醫師您好，之前看到一篇網路文章說「大家一定要盡量喝 溫熱的飲食！ 人們把0℃的水倒進37℃的胃裡，可小便卻是熱的，是人體的溫37℃，是誰把0℃的冰水轉化成37℃的尿液呢？是脾胃，脾胃喝了以後受不了，就從「腎」裡面抽調精華(元氣)轉成熱能來給它煮成37℃，所以老抽調精華就把你的腎給調虛了。老愛冰水，一定腎虛，影響記憶力，還會使你晚年坐輪椅，骨頭壞」 請問這理論是正確的嗎。因為一直以來常常在喝冰水，覺得擔心。
Hello，我大概分幾個方面來回答，因為這不是單純一句：這理論正確 這理論不正確 就這麼可以簡單回答的。
(1) 首先妳看到的這篇網路文章，裡面提到的「脾胃」，「腎」這些字眼，是中醫的五臟六腑概念，跟西醫的腎臟肝臟脾臟胃臟是不同的。
(2) 妳提到的這段敘述他講述的「大概念架構」，是中醫學術上，過食生冷影響中醫脾胃機能(妳可以想像成類似西醫消化代謝)的概念。
中醫上有沒有這樣的概念？我肯定的說確實有。
文謅謅一下，中醫認為脾胃是後天之本，陽氣主要在這邊運化生成，然後脾胃的能量來源來自腎，腎主骨骨生髓腦為髓之海，
這段文字提到的大概是這些古籍的內容。
(3) 但是上面說的，是一些情況，並不是「每一個人」「碰一一點冰水吃一點冰」就會真的影響記憶股頭壞阿，我覺得這些言詞有過度解讀了，我不認同這樣的講法。
(4) 中醫是很看體質的，每個人體質不同。喝冰水我覺得跟熬夜很像，妳熬夜一天可能還好，一年到頭都在熬夜就會身體壞掉，這點很好理解。
(5) 如果妳問我中醫臨床上有沒有人因為「吃太多冰(過食生冷)」身體出問題？有，我門診常常碰到。但是，要不要因此恐慌到一點冰冷都不碰，我覺得未必
結論來說，附近找個中醫師看一下，了解自己的體質，跟醫生討論一下生活作息飲食的建議，然後盡量做到這些建議
真的有不舒服，隨時找醫生看
我不會鼓勵妳吃冰，或是說吃冰沒事(當然現在醫學目前沒有證據支持或反對這點，仍然有爭議)。
但是我會說，先去了解體質，然後體質ok的話，偶爾吃還好，適量，然後不舒服找醫生。
就這麼簡單嚕:)
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
武執中醫師
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看看別人都問什麼
您好，想請教問8中醫師
1.做全身按摩後體內的乳酸會增高嗎？
2.按摩師說為了促進按摩後的乳酸代謝要喝溫水。這是正確的概念嗎？
3.請問刮痧和拔罐也是如此嗎？
4.刮痧與拔罐在治療上有不同效果嗎？有哪些差異呢？
依您描述的內容：
1.乳酸是肌肉在無氧環境下使用體內的醣類後產生的，所以按摩基本上不太會造成乳酸增加(肌肉無主動使用)
2.喝溫水可以改善循環，幫助身體的新陳代謝，的確能夠幫助乳酸排除
3.拔罐和刮痧是藉由增加皮下和筋膜的空間，藉此改善局部微循環，能夠促進組織修復
4.拔罐通常可以藉由吸力處理到比較深層的部分，而刮痧處理的通常是淺層筋膜
希望有解答到你的疑惑喔
昱華中醫診所主治醫師
陳韋閔
醫師介紹 http://bit.ly/2JeRidv
冬令進補衛教文章 http://bit.ly/2FCpoYe
請教醫師，我有一個國一的兒子，已經進入青春期，他有輕微乳糖不耐症，為了身高，我給孩子補充鈣粉，孩子的身高也在正常曲線，看到很多中醫院都推”轉骨方”，建議孩子服用嗎？只補鈣粉的效果如何呢？
依您描述的內容：
鈣質可適量補充（但不宜超量以免反而增加結石風險），中醫轉骨方是很好的東西但是必須先經合格中醫師為您孩子診療後依體質開立，自己隨意購買不明草藥偏方服用者，輕則無效重則傷身，不可不慎！
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台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
醫師簡介 ► http://bit.ly/2nAZYRf
請問，哺乳期可以吃生魚片嗎??
