醫師您好,請問家母90歲去年底跟今年4月開白內障,開完刀後需要注意什麼呢?日常保養是否需要吃營養品如葉黄素呢?

依您描述的內容:老人家開完白內障比較容易有眼睛乾澀的問題(有時候是溢淚或眼屎變多的症狀來表現),如果有糖尿病或高血壓的慢性疾病,記得每三個月要回眼科檢查視網膜。葉黃素可以適度的補充,或多吃深綠色蔬菜,可以預防老年性黃斑部病變。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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想請問視網膜變薄有什麼要注意的嗎?(想知道能不能跳繩,跑步,或做些基本的重訓 ),變薄是不可逆的嗎? 謝謝你

依您描述的內容: 變薄是不可逆的,劇烈的震動及速度變化,都可能使變薄的視網膜產生裂孔,甚至發生視網膜剝離,因此哪些運動能做或不能做,應至眼科診所做詳細的眼底檢查後,再請醫師根據臨床症狀給予建議。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫生您好,我想請問眼睛看東西或是閉上的時候,每次在左邊都會有閃光現象,眼底散瞳檢查也有去診所做過了也都沒問題,請問我需要注意可能是什麼疾病?或再做什麼進一步的檢查呢?

依您描述的內容: 視野邊緣出現閃光是一種正常的退化現象,發生時有可能合併有視網膜裂孔、出血或剝離等併發症,因此應進行散瞳檢查,若沒有發現上述併發症,則先觀察並每半年定期追蹤即可。閃光通常會持續一段時間,幾天到數個月都有可能,恢復正常後便不會再閃了。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,我戴同品牌的透明日拋隱形眼鏡已多年,沒換過其他品牌,只有上班時戴約九個小時,下班回家就馬上拔掉,但最近覺得眼睛比較容易乾。想請問 1.眼睛乾跟晚睡及睡眠品質不好有關係嗎? 2.眼睛乾可以去藥妝店買隱形眼鏡用的眼藥水嗎? 但是戴隱形眼鏡可以點眼藥水嗎? 3.眼睛乾就是乾眼症嗎?需要如何治療呢?

依您描述的內容: 1.眼睛乾澀和睡眠品質有直接的關係 2.戴著隱形眼鏡可點戴隱形眼鏡專用人工淚液,一般較水潤,黏稠度不會太高。市售眼藥水(例如新一點靈、小花眼藥水)有清涼退紅及暫時消除疲勞的效果,但保濕度不如真正的人工淚液。 3. 現代人眼睛乾澀常常都是常盯3C產品、熬夜、戴隱形眼鏡造成的,解除肇因大多症狀就能改善,並不是真正的乾眼症。真正的乾眼症是要做淚液測試檢查才能確認。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我媽媽經醫生檢查說他鼻淚管完全阻塞了,要開刀,有2種方式,一種是直接在外觀,一種是從鼻子。想請問 1. 這兩種手術方式的優缺點、術後照顧需要注意什麼呢? 2. 如果選擇不開刀,還有其他治療方式嗎?不開刀對眼睛會有什麼重大問題嗎?

依您描述的內容: 鼻淚管如果已經完全阻塞,便需要透過手術的方式來創造一條新的管道,用來連接眼睛的淚點與鼻腔,好讓淚水排出。與外開式相比,經鼻內視鏡手術的恢復速度較快,成功率與傳統外開式手術差不多,最大的差別是不會有外觀可見的傷口,不須擔心留疤的問題。術後會在鼻腔內塞入止血棉,通常一天左右便會移除 (視狀況會有差異),之後照一般傷口照護的原則即可。 如果鼻淚管尚未完全阻塞,那麼在上述手術前還有一種 "氣球擴張術" 可以嘗試,是利用置入鼻淚管中的小型水球將管道撐開,這種方式只需要局部麻醉即可進行,但不適用於完全阻塞的狀況,術後的成功率大約是百分之五十。 不開刀則會持續有溢淚的狀況,主要是眼睛會一直濕濕的不舒服,但對於眼睛結構或功能是不會有影響的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,想請問關於「SMILE雷射屈光手術」,我查詢網路發現在台灣只有少數診所有在做,大醫院沒有相關資訊,是因為這個手術比較新嗎?跟其他雷射手術比較起來,除了價錢較昂貴外,還有什麼缺點或需要注意的呢?謝謝

