你好，我目前有在哺乳，但只剩睡前奶（安撫成分比較大），想吃膠原蛋白，裡面有Q10的成分，請問食用需要注意什麼？是否會影響寶寶呢。？
依您描述的內容：
Coenzyme Q10 或稱為 CoQ10 是細胞能量工廠「粒線體」的重要輔酶，其結構類似維他命K(有抗凝血作用)，除了能夠增加能量代謝，也被證實會影響抗凝血劑的作用。CoQ10目前沒有被FDA(美國食藥署)認可為藥物，大多以健康食品販售，因其不屬於藥物，因此FDA並沒有給予其懷孕分級的使用建議，其又有引響抗凝血劑的作用，也沒有相關研究佐證無傷害，因此經常被建議懷孕、哺乳期以及服用抗凝血劑之患者避免使用。
因為CoQ10是在人體中普遍存在的酵素，有研究指出新生兒血液中含有高量的CoQ10，到滿月時會下降到正常濃度。另外CoQ10是脂溶性的物質，其代謝路徑經由肝臟代謝排到膽道，同時也會分泌到乳汁中，至於乳汁中含量有多少？目前數個研究指出，CoQ10是乳汁中正常存在的物質，其濃度大約跟成人血液中的濃度差不多，但是目前沒有研究佐證如果服用高量CoQ10是否會增加乳汁中的含量。
一般CoQ10的治療劑量每天約200mg以上，而台灣的健康食品核准每日劑量為30mg，從LactMed得到的資訊表示，偶爾補充並不會造成明顯的副作用。
因此，依照您的狀況，如果您的寶寶年紀大於1個月甚至6個月，而且母乳並非主要飲食來源，少量並且偶爾補充CoQ10，對寶寶及母體應當沒有明顯副作用。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
台北長庚醫院「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」駐診醫師
鄭為仁
醫師簡介 ► http://bit.ly/2JINSyk
問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
請問胃賁門鬆弛針灸治療的效果如何呢？有何風險嗎？
依您描述的內容：
針灸若是找有執照的中醫師危險性是非常低的，但是胃賁門鬆弛因為是結構的改變，所以較無法根除，但是緩解症狀我想是沒問題的： )
昱華中醫診所主治醫師
陳韋閔
醫師簡介 ◆http://bit.ly/2JeRidv
冬令進補衛教文章 ◆ http://bit.ly/2FCpoYe
敏感性肌膚容易紅和過敏(臉有酒糟性皮膚炎)，適合使用中藥調體質嗎，謝謝!
依您描述的內容：
敏感性肌膚和酒糟性皮膚炎都能藉由中藥調理獲得改善，但是因為每個人體質不同，還是需要咨詢醫師意見才會更有效率改善；另外生活習慣也是很重要的一環，做好防曬保濕、飲食清淡、和良好睡眠才能順利達到理想目標喔
昱華中醫診所主治醫師
陳韋閔
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冬令進補衛教文章 ◆http://bit.ly/2IRsucA
醫師您好，小朋友因為過敏，有看中醫長期調整體質，只是很困惑，往往當天看醫生時狀況很好，到晚上過敏就變嚴重，或就轉為發燒感冒。請問中醫在看病當下能夠望聞問切診斷狀況是否惡化或感冒嗎？
依您描述的內容：
中醫的望聞問切可以評估患者近期的體質狀況，建議您在回診時可向醫師補充說明在其他時點的狀況以供醫師診斷用藥的參考。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
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過敏性鼻炎衛教文章 ►http://bit.ly/2w2EbWA
醫師您好，看了中醫後醫師說我是「胃痞」，請問胃痞就是慢性胃炎嗎？平時在飲食及照護上須注意什麼呢？
您遇到的中醫師真的是飽讀醫書，這個詞彙我自己現在都比較少用了。
這樣說吧，中醫所謂的「胃痞」敘述的是一系列上消化道的同類型症狀，慢性胃炎的症狀被涵蓋在其中，但是我不會說他們兩個是「等於」。
