醫師您好,請問若肺部有肉芽腫跟肺癌會有關係嗎?哪些原因會造成肺部有肉芽腫呢?

依您描述的內容: 肉芽腫與肺癌無關 ,但肉芽腫跟肺癌都是病理學診斷,是手術切除後才能確認,以影像學無法得到100%正確診斷 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,想請教帶狀性皰疹是否會傳染呢?該如何預防?

依您描述的內容: 提防水痘病毒活性 未滿12個月幼兒應隔離 帶狀皰疹患者水泡內的水痘病毒仍具活性。若未曾得過水痘者或未曾施打過水痘疫苗者,仍應避免接觸照顧帶狀皰疹患者。行政院衛生署於2004年1月起開始,常規提供2003年以後出生,滿12個月以上幼兒施打水痘疫苗。若家中有未滿十二個月大的幼兒應與帶狀皰疹患者隔離。 俗話說預防勝於治療,然而對於帶狀皰疹後神經痛 ,國內已許可一款帶狀疱疹活性減毒疫苗,可激活人體對帶狀疱疹病毒的特異性免疫,防止病毒再度活化。疫苗只能預防帶狀疱疹、降低症狀嚴重程度與減少疱疹後神經痛的發生,無法治療或減輕已經發生的帶狀疱疹。 台灣衛福部核准50至79歲成年人為帶狀疱疹疫苗施打對象,而美國食品藥物管理局(FDA)則核准50歲以上成人施打。 由於60歲以上罹患帶狀疱疹風險顯著提高,除了懷孕婦女、免疫力缺失疾病、接受免疫抑制治療等禁忌症外,無論是否罹患過水痘或接種過水痘疫苗,美國疫苗接種諮詢委員會(ACIP)建議所有年齡60歲以上的民眾施打帶狀疱疹疫苗。而50至60歲成人,具高風險者才需要施打(如預計接受高劑量免疫抑制劑治療前)。若不久前才罹患過帶狀疱疹,可於半年至1年後再施打帶狀疱疹疫苗。 自費一劑約5千元 目前健保不給付帶狀疱疹疫苗,自費一劑約5000元,建議施打一劑即可。即使過去曾罹患水痘與皮蛇,也能視目前健康需求與經濟狀況施打帶狀疱疹疫苗,如仍有相關疑問,可至各醫療院所諮詢醫師或藥師是否需施打。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師 鄭崇佑 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我是沒有性經驗的女生,從小就偶爾出現陰道排氣的現象,月經來潮期間排氣症狀更加嚴重,想請問為什麼會有這種狀況?是否需要到醫院檢查?

依您描述的內容: 醫學沒有陰道排氣這個診斷 擔心的話可以去檢查看看是否哪裡有異常 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授 蘇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問我這兩個多月因住院三次,打了很多類固醇、抗生素,現在膝蓋很沒力,類固醇及抗生素是否會造成骨質流失?因服用藥物造成的膝蓋無力現象,建議做運動來改善嗎?謝謝

依您描述的內容:長期使用類固醇會加速骨質流失, 如您很擔心的話建議可自費骨質密度檢查看看. 膝蓋不伴隨疼痛的無力跟肌力下降比較有關係, 依您所述這兩個多月應該大多在醫院或在家臥床休息, 造成肌肉無力, 這方面建議作一些適當的大小腿肌力訓練來復健. 祝您早日康復 ! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我有吃甲狀腺低下的藥thyroxine,跟免役調節劑(滅殺除癌) methotrexate。 想請問若想備孕是否可以服用這兩種藥物? 高齡產婦(35歲)懷孕時除了抽母體血、羊穿、基因、高層次,還有什麼必要檢查嗎? 我的第一胎因缺氧導致腦麻(37+4生,1820g) ,第二胎在懷孕過程需注意什麼避免同樣狀況發生?

依您描述的內容: 甲狀腺低下的藥物可以使用,免疫調節劑不建議使用。懷孕的情形每一胎都不一樣,也不是每個人都需要做你說的檢查,建議到醫院跟醫師溝通,看你的情形而決定接下來要做什麼。第一胎的體重是比較小的,也許有其他原因,建議第二胎到醫學中心檢查產檢。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部產科 副教授 蕭勝文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,想請問墨鏡該如何選擇呢?便宜的墨鏡是否一定效果不佳仍會傷害眼睛?

