醫師您好，之前看到一篇網路文章說「大家一定要盡量喝 溫熱的飲食！ 人們把0℃的水倒進37℃的胃裡，可小便卻是熱的，是人體的溫37℃，是誰把0℃的冰水轉化成37℃的尿液呢？是脾胃，脾胃喝了以後受不了，就從「腎」裡面抽調精華(元氣)轉成熱能來給它煮成37℃，所以老抽調精華就把你的腎給調虛了。老愛冰水，一定腎虛，影響記憶力，還會使你晚年坐輪椅，骨頭壞」 請問這理論是正確的嗎。因為一直以來常常在喝冰水，覺得擔心。
Hello，我大概分幾個方面來回答，因為這不是單純一句：這理論正確 這理論不正確 就這麼可以簡單回答的。
(1) 首先妳看到的這篇網路文章，裡面提到的「脾胃」，「腎」這些字眼，是中醫的五臟六腑概念，跟西醫的腎臟肝臟脾臟胃臟是不同的。
(2) 妳提到的這段敘述他講述的「大概念架構」，是中醫學術上，過食生冷影響中醫脾胃機能(妳可以想像成類似西醫消化代謝)的概念。
中醫上有沒有這樣的概念？我肯定的說確實有。
文謅謅一下，中醫認為脾胃是後天之本，陽氣主要在這邊運化生成，然後脾胃的能量來源來自腎，腎主骨骨生髓腦為髓之海，
這段文字提到的大概是這些古籍的內容。
(3) 但是上面說的，是一些情況，並不是「每一個人」「碰一一點冰水吃一點冰」就會真的影響記憶股頭壞阿，我覺得這些言詞有過度解讀了，我不認同這樣的講法。
(4) 中醫是很看體質的，每個人體質不同。喝冰水我覺得跟熬夜很像，妳熬夜一天可能還好，一年到頭都在熬夜就會身體壞掉，這點很好理解。
(5) 如果妳問我中醫臨床上有沒有人因為「吃太多冰(過食生冷)」身體出問題？有，我門診常常碰到。但是，要不要因此恐慌到一點冰冷都不碰，我覺得未必
結論來說，附近找個中醫師看一下，了解自己的體質，跟醫生討論一下生活作息飲食的建議，然後盡量做到這些建議
真的有不舒服，隨時找醫生看
我不會鼓勵妳吃冰，或是說吃冰沒事(當然現在醫學目前沒有證據支持或反對這點，仍然有爭議)。
但是我會說，先去了解體質，然後體質ok的話，偶爾吃還好，適量，然後不舒服找醫生。
就這麼簡單嚕:)
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
武執中醫師
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看看別人都問什麼
醫師您好，我是乳癌高風險家族（祖父、媽媽、阿姨都有乳癌病史）加上曾經腹部左右卵巢長有7公分的水瘤（現在已經消失了），也有嚴重經痛狀況。想請問在服用市面上賣的膠原蛋白粉、玫瑰四物飲、青木瓜四物飲、蜂王乳、大豆卵磷脂...這些保健食品，需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
乳癌高風險家族在使用健康食品建議使用保健食品應當特別注重
嚴重經痛可能要考慮是否有子宮肌腺症或是肌腺瘤，建議定期在婦產科追蹤
健康食品若有提及「重返青春」「養顏美容」或是針對更年期婦女使用的建議諮詢一下醫師
是否可能該食品中含有雌激素或是類似效應的物質
關於您提到的健康食品
大豆卵磷脂可能含有部分大豆異黃酮
大豆異黃酮的研究已經相當多，早期被認為有雌激素的作用
但目前眾多研究認為異黃酮具有雌激素雙向調控的作用，使用上並無特別疑慮
蜂王乳在更年期的婦女使用上有不錯的效果，目前有些研究報告認為有雌激素作用
不過根據蜂種的不同可能有差異，不建議長期使用
您提到的玫瑰四物飲、青木瓜四物飲，因為具有四物湯的成分
目前中草藥的研究仍不夠全面，不過四物湯在某些的研究報告也被認為有雌激素作用
因此也不會建議長期使用，臨床上使用到的話也需要做調整
至於膠原蛋白以及其他的補充品
近年來因為美妝品都會添加部分中草藥作為噱頭
若為單一物質使用上應該較無疑慮，但若有添加有疑慮之物質
可諮詢有相關專業之中醫師
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長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
台北長庚醫院「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」駐診醫師
林口長庚醫院「不孕症中西醫聯合門診」駐診醫師
鄭為仁
醫師簡介 ► http://bit.ly/2JINSyk
請教醫師，我有一個國一的兒子，已經進入青春期，他有輕微乳糖不耐症，為了身高，我給孩子補充鈣粉，孩子的身高也在正常曲線，看到很多中醫院都推”轉骨方”，建議孩子服用嗎？只補鈣粉的效果如何呢？
依您描述的內容：
鈣質可適量補充（但不宜超量以免反而增加結石風險），中醫轉骨方是很好的東西但是必須先經合格中醫師為您孩子診療後依體質開立，自己隨意購買不明草藥偏方服用者，輕則無效重則傷身，不可不慎！
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台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
