請問醫師，我看腸胃科，做很多檢查都正常，吃止吐藥也都沒辦法，就是會噁心想吐，有時候有吐出來，已經半年了， 醫生說可能是心情 壓力之類造成的， 可是我覺得還好， 如果真的是，我可以怎麼調適呢？
依您描述的內容：
身心科會有許多情況，心理的壓力或是潛抑的事件，會在心理無法忍受後出現身體的症狀。
一般我們都會建議進行完整的健康檢查，確定在生理上沒有儀器可以檢查出的異樣，然後才會考慮是否為身心科的問題。
在身心科學中，有許多的症狀會與噁心嘔吐相關，在缺乏許多背景資料的情況下，無法與您討論。
此外，如果我給您可能的身心科診斷列表，可能會造成您的困擾，這部分是需要與醫師面談的。
一般調適的方式，會建議您先尋找生活中的可能壓力事件，進行列表與著手解決。
如果無法解決生活的壓力事件，可以試著轉移注意力到其他可以進行的興趣，最後就是多作運動。
如果以上都無法解決您的困難，還是建議找醫師面對面進行諮詢喔。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師
林叡鴻
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看看別人都問什麼
請問，睡眠不能持續，有什麼改進的辦法？有吃安眠藥可以一覺睡到天亮，沒吃就有時半夜2-3點醒來不能再入睡，很辛苦！
依您描述的內容：
睡眠不能持續的情形很多，比方說，睡眠的型態，睡眠的習慣，有沒有使用菸酒藥物等。
在精神科的觀點中，幾乎大多數的精神疾患，都會跟失眠有關係。
慢性與急性的生活壓力，生活事件，日夜時差障礙等。
生理性的比方說月經週期，更年期，年紀增長，也都會影響睡眠。
內外科的疾病，像是鬱血性心臟病，氣喘，慢性擴張性支氣管炎，疼痛，也都會影響睡眠。
因此，最佳的方式還是需要跟醫師討論，排除有可能的原因，才有可能給你圓滿的答案喔。
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醫師您好我是罹患恐慌症的患者，已經長期服用身心科醫師所開的悠然錠Silence Lorazepam，還有心律Propranolol 以及速悅錠Efexor-XR 75mg一段時間，想說恐慌症可能有改善就跟醫師說想停藥，亦有遵照他的指示要逐天遞減得停，不能一次停好幾天。
但第一次停藥1、２天後就出現暈眩噁心現象，然而再次服用藥物之後還是沒有多大改善，莫名焦慮的情況(尤其在人多的地方時)會使暈眩噁心現象更加明顯，後來再度停藥３、４天，又有恐慌發作現象，暈眩噁心症狀也一直存在，只是頻率降低。至於莫名的打隔和溢赤酸以及心跳加速不管有沒有停藥都持續發作(特別是晚上就寑時頻率極高，其他時段並不是很明顯)發作有時伴隨著頸部緊繃酸痛
究竟是這些藥長期服用下來的副作用，也就是我服用這些藥物會不會導致內耳炎、中耳炎、耳石脫落、梅尼爾氏症或是半規管、橢圓囊不平衡導致暈眩噁心現象，還是這一切只是停藥症候群，也就是這些藥要吃一輩子永遠不能停?想請醫師給我一些建議，謝謝
依您描述的內容：
恐慌症一般而言都會有一個前置的壓力事件，然後引發第一次的恐慌發作。
所以，通常所謂的治療改善，或者是考慮停藥，還是要回到生活問題。
如果目前的生活環境與生活壓力都與發病時無異，那可以預期停藥應該還是會有發病的可能。
再者，長期服用藥物，快速的停止藥物還是會有藥物治療目的的反作用出現。
比方說，鎮靜劑停用時可能會出現焦慮不安，交感抑制劑停用會有心跳加速與心悸冒汗，
抗憂鬱藥物可能會出現腸胃不適，噁心與頭暈等。
精神科的治療還是強調要回歸原點，當初發病的原因有沒有解決。
畢竟，藥物只是輔助，如果生活型態與壓力都沒有解決，還是會不斷的復發。
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醫師您好：請問受極大刺激及學校霸凌導致失覺失調的病變出現，請問此病會全癒嗎？要如何讓病人盡早恢復健全的身心靈？家屬應該如何輔助 ？ 感恩協助