依您描述的內容: 沒有錯,SMILE是比較新的技術,台灣近幾年才開始引進。在一般近視的狀況下,與LASIK相比,SMILE並沒有明顯的缺點,但它目前無法處理遠視眼的矯正。每個人眼睛的條件不同,較適合使用哪種手術方式,建議還是要做完詳細的術前評估後,再請手術醫師給予建議為宜。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz

醫生您好,我想詢問一下,因長期眼壓高,有在大醫院每半年做一次OCT檢查,都說是沒有問題的。 但今天1/7於診所做了OCT,醫生說我的神經「可能」有點萎縮,即在RNFL clock hours的圓餅圖中有黃色部份出現,非皆綠色,但最後說這只是參考值,有可能之後會改變。 想請問RNFL代表的意思?還有是否如醫生所言會有所改變?平時照護上能注意什麼幫助改善神經萎縮呢?謝謝

依您描述的內容: 不同機器檢查結果會有誤差,因此在同一院所追蹤比較的變化比較具代表性。 黃色表示比正常值略差,應搭配視野檢查的結果來做為治療的依據。 RNFL指的是視網膜中視神經纖維層的厚度,越薄表示越差,可能有視神經萎縮及青光眼的風險。 神經纖維層不會再生,因此只會變薄,不會再長厚。 平常照護建議作息正常,不要熬夜晚睡,可補充維他命B群,但最重要的是一定要定期追蹤。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

請問醫師我有高度近視,視網膜很薄,有可能因為走路沒看路 ,身體肩膀稍微碰撞到牆壁, 造成視網膜破洞嗎?是否要特別注意什麼呢?

依您描述的內容:外傷所造成的視網膜破洞,大都是頭部或眼球受撞擊、晃盪所造成的,肩膀輕微碰到牆壁應該不至於會導致視網膜破洞。但是值得注意的是,大部分的視網膜裂孔都不是外傷造成的,而是視網膜天生比較薄有缺陷自發而成,若您是高度近視又會擔心建議還是到眼科做詳細的檢查比較好。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我59歲,有高度近視,醫生診斷為視網膜層分裂,建議開刀,但我覺得很擔心,想請問 1.視網膜分裂的嚴重性? 2.手術風險、併發症、副作用及術後保養注意事項? 謝謝醫師

依您描述的內容: 1. 視網膜分裂的嚴重性,需依您目前視網膜斷層掃描 (OCT) 的狀況及視力才能判斷,最嚴重可能導致視網膜剝離 2. 此種手術本屬風險較高的,即便手術相當成功,視力也不一定會顯著進步,但若持續惡化,可能導致更嚴重的視網膜剝離,因此建議與主治醫師詳細討論。手術後可能會導致暫時性眼壓升高,或是青光眼,也有可能需要再次手術。術後請依醫師指示,可能需要維持趴姿一段時間(一星期或以上),時間長短則因手術中的狀況及使用的術式而會不同。其他則是一般術後照護原則,也可補充葉黃素。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師你好, 我上上周重感冒併發中耳炎,過兩天就出現結膜炎症狀,先點家裡的眼藥膏讓狀況緩解,後來看診眼科醫師除了確診是結膜炎外,有提出我的眼壓很高.(有聽到數字26之類的),點了一周醫生說眼壓仍然沒降,並提到有青光眼及視神經受損,醫師請我持續追蹤。 我記得小時候就聽過我眼壓高,斷斷續續長麥粒腫並開刀切除,現在工作幾乎整天都需要面對手機及電腦, 使用時間非常長。 想詢問影響眼壓高的原因為何?有辦法改善嗎?