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你好，我目前有在哺乳，但只剩睡前奶（安撫成分比較大），想吃膠原蛋白，裡面有Q10的成分，請問食用需要注意什麼？是否會影響寶寶呢。？
依您描述的內容：
Coenzyme Q10 或稱為 CoQ10 是細胞能量工廠「粒線體」的重要輔酶，其結構類似維他命K(有抗凝血作用)，除了能夠增加能量代謝，也被證實會影響抗凝血劑的作用。CoQ10目前沒有被FDA(美國食藥署)認可為藥物，大多以健康食品販售，因其不屬於藥物，因此FDA並沒有給予其懷孕分級的使用建議，其又有引響抗凝血劑的作用，也沒有相關研究佐證無傷害，因此經常被建議懷孕、哺乳期以及服用抗凝血劑之患者避免使用。
因為CoQ10是在人體中普遍存在的酵素，有研究指出新生兒血液中含有高量的CoQ10，到滿月時會下降到正常濃度。另外CoQ10是脂溶性的物質，其代謝路徑經由肝臟代謝排到膽道，同時也會分泌到乳汁中，至於乳汁中含量有多少？目前數個研究指出，CoQ10是乳汁中正常存在的物質，其濃度大約跟成人血液中的濃度差不多，但是目前沒有研究佐證如果服用高量CoQ10是否會增加乳汁中的含量。
一般CoQ10的治療劑量每天約200mg以上，而台灣的健康食品核准每日劑量為30mg，從LactMed得到的資訊表示，偶爾補充並不會造成明顯的副作用。
因此，依照您的狀況，如果您的寶寶年紀大於1個月甚至6個月，而且母乳並非主要飲食來源，少量並且偶爾補充CoQ10，對寶寶及母體應當沒有明顯副作用。
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鄭為仁
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請問一下,孩子至中醫看過敏調理已近2年,由原本的早上打噴涕,到現在變成鼻涕倒流,請問這樣算是過敏性鼻炎變嚴重的狀態嗎?還是鼻涕倒流本就是過敏的症狀之一,毋須過度擔心?
依您描述的內容：
鼻涕倒流（或伴隨而來的咳嗽等症狀）既可能是過敏的初始症狀，也有可能是併發鼻竇炎或病毒細菌感染的徵兆，須由專業醫師親自診察後方可確定，建議您可參閱高醫師在問8與康健雜誌所發表的這篇文章，即可對過敏性鼻炎有較全面的認知，謝謝！
https://m.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=2739
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請問吃中藥會造成 子宮內長息肉嗎？
依您描述的內容：
子宮息肉是子宮內膜腺體細胞增生形成的組織
在自然情況下，子宮內膜會隨著月經週期自行剝落形成月經
而未適當剝落的內膜有可能形成息肉
因此在育齡期的婦女都有機會有子宮息肉的生成
通常1公分以下的息肉有可能隨月經週期自行剝落或消失
但如果影響到月經或是生育則可以考慮治療
目前並沒有科學證據顯示中藥與子宮內膜息肉有直接的關係，不需於過於擔心
不過現今台灣藥材用於食材的管理並不嚴格
所以民眾很容易可以取得甚至直接食用到中藥材
而坊間大部分商家製作的藥膳或中草健康食品並未按照個人的情況做調整
因此建議如果有需要使用到中藥，應諮詢中醫師的意見
切勿自行購買藥物服用或是長期食用坊間進補的藥膳
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請問兩歲小朋友也可以用三伏貼嗎？三伏貼的使用有何禁忌症嗎？
依您描述的內容：
這項療法尤其適合不易配合服藥的患兒與平素已服藥甚多的老年患者。 三伏天穴位敷貼療法，每次敷貼時間一般建議為3~4小時（實際執行時間應由合格中醫師親自評估患者，依患者體質狀況而訂定），在敷貼時皮膚可能會有輕微搔癢或燒灼感，極少數情況下，若疼痛感太過強烈，則可提前將藥餅移除。
詳細內容請參閱以下連結
https://m.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=2739
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想請問艾草足貼據說可以除身體濕氣，是真的嗎？若體內濕氣重可以如何改善呢？
正規醫療上並沒有在使用那種類型的產品
問題分成兩部分來看
(1) 你身體的不舒服真的是所謂濕氣造成嗎? 還是其實是其他問題造成的
(2) 如果真的是中醫所謂的溼邪，那到底是哪個位置的溼？
不同程度，位置，層次的濕邪處理方式都不一樣。
絕非一個產品或一個手段可以處理完的
我會建議還是讓可信賴的合格中醫師診斷，討論一下後續該怎樣調整生活甚至用藥針貶，會比較直接有效率且安全。
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武執中
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請問，哺乳期可以吃生魚片嗎??
