醫師您好，請問子宮肌瘤患者的飲食在含有植物雌激素的食物上（如枸杞子）有飲食建議嗎？
依您描述的內容：
植物性雌激素(phytoestrogen)是指植物中含有類似雌激素結構如常見的大豆異黃酮等物質
大多數的可食用植物中含有不同種類與結構的植物性雌激素，不同結構的物質也對身體產生的效果不同
不過由於植物性雌激素種類繁多，目前除大豆異黃酮外並沒有很清楚地研究結果
在中草藥方面，有些小型研究認為四物湯中的藥材如當歸、地黃等具有明顯的雌激素效應，會促進乳癌細胞增生
因此在子宮肌瘤、子宮內膜異位症、乳癌患者身上一般不會建議長期使用
您提到的枸杞，目前沒有文獻指出會影響子宮肌瘤，不過有些研究認為可以減少乳癌細胞的增生
由此可知，植物性雌激素因為結構會影響其效用強弱的不同外，甚至有些結構會產生雙向調控的作用
另外，子宮肌瘤在中醫理論中屬於癥瘕的範疇，癥為血瘀、瘕為氣滯。
長期或大量使用補氣或補血藥物(如上述的四物湯)可能會容易導致氣血瘀阻
因此中醫師在使用補益之劑時經常會搭配理氣或活血的方藥
而對於子宮肌瘤的患者，這類的方藥則更需謹慎使用
但在台灣，礙於民情，藥材用於食材的管理並不嚴格，所以很容易可以取得甚至直接食用到中藥材，
而坊間大部分商家製作的藥膳或中草健康食品並未按照個人的情況做調整
因此建議有子宮肌瘤的患者如果需要使用到中藥，應諮詢中醫師的意見
切勿自行購買藥物服用或是長期食用坊間進補的藥膳
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
鄭為仁
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
請教中醫師：聽說有籽會比較燥熱上火，所以坐月子的時候紅棗最好去籽，那麼坐月子期間飲用紅棗茶時，紅棗是否一定要去籽呢？謝謝！
依您描述的內容：
在中醫理論中
藥品因部位不同所屬性味會不同
譬如荔枝偏熱但荔枝殼偏涼
紅棗性味甘溫其種子偏溫燥
一般紅棗藥用需煎煮或研末製丸時會去籽
食用因為沒有煎煮的過程因此無須去籽
因此若要長期服用以及煎煮用法時建議評估體質較適宜
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院 中醫婦兒科 主治醫師
台北長庚婦產科「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」主治醫師
鄭為仁
醫師簡介 ► http://bit.ly/2JINSyk
請問高醫師，掛門診也可做三伏貼嗎？今年三伏貼時間落在何時？
依您描述的內容：
根據相關曆法
初伏：2019年7月12日(農曆六月初十)～2019年7月21日(農曆六月十九)
中伏：2019年7月22日(農曆六月二十)～2019年8月10日(農曆七月初十)
末伏：2019年8月11日(農曆七月十一)～2019年8月20日(農曆七月二十)
2019年三伏天起止時間：從2019年7月12日開始，結束時間是8月20日。
實際上三伏貼執行日期請參閱各中醫院所公告，謝謝！
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
醫師簡介 ► http://bit.ly/2nAZYRf
請問中醫師，為何飢餓時不能做按摩呢？做了會有什麼樣的狀況呢？ 會反而傷身嗎？
依您描述的內容：
飢餓時不適合按摩，原因是飢餓時會因為血糖低而無法承受太強烈的刺激或放大不適感，所以比較會出現暈眩的反應，因此建議按摩前吃點小東西墊墊胃，或是吃飽後2-3小時再去按摩喔。
昱華中醫診所主治醫師
陳韋閔
醫師簡介◆http://bit.ly/2JeRidv
冬令進補怎麼吃◆http://bit.ly/2WYqi8e
請問：多年前感染的顏面神經麻痺，用針灸治療的效果如何呢？因為現在還會感覺左邊比右邊僵硬……
依您描述的內容：