依您描述的內容: 眼壓高多半是先天眼睛結構所造成的,後天用眼的影響不大,建議至有眼睛斷層掃描及視野檢查設備的診所或醫院做進一步檢查,確診為青光眼後才需要治療。如果檢查結果都正常,則屬於高眼壓症候群,定期追蹤即可,不需用藥物控制眼壓。 若確診有青光眼,生活作息應正常,不要晚睡及熬夜,否則可能會讓眼壓升高。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 青光眼衛教文章 ►http://bit.ly/2FeP9P8

醫師您好,請問角膜塑型片有什麼狀況不適用嗎?如度數、散光、年齡等。價格大概範圍?

依您描述的內容: 角膜塑型片的禁忌症如下: 1. 眼睛有發炎或感染的狀況 2. 有角膜、結膜或是眼瞼的疾病 3. 嚴重的乾眼症 4. 對塑形片或是清潔保養的藥水過敏的患者 度數太深 (大於600度) 的患者仍有機會使用塑型片來達到近視控制的效果,但佩戴後白天可能需要搭配淺度數的眼鏡來獲得清晰的視力,高度散光的患者可選擇散光型角膜塑型片來獲得較好的視覺效果。 廠商在台灣申請的角膜塑型片適應症年齡是9歲以上,9歲以下的小朋友經醫師妥善評估後若整體條件合適,在家長的協助下仍可使用。 角膜塑型片的價格因驗配流程、廠牌、患者度數與鏡片形式 (散光與否) 而有很大的差異,範圍約落在三萬至六萬間。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我爸爸今天檢查說左眼睛中風,說是黃斑部病變,醫生開一個注射的藥劑aflibercept采視明(Eylea),請問這個藥物的健保給付的條件是什麼呢?謝謝您

依您描述的內容: 關於Eylea的給付條件請參考健保署的公告 https://www.nhi.gov.tw/BBS_Detail.aspx?n=73CEDFC921268679&sms=D6D5367550F18590&s=CB7A0C09AAA7FD8A 其中與眼睛中風相關的是下面這一項: 中央視網膜靜脈阻塞(CRVO)續發黃斑部水腫所導致的視力損害: Ⅰ.限 ranibizumab 及 aflibercept 擇一申請,且未曾申請給付 dexamethasone 眼後段植入劑 者。 Ⅱ.限18歲以上患者。 Ⅲ.中央視網膜厚度(central retinal thickness, CRT)≧ 300μm。 以您父親的狀況,如果之前並沒有申請使用過其它藥物,且黃斑部有明顯水腫導致中央視網膜厚度≧ 300μm,便符合申請條件,但是否通過的決定權是在健保審查委員。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 青光眼衛教文章 ►http://bit.ly/2FeP9P8

醫師您好,請問人工水晶體,非球面跟一般健保兩者有什麼差異及優缺點呢?因為有聽聞健保的是球面,視野容易輕微變形,夜晚視力也會稍差,再麻煩醫師回覆了,謝謝

依您描述的內容: 是的,您的理解正確,非球面的水晶體在周邊視野處會有輕微變形與色散的現象,夜間因瞳孔較大,這些週邊光線進入眼內的量變多,因此會影響夜間視覺品質。 球面與非球面的差異主要是上述兩點,除此之外,健保水晶體是透明的,不像部分自費水晶體具有過濾藍光的功能。健保水晶體也不具備多焦點的功能,因此術後近距離閱讀必須配戴老花眼鏡。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師,發生青光眼時,會有那些症狀?

依您描述的內容:急性青光眼的症狀有:眼睛紅腫、脹痛、畏光流淚、視力模糊、夜間看燈有有彩虹色光暈、頭痛惡心嘔吐。慢性青光眼則常常沒有症狀,往往視力模糊到就醫時已經是末期了。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好,我父親上周覺得眼睛壓力很大,且眼睛紅紅的,看診後醫師說是虹膜炎,使用藥水一周,症狀仍未好轉。請問一般結膜炎的治療需要多久時間呢? 照護上需要注意甚麼?

依您描述的內容: 虹彩炎與結膜炎不同,該疾病因病況不同,治療時間短至一星期,長至數個月不等,差異非常大。建議按時點藥,作息要正常,不要熬夜並調適壓力,最重要的是規則且密集地回診追蹤,若有需要可考慮找虹彩炎 (葡萄膜炎) 專科醫師診治。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn