醫師您好，請問若肺部有肉芽腫跟肺癌會有關係嗎？哪些原因會造成肺部有肉芽腫呢？
依您描述的內容：
肉芽腫與肺癌無關 ，但肉芽腫跟肺癌都是病理學診斷，是手術切除後才能確認，以影像學無法得到100%正確診斷
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
趙盈凱
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醫生您好：想請問一下現在流行的電子菸會比香菸對於肺臟的健康危害還要糟糕嗎？
依您描述的內容：
電子煙是透過加熱含有香料的化學物質產生的蒸氣來取代傳統香菸的口感⋯雖然電子煙不含有傳統香菸中尼古丁及焦油等致癌物質⋯但目前認為電子煙中加熱後的含香料化學物質蒸汽毒性並不亞於傳統香菸⋯
因此⋯以醫療人員的角度來看⋯電子煙並沒有比傳統香菸好⋯
另外⋯電子煙成癮性也很高⋯因此在許多國家是禁止的⋯
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彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
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請問漏斗胸須掛那一科門診？臨床上 27歲仍適合開刀改善症狀嗎？
依您描述的內容：
27歲，手術改善症狀效果不大，主要手術目的是改善外型
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林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
趙盈凱
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我想請問醫師：這次健康檢查左肺有結節0.37公分，擔心肺結節有可能成肺癌嗎？請問未來照護上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
一般而言, 5mm以下的結節(尤其是如果如你所述3.7mm), 會是惡性的機會微乎其微, 一般都只建議依醫師建議規則追蹤即可(6-12個月).
也沒有特別什麼是你能做的!
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彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
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你好，想請問一下，如果咳嗽有痰，咳了好幾個月，如果做了X光肺部沒有異狀，是否就能排除肺結核的疑慮呢？
依您描述的內容：
要排除肺結核⋯必須驗痰沒問題才算⋯
胸部X光無異常⋯只能大略判斷而已⋯如果你強烈懷疑自己有感染肺結核可能⋯還是需要找胸腔科醫師並留3套痰液檢查⋯
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彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
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醫師們好,我是一位體育老師,體育課結束一週後，有一位家長跟學校反應學生跑步完回家有吐血 ，因為他有氣胸,我不知道他有氣胸, 當場也沒有不舒服 ，請問氣胸會吐血嗎？
依您描述的內容：
氣胸表現以胸痛及呼吸短促為主，較少咳血，但仍不能完全排除
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林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
趙盈凱
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氣胸經胸腔鏡手術及肋膜沾黏術治療 ，目前經過一週 ，按壓肋骨時有瘀青般的疼痛
深呼吸時想咳嗽且內部前後近表面處有緊繃 、疼痛感
請問是手術後正常現象嗎？ 可以怎麼做幫助復原或減緩不適呢？謝謝
依您描述的內容：
描述症狀皆為胸腔鏡手術後常見現象，若持續未改善，可回門診追蹤
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林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
趙盈凱
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請問長者驗出閉鎖性結核病症需住負壓隔離病房治療嗎?患者身心都受創，明明傳染性極低還要遭此待遇?
