肌腺症、肌腺瘤是婦科門診常見的疾病，通常是以經痛來表現。上回已經大致談過其成因與處理方式。這次我再好好的詳述每一種處理狀況。

在門診有一大部分的患者是因為嚴重經痛來求診，而且是反反覆覆的需要往醫院跑。這些患者中，有一部分是『肌腺症』或稱腺肌症、肌腺瘤。

一般正常人每個月的受孕機會約10％ ，所以12個月（一年）可到100％的受孕率，如果嘗試一年沒有懷孕表示可能有問題，所以醫學上不孕的定義是一年沒有懷孕才叫不孕。換言之，若您從冬天（一月）努力至夏天（八月）仍未成功，時間長達約七個月，用數學計算懷孕成功機會是70％，所以還沒懷孕是可能的。

微創手術發展至今，從一開始要眼睛就著鏡頭手術，演進到映像管（CRT)螢幕，近年來隨科技的進步，手術的成像解析度已經升級到了高畫質HD的境界，並且在可見的未來，3D影像手術系統會排山倒海的推出原型機。這些進步的目的，都是要讓醫師在手術時能更加安全，手術品質能更好。

隨著婦女年紀的增長，體內的女性荷爾蒙會下降，身體組織減少了女性荷爾蒙的保護與滋潤，皮膚會變得比較乾、粗糙、變得鬆弛，失去彈性，比較容易龜裂，這些都是常見的老化症狀。

1. 2015年台灣癌症死亡率前十名，子宮頸癌位居10名內。 2. 2014年台灣30歲以上婦女，子宮頸抹片篩檢率只有57%!

在台灣，50%以上的女生終其一生會長肌瘤，婦產科診間裡，子宮肌瘤病人最常問的就是：「子宮肌瘤大小幾公分要拿掉？」「 太大要不要手術？」

民眾如果要做子宮鏡需要知道這幾件事情：1. 子宮鏡是目前最精準的子宮腔檢查，直接看到子宮腔病灶

一般子宮內膜癌很容易被診斷與發現，而且發現以後都是第一期的。因為都會有非經期的出血。其實非常非常少數的子宮內膜癌是沒有症狀的，經過我詳細盤查問診以後發現。她在沒有月經的時候會有分泌物，而且是帶有一點點咖啡色的分泌物。持續快一年。這也是叫做非經期出血喔！

子宮中隔是子宮先天構造異常的一種。常見的症狀有不孕、經痛、反覆流產等。但絕大部分的子宮中隔的婦女都是沒有症狀的，甚至也生了不少小孩。

蘇軒醫師的學術交流足跡

子宮息肉如何切除？善用子宮鏡手術無傷口、免住院子宮鏡手術是用子宮鏡的內視鏡器械，從陰道進入子宮腔從事手術。子宮腔就像酒瓶一樣，醫師是用子宮鏡器械從陰道通過瓶口，再進去瓶身裡面手術，這樣不用剖開瓶子，肚子上也沒有傷口。

醫師對於子宮肌腺症的藥物治療目標是「希望不要有月經來」，為什麼呢？因為經痛就是跟經期出血有關，血越少越不痛，以同樣的出血量來說，越嚴重的子宮肌腺症，經痛越痛。也因為每個人的嚴重程度不同，所以不是每個人對藥物的反應是一致的，這都需要花時間跟經驗去調整。現在就從治療的邏輯來開始介紹藥物吧！