請問所謂的反式脂肪是代謝的掉的嗎?現在市場上有表示反式脂肪的是否都是人工的反式脂肪?
依您描述的內容:
反式脂肪是將植物油氫化是人工的,人體代謝脂肪的酵素幾乎都是順式的,人體吃進反式脂肪後會很難代謝、甚至比飽和脂肪更難代謝,代謝時間需要很長
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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我想問侯醫生,PSA200,檢查可能是攝護腺癌,又遇到了肥大壓迫直腸,想用雷射治療,請問雷射治療適合使用在哪方面的狀況呢?
因為醫生有說要先做直腸開口讓大便順暢,但我不希望做侵入式治療
依您描述的內容:
PSA 200, 這是必須嚴正面對的事, 因為有機會是攝護腺癌, 一般而言不會馬上做雷射治療, 應該會先做切片檢查以確定是否真正為癌症。 除非臨床醫師有其他的考量, 否則大部分的共識應該會先確定診斷,再考慮治療的方式。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授
侯鎮邦
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請問我家孩子大便都很用力, 又生氣 ,但還是大不出來 ,我該怎樣幫助他? 目前一歲半
依您描述的內容:
如果已經好幾天沒大便 前段的便便可能已經很乾硬 可以使用甘油球灌腸 讓前段乾硬的便便解出 後面較正常的便便才能出來 之後盡量均衡攝取副食品 蔬果和足夠的水份 不要過度依賴奶類 並要有足夠的運動量才比較不會因此便秘
或者就醫請醫師開個幾天的軟便劑讓孩子吃 等排便正常再停藥
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師
蕭淑綾
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請問醫師,曾聽過因發燒腦袋燒壞 , 而行為舉止異常 。真的會這樣嗎 ?
依您描述的內容:
除非這個感染引起腦膜炎 腦膜腦炎 腦膿瘍 或敗血性休克 才有可能會影響智力 留下神經學的後遺症
其他感染症的發燒是不會的
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師
蕭淑綾
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請問我每個月的月經流量都很多, 兩年前有做過肌瘤切除手術, 術後流量有減少 ,但最近半年流量又增加很多, 今年50歲 請問需要在給醫師觀察看看是不是是肌瘤問題,還是可以再觀察看看等到自然停經呢?
依您描述的內容:
建議還是請您去給醫師評估過
再考慮是否能觀察即可
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
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請問肝臟移植,捐增者一定要跟病人血型相同嗎?
依您描述的內容:
經過特別配對及預防治療,捐贈者血型可和受贈者不同。建議前往移植門診諮詢。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師
李兆偉
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請問醫師,看到網路上有分享名醫魏崢自創的「趴伏式」CPR,請問這樣的急救方式正確嗎?
依您描述的內容:
這沒有醫學證據喔
還是要遵照急診專科醫師的急救建議喔
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
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請問補充Q10會對降血脂有功用嗎?
依您描述的內容:
雖然市面上很多大力宣傳Q10功效的文章,
把他捧成仙丹妙藥,
但是Q10在正統醫療中,還是定位在健康食品類,
也就是無法通過大規模跨國實驗證實它確實有某種"療效",
效果常常因人而異,因此無法成為“藥品”,
對於降血脂,"可能"有幫助,但是無法像真正的降血脂藥,
可以保證吃了一定會降血脂。
如果要用來保健,經濟負擔可以的話不反對服用Q10,
若是血脂數值真的很高,醫師已經處方降血脂藥品,
建議以醫師處方藥為主,可保證有降血脂的效果。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
家佳聯合藥局 諮詢藥師
陳姵君
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請問黃醫師 ,我的寶寶剛滿月,月子期間,全母乳,她的大便也都是符合大便卡正常顏色(金黃色),但偶爾在大便的某區塊會有一點點綠色,我的月嫂覺得不正常,不知道是什麼狀況,這樣需要給醫師檢查看看嗎?
