膚色主要取決於遺傳，若父母親膚色不黑，孩子也沒有特別常日曬，如要考慮疾病因素，會以黑色素沉積來表現的疾病，在內分泌領域主要有黑色棘皮症、先天性腎上腺增生症候群與原發性腎上腺功能低下等。 指甲小與指甲的異常生長，也不是常見的糖尿病表徵。 若擔心糖尿病發生，在飲食上，應注意避免給孩子養成喝含糖飲料、吃甜食的習慣。也要避免高熱量、垃圾食物的攝取，避免讓孩子成為肥胖兒童。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌科 主治醫師 邱巧凡 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： (1) 胰臟癌的危險因子，其實不是很確定 大多數的資料都會提及的，約有慢性胰臟炎、抽煙、糖尿病、家族癌症史等 因此也可大約認定就是胰臟癌的高危險群。 但可惜的是， (2) 胰臟癌幾乎沒有早期症狀可以偵測 因此極難在疾病早期被發現，嚴格來說大約只有不明原因的上腹痛、遷延背部的腹部疼痛、體重減輕。 平常若有需要，接受健康檢查時可多做腹部超音波來協助排除胰臟疾病，是大約合理可以採行的策略。 (3) 胰臟癌的成因之一就是慢性胰臟炎，多數跟長期喝酒有關係，因此當慢性胰臟發炎持續發生的時候 也需要小心因為長期發炎導致胰臟癌喔! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 腫瘤科 助理教授 謝佳訓 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容：不知道您的甲狀腺異常指的是甲狀腺亢進還是低下，不過不管是甲狀腺的亢進或低下對寶寶都會造成影響 甲狀腺亢進的媽媽在懷孕的過程中，對母體會造成許多的併發症，如流產的機會增加、孕吐的狀況會比較嚴重、早產 子癇前症的機會增加、另外甲狀腺亢進如果沒有獲得很好的控制在懷孕的過程中可能發生所謂的甲狀腺風暴，造成全身代謝功能異常，進而造成心肺功能衰竭 死亡的危險性。 另外對寶寶來說，大多數造成甲狀腺機能亢進的原因，是體內產生刺激甲狀腺製造及分泌甲狀腺素的抗體。那這個抗體可通過胎盤，影響胎兒的甲狀腺，造成新生兒甲狀腺機能亢進，因而使胎兒產生心跳過快、生長遲滯、胎死腹中跟有先天異常的機會也都會增加 對於甲狀腺亢進的孕婦在懷孕中最好的治療方式還是以藥物控制為主 那如果是甲狀腺低下的媽媽在懷孕的過程中發生併發症較少，不過媽媽甲狀腺低下還是會增加胎兒流產 胎死腹中 跟 中樞神經系統發育異常的機率，建議應該還是要積極治療。 甲狀腺功能異常的孕婦在懷孕的過程中，除了依照醫師的指示定時服用藥物，定期的追蹤甲狀腺功能之外，注意甲狀腺功能不正常引起的不舒服心悸、雙手顫抖、失眠...... 等等，其他的部分就跟一般孕婦相同。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師 蘇聖淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 1.您指的應該是病毒的基因型1與2 並沒有所謂的肝硬化1型和2型 2.要經由血液的基因檢測辨別基因型 3.以下為健保給付標準,由胃腸肝膽專科醫師申請 A:.Daclatasvir（如 Daklinza）及 asunaprevir（如 Sunvepra） (○○/○○/1）： 1.限用於參加「全民健康保險加強慢 性Ｂ型及 C 型肝炎治療計畫」之成 人慢性病毒性 C 型肝炎患者。 2.Daclatasvir 與 asunaprevir 合併 使用於 Anti-HCV 陽性超過六個 月、HCV RNA 為陽性之病毒基因型 第 1b 型成人病患，且需同時符合 下列條件： (1)先前曾以 interferon 及 ribavirin 合併治療失敗且無肝 功能代償不全者。 (2)經由肝組織切片或肝臟纖維化掃 描或 FIB-4 或 APRI 證實，等同 METAVIR system 纖維化大於或 等於 F3。 3.使用前應檢測血液病毒非結構性蛋 白 5A 處(NS5A)不具抗藥性病毒株 者方可使用。 4.每人給付療程 24 週，醫師每次開 藥以 4 週為限。服藥後需定期監測 病毒量，使用 4 週後病毒量未能下 降超過二個對數值(即下降未達 100 倍)者，應停止治療。 5.限未曾申請給付其他同類全口服直接抗病毒藥物(direct-acting anti-viral, DAAs)，且不得併用 其他 DAAs。 