依您描述的內容:墨鏡並不是越貴越好,也不是便宜的一定不好,選擇的重點在於:鏡片要有抗UV400功能,通常鏡片上會有UV400小標籤, 或是請眼鏡行幫忙用儀器測試,值得注意的是,並非鏡片顏色越深抗紫外線功能越好,即使是透明鏡片也可以做到抗UV,鏡片顏色以灰色褐色墨綠色最佳,太過深色反而會影響視線清晰度。再來就是要注意鏡片表面是否光滑弧度適當,戴起來才不會暈眩。鏡面通常越大擋紫外線功能越好,但是還是要以符合臉型佩戴舒適為主。選擇有品牌的墨鏡還是比較有保障的,或可請眼鏡行開立鏡片保證書。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問家母90歲去年底跟今年4月開白內障,開完刀後需要注意什麼呢?日常保養是否需要吃營養品如葉黄素呢?

依您描述的內容:老人家開完白內障比較容易有眼睛乾澀的問題(有時候是溢淚或眼屎變多的症狀來表現),如果有糖尿病或高血壓的慢性疾病,記得每三個月要回眼科檢查視網膜。葉黃素可以適度的補充,或多吃深綠色蔬菜,可以預防老年性黃斑部病變。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好,想請問您「卵磷脂」,「磷蝦油」,「EPA[魚油]」有何差異? 不同族群是否適用不同種呢?

依您描述的內容: 卵磷脂是一種耐受性很好的非毒性表面活性劑,可作為食品添加劑。磷蝦油和魚油都是來自大海動物,有益健康的海洋油脂。兩者都富含亞米茄-3 脂肪酸的有益脂肪,在身體中對抗發炎。三者在臨床上並沒有有力證據顯示其療效 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,看診後醫師說我有胃炎及腸生化,但第一次時使用幽門螺旋桿菌治療無效,要進行第二線自費用藥,醫師說可以參與研究計劃,研究用藥免費,但要填很多問卷,還有照胃鏡採檢體。 想請問使用胃鏡這種侵入性的方式會不會有什麼問題?

依您描述的內容: 基本上胃鏡的風險就是在少見的情況下,會有穿孔或者是出血的現象,如果可以採用C13吹氣偵測幽門桿菌的方法,倒是可以免去做胃鏡的恐懼感,以及擔心切片沒有切到幽門桿菌感染的地方 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我罹患睪丸癌,目前已經進行完4次化療了,想請問 1. 睪丸癌會擴散到骨頭嗎? 因為最近有時候走路膝蓋會痛,擔心是因為癌症的原因 2. 如果進行後腹腔淋巴結切除手術的話,之後對生育能力或性能力會有什麼影響?

依您描述的內容: 睪丸癌做完化療還是可能會轉移的, 但是最常見的轉移部分是肺臟, 轉移到骨頭的案例很少。 如果還是不放心可以請您的主治醫師幫您做檢查。 後腹腔淋巴結清除手術, 在手術的進行過程有可能會傷害到脊椎旁邊的交感神經, 如此會造成無法射精。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我的寶寶有蠶豆症,現在親餵母乳,我在飲食方面需要有所限制嗎?像最近網路流傳說蠶豆症不能吃苦瓜,是正確的嗎?如果我吃了蠶豆症不能吃的食物去否會透過母乳影響孩子呢? 謝謝。

依您描述的內容: 母親的飲食上並無限制 請您閱讀以下的文章 了解什麼是蠶豆症 其他注意事項可以看問8另一位兒科醫師的文章 https://www.wen8.com.tw/article/265 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,想請問造成經期晚來的原因為何?若是因為壓力大有可能會亂經嗎?該如何改善呢?

依您描述的內容: 荷爾蒙失調 懷孕 構造異常 等等都會讓月經晚來 可以跟您的醫生討論看看怎麼調整或處理喔 還是需要現場找到原因 再對症下藥 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授 蘇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問我的小孩將滿兩歲,不管有沒有進食,坐車時很容易吐(路程只有15-30分,請問這情形大一點會變好嗎?需要做些什麼檢查嗎?該如何改善這種狀況呢?