依您描述的內容：
基本上胃中的強酸會破壞食物中的細菌，
在攝食的食材含菌量不高的情況下，
生食可能不致於造成太大感染的風險
但有時寄生蟲或蟲卵沒有被低溫處理或是被胃酸殺死，
或是有些患者長期服用抑制胃酸分泌的藥物
生食仍可能會有相關風險
但如果在食材上有嚴格把關的話可以降低這類風險
在中醫的觀點，認為產婦體質多虛、多瘀
因此不宜進食生冷的食物(生冷指的是生食跟寒性的食物)
進食太多可能不利於身體恢復
在早期的坐月子觀念也是儘量請產婦不飲生水
可以減低產後疾病的風險
但現在衛生觀念和環境都較過去進步，這類風險也比較少
因此飲水也是可以的(但生飲仍不建議)
另外關於您哺乳的問題
乳汁是血液經過乳腺細胞，透過乳腺細胞分泌而來
因此血中只有小分子的物質會進到乳汁中
譬如剛剛提到的寄生蟲、蟲卵等不會進入乳汁中
如果媽媽有受到寄生蟲感染，
最有可能傳染給寶寶的途徑還是經由不乾淨的手餵食(糞口傳染)
如果您已經進行哺乳一陣子
產後身體也恢復地差不多
稍稍食用在食材上有嚴格把關的生魚片
不致於造成自己或孩子太大的影響
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長庚紀念醫院 中醫婦兒科 主治醫師
台北長庚婦產科「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」主治醫師
鄭為仁
醫師簡介 ► http://bit.ly/2JINSyk
醫師您好，我是乳癌高風險家族（祖父、媽媽、阿姨都有乳癌病史）加上曾經腹部左右卵巢長有7公分的水瘤（現在已經消失了），也有嚴重經痛狀況。想請問在服用市面上賣的膠原蛋白粉、玫瑰四物飲、青木瓜四物飲、蜂王乳、大豆卵磷脂...這些保健食品，需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
乳癌高風險家族在使用健康食品建議使用保健食品應當特別注重
嚴重經痛可能要考慮是否有子宮肌腺症或是肌腺瘤，建議定期在婦產科追蹤
健康食品若有提及「重返青春」「養顏美容」或是針對更年期婦女使用的建議諮詢一下醫師
是否可能該食品中含有雌激素或是類似效應的物質
關於您提到的健康食品
大豆卵磷脂可能含有部分大豆異黃酮
大豆異黃酮的研究已經相當多，早期被認為有雌激素的作用
但目前眾多研究認為異黃酮具有雌激素雙向調控的作用，使用上並無特別疑慮
蜂王乳在更年期的婦女使用上有不錯的效果，目前有些研究報告認為有雌激素作用
不過根據蜂種的不同可能有差異，不建議長期使用
您提到的玫瑰四物飲、青木瓜四物飲，因為具有四物湯的成分
目前中草藥的研究仍不夠全面，不過四物湯在某些的研究報告也被認為有雌激素作用
因此也不會建議長期使用，臨床上使用到的話也需要做調整
至於膠原蛋白以及其他的補充品
近年來因為美妝品都會添加部分中草藥作為噱頭
若為單一物質使用上應該較無疑慮，但若有添加有疑慮之物質
可諮詢有相關專業之中醫師
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長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
台北長庚醫院「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」駐診醫師
林口長庚醫院「不孕症中西醫聯合門診」駐診醫師
鄭為仁
醫師簡介 ► http://bit.ly/2JINSyk
請問兩歲小朋友也可以用三伏貼嗎？三伏貼的使用有何禁忌症嗎？
依您描述的內容：
這項療法尤其適合不易配合服藥的患兒與平素已服藥甚多的老年患者。 三伏天穴位敷貼療法，每次敷貼時間一般建議為3~4小時（實際執行時間應由合格中醫師親自評估患者，依患者體質狀況而訂定），在敷貼時皮膚可能會有輕微搔癢或燒灼感，極少數情況下，若疼痛感太過強烈，則可提前將藥餅移除。
詳細內容請參閱以下連結
https://m.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=2739
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台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
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醫師您好，我51年次，54歲停經。停經前，已有輕度失眠，停經開始，全身潮熱，直到現在雖然潮熱減輕許多，但到了半夜會非常口渴，甚至嚴重失眠。請問除了荷爾蒙療法以外，中醫上的治療方法有哪些呢？
依您描述的內容：
根據統計，約有85%的女性在停經前後會有更年期症候群，是因為荷爾蒙變化產生的不適應症狀，每個人的症狀程度不一致，不過約有25%女性因為症狀較嚴重需要藥物協助。很多人在停經前2-3年前就會產生更年期的症狀，常見症狀有潮熱汗出、盜汗失眠、口乾心悸、煩躁恐慌、莫名的關節痠痛、皮膚搔癢等。在中醫的觀念，更年期是腎水開始衰退的徵象，中醫對於腎的概念與西醫不同，中醫的腎跟生長發育、生殖能力與老化相關，而更年期是腎水不足以制肝火與心火，因此造成如上述的火熱症狀，治療方法以補腎水、清心火、平肝木為主軸。在我的經驗，使用中藥治療可以緩解上述的症狀，不過對於較嚴重的個案，治療期會比較久，另外中醫比較偏向順應自然，因此在能夠有效緩解症狀的個案，我通常會建議減少藥物，搭配食療持續調整，最終到達適應這個時期身體變化的目標。