依您描述的內容:
只要是大便卡上黃綠色而不是灰白便就是正常。綠便有可能是餵母奶,腸道流動速度較快,膽汁未完全消化而排出,使大便呈現綠色。或是餵配方奶,鐵質含量較高,而使大便呈現綠色。只要寶寶食慾正常、大便次數性狀正常、活動力正常,就可在家觀察。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師
黃宣蓉
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請問,5合一第四劑(1y6m)跟a肝第一劑疫苗,可以一起施打嘛!?
依您描述的內容:
可以啊
任何死的疫苗或一死一活 或都是活的疫苗都可同時於不同部位施打
如不同時施打 除活的疫苗外 皆可任意間隔時間施打
活的疫苗 兩劑的間隔要一個月以上 如水痘和麻疹德麻腮腺炎疫苗
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台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師
蕭淑綾
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請問我目前有在打破卵針跟吃黃體素,想問黃體素的副作用有哪些呢?
依您描述的內容:
黃體素的原文為Progesterone,又稱為助孕酮,對於穩定子宮內膜有很大的幫助,
在正常生理週期中,黃體素多,內膜開始增厚,黃體素下降,內膜就會崩落,月經來潮,下一個週期開始。
所以不難想像當經由口服黃體素來增加體內濃度的時候,會有什麼副作用,
有可能就如同加倍的經前症候群以及加倍的懷孕初期不適:
腹部絞痛,抑鬱症,頭暈和頭痛,焦慮,咳嗽,腹瀉,乏力,肌肉疼痛,噁心,腹脹,情緒不穩,易怒等等。
以上都是常見的副作用。
當您自覺感到這些不是的時候,請注意是因為藥物的影響,不是您的問題,
不需要怪罪自己,可以的話就多多休息,適當的運動,少量多餐等等,
盡量多做一些可以放鬆身心的事,
也可以把這些副作用發生的時間跟嚴重程度記錄下來,
回診時跟醫師討論。
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家佳聯合藥局 諮詢藥師
陳姵君
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醫師您好我有照MRI發現腦部有蜘蛛網囊腫arachnoid cyst還有脊椎發現有薛門氏結點scheumorl's nodes需要特別關注追蹤嗎?因為我詢問神經內科醫師但他說不算嚴重的疾病不需進一步追蹤,但我實在擔心,請問這兩個是什麼疾病呢?
依您描述的內容,依兩方面回答:
關於蜘蛛膜囊腫,可以想像成腦內的一個水泡,它位於蜘蛛膜下腔,裡面裝的是正常的腦水;它是一個良性病灶,可能在出生時就有了,而隨著成長變大;絕大多數有蜘蛛膜囊腫的病人,終其一生都沒有任何症狀;只有很少部分患者會有腦組織受壓迫的徵狀出現,此時才需要手術處理;
至於薛門氏結節,成因與相關症狀其實並不明確;從組織學方面來看,它是正常的椎間盤結構跑到了椎體中,但是否就會造成病患的不適??其實仍眾說紛紜,但這也是個良性病灶,不需特別在意擔心;
所以你的這兩個問題,都算是良性且多半無變化的病灶,可以放寬心,不需太在意~
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林口長庚紀念醫院 急重症神經外科 主治醫師
劉育澤
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請問板機指有哪些治療方式?
輕微的板機指主要以休息, 熱敷, 手指伸展活動及藥物治療
藥物除了口服消炎藥, 也可考慮局部施打類固醇, 大多可改善症狀
嚴重的板機指,除了疼痛還伴隨有手指彎曲會被卡住伸不直的症狀
這時可能就需要手術治療, 才能改善"卡卡"的問題
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大千綜合醫院 骨科 主治醫師
范姜治澐
http://ppt.cc/KFimn
請問銀杏葉萃取物(例:循利寧)這類產品,是否只能使用3個月後休息才能再繼續使用?因為銀杏葉屬於有毒素的?
