其實兩者差異主要在於材質本身的剛性；鈦合金當然較為堅固耐用，但一來價格較不便宜，二來對骨質較疏鬆的病人，它容易有陷入椎體內的問題（subsidence ）而造成終板損傷及脊椎前傾等問題；另外，現在還有所謂多孔鉭金屬的椎體間支架，對於骨融合有更高的成功率，但價格則更不便宜。至於選擇何種材質，建議與主刀醫生討論較詳細～ 另外，不管是什麼材質，術後保養才是最重要的喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 急重症神經外科 主治醫師 劉育澤 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 1.請先確定您所敘述的確實是【再生】而非【殘存】，因為膠質瘤本身與腦部正常細胞界線不清，且在術中常需顧及保留重要神經功能(如語言、運動)，於是某些與重要腦組織界線不明的腫瘤就無法切除，導致於有腫瘤【殘存】，然後看腫瘤惡性度決定是否術後接受電療及化療。(有些醫師會主張不論如何都要完全切除，所以術後能否保留重要神經功能就因人而異了)。因為若照您敘述的狀況是【又】發現，聽起來是【再生】。若是【再生】，那表示短短三周就又再生長，通常是惡性的膠質瘤。 2.膠質瘤生長速度端視腫瘤惡性度來決定，最惡性的多型性膠質母細胞瘤的確生長快速，而且若手術當中礙於須保留重要神經功能而無法全切除的話，的確有機會快速生長，所以不論如何都建議接受後續化療電療 3.無法預防再發生 4.應注意是否有相關神經學狀況，且依醫師建議定期追蹤，視情況接受化療電療 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授 李丞騏 醫師簡介 ► http://bit.ly/2Ln4b9F 惡性多型性膠質母細胞瘤 ►http://bit.ly/2CdQ6nv

很多人都認為下肢水腫會與神經發炎有關，但其實兩者並無關連性。下肢水腫一般還是與心腎功能衰竭、周邊肢體循環不良等關聯性較大。另外，若是合併有骨折情況，也容易會有肢體水腫、瘀青之現象，但多半同時會伴隨嚴重肢體疼痛與行動不便等問題。當然，若是因為椎間盤突出而導致肢體少動，也容易造成下肢水腫。所以可以得再次由醫師診視過，才能判定為何種狀況而決定需接受何種檢查。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 急重症神經外科 主治醫師 劉育澤 坐骨神經痛衛教文章 ► http://bit.ly/2BcPUrt 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MiiMUn

依您描述的內容： 神經受到壓迫，一開始都是以麻、酸、痛等方式表現，而若是壓迫程度增加，則會產生肢體無力等較明顯的神經學症狀；如果開始出現這類情形，表示神經受損的情況可能變嚴重，會建議儘早就醫檢查喔！ 至於做何種檢查，則須依臨床實際狀況而決定。初期病患，一般會照X光片看骨頭排列、磨損情況，或是做神經傳導檢查，評估神經何處有明顯壓迫；若是有嚴重的神經壓迫症狀，則會考慮安排核磁共振做進一步的診斷。但實際需何種檢查或治療，建議當面與醫師諮詢討論過較合適。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 急重症神經外科 主治醫師 劉育澤 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MiiMUn 坐骨神經痛衛教文章 ► http://bit.ly/2BcPUrt

依您描述的內容： 動脈瘤夾閉手術需要開顱傷口大，但復發機率很低。酸塞手術傷口極小，術後恢復快但復發機率較高。另外有一些 新式材料健保不給付。由於動脈瘤破裂會有生命危險，因此大於5mm的動脈瘤應積極處理。栓塞手術已行之多年每年有越來越多的病人使用這種方法處理。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 腦神經外科 副教授 陳品元 醫師簡介 ► http://bit.ly/2zZXl2o 腦瘤檢查衛教文章 ►http://bit.ly/2ypmr98

依您描述的內容，聽起來比較像是周邊循環的問題。雖然說有些藥物可以促進周邊血液循環，但藥物畢竟有其極限，對於血管阻塞這類退化性疾病，只能達到延緩退化而非根治效果。 如果影像檢查及神經學檢查都正常，建議可以到神經內科看看醫師進一步的診治與檢查。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 急重症神經外科 主治醫師 劉育澤 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 蜘蛛網膜囊腫屬於良性病灶，一般多是無意中發現，不過若是您的頭痛也是位於左邊顱底(一般較常見於顳葉，即太陽穴附近)，那就有可能是此病灶所引起的。至於您的問題: 1.這樣的囊腫大小算大嗎？ ->臨床上倒沒有定義多大的囊腫算是大，我們習慣看這樣的囊腫對於周邊腦組織或頭骨有無造成壓迫，因為囊腫裡面皆為腦脊髓液，就等於腦中長了個水泡，以3.1公分的大小其實並不算大，並不會造成腦部多大壓力。但如上所述，若您的症狀也剛好與位置吻合也有在電腦斷層上看到對周邊組織的壓迫，那就表示病灶的確引起症狀了。 2.囊腫生長速度是受什麼影響呢？ ->目前尚無定論，但是若是有頭部外傷、腦震盪，那有可能會造成囊腫內出血快速膨脹，就需要手術處理。要不然其實與它和平共處不要太在意即可。 3.有哪些手術方式可以處置呢？又有何後遺症風險呢？謝謝 ->這樣的囊腫並不是打個洞把水引流出來就沒事，這種病灶會包覆在蜘蛛膜中，手術最好將包覆的蜘蛛膜都切除，也就是將此囊腫打個大大的洞，讓囊腫裡面的腦脊髓液與周邊腦水循環相交通，也比較不易又蓄積在囊腫內。至於手術法，現在還是建議開顱手術，因為較能將囊腫打開，蜘蛛膜切除的範圍也較大。亦可嘗試內視鏡手術，傷口較小，但是切開引流效果會稍微受限。 ->風險有幾個面向： 1)全身麻醉：麻醉藥過敏、術中血壓不穩、腦中風、心臟病發等 2)手術本身：腦部手術本來就會有出血等風險 ->併發症：急性或慢性出血、感染、復發等等 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授 李丞騏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