多年的顏面神經麻痺可能會有一些殘餘症狀，像是您提到的僵硬感或是動作控制不良，在這方面針灸可以再讓狀況有改善的空間，進而提升生活品質喔。: )
昱華中醫診所主治醫師
陳韋閔
冬令進補衛教文章 ◆ http://bit.ly/2IRsucA
高醫師早安：
我是星期五晚上有看減重門診的施雅惠，我的下次門診是1月18日星期五晚上，在桃園長庚。我有一位朋友想跟我一起去看減重門診，但她已經掛不進去了，請問我朋友可以跟我一起到門診，以現場加號的方式掛號嗎？
謝謝高醫師
好的，沒有問題
謝謝
台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
醫師簡介 ► http://bit.ly/2nAZYRf
過敏性鼻炎衛教文章 ►http://bit.ly/2w2EbWA
想請問氣結是為何會形成呢？身體有氣結時，有哪些方法可以讓氣結散開呢？按摩可以嗎？需注意什麼呢？
依您描述的內容：
首先您所謂的「氣結」可能須先經過醫療專業人員診斷確定並非「腫瘤」。
氣結可能與長時間姿勢不良或較少運動導致，建議增加運動或不時變換姿勢，亦可請專業中醫師為您診療針灸或推拿。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
醫師簡介 ► http://bit.ly/2nAZYRf
醫師您好，請問產婦患有肛門屢管，已產生紅腫疼痛及膿傷，未服用任何藥物，請問有膿傷出現，跟(細菌)有關係嗎？ 這種細菌會影響母乳哺餵嗎？
依您描述的內容：
多數的孕婦及產婦都有排便不暢的問題，當大便過硬造成肛裂或痔瘡破裂，在肛門周圍產生傷口，而腸道有許多與人體共生的細菌，此時就有可能引發肛門周圍的感染，再進一步形成肛門膿瘍或是肛門廔管。
過去認為母乳是無菌的，不過近年有研究發現母乳中有數百種與人體共生的細菌，其中也不乏人體腸道中的菌株，至於為何母乳會帶有細菌，目前有學者推測可能是由免疫細胞夾帶至母乳中所致。雖然已知母乳中有細菌，但母乳中也有豐沛的抗菌因子及免疫細胞，因此大多數研究皆一致認同母乳對於新生兒有其重要的免疫保護作用。
人體在輕度感染時免疫細胞仍相當活躍，並且會分泌許多針對細菌的抗體，所以母親在輕度感染時不需要停餵母乳，母乳仍然能夠提供寶寶足夠的保護作用，不過萬一感染演變成敗血症或嚴重到影響母體時，仍需要將疾病控制穩定後再進行哺乳。另外早產兒因為整體生理功能較足月兒不成熟，必須更為謹慎小心。
建議可以請醫師評估疾病的情況以及用藥需求，若無大礙，則可持續進行哺乳。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
台北長庚醫院「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」駐診醫師
國際認證泌乳顧問 (IBCLC) (L-126897)
鄭為仁
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好：
請問西醫診斷有躁鬱症及思覺失調症，中醫是否能夠治療這些精神疾病呢？治療及療效和西醫相比有什麼差別呢？
依您描述的內容：
中醫可視病情與西醫精神科結合治療以期提高療效與疾病的控制度，謝謝
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
您好，想請教問8中醫師
1.做全身按摩後體內的乳酸會增高嗎？
2.按摩師說為了促進按摩後的乳酸代謝要喝溫水。這是正確的概念嗎？
3.請問刮痧和拔罐也是如此嗎？
4.刮痧與拔罐在治療上有不同效果嗎？有哪些差異呢？
依您描述的內容：
1.乳酸是肌肉在無氧環境下使用體內的醣類後產生的，所以按摩基本上不太會造成乳酸增加(肌肉無主動使用)
2.喝溫水可以改善循環，幫助身體的新陳代謝，的確能夠幫助乳酸排除
