮乳清。 服用時請注意,乳清蛋白粉不要加太多糖和鹽也不要與酸性飲料一起吃或過度加熱,以免蛋白質變性影響吸收。此外乳清蛋白會和數種藥物產生相互作用,例如:降低Quinolone類抗生素的吸收、增加四環黴類抗生素的副作用、使茶鹼類藥物代謝變快等,若有在服藥,建議相隔半小時以上。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 國家運動訓練中心 營養師 曾怡鈞 營養師簡介 ► http://bit.ly/2DOtYEq

請問有糖尿病與膽固醇問題的人,早餐是否能以 奇亞子+麥片+穀物+水果+堅果+優格+鮮奶 取代一餐呢?或建議如何調整較能兼顧兩種疾病的飲食原則?

依您描述的內容:您提供的食材不管是糖尿病或是有膽固醇問題都是可以食用的食物,但例如糖尿病的飲食控制重點與整體的醣類「份量」有關。因為您的描述裡並未清楚說明您的病況、糖尿病的血糖控制情形以及是否有使用藥物,因此無法就您的問題進行分析與回答,建議您可在就診的醫院請醫師開照會單,請益該院的營養師針對您個人的病況做詳細的飲食調整說明。 國家運動訓練中心 營養師 曾怡鈞

請問三酸甘油脂偏低對人體有什麼影響呢?該如何改善?

依您描述的內容: 血清中三酸甘油酯的來源有二種,一種是由腸道吸收食物中的脂肪,經過消化吸收後,與蛋白質結合而以乳糜微粒的形式進入血液循環,再由肝臟、脂肪組織及末梢組織攝取,這一部份稱之為"外源性三酸甘油酯";另一部份則經由肝臟合成而釋放入血液,這一部份稱之為"內源性三酸甘油酯"。三酸甘油脂與飲食的關係極為密切,三酸甘油脂ㄧ般參考值為150mg/dl以下,若您的三酸甘油脂過低,可能是營養不良或是飲食不均衡而引起的,建議您: 1.檢視三餐飲食內容,是否都有吃到六大類食物。 2.若有節食,請立即停止。 3.建議您每日可以吃一顆雞蛋、2杯全脂牛奶、一小匙堅果且炒菜要用油。 4.別為了要提高三酸甘油脂而攝取零食、餅乾等精緻澱粉和垃圾食物,恐造成其他身體危害。 5.若有身體不適,請立即就醫治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 信東生技股份有限公司 營養師/教育訓練講師 孫語霙 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

妳好,請問哪些飲食及保健食品可以抗憂鬱、緊張焦慮呢?

依您描述的內容: 您好! 有焦慮、緊張的狀況,不妨試著攝取以下營養素,或許會有不錯的效果喔! 1. 色胺酸 色胺酸會合成血清素,使心情放鬆;也有助於褪黑激素的合成,幫助熟睡。富含色胺酸的食物如:全麥類、大豆製品、香蕉、牛奶、優酪乳、小米、堅果、肉類、鱈魚、鮭魚等。 2. 維生素B群 維生素B群(B1、 B2、B6、B12、菸鹼酸、葉酸)能維持腦部、神經系統正常運作,使精神狀態穩定。建議平時飲食中可攝取富含維生素B群的食物,包括:全榖類、肝臟、胚芽、堅果、啤酒酵母、蛋、綠葉蔬菜等。但不建議睡覺前服用高劑量B群補充劑,恐會提振精神,難以入睡。 3. 鈣、鎂、鐵 鈣可使肌肉放鬆,睡前喝杯牛奶可幫助睡眠,平時飲食中,也可攝取小魚乾、深綠色蔬菜、豆腐、堅果類補充鈣質。鎂不足時,易引發焦慮,富含鎂的食物包括:香蕉、芝麻、堅果、深色蔬菜、葡萄乾等。鐵是造血所需的礦物質,具有安神鎮靜的作用,可從肝臟、紅肉、海鮮等食物中攝取。 4.GABA 對腦部有安定作用,進而促進放鬆和消除神經緊張。可以吃些糙米、發芽米、玄米茶等,裡面有豐富的GABA。 但我還是會建議您找出緊張焦慮的根本原因,試著讓自己的心情放鬆,會有較好的改善。 以上,希望有幫助到您! by 營養師孫語霙 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 信東生技股份有限公司 營養師/教育訓練講師 孫語霙 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好,這一兩個月生理期非常地不穩定,又有生理痘的問題,查詢網路得到說可以吃GLA相關保健品~ 在網路上有看到 魚油是omega3抗發炎,月見草油是omega6可能會引發炎,兩者的比例要1:1 ,才不會造成比重不同。想請問月見草油跟魚油在服用時要注意什麼呢?是否要一起搭配食用效果會比較好?謝謝