依您描述的內容：
基本上胃中的強酸會破壞食物中的細菌，
在攝食的食材含菌量不高的情況下，
生食可能不致於造成太大感染的風險
但有時寄生蟲或蟲卵沒有被低溫處理或是被胃酸殺死，
或是有些患者長期服用抑制胃酸分泌的藥物
生食仍可能會有相關風險
但如果在食材上有嚴格把關的話可以降低這類風險
在中醫的觀點，認為產婦體質多虛、多瘀
因此不宜進食生冷的食物(生冷指的是生食跟寒性的食物)
進食太多可能不利於身體恢復
在早期的坐月子觀念也是儘量請產婦不飲生水
可以減低產後疾病的風險
但現在衛生觀念和環境都較過去進步，這類風險也比較少
因此飲水也是可以的(但生飲仍不建議)
另外關於您哺乳的問題
乳汁是血液經過乳腺細胞，透過乳腺細胞分泌而來
因此血中只有小分子的物質會進到乳汁中
譬如剛剛提到的寄生蟲、蟲卵等不會進入乳汁中
如果媽媽有受到寄生蟲感染，
最有可能傳染給寶寶的途徑還是經由不乾淨的手餵食(糞口傳染)
如果您已經進行哺乳一陣子
產後身體也恢復地差不多
稍稍食用在食材上有嚴格把關的生魚片
不致於造成自己或孩子太大的影響
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長庚紀念醫院 中醫婦兒科 主治醫師
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請問蕁麻疹看中醫有效嗎？以中醫的角度會建議如何調養身體或照護呢？
依您描述的內容：
若能配合中醫藥體質調理，將可望逐步改善病情並減少發作機會，建議患者儘量避免食用竹筍、芒果與帶殼海鮮等易誘發過敏的食物。其他相關保養注意事項請參閱以下文章，謝謝！
https://www.facebook.com/1579122458989550/posts/1679942025574259/
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高醫師早安：
我是星期五晚上有看減重門診的施雅惠，我的下次門診是1月18日星期五晚上，在桃園長庚。我有一位朋友想跟我一起去看減重門診，但她已經掛不進去了，請問我朋友可以跟我一起到門診，以現場加號的方式掛號嗎？
謝謝高醫師
好的，沒有問題
謝謝
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高定一
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過敏性鼻炎衛教文章 ►http://bit.ly/2w2EbWA
醫師您好，我的寶寶有異位性皮膚炎，目前喝母奶，請問媽媽需要在吃的食物上注意什麼？
依您描述的內容：
目前實證研究顯示純母乳哺餵可以減少嬰幼兒過敏性疾病發生，可以的話努力維持純母乳哺餵對您的寶貝會有很大的幫助，因為母乳中的免疫細胞有助於寶寶免疫系統的調控。因為大部分食物與藥物的代謝產物多多少少都會經過血液循環進入乳汁，如果嬰幼兒在純母乳哺餵期間發生疑似過敏的情形，請先減少高致敏風險的飲食，譬如牛乳、花生、芒果、蝦蟹貝類等帶殼海鮮。對於本身已經有異位性皮膚炎的寶寶，母親飲食上儘量選擇較為清淡的食物，密切觀察並紀錄嬰兒異位性皮膚炎的狀況，看某些飲食是否會影響疾病的發作，這樣在就診時也可以與醫師做比較詳細地諮詢與討論。
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請問吃卵磷脂對哺餵母乳有什麼幫助嗎？服用卵磷脂需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
母乳的組成會因為母親的飲食情況而有些微差異，尤其是脂肪成分會有較明顯的改變，
目前認為服用卵磷脂能夠改善母乳的黏稠程度，減少乳腺阻塞的機率，
另外卵磷脂含有能夠轉化成神經傳導物質乙醯膽鹼的前驅物，因此被認為能夠提升腦部的運作。
目前卵磷脂被認為是相當安全的健康食品，在廠商的建議劑量下幾乎不會有副作用，
如果經常有塞奶問題的母乳媽媽，可以試著規律服用卵磷脂或攝取富含卵磷脂的食物，
但是需要注意服用期間仍須審視飲食內容，儘量減少高脂肪、高熱量的食物，
才不會減低卵磷脂的效果。
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國際認證泌乳顧問 (IBCLC) (L-126897)
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