依您描述的內容：
思覺失調症以目前的觀點而言，如同糖尿病或是高血壓一般，是一種慢性疾病，需要長期的治療。
一般我們會用期待康復的角度來看待思覺失調症的治療，也就是說希望個案可以在功能性上早日回歸家庭與社會。
在治療的過程中，藥物是其中一環，但是同時包括了復健治療也很重要。
家屬在治療的過程中，除了多加陪伴，同理，不過度批判，同時也要注意病情的變化。
建議盡量維持在同一個治療機構治療，也是相當重要的，可以避免信任度的下降與藥物的大幅更動。
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請問安眠藥史帝諾斯平時醫師建議睡前一顆，如果在不知情的狀況下多吃了一兩顆，該注意什麼？會對身體造成什麼傷害呢？
依您描述的內容：
史帝諾斯為快速入眠所使用之安眠藥物，在體內代謝速度很快，並且不易出現早上藥物仍然殘留的嗜睡現象。一般建議劑量為一顆至兩顆，加量使用的藥物並不會讓睡眠的時間繼續拉長，只有可能會再加速入眠的時間。增加使用藥物不會有更好的睡眠品質與效果，雖然代謝速度快，對身體的妨害性不高，仍然要注意合併入睡過快的可能摔倒、夢遊等現象。
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不好意思我想請問 ，為什麼我很常在睡眠的時候無法動彈 ，意識清醒但沒辦法睜開眼睛或是翻身等， 只能等重新睡著之後才能恢復，有時候也會因為這樣感到無法呼吸。在醫學上有這樣的疾病嗎?該如何改善睡眠呢?
依您描述的內容：
臨床上有一種叫做睡眠麻痺，有些民眾會把它叫做鬼壓床。呈現的症狀，就是睡覺睡到一半，意識清醒、但是因為運動系統還沒有活化，所以全身無法動彈；迷信的人就會認為是被鬼壓床了。這種障礙可能會有遺傳史，發作前常是過度疲勞、或者是有壓力感及負面情緒。建議可以找精神科專科醫師，協助評估、處置、復原。
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楊聰才身心診所 院長
楊聰財
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憂鬱症衛教文章►http://bit.ly/2NUzGbx
請問憂鬱症到什麼程度就需尋求醫療協助？
每個人都會有憂鬱的時候，但不知道什麼程度需尋求協助
依您描述的內容：
就如同您所說的一樣，憂鬱是很普遍的現象，不見得都要進入醫療協助。
但是有一些狀況是值得參考的，比如說，每天憂鬱的狀態占了絕大多數。
幾乎要花費所有的精神體力在控制自己的情緒，對生活、學業、工作等產生影響。
開始出現退縮、害怕人群、甚至是傷害自己的念頭，都是尋求醫療協助的時機。
如果不能決定自己是否需要醫療協助，直接前往詢問也是個不錯的方式喔。
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請問有關自律神經失調有哪些治療方法呢？
依您描述的內容：
自律神經失調不是一個診斷，它是一種現象。
人體的自律神經分成交感與副交感神經，作用為互相拮抗。
簡單的說，有許多的疾病都會導致拮抗的失衡，也就是一般仿間說的自律神經失調。
像是我們所知道的憂鬱、焦慮、失眠、甚至是一般的內外科疾病都會產生這樣的結果。
因此，自律神經失調是各式各樣疾病會產生的一種生理現象，最終的治療方式，當然就是處理致病的原因。
所以，還是要跟您的醫師好好的討論病因，而不是只治療結果喔。
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請問恐懼爬蟲，日常生活又常見到，會呈現歇斯底里，大哭大叫發抖抖不停，
這種狀況需看精神科嗎？亦或要求助催眠師治療？
依您描述的內容：
針對特定對象或是狀態的恐懼症，其實非常常見，像是懼高症、害怕蟑螂之類的。