依您描述的內容: 1. 月見草油是從植物「月見草」的種子所提煉出來的油脂, 主要成分是γ-次亞麻油酸(Gamma linolenic acid,GLA),這是一種人體無法自行製造的必需脂肪酸,雖是w-6不飽和脂肪酸,但代謝產生PGE1前列腺素1是具抗發炎效益,其他種類的W-6脂肪酸才會引起發炎、血管收縮、過敏等問題(例如:大豆油.葵花油)。 2.W-3:W-6的理想比例:1:2~4,魚油與月見草油在服用上注意攝取比例即可,並沒有一定要一起服用效果較好的說法。 3.月見草油並不是人人都適合補充 生理期不穩定的問題,是來的時間? 量? 經期時間?的不穩定? 建議請諮詢專科醫師作診斷評估,並確認是否有其他婦科問題,例如:子宮肌瘤、子宮肌腺症、多囊性卵巢...等,是不建議食用月見草油的,所以確認自己身體實際狀況後再服用較為安心。 4.生理期長痘痘的問題,請注意飲食內容和生活作息是否正常,盡量不熬夜、少吃高油、高糖、冰品等,也可諮詢專業的營養師協助評估作調整和改善,以及注重皮膚清潔和正確保養方式也會有所幫助。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 瑞之盟營養機構 創辦人/營養師 劉懿庭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我最近看到網路有關於維生素D的相關資訊,說需補充維他命D到 2000 IU,才能讓 85%~90% 的成年人達到足夠的血清維他命 D 濃度 (大於 30 ng/ml)、減少疾病。但2000 IUg是衛福部的建議攝取上限。想請問 1.這資訊是真的嗎? 2.VIT D如果使用過量,是否會造成身體的不良影響呢?

依您描述的內容: 每天800-2000 IU能維持血清維他命 D(25-OH D) 濃度大於 30 ng/ml,若每天補充10000 IU血清維他命 D(25-OH D) 濃度大於80 ng/ml維持數個月,才可能會有毒性,若長期過量補充所造成毒性會使血壓升高,頭痛,腎及心臟功能受損,甚至死亡 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問,最近流行的生酮飲食好嗎? 澱粉量那麼低,身體會不會出問題?明明已經有吃正餐,仍會嘴饞想吃零食,請問該如何改善?

依您描述的內容: 生酮飲食不是適合每一個人,要有酮體產生不是那麼容易,其副作用很多,嘴饞吃零食是習慣問題,只能靠意志力或分散注意力去克服 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

想請問營養師 10種蔬果 咀嚼吃完 跟 全部打成一杯 喝完 營養有一樣嗎?

依您描述的內容: 10種蔬果咀嚼吃完,咀嚼的過程中,除了訓練維持正常的口腔咀嚼功能,咀嚼的過程也能清潔口腔,口腔當中分泌的醣類消化酵素能夠跟食團充分混合,就已經開始進行消化作用了。比較粗的膳食纖維,可以使營養素的釋出較為緩慢,對於血糖上升的影響較小,此外,粗纖維也能夠吸附一起攝取的食物中的油脂,並透過嘗到排出,甚至可以吸附一些人體用來消化脂肪的膽酸排出身體,而使得人體必須在利用更多體內的膽固醇來重新合成膽酸,因此可以降低血膽固醇。 但若全部打成汁之後濾掉渣梓,將會無法得到膳食纖維所帶來的額外好處,此外,已經改變了質地的型態會更容易吸收,比較適合牙口不好的人,但相對的,也會使胃排空快、血糖上升較快,對需要血糖控制者較為不利。 以上差異,供您參考。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 國家運動訓練中心 營養師 曾怡鈞 營養師簡介 ► http://bit.ly/2DOtYEq