醫師您好，請問子宮肌瘤患者的飲食在含有植物雌激素的食物上（如枸杞子）有飲食建議嗎？
依您描述的內容：
植物性雌激素(phytoestrogen)是指植物中含有類似雌激素結構如常見的大豆異黃酮等物質
大多數的可食用植物中含有不同種類與結構的植物性雌激素，不同結構的物質也對身體產生的效果不同
不過由於植物性雌激素種類繁多，目前除大豆異黃酮外並沒有很清楚地研究結果
在中草藥方面，有些小型研究認為四物湯中的藥材如當歸、地黃等具有明顯的雌激素效應，會促進乳癌細胞增生
因此在子宮肌瘤、子宮內膜異位症、乳癌患者身上一般不會建議長期使用
您提到的枸杞，目前沒有文獻指出會影響子宮肌瘤，不過有些研究認為可以減少乳癌細胞的增生
由此可知，植物性雌激素因為結構會影響其效用強弱的不同外，甚至有些結構會產生雙向調控的作用
另外，子宮肌瘤在中醫理論中屬於癥瘕的範疇，癥為血瘀、瘕為氣滯。
長期或大量使用補氣或補血藥物(如上述的四物湯)可能會容易導致氣血瘀阻
因此中醫師在使用補益之劑時經常會搭配理氣或活血的方藥
而對於子宮肌瘤的患者，這類的方藥則更需謹慎使用
但在台灣，礙於民情，藥材用於食材的管理並不嚴格，所以很容易可以取得甚至直接食用到中藥材，
而坊間大部分商家製作的藥膳或中草健康食品並未按照個人的情況做調整
因此建議有子宮肌瘤的患者如果需要使用到中藥，應諮詢中醫師的意見
切勿自行購買藥物服用或是長期食用坊間進補的藥膳
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
鄭為仁
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諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
請問，產婦坐月子期間，第二週期後適合蝶豆花的料理飲食嗎？或是飲食上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
蝶豆花是天然的食用色素，理論上短期食用並無大礙
但目前醫學文獻並沒有產後和哺乳婦女使用蝶豆花的相關報告
因此這類物質長期使用是否有具有毒性或是影響乳汁分泌目前尚不清楚
有些報告指出具有促進子宮收縮的效果，也有些微的抗凝血效果
依照您的狀況，產後第二週如果惡露量仍大，建議採取其他方式改善子宮收縮
一般對於機制或安全性尚不清楚的食品或藥物建議在產後四周後(新生兒滿月)才開始使用
在中醫理論，產後一個月內清淡飲食即可，忌食過於寒涼影響身體恢復
對於夏季生產的婦女，若體質偏燥熱，飲食過於峻補反而會引起不適，因此依照自身狀況適當調整就好
產後第二個月可逐漸恢復正常飲食，如果有哺乳的媽媽此時也可以觀察寶寶的狀況適當調整飲食內容
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
台北長庚醫院「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」駐診醫師
鄭為仁
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醫師您好，請問看中醫如何治療胃炎，胃酸過多呢？成效好嗎？因為聽聞一位有中醫學歴的西醫藥局藥師說「中藥只是一些消化劑，並不能降胃酸，治胃炎」是真的嗎？謝謝！
依您描述的內容：
經過專業的中醫師診斷治療
胃炎、胃酸逆流的治療成效相當不錯
前提是患者本身也需要配合調整飲食作息，以下這篇文章給您參考：
http://m.ltn.com.tw/news/life/paper/862814
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台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
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想請問氣結是為何會形成呢？身體有氣結時，有哪些方法可以讓氣結散開呢？按摩可以嗎？需注意什麼呢？
依您描述的內容：
首先您所謂的「氣結」可能須先經過醫療專業人員診斷確定並非「腫瘤」。
氣結可能與長時間姿勢不良或較少運動導致，建議增加運動或不時變換姿勢，亦可請專業中醫師為您診療針灸或推拿。
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台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
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醫師您好，朋友給我一帖茶飲是牛蒡.紅棗.桂圓.枸杞.黃耆，請問這幾樣加在一起煮對保健有何幫助呢？是否會有什麼藥性排斥或不妥之處？謝謝
是這樣的，在沒有了解到您身體狀況之前，比較謹慎且關心病人的中醫師，是完全沒有辦法回答這個問題的。
紅棗.桂圓.枸杞.黃耆這幾味藥材都偏熱，牛蒡則稍偏寒
且撇除掉寒熱屬性，這些藥材又還有其他很多很多的效果和使用眉角
情況非常多變，也很難一言以蔽之
所以，我的立場，我並不建議在找尋中醫師實際望聞問切之前，就自己使用或推薦朋友使用這些東西
因為在了解體質之前，這就象是亂槍打鳥
運氣好，喝對了，對身體狀況有幫助。運氣不好，就是火上加油，身體狀況會更糟。
在住家附近找個可信賴的中醫師，讓他了解您的體質，才能做出各種對身體健康有幫助的建議
當然如果在桃園，歡迎來診間找我，我實際望聞問切後，了解你的身體狀況，才能告訴你哪些藥材可以用哪些不行，並且要怎麼用..頻率劑量該是多少...等。
祝福您健康:)
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
壢新醫院中醫科 主治醫師
武執中
