醫師您好,請問男朋友得菜花,治癒後可以有性行為嗎?

依您描述的內容: 感染菜花而接受治療之後,即使病灶已清除、傷口已癒合,仍須觀察3個月看有無再次復發的跡象。所以癒合後3個月內,從事性行為時仍須全程使用保險套,並徹底做好避孕工作,以防受孕。  為了避免感染菜花,日常生活中請多留意: 1. 不涉足風月場所,不與不熟識的人發生性行為。 2. 發現性伴侶有口腔潰爛、陰部潰爛,應拒絕與其行房。 3. 從事性行為最好全程使用保險套。 4. 包皮過長最好割除,以防菜花藏匿。 5. 性行為之後要徹底清洗,保持陰部清潔。 6. 注意公共馬桶、衛浴、泳池的衛生條件,以免被傳染。 7. 內褲要勤洗曬、更換,並個人分開洗滌,以免交叉感染。 8. 如果不幸感染一定要禁慾,直到治療完全。 9. 性行為不宜過猛、過急或互相啃咬、吸吮私處,以免摩擦出傷口。 10. 平日勤做自我檢查,一旦發現應立即就醫診治。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 愛滋病預防性投藥 ►http://bit.ly/2MZ2P2z

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醫師您好,我是第二型糖尿病,近半年有夜尿2到4次有尿意就要上厠所小便,請問可以如何改善及治療呢?

依您描述的內容: 夜尿的問題常有可能是一些慢性病病情變化、加重的徵兆,如糖尿病、心臟病和腎臟病等,必須進一步接受檢查,加強血糖的控制,改善心臟和腎臟功能。而根據您的症狀描述,要先排除膀胱發炎、泌尿道感染的可能性,因為在發炎狀態下,些微刺激便會有尿意感。 至於如何改善呢?儘量在白天時喝水,晚餐後不要喝太多的水或吃含水量高的水果;減少飲用酒、咖啡、茶等利尿的飲品,若因疾病需要服用利尿劑,建議改在上午使用,以免夜間睡眠時才產生利尿效果;訓練骨盆腔的肌肉群,可強化膀胱抑制排尿的肌肉,不會一點剌激就想排尿;藉由使用藥物來對抗膀胱的低容量或尿液的多製造,使用上各有一些限制和必需注意的副作用,這些都必需與醫師討論。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

請問醫師 蠶豆症能使用蓖麻油、艾草精油、鼠尾草精油、苦橙精油、尤加利精油、白千層精油、檀香油、丁香精油嗎?

依您描述的內容: 根據罕病基金會的整理,天然樟腦不會對蠶豆症產生影響,要避開的是人工合成樟腦,也就是萘,而天然植物精油裡並不會有萘,因此含有天然樟腦成分的精油都可以使用。需要注意的是樟腦本身對於人體的影響就比較刺激,所以就算使用,也是建議用量在1%以下。 天然精油中,需要格外注意的是具有薄荷醇跟甲基水楊酸這兩種香氣分子的精油,因此需要避開的精油是具有薄荷醇的胡椒薄荷,以及具有甲基水楊酸的冬青白珠樹。 (以上參考自罕病基金會網站的整理) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

醫師您好,想詢問除了量血壓外,是否還有可自我檢測是否有血管堵塞或是高危險狀態的方法呢? 謝謝~

依您描述的內容: 我建議Framingham Risk Score佛萊明漢危險因子評分表,也可稱為冠心病危險因子量表,可以用來預估自己10年內發生缺血性心臟病的機率。評分表中,有年齡、膽固醇、高密度膽固醇、血壓、糖尿病與否、吸菸與否,共6個項目,將6個項目的分數加總,即可依表得到自己未來10年可能發生缺血性心臟病的機率,再比對一般的預估發生率,即可得知自己是否屬於高危險群。 (一)高血壓。 (二)糖尿病:糖尿病罹患冠心病的機率至少是一般人的2倍以上,男性約增加2-3倍心血管併發症的風險,女性則增加3-5倍。 (三)高脂血症:膽固醇過高,患心臟疾病的機會比普通人多3倍。 (四)肥胖症:因為肥胖會引發高血壓和糖尿病,而這些疾病又會誘發心臟病。 (五)抽菸。 (六)一等親有心臟血管疾病史及更年期後的女性。 (七)A型人格的行為型態:情緒受壓會導致身體出現生理變化,腎上腺素分泌大量荷爾蒙,加速呼吸和心跳,會使血壓和血糖的水平上升。 (八)缺乏運動:在日常的生活裡加入輕微的運動,能夠降低血壓、精神緊張、壓力等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

