請問,乳房X光檢查結果為良性發現(可能是一些鈣化點,纖維線瘤,脂肪瘤……等)我還需要到乳房外科再做進一步的就診嗎?或未來須注意什麼呢?

依您描述的內容: 建議要再到乳房專科做超音波檢查,乳房檢查以乳房攝影跟乳房超音波為兩大檢查項目,兩者互補,不能夠單靠其一 平時自我乳房按壓檢查(手掌平壓感受有無硬塊),再搭配定期接受兩項檢查,就很足夠了 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房纖維囊腫衛教文章 ►http://bit.ly/2VQwnCY

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醫師您好,我乳癌(二期),以做完第二次手術,有兩個引流管及人工血管的傷口,想請問醫師術後要特別注意哪些事項呢?

依您描述的內容: 引流管傷口不用縫合 會自己密合起來 另外人工血管的傷口(肩膀下) 平日注意外觀有沒發紅或腫脹 定時回診沖血管即可 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問,乳房X光檢查結果為良性發現(可能是一些鈣化點,纖維線瘤,脂肪瘤……等)我還需要到乳房外科再做進一步的就診嗎?或未來須注意什麼呢?

依您描述的內容: 建議要再到乳房專科做超音波檢查,乳房檢查以乳房攝影跟乳房超音波為兩大檢查項目,兩者互補,不能夠單靠其一 平時自我乳房按壓檢查(手掌平壓感受有無硬塊),再搭配定期接受兩項檢查,就很足夠了 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房纖維囊腫衛教文章 ►http://bit.ly/2VQwnCY

您好, 請問女性胸部乳房纖維囊腫,形成原因是什麼? 應如何防止繼續擴大呢? 目前體檢發現0.8公分左右, 什麼狀況需要立即就醫治療,或需要注意什麼呢?謝謝

依您描述的內容: 正確地說,醫學上稱纖維囊腫為一種「變化」而非「疾病」,顧名思義為乳房有纖維化及囊腫變化。纖維囊腫在二十五歲至五十五歲皆可發生,但最常見於三十五歲至五十歲之間。形成的真正原因還不十分的清楚,但其與卵巢所分泌的女性荷爾蒙有關。正常情形下,動情激素可使乳腺增生而使乳房變厚而漲,此時乳房組織觸摸起來變得有觸痛或甚至不規則感。黃體激素使乳腺退化,使乳房變軟變薄而均勻。纖維囊腫症狀是多樣性的,包括乳房疼痛或觸痛,乳房組織不規則或結節或甚至硬塊,偶有乳汁分泌。乳房疼痛可能局部或廣泛範圍,常見兩側性發生,尤其以乳房外上方更明顯,亦可只發生於單側。乳痛有時為週期性的(在月經來前較痛)有些人是非週期性(即與月經週期無關)。有些人較痛,有些人根本不痛。乳房結節的程度也因人而異,有些人只有疼痛而沒有結節,有些人只是組織不規則,有些人有或大或小的結節,但在月經來後,結節常會消失。所以纖維囊腫的結節常是隨月經週期忽大忽小的。疼痛及結節的程度與纖維囊腫的病理變化程度也不一定成正比。一般認為纖維囊腫本身不會變成癌症,也不會增加罹患乳癌的機會,除非病理切片報告為「不典型增生型」(Proliferation with or without atypical),則乳癌發生率為常人的2至5倍不等。如果乳房囊腫沒有超過兩公分,平日自檢查沒有突然變大或變痛,就不需進一步處理。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我母親為乳癌患者,術後狀況良好,只是最近患肢大姆指偶爾有淋巴水腫的狀態,過一兩天又會恢復,主治醫生有叮嚀他要多注意,請問這樣要一水腫就到醫院嗎?日常照護要注意什麼呢?謝謝

依您描述的內容: 乳癌病人開刀若有清除腋下淋巴結,會較容易有淋巴水腫的問題。 輕則手腫漲、嚴重會變類似象皮病般手臂變形。 但目前手術方式進步,已經很少到嚴重程度的。 一般來說輕微程度的,保養方式:按摩、勤做復健(手高舉過頭)、保暖(尤其天冷)、休息時置高,都可以改善。 若嚴重時,除皮膚易破皮感染,還需要整形手術顯微重接淋巴管。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師你好,我想要請問一下,乳頭內陷是不是有乳癌的可能?因為很擔心,是否該去做檢查?可以看哪一科?

