醫師您好，請問子宮肌瘤患者的飲食在含有植物雌激素的食物上（如枸杞子）有飲食建議嗎？
依您描述的內容：
植物性雌激素(phytoestrogen)是指植物中含有類似雌激素結構如常見的大豆異黃酮等物質
大多數的可食用植物中含有不同種類與結構的植物性雌激素，不同結構的物質也對身體產生的效果不同
不過由於植物性雌激素種類繁多，目前除大豆異黃酮外並沒有很清楚地研究結果
在中草藥方面，有些小型研究認為四物湯中的藥材如當歸、地黃等具有明顯的雌激素效應，會促進乳癌細胞增生
因此在子宮肌瘤、子宮內膜異位症、乳癌患者身上一般不會建議長期使用
您提到的枸杞，目前沒有文獻指出會影響子宮肌瘤，不過有些研究認為可以減少乳癌細胞的增生
由此可知，植物性雌激素因為結構會影響其效用強弱的不同外，甚至有些結構會產生雙向調控的作用
另外，子宮肌瘤在中醫理論中屬於癥瘕的範疇，癥為血瘀、瘕為氣滯。
長期或大量使用補氣或補血藥物(如上述的四物湯)可能會容易導致氣血瘀阻
因此中醫師在使用補益之劑時經常會搭配理氣或活血的方藥
而對於子宮肌瘤的患者，這類的方藥則更需謹慎使用
但在台灣，礙於民情，藥材用於食材的管理並不嚴格，所以很容易可以取得甚至直接食用到中藥材，
而坊間大部分商家製作的藥膳或中草健康食品並未按照個人的情況做調整
因此建議有子宮肌瘤的患者如果需要使用到中藥，應諮詢中醫師的意見
切勿自行購買藥物服用或是長期食用坊間進補的藥膳
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
鄭為仁
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諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
請問醫師關於木瓜酵素、紅棗、枸杞子、紅花苜蓿、紅石榴、白高顆(野葛根)
如果食品含有這些成分，對於哺乳有有什麼影響嗎？
依您描述的內容：
哺乳期的用藥的確需要小心，因為藥物會透過乳汁傳遞給嬰兒。
通常小分子藥物、蛋白質結合率低的藥物以及脂溶性的藥物會更容易從乳汁分泌出。
您所服用的萃取物產品可能有「直接」或是「間接」促進荷爾蒙受體的作用，
雌激素有促進乳腺細胞增生的功能，但在哺乳期使用高劑量雌激素也有可能會抑制泌乳，
您所提到的上述產品目前並無相關醫學證據證實會對乳汁或嬰兒產生何種影響，
短期服用不至於造成無法彌補的傷害，但長期服用仍有疑慮，
因此建議您仍需小心使用。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
台北長庚醫院「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」駐診醫師
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請問孕婦可吃烏蔘雞湯嗎？
依您描述的內容：
建議懷孕期間如果沒有特殊疾病或需求應儘量避免服用藥物
以中醫懷孕養胎的角度認為，孕期應避免行氣、活血、利水、以及過於溫燥或是苦寒的藥物
傳統中醫認為藥食同源，食物的效力雖不及藥物，但長期及大量的服用仍會影響身體
大部分的人蔘偏溫補，但一般市售的人蔘仍有許多品種，有些比較溫燥；有些比較涼潤
如果孕期若過度服用溫燥的藥物，則有可能讓體質變燥熱，會有動血的疑慮
所以孕婦合不合適服用，仍需要評估孕婦的體質而定
提醒您懷孕期間如需服用藥物請諮詢醫師開立處方，並請告知醫師懷孕情形
請勿自行購買中藥、成藥或不明健康食品服用
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
台北長庚醫院「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」駐診醫師
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可以請教一下，我寶寶八個月大一直都瓶餵母奶，今天早上起來擠奶右邊有四分之一塞奶，我可以透過按摩解決嗎？或是可以給醫師檢查？
依您描述的內容：
關於塞奶的處置，在哺乳中或哺乳前後適度地按摩乳房並沒有太大的問題。但所謂適度地按摩，一般建議由媽媽自行進行按摩即可，這樣比較能夠拿捏力道的大小，基本上以不造成媽媽的疼痛或不適為度。若由外人協助進行按摩，假若施加的力道過猛，反而有可能會破壞乳腺組織進而造成乳腺炎等其他的困擾。
當然，如果能夠親餵寶寶，絕對是能夠改善塞奶問題最有效的方法，因此建議您可以先試著採取親餵，可以最快速改善您塞奶的問題。
除此之外，需定期觀察是否有乳暈破損、乳頭白點的情形，適度地進行護理也可以改善避免後續發生乳腺炎的困擾。若發現乳房的皮膚紅腫甚至有發燒的情形，可能已經發生乳腺炎，需儘快就醫治療。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
台北長庚醫院「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」駐診醫師
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想請問中醫師. 月經期是否可使用紅外線far-infared燈在腰或下腹部? 是否會有何影響如月經量增加呢? 子宮肌瘤病人可以使用在 腰或下腹部嗎?