中西醫對於疾病的分類邏輯是不同的，我其實並不建議硬要把中西醫的病名作對照。這樣通常就是徒增困擾，也不見得解釋的貼切
如果是持續一陣子的症狀，通常比較清淡飲食是普遍的建議，再來就是心情放輕鬆，很多這類型疾病的朋友會是因為情緒或自律神經(中醫稱為情志)造成的。
不過這種疾病在中醫上的成因有好幾種，所以最直接的，還是回去問問看診您的醫師有沒有更進一步的生活起居建議
祝順利康復
壢新醫院中醫科 主治醫師
武執中
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醫師您好，天氣變化時大寶容易，已經咳嗽兩個月了，西醫治療後轉中醫調整過敏體質，居家除塵、除濕、整潔都有注意，小朋友還是會早前跟夜咳，昨天看中醫提到「腸胃燥熱」，想請問飲食方面可以怎麼幫助小朋友呢？謝謝
依您描述的內容：
建議儘量避免食用冰涼或寒性食物
詳情請參閱相關文章
https://m.facebook.com/cgmhtcm/posts/1730605377174590
謝謝您
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
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醫師您好，請問下巴常常長大痘痘是什麼原因？我其他部位都不太會長，但每次下巴長的都是會痛的痘痘，又擠不太出來，都是等有白頭的時候擠，但也擠不太乾淨。想請問只有下巴會長痘痘在中醫來看是否是身體哪裏出了問題嗎？謝謝～
中醫的理論確實認為痘痘的位置分佈跟身體狀況密切相關
痘痘長在下巴和兩頰的位置，一般會認為比較偏向中醫「五臟」中的「肝」「腎」這兩個臟腑的問題，不過這並不是指西方醫學的肝臟和腎臟，反而會更接近內分泌、自律神經或生理時鐘相關的概念，啊不過詳細說起來較複雜，這又牽扯到「肝」「腎」這兩個臟腑倒底是虛、實、寒、熱、濕…等哪些狀況
所以，如果本身有作息的問題，可以試著改善看看。一般而言會有一定程度的改善，並且建議妳實地去找合格的中醫師幫忙，透過直接觀察痘痘的質地、實際細微外觀以及其他妳本身的症狀，脈象舌頭…等，中醫師會比較精準判斷妳的狀況，對症下藥
可別聽到這些就跑去自己弄一些聽起來可以補肝腎的東西吃喔，這很可能會壞事的。
祝福妳
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
仁祐堂中醫診所 主治醫師
武執中
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你好，我目前有在哺乳，但只剩睡前奶（安撫成分比較大），想吃膠原蛋白，裡面有Q10的成分，請問食用需要注意什麼？是否會影響寶寶呢。？
依您描述的內容：
Coenzyme Q10 或稱為 CoQ10 是細胞能量工廠「粒線體」的重要輔酶，其結構類似維他命K(有抗凝血作用)，除了能夠增加能量代謝，也被證實會影響抗凝血劑的作用。CoQ10目前沒有被FDA(美國食藥署)認可為藥物，大多以健康食品販售，因其不屬於藥物，因此FDA並沒有給予其懷孕分級的使用建議，其又有引響抗凝血劑的作用，也沒有相關研究佐證無傷害，因此經常被建議懷孕、哺乳期以及服用抗凝血劑之患者避免使用。
因為CoQ10是在人體中普遍存在的酵素，有研究指出新生兒血液中含有高量的CoQ10，到滿月時會下降到正常濃度。另外CoQ10是脂溶性的物質，其代謝路徑經由肝臟代謝排到膽道，同時也會分泌到乳汁中，至於乳汁中含量有多少？目前數個研究指出，CoQ10是乳汁中正常存在的物質，其濃度大約跟成人血液中的濃度差不多，但是目前沒有研究佐證如果服用高量CoQ10是否會增加乳汁中的含量。
一般CoQ10的治療劑量每天約200mg以上，而台灣的健康食品核准每日劑量為30mg，從LactMed得到的資訊表示，偶爾補充並不會造成明顯的副作用。