暈車暈船就是醫學上所謂「動暈症 motion sickness」,與內耳前庭系統有關。動暈症在小孩症狀的表現有可能會先異常安靜、面色蒼白或是哭鬧不安、難以安撫,而後就噁心嘔吐。暈車問題少發生在兩歲以下嬰兒,是因他們在旅途過程大多採平躺姿勢,且年紀小大腦比較不是採用視覺訊息來做空間定向。而最常發生的年紀是在2-12歲,因整個前庭系統與視覺訊息的整合到青春期之後才越趨成熟,所以在這之前感官衝突較敏感,症狀也較嚴重。減少動暈症的方式:1、出發前清淡飲食。2、前晚充足睡眠。3、車內空氣清新。4、坐在視野清楚、較不搖晃劇烈的位置。5、平躺。6、利用靠枕減少頭部搖晃。7、避免旅途中使用3C產品。8、平時多做刺激前庭神經感覺統合的遊戲,盪鞦韆、溜滑梯等。 暈車暈船就是醫學上所謂「動暈症 motion sickness」,與內耳前庭系統有關。動暈症在小孩症狀的表現有可能會先異常安靜、面色蒼白或是哭鬧不安、難以安撫,而後就噁心嘔吐。暈車問題少發生在兩歲以下嬰兒,是因他們在旅途過程大多採平躺姿勢,且年紀小大腦比較不是採用視覺訊息來做空間定向。而最常發生的年紀是在2-12歲,因整個前庭系統與視覺訊息的整合到青春期之後才越趨成熟,所以在這之前感官衝突較敏感,症狀也較嚴重。減少動暈症的方式:1、出發前清淡飲食。2、前晚充足睡眠。3、車內空氣清新。4、坐在視野清楚、較不搖晃劇烈的位置。5、平躺。6、利用靠枕減少頭部搖晃。7、避免旅途中使用3C產品。8、平時多做刺激前庭神經感覺統合的遊戲,盪鞦韆、溜滑梯等。 台北長庚醫院 新生兒科 黃宣蓉醫師

醫師您好,想請問孩子現在1Y4M,自從5M開始吃副食品,便便都不好解。換了很多支奶粉都一樣。前陣子也帶去亞東看醫生,開了軟便劑吃,前幾天還有效,後來又開始硬便,甚至流血。 最近改天然黑棗泥,看似有效,但吃到第四天又開始硬便了。 像這樣從藥物及食物著手都沒有改善便秘的狀況,還需要注意什麼呢?是否有需要在做什麼檢查?

依您描述的內容: 排便需要三大要素,運動、纖維和水分 1.養成喝水的習慣,這個年紀要學期用水杯喝水,水分不夠只有纖維也枉然。 2. 一起與孩子養成運動習慣,幫助腸胃蠕動更健康,一兩歲孩子的孩子孩子每天至少都應該有大肢體的活動(例如追逐跑跳)一到兩小時,千萬別老是和孩子宅在家。 3.可以幫孩子做腹部按摩,方法可上youtube查嬰兒按摩腹部的章節 ,如 日月法或水車法;或躺在床上雙腳做踩腳踏車運動。 4.高蛋白質、高鐵的食物較容易造成糞便較硬或便祕例如牛奶或配方奶。此外 ,配方奶含棕櫚油酸,由於牛乳的棕櫚油酸和母乳的棕櫚油酸不同 ,容易形成皂鈣而產生便秘 ,可以改無棕櫚油的配方奶或改了棕櫚油酸結構式的配方奶以減少便秘 。高纖維質加上醣類或碳水化合物的食物可促進腸胃蠕動,使糞便較軟,所以這年紀要和大人正常吃三餐 ,不能一直依賴配方奶。纖維質高的水果包括柳丁、木瓜、水梨、葡萄、奇異果、火龍果、百香果、黑棗等,這些水果都有非水溶性纖維,對排便有幫助,盡量要吃水果的原形 ,而不是打成果汁來喝 ,否則纖維太細爛 ,促進蠕動的效果不好。另外便秘不要再吃芭樂 或太生的香蕉或蘋果泥,否則會更嚴重 。 4.適時吃一點動物或植物性油脂,有有潤腸的作用 ,如吃些五花肉 、堅果,煮菜用橄欖油或麻油、葵花油,不要一味的去除油脂。 5.教導孩子有便意就要試著解看看 ,不要因為顧著玩或看電視而忍住 。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請教關節軟骨如果受損還有機會長回來嗎?有什麼保養復健、營養品補充的方式能改善嗎?還是只有換人工關節一途呢?

依您描述的內容: 膝蓋磨損的軟骨基本上不會再生,目前有一些軟骨移植的手術, 但對象是針對年輕的運動員, 關節受損的面積不能太大; 而軟骨再生的手術目前還在實驗階段, 還沒有使用在臨床上。目前市面上的保健食品,注射玻尿酸或PRP,都屬於"保養"用,延緩病程,並不能讓軟骨再生。若關節面軟骨磨損嚴重,大於1/2~2/3以上, 會考慮換人工關節, 但因人工關節有使用年限的問題, 年齡60歲以下的會考慮一些別的手術, 例如關節鏡手術, 近端脛骨截骨矯正手術, 或部分人工關節置換手術等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,想請問灰指甲的治療方式?擦藥的效果好嗎?若是服用藥物是否會有副作用呢?