依您描述的內容：
遠紅外線是不可見光，屬於電磁波的一種，因為其波長較長(無法穿透人體)，能量較低(不易引起灼傷)
因此被認為是相當安全的光照治療之一。
其原理是藉由紅外線的照射在皮膚表面產生熱能，作用與熱敷相同，不過較為持續性且產熱面積較大。
通常中醫針對月經不順的治法首選是溫通法，藉由藥物或是外來的熱能，使得氣血不會瘀滯在胞宮
因此如果吃冰飲冷會加重經痛、熱敷會改善經痛或是月經血塊較多的女性可以嘗試看看，
是否使用後月經會較為順暢，疼痛是否較為減輕
另外您提到子宮肌瘤的情況，人體本身就會自然散發少量的遠紅外線
而且遠紅外線的照射實際能量停留在皮膚上，無法穿過人體影響到子宮，應不至於有太大影響
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
鄭為仁
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醫師您好，看了中醫後醫師說我是「胃痞」，請問胃痞就是慢性胃炎嗎？平時在飲食及照護上須注意什麼呢？
您遇到的中醫師真的是飽讀醫書，這個詞彙我自己現在都比較少用了。
這樣說吧，中醫所謂的「胃痞」敘述的是一系列上消化道的同類型症狀，慢性胃炎的症狀被涵蓋在其中，但是我不會說他們兩個是「等於」。
中西醫對於疾病的分類邏輯是不同的，我其實並不建議硬要把中西醫的病名作對照。這樣通常就是徒增困擾，也不見得解釋的貼切
如果是持續一陣子的症狀，通常比較清淡飲食是普遍的建議，再來就是心情放輕鬆，很多這類型疾病的朋友會是因為情緒或自律神經(中醫稱為情志)造成的。
不過這種疾病在中醫上的成因有好幾種，所以最直接的，還是回去問問看診您的醫師有沒有更進一步的生活起居建議
祝順利康復
壢新醫院中醫科 主治醫師
武執中
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醫師您好，聽說益母草可幫助排惡露，剖腹產適合喝嗎？或是剖腹產件適合喝哪些呢？
依您描述的內容：
益母草是中醫用在婦女月經不調的常用藥物，其有效成份益母草鹼在動物試驗中能夠使子宮收縮，因此可以改善婦女經期不順，月經淋漓或是幫助產後惡露排除，不過在妊娠早期需謹慎使用。
產後體質多虛多瘀，一般不會只會單益母草幫助惡露排出，還需要搭配養血的藥物幫助產後復舊，才不至於損傷產婦元氣。另外，剖腹產的產婦會醫師使用子宮收縮劑幫助惡露排除，術中也會特別清除殘留胎盤，因此中醫師也會調整配方使用較少量活血化瘀的藥物。產後初期大多醫師會從生化湯作加減，剖腹產大約服用3至5天即可，之後再安排其他方藥的調理。如有特別情況，也可諮詢醫師針對個人體質做調整。
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醫師您好，請問舌苔黃需要注意什麼健康狀況呢？
您很有概念呢，舌苔能夠反應很多身體五臟六腑的狀況。
一般來說，我在看舌苔，除了他的質地顏色厚薄程度外，位置以及動態變化 也是很重要的觀察指標。
舌苔黃，黃薄黃厚膩，也有分。
臨床上我會優先考慮中醫所謂的溼邪或是虛實邪熱這方面。
然後配合望聞問切其他的診斷工具，做出判斷。
如果有身體不舒服，特別是集中在腸胃 消化 大小便 牙齦或是皮膚的問題，盡快看醫生喔
祝福您
壢新醫院中醫科 主治醫師
武執中
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醫師您好，我的寶寶有異位性皮膚炎，目前喝母奶，請問媽媽需要在吃的食物上注意什麼？
依您描述的內容：
目前實證研究顯示純母乳哺餵可以減少嬰幼兒過敏性疾病發生，可以的話努力維持純母乳哺餵對您的寶貝會有很大的幫助，因為母乳中的免疫細胞有助於寶寶免疫系統的調控。因為大部分食物與藥物的代謝產物多多少少都會經過血液循環進入乳汁，如果嬰幼兒在純母乳哺餵期間發生疑似過敏的情形，請先減少高致敏風險的飲食，譬如牛乳、花生、芒果、蝦蟹貝類等帶殼海鮮。對於本身已經有異位性皮膚炎的寶寶，母親飲食上儘量選擇較為清淡的食物，密切觀察並紀錄嬰兒異位性皮膚炎的狀況，看某些飲食是否會影響疾病的發作，這樣在就診時也可以與醫師做比較詳細地諮詢與討論。