依您描述的內容: 乳癌的"乳頭凹陷"會是乳癌後期的表現,腫瘤已經影響到皮膚層,造成乳頭出現左右不對稱甚至連乳暈都歪斜的下陷 您提到的應該是正常的乳頭本身輕微內凹,這如果是左右對稱,長時間的狀態,比較不用擔心 建議由乳房專科診視後會更確定 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我54歲,左乳全切/侵犯性乳管癌,三期C,已作四次化療(C.E.F三劑)、第五次作歐洲紫杉醇+標靶賀癌平。 前四次化療僅便秘、疲倦、胃脹、掉髮及白血球降低(化療後五次小白針)。 第五次標靶化療,嚴重全身酸痛,腹瀉,與前四次截然不同。 因病況重,目前依「健保標準療程」作標靶化療,因考慮與醫師討論加作雙標靶,想請問化療+標靶齊用,副作用毒性會升高嗎?或需要評估哪些因素呢?謝謝

依您描述的內容: 雙標靶應該是指賀癌平加泰嘉錠,這樣的副作用其實還好 詳細仍須與主治醫師討論 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食衛教文章►http://bit.ly/2N42jzo

請問乳癌單側,切除一個或兩個 其判斷的依據為何?

依您描述的內容: 一般來說單側乳癌,切除一側乳房即可。切除方式簡單來說分為乳房全切除和乳房保留之部分切除兩種。選擇方式依據腫瘤大小、位置、和病人喜好而決定。若選擇部分切除,則術後需接受放射線治療。若對側乳房沒有腫瘤或疑似病灶,一般來說不需切除。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

請問:乳腺炎吃抗生素治療,一般療程會多久?有可能透過吃藥治療痊癒嗎?還是一定要開刀手術?

依您描述的內容: 這邊先特別說明一下,您問的應該是哺乳造成的乳腺炎 這類抗生素使用的時間至少是三天以上,到數周不等,視發炎的紅腫熱痛改善情況而定 吃藥效果如果不好,搭配開刀或引流處置,可以較快復原 不過仍需視追蹤情況而定 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我是17歲男生,我不管怎麼運動,胸部還是無法讓他消下來。想請問男性女乳症有哪些治療方式呢?

依您描述的內容: 男性女乳症指男性的乳房腺體組織增大,為男性最常見的乳房問題,主要因為雌激素和雄性素-睾固酮間荷爾蒙的失衡,使得雌激素佔的比例增加而刺激男性乳腺的增大(>0.5公分),乳房腫脹疼痛。男性女乳症可發生在一側或是雙側的乳房,依病因的不同可分成三大類: 1.生理性男性女乳症:(不是疾病,是這階段的正常變化) - 新生兒期的男性女乳症:由於受到媽媽的雌激素的影響,超過一半的男嬰一生下來就有乳房擴大的現象,一般在出生後的2~3週內乳房腫脹的情形會自然消失。 - 青春期的男性女乳症:因青春期的荷爾蒙變化而產生,在大部分的人不需特別治療,在6個月~兩年內會恢復正常。有時會造成青少年的尷尬、壓力或焦慮。 - 成年期的男性女乳症:常發生在50~80歲的男性,因雄性素的濃度下降,體脂肪的增加造成周邊組織生成雌性素的增加,另外性激素結合球蛋白(sex hormone-binding globulin)隨年齡增長而增加,因其與雄性素的結合力較雌性素強。使得生體可利用的雌性素與雄性素間的比例增加,而刺激乳腺增大。 2.病理性男性女乳症:因各種疾病而引起,如: 肝硬化、慢性腎臟衰竭甲狀腺機能亢進性染色體異常 3.藥物引起的男性女乳症:利尿劑、心臟和高血壓藥、潰瘍治療劑 你的情況看起來是青春期的男性女乳症,建議先給乳房專科醫師超音波檢查,再來討論是否需要治療,這階段最有效的治療方式就是開刀切除過厚的乳腺跟皮下脂肪。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 乳癌飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND

您好,請問我是乳癌患者,我的病理檢查報告是HER2+,ER-,PgR-Ki67 labeling index(85%) 請問我是屬於哪種類型的乳癌患者 復發率是否高?該選擇哪種治療方式?