B.Ombitasvir/paritaprevir/ ritonavir（如 Viekirax）及 dasabuvir (如 Exviera) (○○/○○/1）： 1. 限用於參加「全民健康保險加強慢 性Ｂ型及 C 型肝炎治療計畫」之成 人慢性病毒性 C 型肝炎患者。 2.Ombitasvir/paritaprevir/ ritonavir 與 dasabuvir 合併使用 於 Anti-HCV 陽性超過六個月、HCV RNA 為陽性之病毒基因型第 1 型成 人病患，且需同時符合下列條件： (1)先前曾以 interferon 及 ribavirin 合併治療失敗且無肝 功能代償不全者。 (2)經由肝組織切片或肝臟纖維化掃 描或 FIB-4 或 APRI 證實，等同 METAVIR system 纖維化大於或 等於 F3。 3.給付療程如下，醫師每次開藥以 4 週為限。服藥後需定期監測病毒 量，使用 4 週後病毒量未能下降超 過二個對數值(即下降未達 100 倍) 者，應停止治療。 (1)基因型 1a 型且無肝硬化者，需 合併 ribavirin 治療，給付 12 週。 (2)基因型 1a 型且具代償性肝硬化 (Child-Pugh score A)者，需合 併 ribavirin 治療，給付 24 週。 (3)基因型 1b 型且無肝硬化者或具 代償性肝硬化(Child-Pugh score A)者，給付 12 週。 4.限未曾申請給付其他同類全口服直 接抗病毒藥物(direct-acting anti-viral, DAAs)，且不得併用 其他 DAAs。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 「試管嬰兒療程」至少分為排卵刺激、取卵授精、胚胎培養、胚胎植入。 飲食上建議少吃太辛辣、太甜、冰冷、寒性等食物，作息要早睡早起(23:00~07:00)。 胚胎植入前要多運動，也可以搬重物；胚胎植入後建議散步，但要避免劇烈運動，不要蹲太久、爬太多樓梯、騎太久腳踏車，直到懷孕15週後胎兒才會比較穩定。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 陳怡斌 中西醫師 中華民國婦產科專科醫師 中華民國中醫兒科醫學會認證醫師 長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師 長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席 長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師 長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

脊椎側彎 (scoliosis)是指患者的脊椎有不正常的側向曲線 (有時會伴隨脊椎旋轉)。X光檢查時可以看到正面的脊椎呈現S型、C型等的形狀而非一條直線。常見的分類包括先天性脊椎側彎、好發於青少年時期的原發性脊椎側彎, 以及因為其他因素（如：外傷、腦性麻痺）所產生的次發性脊椎側彎。其中已發生在青少年時期的原發性脊椎側彎最為常見 , 發生原因不明 , 而這種脊椎側彎隨著骨骼發育成熟(17~18歲)便不會繼續惡化。 另外一種非結構性脊椎側彎症（non-structural scoliosis）是指患者躺下來的時候側彎現象會消失。常見的因素則是因為神經肌肉病變、脊椎左右兩側肌肉張力不平衡、兩腳長度不等（長短腳）等因素產生。此類患者往往能在病因消失後改善其脊椎側彎的症狀。 一般側彎角度小於20度的患者需要在物理治療師的指導下接受姿勢矯正及運動治療，18歲以前建議每半年追蹤檢查一次，觀察角度是否有惡化的情況。 側彎角度介於20度～40度之間的患者，除了運動治療之外，必須長時間穿戴特製背架矯正，避免惡化，同時每三至六個月追蹤檢查一次。通常側彎角度大於30~40度會建議開刀治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

疱疹病毒目前無法根治，只能用自身免疫力來防止發病。所以平常要避免熬夜太累，否則免疫力ㄧ下降就會長出東西來且會傳染。ㄧ旦發病請立刻找泌尿科醫師拿抗病毒藥來吃。若發病太過頻繁，可以考慮預防性的長期服用抗病毒藥，可大大降低復發率。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 可以 基本上一歲以上就可以和大人吃三餐了 調味正常 也不能太重口味 重口味對身體本來就不好 大人小孩都一樣 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 攝護腺肥大剜除手術用雷射方式執行 手術時間、安全度與 出血方面 優勢遠遠大於電刀執行 綠光雷射無論第一代 第二代第三代 都一樣是側發型雷射(http://www.laserep.com/2010/06/blog-post.html) 改善的是雷射輸出的功率 80W --120W ---180W 這三代都可以用來做剜除手術，台灣我只知道書田黃榮堯醫師有在做綠光的剜除手術 但黃醫師 目前已經改用銩雷射系統來做剜除了 上週林口長庚舉辦的攝護腺剜除手術 手術示範研討會 (http://www.laserep.com/2017/05/live-demo.html) 黃醫師也有來參與討論 個人也有用過綠光雷射做剜除 完成了70-80%，剩下的critical point，因雷射特性我覺得綠光不好作該處 我還是用回電刀來切 我所知道絕大多數的綠光雷射的檢體 都是用綠光雷射氣化前或後，用電刀刮幾片攝護腺下來做檢驗 所以無論一二三代都可以做檢體 我認為年紀大 高手術麻醉風險的病患，已不在意復發的問題 可開綠光雷射 希望攝護腺肥大不再困擾的五六十歲病患 應考慮剜除手術 最後~~~ 個人認為很多病患都希望由網路爬文來確認哪一種雷射最好，現在又多了剜除手術來攪局 但這種比較是不切實際的 找自己信任且手術成果卓著的醫師比較重要 手術醫師 比 雷射種類 重要性高非常非常多 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿科 助理教授 林友翔 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 您的家人已經開始接受化學治療 目前的飲食需要注意幾件事 (1) 建議高蛋白質與高熱量的飲食 (2) 完全避免生食與過餐的食物、冰箱的食物溫過再吃的食物 (3) 建議均衡攝取多種食物 (4) 避免只進食湯、粥等熱量低的食物 生酮飲食，是拿來治療癲癇與減重燃脂的方法喔 我並不建議腫瘤患者在高度需要熱量的時候，去強行改變身體利用熱量的方式喔! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 腫瘤科 助理教授 謝佳訓 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 蠶豆症是葡萄糖-六-磷酸鹽脫氫酶(G6PD)缺乏症，一種常見的先天遺傳性疾病。部份藥物（磺胺類藥物、水楊酸等）和化學物如蠶豆、樟腦、臭丸、龍膽紫（紫藥水）、都會令患者出現急性溶血反應，症狀包括黃疸、精神不佳，嚴重時會出現呼吸急速、心臟衰竭，甚至會出現休克而有生命危險。所以乳液、防蚊液、家具有此成分都需避免。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 網路上無法判斷或給方向喔 只能做疾病的第二意見諮詢 建議還是去大醫院請專科醫師看喔 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授 蘇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 沒辦法 新生兒篩檢及串聯質譜儀的檢查項目沒有這一項 要就診兒童血液科 抽血驗血球計數及跑血紅素的電泳來判斷分型 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 不用 也不應該洗裡面喔 重點在免疫系統良好 建議早睡早起 睡眠充足 多運動 嚴禁熬夜 比較能改善 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授 蘇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 腹腔鏡手術切除雙側巧克力囊腫後，在四個月就復發，確實是好發子宮內膜異位症的體質。 要讓腫瘤組織變小或降低復發機率就必須減少促進生長因子，雌激素是子宮內膜組織的促進生長因子，所以一般會建議在術後施打Leuplin(柳培林)，讓卵巢停止分泌雌激素，促使子宮內膜組織(含正常內膜組織和異位內膜組織)停止生長3~6個月，以減少術後復發機率。另外，如果腹腔鏡手術沒有切除子宮組織，會建議術後盡快懷孕，在懷孕與產後哺乳期間會有大約一年的時間沒有月經，也可以減少子宮內膜異位組織增生。 您在術後就順利懷孕可以減少復發機率，產後六個月開始有月經也是正常現象。 日後要減少復發機率，最重要的是飲食必須避免含荷爾蒙的食材或健康食品，如：蜂王乳、大豆異黃酮等。至於是否要服用四物湯，應該由專業中醫師對您的體質做臨床判斷，不建議自行服用四物湯或類似健康食品。 倘若產後月經期間沒有不適症狀，也沒有很多血塊，不一定需要中醫調理。建議自行調整生活作息，包含：少吃冰冷食物或屬性寒涼的食材，23:00前入睡、多運動並且避免久坐，加上心理壓力的調適，即可保持氣血運行順暢，降低子宮內膜異位症復發機率。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 陳怡斌 中西醫師 中華民國婦產科專科醫師 中華民國中醫兒科醫學會認證醫師 長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師 長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席 長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師 長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 重點是要保持免疫系統良好 所以需要早睡早起 睡眠充足 多運動 吃藥 用藥 優酪乳 都是其次的其次 幫助有限喔 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授 蘇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 氣泡水是加了二氧化碳的水 沒有什麼營養成份 不能取代每日的飲用水 喝水比較健康 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 簡單說疫苗可分為死菌疫苗跟減毒活性疫苗 減毒活性疫苗疫苗中所含有的是完整的活性病菌，本身還具有感染性，由於經過減毒的處理，降低該病原致病的能力，通常不會真的致病，在懷孕的過程中因為擔心這些活性病菌會對胎兒造成影響，因此不建議施打，常見的減毒活性疫苗包括：卡介苗、麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗、水痘疫苗，及輪狀病毒疫苗..... 等 死菌疫苗則是使用沒有活性的病菌，因此施打後不會引起真正的感染，安全顧慮較小，一般在懷孕的過程中施打是可接受的，常見的死菌疫苗包括：B型肝炎疫苗、白喉百日咳破傷風疫苗、日本腦炎疫苗、A型肝炎疫苗、肺炎鏈球菌疫苗及流感疫苗..... 等 所以簡單說，在孕期中施打死菌疫苗是OK的，不過減毒活性疫苗就不建議在孕期中施打了，那一般懷孕的過程中會建議施打的疫苗包括：流感疫苗及百日咳疫苗；那在產前產後如果沒有抗體的話則會建議施打德國麻疹疫苗、子宮頸癌疫苗、水痘疫苗、B型肝炎疫苗...... 等等，至於您需要或是適合施打那些疫苗建議您跟您的婦產科醫師或家庭醫師討論之後再決定會較適當...... 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師 蘇聖淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容：基本上男性及女性結紮只是把輸精管及輸卵管截斷而已，對男性及女性的身體都不會有任何的影響；以女性來說，您擔心的代謝變慢、提早更年期、骨質疏鬆..... 這些問題的來源都是雌激素跟黃體素降低造成的，雌激素跟黃體素是卵巢分泌的，跟輸卵管完全無關，所以結紮手術將輸卵管截斷，基本上完全不會去動到卵巢，因此對這些荷爾蒙完全沒有影響，所以您擔心的這些問題都不會發生的不用擔心~~~ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師 蘇聖淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