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醫師您好，請問看中醫如何治療胃炎，胃酸過多呢？成效好嗎？因為聽聞一位有中醫學歴的西醫藥局藥師說「中藥只是一些消化劑，並不能降胃酸，治胃炎」是真的嗎？謝謝！
依您描述的內容：
經過專業的中醫師診斷治療
胃炎、胃酸逆流的治療成效相當不錯
前提是患者本身也需要配合調整飲食作息，以下這篇文章給您參考：
http://m.ltn.com.tw/news/life/paper/862814
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高定一
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想請問艾草足貼據說可以除身體濕氣，是真的嗎？若體內濕氣重可以如何改善呢？
正規醫療上並沒有在使用那種類型的產品
問題分成兩部分來看
(1) 你身體的不舒服真的是所謂濕氣造成嗎? 還是其實是其他問題造成的
(2) 如果真的是中醫所謂的溼邪，那到底是哪個位置的溼？
不同程度，位置，層次的濕邪處理方式都不一樣。
絕非一個產品或一個手段可以處理完的
我會建議還是讓可信賴的合格中醫師診斷，討論一下後續該怎樣調整生活甚至用藥針貶，會比較直接有效率且安全。
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武執中
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醫師您好，我的小孩2歲8個月，常脹氣，已經避免吃容易引起脹氣的食物，也就醫吃藥改善，但仍舊常常發作。請問這個年紀的小孩試用中醫調理脹氣問題嗎？
是的，依您所述孩子的狀況，建議應儘早尋求專業中醫師的診療
以免影響孩子的生長發育！
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醫師您好，請問中藥的黑豆水、枸杞菊花茶，用熱水燜煮後再冷藏，熱飲與冷飲的食療效果會有差異嗎？
依您描述的內容：
中醫理論對於方藥的服用方法相當講究，光服法就有十多種，具體到溫度主要有三種：溫服、熱服和涼服。
服用方法會跟處理的疾病性質與患者體質有關，但大體仍會遵循「熱者寒之，寒者熱之」的理論。
意思是在治療風寒感冒或是處理體質偏虛寒的患者，會以熱服為主；
使用清熱解毒的藥物或是治療燥熱體質或中暑的患者，會以涼服為主。
不過臨床上，藥物的效力會與藥物配伍以及煎煮法比較有直接的關係，而服法是進一步提高藥效的方法。
您詢問的藥材都比較偏平性，除了菊花稍稍偏寒外，因此煎煮後冷熱服用皆可。(若是冷服請注意保存時間與方式)
但若要長期使用，可以根據個人體質的寒熱來作調整，可諮詢中醫師的意見。
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醫師好，目前寶寶1歲2個月，身高74cm, 體重7.8kg, 頭圍44cm, 胸圍43.5cm。足月出生時體重2451g, 原本就偏小。成長速度變得很慢，看過許多醫生，普遍建議副食品多用心.....但我已經很盡力了，小孩只要不舒服就是不願意吃。有醫師建議吃小安素，但也有醫師說小安素只會虛胖。還有建議吃中藥促進食慾。想請問吃中藥調養對生長發育的幫助如何呢？
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針對小兒生長遲緩的問題，建議可尋求專業的中醫師診療，從根本上調整體質，以改善消化吸收的功能。
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