因此，依照您的狀況，如果您的寶寶年紀大於1個月甚至6個月，而且母乳並非主要飲食來源，少量並且偶爾補充CoQ10，對寶寶及母體應當沒有明顯副作用。
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長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
台北長庚醫院「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」駐診醫師
鄭為仁
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請問醫師，我收到朋友轉傳的訊息說
從18曰開始到本月22號為補充身體陽氣最佳時期（冬病夏治、去寒補虛），
請您最好早上11點之前用生薑紅棗紅糖煮水給全家人喝（熱的），
這個方子勝過人參和蟲草，也希望能傳播給您身邊的朋友，錯過就要等到明年這個時候了！
沒有什麼忙比健康。更重要了！容易感冒的人最好要喝哦！
請問這是有根據的嗎，強調11點前有什麼原因嗎？
依您描述的內容：
您描述的身體保健訊息在今年的3月及6月都曾經出現過
傳統中醫認為藥食同源，雖然食材效力不及藥物，但食材中進補對於身體仍會產生一些效用
早在「黃帝內經」就有記載四時的養生之道，以順應四時達到養生保健的目的
生薑性味偏辛溫，其辛散之力可用在春季和夏季陽氣生發之時，使氣脈通暢並驅除體內寒邪，達到冬病夏治的目的
其溫裡的力量也可以用在冬季藏養之時，能夠溫中而驅寒，避免外寒影響人體而致病
因秋季主收歛，所以這類辛溫的飲食養生就比較少在秋季被提及
另外傳統中醫理論除了順應四季養生外，根據藥性的服用時間也是一大特色
11點前是陽氣生發的時間，因此這類辛溫的食療在此時進行最適宜
提醒您，此類的食療法是「平人」順應四時的養生之道，所謂平人是指體質平和無特殊疾病之人
所以合不合適進行養生食療，仍需端看個人體質而定
建議您如果需要長期或大量服用某種藥材，請諮詢醫師開立處方
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醫師你好，請問餵母奶媽媽每天都喝鮮奶茶，會影響寶寶生長如體重、身高嗎？
依您描述的內容：
雖然鮮奶茶可能有部分物質會分泌到乳汁
但應不至於造成寶寶生長發育的不良影響
茶類含有咖啡因，咖啡因經腸道吸收後會進入乳汁，可能造成寶寶躁動不安或是興奮狀態
另外有些研究認為母親服用乳製品的成分可能寶寶容易脹氣或是餵養不耐受
如果發現寶寶有這類的問題，可以停止使用一段時間
看是否會改善
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長庚紀念醫院 中醫婦兒科 主治醫師
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醫師您好，請問中藥的黑豆水、枸杞菊花茶，用熱水燜煮後再冷藏，熱飲與冷飲的食療效果會有差異嗎？
依您描述的內容：
中醫理論對於方藥的服用方法相當講究，光服法就有十多種，具體到溫度主要有三種：溫服、熱服和涼服。
服用方法會跟處理的疾病性質與患者體質有關，但大體仍會遵循「熱者寒之，寒者熱之」的理論。
意思是在治療風寒感冒或是處理體質偏虛寒的患者，會以熱服為主；
使用清熱解毒的藥物或是治療燥熱體質或中暑的患者，會以涼服為主。
不過臨床上，藥物的效力會與藥物配伍以及煎煮法比較有直接的關係，而服法是進一步提高藥效的方法。
您詢問的藥材都比較偏平性，除了菊花稍稍偏寒外，因此煎煮後冷熱服用皆可。(若是冷服請注意保存時間與方式)
但若要長期使用，可以根據個人體質的寒熱來作調整，可諮詢中醫師的意見。
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請問孕婦可吃烏蔘雞湯嗎？
依您描述的內容：
建議懷孕期間如果沒有特殊疾病或需求應儘量避免服用藥物
以中醫懷孕養胎的角度認為，孕期應避免行氣、活血、利水、以及過於溫燥或是苦寒的藥物
傳統中醫認為藥食同源，食物的效力雖不及藥物，但長期及大量的服用仍會影響身體
大部分的人蔘偏溫補，但一般市售的人蔘仍有許多品種，有些比較溫燥；有些比較涼潤
如果孕期若過度服用溫燥的藥物，則有可能讓體質變燥熱，會有動血的疑慮
所以孕婦合不合適服用，仍需要評估孕婦的體質而定
提醒您懷孕期間如需服用藥物請諮詢醫師開立處方，並請告知醫師懷孕情形
請勿自行購買中藥、成藥或不明健康食品服用
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醫師您好，請問寒性食物是少吃還是正常吃呢？
依您描述的內容：
因為每人的體質、病情不同，一定要先針對自己的體質選擇對症的食物，調整食療配方，才會產生預期的食療效果。比方：熱性體質要吃涼性食物，寒性體質要吃溫性食物，實性體質要吃瀉性食物，虛性體質要吃補性食物，燥性體質要吃潤性食物。然而飲食的「適量」也很重要！女性在月經期間也需避免生冷食材。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
中國醫藥大學附設醫院台北分院 中醫部 主治醫師
黃奎祐
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腎虛衛教文章 ► http://bit.ly/2Q1dBqB
請問，哺乳期可以吃生魚片嗎??
依您描述的內容：
基本上胃中的強酸會破壞食物中的細菌，
在攝食的食材含菌量不高的情況下，
生食可能不致於造成太大感染的風險
但有時寄生蟲或蟲卵沒有被低溫處理或是被胃酸殺死，
或是有些患者長期服用抑制胃酸分泌的藥物
生食仍可能會有相關風險
但如果在食材上有嚴格把關的話可以降低這類風險
在中醫的觀點，認為產婦體質多虛、多瘀
因此不宜進食生冷的食物(生冷指的是生食跟寒性的食物)
進食太多可能不利於身體恢復
在早期的坐月子觀念也是儘量請產婦不飲生水
可以減低產後疾病的風險
但現在衛生觀念和環境都較過去進步，這類風險也比較少
因此飲水也是可以的(但生飲仍不建議)
另外關於您哺乳的問題
乳汁是血液經過乳腺細胞，透過乳腺細胞分泌而來
因此血中只有小分子的物質會進到乳汁中
譬如剛剛提到的寄生蟲、蟲卵等不會進入乳汁中
如果媽媽有受到寄生蟲感染，
最有可能傳染給寶寶的途徑還是經由不乾淨的手餵食(糞口傳染)
如果您已經進行哺乳一陣子
產後身體也恢復地差不多
稍稍食用在食材上有嚴格把關的生魚片
不致於造成自己或孩子太大的影響
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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請問，產婦坐月子期間，第二週期後適合蝶豆花的料理飲食嗎？或是飲食上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
蝶豆花是天然的食用色素，理論上短期食用並無大礙
但目前醫學文獻並沒有產後和哺乳婦女使用蝶豆花的相關報告
因此這類物質長期使用是否有具有毒性或是影響乳汁分泌目前尚不清楚
有些報告指出具有促進子宮收縮的效果，也有些微的抗凝血效果
依照您的狀況，產後第二週如果惡露量仍大，建議採取其他方式改善子宮收縮
一般對於機制或安全性尚不清楚的食品或藥物建議在產後四周後(新生兒滿月)才開始使用
在中醫理論，產後一個月內清淡飲食即可，忌食過於寒涼影響身體恢復
對於夏季生產的婦女，若體質偏燥熱，飲食過於峻補反而會引起不適，因此依照自身狀況適當調整就好
產後第二個月可逐漸恢復正常飲食，如果有哺乳的媽媽此時也可以觀察寶寶的狀況適當調整飲食內容
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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