不知道你現在手麻的情況與術前比較起來是否有某些程度上的改善呢？一般來說，腕隧道症候群若症狀拖得較久，術後會需要較長的時間來恢復；所以若術後症狀是有慢慢改善，給他一些時間，手麻的情形會在更進一步減輕。手術後多會要求病人一週內避免傷口碰水，一個月內避免提重物、做出扭毛巾等會增加手腕負荷的動作，可適時補充一些維他命B群。 當然，如果有任何症狀變化，建議儘早與醫師討論喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 急重症神經外科 主治醫師 劉育澤 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MiiMUn 腕隧道症候群衛教文章 ►http://bit.ly/2TgbU8E

依您描述的內容： 假設您目前的狀況是意識清楚，四肢活動自如，即使是這樣但每個人狀況不一，出血後也還有癲癇發作的風險，所以應至少休養6個月以上，同時觀察復健的成果。若是還有服用抗癲癇藥物的話就盡量不要開車騎車。我強烈建議詢問您的主治醫師再做討論。若是意識混亂，甚至肢體無力還需要復健，那就不宜 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授 李丞騏 醫師簡介 ► http://bit.ly/2Ln4b9F

依您描述的內容： 為您的情況感到不捨與同情，但是還是要跟您說明的是：如果是這些神經受損一般來說黃金恢復期是半年到一年左右，且神經受損越嚴重就越不易恢復。所以目前可以考慮的方式為：持續復健治療顏面神經麻痺，神經再生或是神經移植目前沒有看到顯著的療效。至於吞嚥神經也是如此，只能持續吞嚥復健治療，小心飲食避免嗆到導致吸入性肺炎。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授 李丞騏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

不知道長輩的疼痛是怎樣的症狀？是單側肢體麻、刺痛？還是頸部痠痛為主？ 所謂的非侵入性治療，除了復健以外，還包括了針炙、推拿、藥物使用等方式，若是頸部痠痛，也可以考慮採用局部燒灼的方式阻斷神經達到止痛的作用。這些都可以再跟醫師討論看看喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 急重症神經外科 主治醫師 劉育澤 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MiiMUn

我想你的意思是處理第五六節椎間盤突出後有肢體無力的情形，不知道有沒有誤解？ 視受傷的程度，神經損傷有時會有永久性的後遺症，透過復健可以達到一定程度的恢復，但不見得可以完全復原；飲食方面除了忌煙忌酒，其實沒什麼限制，但也什麼能特別補充的就是了(硬要說的話，可以多補充一些B群)；至於你提到的復絡速，我查了一下，好像是被查禁的違規食品，不建議隨便使用 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 急重症神經外科 主治醫師 劉育澤 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MiiMUn

依您描述的內容： 一般會懷疑是否為腦脊髓液鼻漏，最需要與感冒造成流鼻水做鑑別診斷，腦脊髓液鼻漏有以下特徵： (1)與特定姿勢有關，頭低的時候容易發生的話需懷疑為腦脊髓液 (2)僅單側鼻孔，且同一側；感冒造成的話會以兩側或交替出現 (3)若鼻漏均伴隨頭暈則可能是與腦脊髓液鼻漏有關，當然也有可能是感冒相關症狀，不過感冒流鼻水一般不一定每次均會頭暈 (4)腹部用力、閉氣、咳嗽時可能會使腦脊髓液鼻漏情況加劇 (5)腦脊髓液鼻漏最怕併發腦膜炎，可能有頸部僵硬、發燒，更嚴重者會嗜睡、神智昏迷 (6)除了以上相關症狀做初步判定外，可以驗鼻水的「糖分濃度」、「氯離子濃度」，或是進一步安排細切「鼻竇電腦斷層」、由腰椎打顯影劑之後照的「腦脊髓液下腔腦池電腦斷層或核磁共振攝影」、「核子醫學檢查」等 (7)若持續鼻漏且高度懷疑是腦脊髓液，則建議安排經鼻或開顱手術修補 (8)可至醫學中心神經外科或耳鼻喉科門診就診諮詢 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授 李丞騏 醫師簡介 ► http://bit.ly/2Ln4b9F 腦下垂體腫瘤衛教文章 ►http://bit.ly/2x1OfQ0

依您描述的內容： (1) 若是您已經有一定年紀，這些MRI上的發現基本上並不代表有特殊意義，可能很多人都會有如此的發現。不過若是您有症狀：肢體無力麻痺(短暫或持續)、臉歪嘴斜等等類似中風的症狀，那建議您尋求神經內科醫師的諮詢，如果沒有上述症狀也可以諮詢神內醫師看是否需服用藥物或是定期追蹤觀察。 (2)某些早發性失智的確與血管缺血有關，不過跟上述一樣，可以諮詢神內醫師。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授 李丞騏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