依您描述的內容：
若非開放性 應該不用
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林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
趙盈凱
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醫師您好，請問哪些人屬於高危險族群需要做低劑量斷層掃描？什麼狀況醫師會幫患者安排檢查呢？是自費還是健保？謝謝
依您描述的內容：
只有胸部X光經醫師判讀後懷疑有明顯異常的情況⋯才能健保給付肺部電腦斷層檢查⋯其他情況都必須自費⋯
至於高危險群⋯我們一般建議⋯超過45歲以上的民眾⋯同時有下述任何危險因子⋯會建議自費肺部電腦斷層檢查⋯
1.抽煙超過30包年
2.有肺癌家族史
3.工作環境或居住環境有致癌物暴露（如空汙⋯燃油廢氣等）
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彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
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你好, 家人在藥廠工作, 未感冒卻持續流鼻涕, 令人擔心是否因吸入環境中藥粉所致且將影響健康, 請問長期吸入粉塵對身體有何影響？有什麼檢查可以確認嗎？
依您描述的內容：
請至胸腔內科求診
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林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
趙盈凱
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您好 ，之前因常胸痛胸悶 就醫， 醫生幫我做肺功能檢查， 結果說我有支氣管阻塞， 請問只做肺功能就可 知道 是否有支氣管阻塞嗎？再 請問做低劑量肺部電腦斷層 就可知道 肺部 是否有腫瘤腺瘤，肺阻塞 或菜瓜布肺等疾病嗎？謝謝
依您描述的內容：
肺功能檢查室診斷之氣管阻塞,肺阻塞 或菜瓜布肺的標準檢查
但無法檢查出腫瘤與否
若是想排除腫瘤的可能性, 還是得接受肺部電腦斷層
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彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
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醫師您好，我今年35歲，煙齡10年，目前戒煙一個半月(持續戒煙中)。
這陣子有在桃園敏盛醫院做體檢，X光醫生說沒有異常，且我還多看了另外一位醫生看我的X光，醫生也說沒有異常。 想請問醫師
1.我上網查了很多資訊都說要大於1公分X光才看的出來，不知這種論點是否正確? 若是這樣的話，代表X光看得到的是不是都很晚期了?
3.有抽煙的人就一定會有肺結節嗎? 一旦發現肺結節，該注意什麼以免變成肺癌呢呢？
4.網路上說肺癌一期治療後，存活率5年達80%，難道只能活5年嗎?臨床上通常存活率多久呢？
依您描述的內容：
1.胸部X光的確只能看到較大(>1公分)以上的肺部病灶,而且容易因為衣物,骨頭或是我們的心臟擋住而有許多的死角,因此傳統靠X光才診斷出來的肺癌,往往8成都已經是末期了!
2.抽菸的人得到肺癌的機會會比一般人多10-13倍,但不代表"一定"會得肺癌.只是機會會比較高而已!
另外,肺部結節產生的原因非常多, 感染,肺結核或一些先天的良性病灶(過誤瘤,肺內淋巴)等都有可能造成肺部結節, 其中只有小於5%的機會真的是我們說的惡性病變.
至於如何預防肺部結節變成肺癌, 我想除了戒菸及減少空氣汙染暴露外,並沒有什麼特別有效的方法. 飲食運動等,我不認為有效果!
3.初期的肺癌(第一期)基本上在手術後復發的機率非常低,以醫師的角度而言,我們認為是可以"治癒"的,只需要規則追蹤就好.
存活率80%的意思是, 100個初期肺癌的人有80個能活"超過五年", 掛掉的那20個也不一定是死於肺癌,有些是患者拒絕治療/無法治療,或是可能死於意外或其他癌症!
目前如果能在肺癌腫瘤<2公分(期數Ia)內診斷出來並開刀治療, 存活率超過90%是沒有問題的!!
彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
醫師您好：我媽媽因肺腺癌過世。我二年前作過肺部低劑量輻射斷層掃描，結果是正常。請問應該多久作一次。報紙說肺部低劑量輻射斷層掃描的輻射線，相當於照七十五張X光片。是否會對身體健康造成危害？謝謝。
依您描述的內容：
肺部「低劑量」電腦斷層的輻射劑量大約等同於1-3張胸部X光而已⋯輻射劑量不高⋯基本上除非每年照很多次⋯否則一般來說不太會過量⋯
通常一次肺部電腦斷層無異常⋯約4-5年再追蹤即可⋯
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李佳穎
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請問結核菌會隨著血液而引起水腦症嗎？結核病有哪些需要注意的地方嗎？
依您描述的內容：
結核病表現千變萬化 需胸腔內科專科醫師看診
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林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
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你好，我哥哥肺積水，想問肺積水是什麼情形下，有可能發生呢？
依您描述的內容：
肺積水的原因很多樣，感染/心衰竭/肝硬化/惡性腫瘤皆有可能
需至胸腔科進行抽水化驗確定病因
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