依您描述的內容:
市面上眾多銀杏葉的"萃取物"做成的商品(有錠劑跟口服液),
取的是銀杏葉中的銀杏配醣體及類黃酮素這二個成分,
具有增加小血管中血液循環的作用,對於舒緩手麻腳麻效果不錯,
如果沒有禁忌症,可按照商品包裝的建議量來使用,
比較少聽過有用了三個月需要休息再用的說法。
銀杏"萃取物"具有降低凝血的功能,也就是會讓血流變的順暢一點,
因此需注意,使用過多,或是同時與阿斯匹靈、warfarin等西藥同時使用,
會有加乘的效果,而增加出血的風險,
若有在使用其他中西藥,務必先與醫師或藥師討論。
銀杏葉中,除了銀杏配醣體及類黃酮素之外,同時含有大量銀杏酸,
銀杏酸對人體是有毒的,所以千萬不可以自行拿銀杏葉泡茶來喝。
藥廠製作的銀杏"萃取物",因為已經純化過了,沒有銀杏酸的問題,
但仍需注意用量,適量為佳,過量會增加出血風險。
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家佳聯合藥局 諮詢藥師
陳姵君
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請問醫師,我在激烈運動,像是跑步後ˊ,下腹部都會覺得不適,請問我該注意飲食或是給醫師檢查嗎?如果要看診要看哪一科呢?
依您描述的內容:
因為跑步或仰臥起坐的劇烈運動,有的時候腹直肌會因此有多餘的乳酸堆積,進一步導致下腹部的不適,建議可以循序漸進,除此之外,我們也還是會建議您可以接受婦產科醫師進一步的檢查子宮卵巢的問題,以避免有缺漏的診斷喔
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輝雄健檢診所 內科 主任
盧柏文
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請問醫師市售的玫瑰四物飲可以自行飲用嗎?因為我有子宮肌瘤,不知道這類飲品算不算處方用藥,是否適合使用?
依您描述的內容:
四物湯是處方用藥,市售四物飲的劑量雖然較低,也不建議自行取用,特別是子宮肌瘤或子宮內膜異位症患者。
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陳怡斌 中西醫師
中華民國婦產科專科醫師
中華民國中醫兒科醫學會認證醫師
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席
長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師
長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師
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醫師您好,我上次體檢抽血發現CA125指數是42,後來去看婦產科照超音波發現有5公分的卵巢瘤,醫生說安排下一次抽血檢查及照超音波,但是報告出來CA125指數剩18,醫生說沒事了,叫我放心
但醫生也沒有在幫我照超音波看看腫瘤是否有長大的異狀,但是先前才跟我說那CA125指南參考不準, 我想詢問,CA125指數的代表性為何呢?我是否需要再請醫師照照看超音波?
依您描述的內容:
Ca125是個腫瘤指標
沒有特異性
正常人也有會高的
卵巢腫瘤可以跟醫生討論是否需要定期做超音波追蹤
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蘇軒
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請問有人說肝不好不能吃b群是真的嗎?要怎麼知道肝好不好?
依您描述的內容:
維他命B是一種水溶性的維他命,體內是無法儲存的(除了B12,而且量夠用約1-2年),因為過多的劑量會隨著尿液排除,一共有八種不同的形式,大部分是幫助我們代謝碳水化合物,脂肪,蛋白質,並且支援免疫系統的維持,至於過高的維他命B補充劑,則有皮膚紅疹,頭痛的現象,文獻上也有過高B3(2,000 到3,000 mg/天), niacin,會導致肝功能異常的現象
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輝雄健檢診所 內科 主任
盧柏文
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請問一下孕婦可以吃辣嗎?目前懷孕3個月,很想吃辣,可是長輩說吃辣小孩皮膚會很差
依您描述的內容:基本上吃辣的食物對寶寶不會有影響,所以對寶寶的皮膚也沒有不良的影響不用擔心;在孕期中吃辣的食物,因為辣的食物對腸胃道比較刺激可能會造成腸胃道的不適 拉肚子 排便不適 便祕..... 等等,擔心這樣的不適會造成子宮的收縮,所以基本上如果您吃辣的食物不會有這些不舒服那在孕期中吃辣是OK的,如果您吃辣的食物會造成腸胃道的不適就不建議您食用或應該調整一下適量的食用了
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林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師
蘇聖淵
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