以精神科的角度而言，如果可以避免，其實不用治療。
像是懼高症，如果生活或是工作都不會接觸的在高的環境，其實是不需要特別治療的。
針對您的狀況，會建議先試著改變生活的環境，像是租屋，可以再換住的地方。
因為針對恐懼症的治療是長期的，除非是無法改變環境，像是工作的需要，那就可以考慮治療。
就目前的治療方式而言，有藥物治療與行為、心理治療等。
每種治療都有他的好壞處，可以向醫師諮詢。
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請問，我最近受stilnox副作用困擾極深 ，不吃又睡不著 ，因此想慢慢戒除， 再藉由其他方式調整作息
請問我若想戒這個藥，需要問醫師嗎？
依您描述的內容：
Stilnox 為管制用藥，必須由醫師開立處方才可以取得。
因此，如果對於藥物有所疑慮，或是打算停止使用，都可以與開立處方的醫師討論。
我相信多與醫師討論您的狀況，會有幫助的。
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請問一下，憂鬱症、躁鬱症是病嗎？還是因為心裏面有擔心的事而造成的？會無緣無故罹患這症狀嗎？
依您描述的內容：
精神科所定義的憂鬱症、躁鬱症因為背後有生理的病因，不是光靠個案意志力就可以克服，所以它們是一種疾病。
當然，很多人不見得會完全符合精神科定義下的憂鬱症、躁鬱症，反而多以焦慮與壓力適應障礙為主。
特別是壓力適應障礙，具備了侷限性，也可以在壓力解除下緩解。
是否具有憂鬱症、躁鬱症發病的體質，有時無法輕易斷定，有一種方式，是看有無家族遺傳性。
比方說，躁鬱症具有較強的家族遺傳性質，因此，可能在家族間都有憂鬱或是躁鬱的疾病史。
但是都沒有家族史的人，也可能會突然的發病，目前沒有檢測技術可以知道是否是易生病的體質。
有傾向於得到情緒疾病的人，一定會發病嗎？那倒未必。
如果說有這樣的體質，再遇到環境壓力，沒有很好的支持系統或是排解的方式，就會容易發病。
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請問過動兒的行為可以如何協助及教育他呢？
依您描述的內容：
目前過動兒最常見的治療方式為藥物治療，有的會合併早期療育。
然而，家長的的角色也很重要。
不要過度的批判，能夠了解小孩不是故意要如此，可以包容也是重要的一環。
建議常與醫師跟老師討論小孩的學習與行為，特別是一些過度的行為與情緒的表現。
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因太在意一個人 而寢食難安 無法順利工作 時常自殘 要如何做 對我們雙方好呢 我是重憂患者…
依您描述的內容：
有時候憂鬱的情緒會讓注意力不能集中，思考也會呈現負面而沒有辦法想到好的解決方案。
因為無法了解您的詳細狀況，沒有辦法針對您的情況來詳細回答。
如果您的憂鬱狀況已經影響工作，並且有傷害自己的情況，建議還是要找醫師當面談談。
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醫師您好，想請問
1-酗酒是否會導致精神分裂
2-療養院若無家屬同意，在病人有意願出院，醫師評估下，病人自己是否能辦理出院？
3-酗酒引起的精神分裂是否會遺傳？
4-隔代遺傳的風險是否更高？
依您描述的內容：
思覺失調症 (舊稱為精神分裂症) 是一種重大的精神疾病，原則上與酒精成癮 (酗酒) 是沒有發生關聯性的。
思覺失調症的發生原因，目前還是朝向基因遺傳或是突變的說法。
因為酒精成癮不會導致思覺失調症，也就不會有所謂生理遺傳的問題。
關於您問到療養院的出入院問題，這部分要依照該院的作法，並且與該院討論，這不是我能給您答覆的。
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