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醫師您好，我兒現2歲2個月，11月初以來一直咳嗽，馬偕的醫生確診是過敏性鼻炎+輕微氣喘，開了欣流吃了兩星期，感覺有改善。長輩們說可以吃粉光蔘改善過敏及氣喘現象，想請問小孩子可以吃粉光蔘嗎？服用需注意什麼呢（用法、用量、與與西藥間隔時間...等）？
依您描述的內容：
建議請專業中醫師療評估後再對證下藥
以下連結中的資訊提供給您參考，謝謝
https://www.facebook.com/cgmhtcm/posts/2072016553033469
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台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
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醫師您好，我想請問，我有在哺乳，可以吃坊間的夜酵素產品嗎？成分大致是麥芽糊精、綜合必需氨基酸、專利益生菌、脂肪分解酵素...等。或是在選擇酵素保健食需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
根據藥理學的研究，大部份小分子藥物以及脂溶性藥物會分泌到乳汁中，透過乳汁給予嬰兒吃到。因此一般會建議哺乳婦女儘量不要服用機制不明的藥物。關於您提到的夜酵素產品，是由數十種甚至上百種蔬果或功能性植物組合而成的產品，標榜具有瘦身、減脂的作用，因其機制不明，若嬰兒服用是否有害並沒辦法確定。過去有學者使用哺乳母鼠研究常用於減重的中藥萃取物是否對於會小鼠生長發育影響，確實發現母鼠有服藥的組別，小鼠在體重增加的速度較慢。建議您哺乳期間若需要服用藥物，應請教醫師，並關注嬰兒是否有受到藥物影響。
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長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
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鄭為仁
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醫師您好，常聽人說中藥含有農藥、重金屬，會對身體造成傷害，請問大醫院或診所的科學中藥已有GMP認證，是否表示農藥、重金屬已檢驗合格嗎？
"中藥含有農藥、重金屬，會對身體造成傷害"這個是因為以前來路路不明的草藥流竄市面，所導致的結果。
消基會每年都會針對市面上的中藥做檢測。
2017年，2018年，所有檢測到有不ok的成分的中藥來源，通通都是"來路不明"
這些來路不明，指的是：民眾託人購買、親友贈送及中國大陸等
至於GMP藥廠(大醫院使用的)，則連年過關。
主要是因為這些GMP藥廠所出產的中藥粉
會透過衛福部中藥司的管理，包含
異常物質限量標準
指標成分定量等。
如果檢驗不合格，衛服部則會撤銷該藥廠的藥證
https://dep.mohw.gov.tw/DOCMAP/lp-874-108.html
所以安全性是足夠的，希望這樣有回答到您的問題
壢新醫院中醫科 主治醫師
武執中
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青春痘與體質衛教文章 ► http://bit.ly/2T5z5ng
你好，我目前有在哺乳，但只剩睡前奶（安撫成分比較大），想吃膠原蛋白，裡面有Q10的成分，請問食用需要注意什麼？是否會影響寶寶呢。？
依您描述的內容：
Coenzyme Q10 或稱為 CoQ10 是細胞能量工廠「粒線體」的重要輔酶，其結構類似維他命K(有抗凝血作用)，除了能夠增加能量代謝，也被證實會影響抗凝血劑的作用。CoQ10目前沒有被FDA(美國食藥署)認可為藥物，大多以健康食品販售，因其不屬於藥物，因此FDA並沒有給予其懷孕分級的使用建議，其又有引響抗凝血劑的作用，也沒有相關研究佐證無傷害，因此經常被建議懷孕、哺乳期以及服用抗凝血劑之患者避免使用。
因為CoQ10是在人體中普遍存在的酵素，有研究指出新生兒血液中含有高量的CoQ10，到滿月時會下降到正常濃度。另外CoQ10是脂溶性的物質，其代謝路徑經由肝臟代謝排到膽道，同時也會分泌到乳汁中，至於乳汁中含量有多少？目前數個研究指出，CoQ10是乳汁中正常存在的物質，其濃度大約跟成人血液中的濃度差不多，但是目前沒有研究佐證如果服用高量CoQ10是否會增加乳汁中的含量。
一般CoQ10的治療劑量每天約200mg以上，而台灣的健康食品核准每日劑量為30mg，從LactMed得到的資訊表示，偶爾補充並不會造成明顯的副作用。
因此，依照您的狀況，如果您的寶寶年紀大於1個月甚至6個月，而且母乳並非主要飲食來源，少量並且偶爾補充CoQ10，對寶寶及母體應當沒有明顯副作用。
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請問中醫師，為何飢餓時不能做按摩呢？做了會有什麼樣的狀況呢？ 會反而傷身嗎？
依您描述的內容：
飢餓時不適合按摩，原因是飢餓時會因為血糖低而無法承受太強烈的刺激或放大不適感，所以比較會出現暈眩的反應，因此建議按摩前吃點小東西墊墊胃，或是吃飽後2-3小時再去按摩喔。
昱華中醫診所主治醫師
陳韋閔
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請問醫師，在中醫觀點上，孕婦適合吃仙草或冬瓜類食物嗎？怕太寒性或是屬於中藥材
依您描述的內容：
一般來說，我們建議孕婦以平性食材為主，像冬瓜或仙草等偏寒性食材的確不宜多吃。
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