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長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
鄭為仁
醫師簡介 ► http://bit.ly/2JINSyk
醫師您好，天氣變化時大寶容易，已經咳嗽兩個月了，西醫治療後轉中醫調整過敏體質，居家除塵、除濕、整潔都有注意，小朋友還是會早前跟夜咳，昨天看中醫提到「腸胃燥熱」，想請問飲食方面可以怎麼幫助小朋友呢？謝謝
依您描述的內容：
建議儘量避免食用冰涼或寒性食物
詳情請參閱相關文章
https://m.facebook.com/cgmhtcm/posts/1730605377174590
謝謝您
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台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
醫師簡介 ► http://bit.ly/2nAZYRf
醫師你好，請問餵母奶媽媽每天都喝鮮奶茶，會影響寶寶生長如體重、身高嗎？
依您描述的內容：
雖然鮮奶茶可能有部分物質會分泌到乳汁
但應不至於造成寶寶生長發育的不良影響
茶類含有咖啡因，咖啡因經腸道吸收後會進入乳汁，可能造成寶寶躁動不安或是興奮狀態
另外有些研究認為母親服用乳製品的成分可能寶寶容易脹氣或是餵養不耐受
如果發現寶寶有這類的問題，可以停止使用一段時間
看是否會改善
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長庚紀念醫院 中醫婦兒科 主治醫師
台北長庚婦產科「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」主治醫師
鄭為仁
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龜鹿二仙膠衛教文章 ►http://bit.ly/3004nzk
請問醫生，長輩因嚴重腰痛，又覺得做復健牽引校果太慢，考慮小針刀治療，關於小針刀治療，有什麼要注意的？
依您描述的內容：
小針刀對於切除沾黏的組織可以有較快的療效，但相對於針灸風險及刺激性也較高，患者較容易出現暈針，針痛感。
腰痛是常見的問題，依個人經驗，6次治療以內幾乎都可改善近9成，建議可以先以針灸治療，如無明顯改善再考量針刀。
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中國醫藥大學附設醫院台北分院 中醫部 主治醫師
黃奎祐
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醫師您好，我之前有酒糟性皮膚炎，目前已穩定控制，只剩皮膚泛紅，使用類固醇和一般乳液仍無法明顯改善。請問若想使用藥品等級的雷公根藥膏當做臉部泛紅的改善用途，需要注意什麼嗎？我認為雷公根屬於生藥，相較於類固醇應該比較能長期使用，因之前詢問過皮膚科醫師，皮膚科醫師建議我諮詢中醫師，因此想詢問中醫師的意見，謝謝
依您描述的內容：
目前近代研究尚無有力證據證實雷公根相關產品用於酒糟性皮膚炎能有效緩解。
若是根據中醫典籍記載，雷公根屬清熱涼血的用藥，用於血熱體質的患者較能取得效果，因此還是建議尋找中醫師確認體質再來使用藥物會比較安全喔！
昱華中醫診所主治醫師
陳韋閔
醫師簡介 http://bit.ly/2JeRidv
醫師您好，常聽人說中藥含有農藥、重金屬，會對身體造成傷害，請問大醫院或診所的科學中藥已有GMP認證，是否表示農藥、重金屬已檢驗合格嗎？
"中藥含有農藥、重金屬，會對身體造成傷害"這個是因為以前來路路不明的草藥流竄市面，所導致的結果。
消基會每年都會針對市面上的中藥做檢測。
2017年，2018年，所有檢測到有不ok的成分的中藥來源，通通都是"來路不明"
這些來路不明，指的是：民眾託人購買、親友贈送及中國大陸等
至於GMP藥廠(大醫院使用的)，則連年過關。
主要是因為這些GMP藥廠所出產的中藥粉
會透過衛福部中藥司的管理，包含
異常物質限量標準
指標成分定量等。
如果檢驗不合格，衛服部則會撤銷該藥廠的藥證
https://dep.mohw.gov.tw/DOCMAP/lp-874-108.html
所以安全性是足夠的，希望這樣有回答到您的問題
壢新醫院中醫科 主治醫師
武執中
醫師簡介 ► http://bit.ly/2FhdR2J
青春痘與體質衛教文章 ► http://bit.ly/2T5z5ng
醫師您好，小朋友因為過敏，有看中醫長期調整體質，只是很困惑，往往當天看醫生時狀況很好，到晚上過敏就變嚴重，或就轉為發燒感冒。請問中醫在看病當下能夠望聞問切診斷狀況是否惡化或感冒嗎？
依您描述的內容：
中醫的望聞問切可以評估患者近期的體質狀況，建議您在回診時可向醫師補充說明在其他時點的狀況以供醫師診斷用藥的參考。
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