乳癌的分期以「腫瘤的大小」、「淋巴轉移區域」、「是否有遠端轉移」為主,而分期又與預後有密切相關。根據您的組織切片結果,應可配合標靶藥物治療。詳細治療方式請在獲知分期後與您的醫師討論。目前認為,若完成治療療程五年後沒有復發,其再患率與一般人無顯著差異。 衛生福利部台北醫院外科醫師 周則中 醫師簡介 http://bit.ly/2KDK6s4 衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/772 https://tw.wen8health.com/article/787?lang=tw

請問開腸子和肝臟手術時,有拿掉一些淋巴結,是否會引起腹腔及腿部的水腫?還會有其他副作用需要注意嗎

依您描述的內容: 若拿掉骨盆腔淋巴結,是有可能造成下肢水腫。肝臟術後若本來就有肝硬化也是會有腹水產生的可能。因為我不了解您的疾病和所接受的手術種類,所以無法回答是否有其他副作用的可能。建議回原手術醫師門診就診詢問。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師們您好,想請問我的女朋友平常有吃拜耳的愉己來實施避孕,不過因其本身有胸部纖維囊腫,不知長期吃此荷爾蒙類的藥物對胸部纖維囊腫會有何影響、或有其他副作用、病發症如致癌風險增加嗎?

依您描述的內容: 你所說的應該是拜耳藥廠(Bayer Healthcare Pharmaceuticals)製造的處方口服避孕藥「悅己」 (Yasmin) 主要含有成分二代避孕藥的黃體素: Drospirenone(DRSP) 針對乳房的作用,可以抑制乳房漲痛。 目前沒有服用這類藥物會加重乳房纖維囊腫的報導,也沒有增加致癌風險的內容 反倒是這個藥物自己本身比較要注意的副作用是形成血栓可能導致中風,建議如果有這藥物更詳細的解說,請洽藥物開立的婦產科醫師 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫生,我目前得乳癌原位癌,醫生建議局部切除+放射線治療。聽聞現階段有冷凍療法,請問局切+放療和冷凍療法這兩種治療方式,兩者的治療效果、風險及副作用為何呢?謝謝

依您描述的內容: 冷凍療法是用金屬棒深入腫瘤內側,冷凍一短時間後結束,腫瘤內部細胞壞死、會在數週之後部分萎縮,部分殘留,如果腫瘤較大,需要多次處理,屬於門診局部麻醉即可。是比較建議用在良性確診的乳房腫瘤(如:乳房纖維腺瘤),以不開刀的方式讓腫瘤部分縮小。如果是乳癌患者,比較適合腫瘤小於1.5公分的早期乳癌患者、本身有其他因素不適合開刀風險加重者(如:年老) 但若為較大惡性腫瘤,還是建議正規的切除手術加電療,才能真正處理、不殘留、降低復發風險 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食建議衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

請問我有發現乳房腫瘤三公分左右,猶豫是否要開刀拿掉或是微創,一般開刀跟傳統手術有什麼差別嗎?

依您描述的內容: 1.如果檢查醫師有懷疑是惡性的腫瘤,不論大小,都建議要馬上取樣化驗(抽吸,穿刺,或切片,開刀) 2.如果是良性,就依照大小區分:如不開刀,都還是要持續追蹤 <1公分,追蹤 >2公分,建議切除 如果是剛好落在1~2公分,可以依照症狀(疼痛,變化速度)來決定是否開刀 3.如果決定開刀 傳統手術(乳房切開):疤痕較長,術後疼痛稍大,費用低 微創手術:疤痕極小,術後疼痛較小,需自費 但微創手術有限制,例如腫瘤過大(超過五分公),懷疑有惡性可能,或是"微鈣化病變",就不適合用微創 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