3.拔罐和刮痧是藉由增加皮下和筋膜的空間，藉此改善局部微循環，能夠促進組織修復
4.拔罐通常可以藉由吸力處理到比較深層的部分，而刮痧處理的通常是淺層筋膜
希望有解答到你的疑惑喔
昱華中醫診所主治醫師
陳韋閔
醫師介紹 http://bit.ly/2JeRidv
冬令進補衛教文章 http://bit.ly/2FCpoYe
請問，產婦坐月子期間，第二週期後適合蝶豆花的料理飲食嗎？或是飲食上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
蝶豆花是天然的食用色素，理論上短期食用並無大礙
但目前醫學文獻並沒有產後和哺乳婦女使用蝶豆花的相關報告
因此這類物質長期使用是否有具有毒性或是影響乳汁分泌目前尚不清楚
有些報告指出具有促進子宮收縮的效果，也有些微的抗凝血效果
依照您的狀況，產後第二週如果惡露量仍大，建議採取其他方式改善子宮收縮
一般對於機制或安全性尚不清楚的食品或藥物建議在產後四周後(新生兒滿月)才開始使用
在中醫理論，產後一個月內清淡飲食即可，忌食過於寒涼影響身體恢復
對於夏季生產的婦女，若體質偏燥熱，飲食過於峻補反而會引起不適，因此依照自身狀況適當調整就好
產後第二個月可逐漸恢復正常飲食，如果有哺乳的媽媽此時也可以觀察寶寶的狀況適當調整飲食內容
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
台北長庚醫院「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」駐診醫師
鄭為仁
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
請問早飯前是否不適合刮痧 拔罐 或 穴壓嗎？ 若不行，是什麼因素呢？謝謝
依您描述的內容：
在中醫理論中，刮痧、拔罐、針灸等治療行為是藉由穴位經絡將邪氣帶出人體，達到治療的效果，因此在治療中同時也會消耗人體的正氣。尤其是刺激性越強的治療，消耗的正氣也會越多。在上午未進食前，人體的正氣是相對一天中較虛弱的時候，因此較不宜進行這類活動，可能會比較容易引發暈針等不良反應。另外，體質比較虛弱的人也比較不適宜連續進行刺激性較強的治療。中醫師會根據身體狀況以及治療經驗，調整治療的強度，如果還有疑慮，可以與您的主治醫師討論治療方針。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院中醫科主治醫師
鄭為仁
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
請問女生月經量多時吃冰，是否會讓經血不順，停留在子宮呢？
依您描述的內容：
目前並沒有直接的醫學證據顯示月經來的時候會與大量血塊、經血不順有關係。
但許多女性都有經驗在月經前吃冰飲冷會覺得月經血塊較多，月經來的時候比較疼痛，常常月經血塊多的女性，在小腹一陣疼痛後，接著月經來的血量和血塊就很多，接著疼痛的感覺就減緩很多。
在中醫理論中，寒氣會讓氣血凝滯，因此在處理經痛時，尤其是上述「塊下痛減」的典型特徵，治法多以「溫通」為主，白話一些就是使用比較溫熱的藥物，使氣血比較不會凝滯，經血來得比較順，自然疼痛就減緩了。
不過，也有女性時常在吃冰，但月經也沒有血塊和經痛的問題。
因此，月經前可否吃冰還是因個人體質而異。
但如果您正在接受中醫療法處理經痛的問題，還是會建議月經前忌食生冷寒涼，才不會減低中藥的治療效果。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
台北長庚醫院「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」駐診中醫師
林口長庚醫院「中西醫聯合不孕症門診」駐診中醫師
鄭為仁
醫師簡介 ► http://bit.ly/2JINSyk