依您描述的內容: 灰指甲治療可分為口服藥物、外用藥劑、指甲油劑型與外科手術拔除指甲等類別,在口服藥物方面,有療黴舒(Lamisil)、適撲諾(Sporanox)等,療黴舒約1天服用1顆,而適撲諾1天服用1至2次、共服2顆,在療程方面,口服藥物治療手部灰指甲約須6周,治療腳部的灰指甲約須12周,若規律用藥,約有7、8成患者都有痊癒。 值得注意地是不論是使用療黴舒(Lamisil)、適撲諾(Sporanox)等抗黴菌的口服藥物,療程進行前,須接受醫師仔細評估,因部分降血脂藥等藥物,可能與其產生交互作用,另部分肝腎功能欠佳、心衰竭患者,也可能不適用此療法,療程一旦開始進行,患者除要有耐心服藥外,並得定期回診,監測GOT、GPT等肝功能指標指數是否異常,才能達到最佳的治療效果。 外用原則 一剉二淨三塗抹 對不適合使用口服抗黴菌藥灰指甲患者,或許可考慮使用外用藥劑,這類產品相當多,有藥水也有藥膏,原則1天塗抹1至2次於患部,塗抹完後需記得別碰水,因藥劑下滲至指甲深度可能有所不同,患者平均約須連續治療6個月至1年,須更有耐心。 另最近醫藥界也研發出治療灰指甲的指甲油劑型,因藥劑附著力較佳,又有防水的特質,1周使用1次即可,療程約須半年,方法與外用藥劑類似,都是將其塗抹於患部指甲上。 不論使用外用藥劑或指甲油劑治療灰指甲,為使藥效更能滲透到指甲內層,建議採取一剉、二淨、三塗抹原則,一剉是先以剉刀先磨磨指甲,接著是二淨用酒精棉片擦拭指甲,再者即可進行三塗抹的步驟,將外用藥膏、藥水或指甲油劑等抗黴菌藥物,塗抹於患部的指甲上。 一般而言,灰指甲口服、外用藥劑治療效果都算不錯,但對部分指甲嚴重變形患者,或許得考慮指甲拔除法,但這是下下策,較少採用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師 鄭崇佑 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請教關節軟骨如果受損還有機會長回來嗎?有什麼保養復健、營養品補充的方式能改善嗎?還是只有換人工關節一途呢?

依您描述的內容: 膝蓋磨損的軟骨基本上不會再生,目前有一些軟骨移植的手術, 但對象是針對年輕的運動員, 關節受損的面積不能太大; 而軟骨再生的手術目前還在實驗階段, 還沒有使用在臨床上。目前市面上的保健食品,注射玻尿酸或PRP,都屬於"保養"用,延緩病程,並不能讓軟骨再生。若關節面軟骨磨損嚴重,大於1/2~2/3以上, 會考慮換人工關節, 但因人工關節有使用年限的問題, 年齡60歲以下的會考慮一些別的手術, 例如關節鏡手術, 近端脛骨截骨矯正手術, 或部分人工關節置換手術等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,想請問會發生便秘的原因?日常生活中該如何預防及處置呢?

依您描述的內容: 一般來說,導致便秘的原因很多,除了功能性的便秘,也有一些可以避免與治療的原因:藥物(鴉片類,精神科用藥,鐵劑,血壓藥,利尿劑),阻塞(腫瘤,肛門狹窄,腸腔外壓迫),內分泌(糖尿病,甲狀腺功能低下,懷孕,腦垂體功能低下),電解質不平衡(鈣離子過高,鉀與鎂離子過低),神經學疾患(帕金森,脊髓損傷…等),所以,便祕若是持續造成生活上的不便,在大量喝水運動以及蔬果使用後,若是沒有明顯改善,可以進一步請教附近的腸胃科醫師做處理與討論喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,小孩因高中會考壓力大,偶爾會拉肚子,老師建議考試當天先吃止瀉藥。 想請問醫師若遇到重大事情該如何預防壓力大而腹瀉的情形?吃止瀉藥的效果好嗎?

依您描述的內容: 因為緊張而導致的腹瀉,可以短暫的用止瀉劑作為一種症狀治療,但是,容易有腹脹的副作用(因為大部分都是嗎啡製劑),良好的前一日睡眠,以及放鬆的心情才是治本的方式,建議前一天吃的東西減量,可以吃一些低渣的東西(避開油膩物以及乳製品,蔬果類的量也可以減少一些) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