醫師您好 目前情況是 170cm 61kg的人 下午4.30-7.00 在戶外踢5人制足球。大概踢10分鐘會有10分鐘休息。 想要了解需要補充電解質的量 謝謝

依您描述的內容: 天氣熱人體每天約流失2.5公升的水分,體內鈉離子也隨之流失,若是短時間流汗,適量飲水即可補足流失的水分,但如果大量流汗後,大量補充水分反而會稀釋血液中的鈉離子,人體為維持適當的血液滲透壓,又會將水分從尿液排出,一旦持續流汗,鈉離子不斷流失,喝進來的水也無法留在體內,惡性循環下,體內電解質失去平衡,形成自發性脫水,輕則身體不適、運動機能低下,重則體溫調節功能失效、中暑,甚至危及生命。 在糖分幫助下,可以更有效吸收水分及電解質,因此夏天持續流汗或運動超過一小時,飲用含有0.1~0.2%鹽、4~-8%糖的飲料,有助於預防中暑。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

試問:溫泉高溫條件不利於精子生存,這是正確的觀念嗎?若正確,表示跟伴侶一起泡湯,即使有精子流出也不可能會懷孕嗎?by樂於學習衛教知識的民眾

依您描述的內容: 男性的陰囊位於體腔之外,其溫度比身體核心溫度約低2到5度,這樣的溫度有利於精子的產生和成熟,35℃是最適合精子發育的環境。經常泡溫泉或者是泡熱水澡,而且使用時間過長,很容易就會讓陰囊局部溫度升高,除了會對精子產生影響之外,最重要的是會破壞精子的生長環境。 沒有在陰道內直接射精,基本上是不會受孕的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

請問老人家感冒,沒胃口吃不下東西也喝不太下東西,該怎麼辦

依您描述的內容: 1、促進消化 老年人消化系統功能差,感冒時食慾不佳,可多食容易消化、含纖維素較多的食物,如新鮮蔬菜、水果等,也可以增加富含維生素B的食物如粗糧、豆類等強化腸胃道蠕動。 2、改善飲食 辣椒、胡椒等刺激性調味料要少用,因為這些會刺激胃酸分泌使胃黏膜受損,也要盡量少吃容易產氣、使人有飽脹感的食物。炒飯、烤肉等太硬的食物,油炸及冰品類食物會讓感冒時的脾胃更加不適,應減少食用。 3、刺激味蕾 鋅能夠有效的促進體內的新陳代謝,參與味蕾素的合成並促進食慾。所以說,在日常的飲食之中一定要多吃一些富含鋅的食物,常見的就有瘦肉、豆類、海鮮、蘑菇、山核桃和花生等,感冒時消化能力差吸收有限,可考慮使用補鋅劑進行補充。此外,味蕾對液體食物比固體食物敏感,飯菜溫度要適宜,味蕾敏感的最佳溫度為20℃-25℃。 4、改善感冒症狀 感冒時因為咽喉腫痛造成吞嚥不適,或是因為鼻水、鼻塞等問題,讓人食不知味,當然會吃不下東西也喝不下!因此,適當使用藥物緩解感冒症狀是最基本而重要的,例如抗組織胺類的藥物,一方面可以治療流鼻水和過敏症狀,一方面也能增加食慾喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

醫師您好,男性45歲,最近容易疲倦、血壓低、手腳冰冷。以往量測心跳約75,最近同一台血壓機 連續兩次血壓138/82心跳72,第二次血壓111/69,心跳70。差異很大。到醫院家醫科做心電圖,心跳只有59。想請問 1.照護上需要注意什麼嗎? 2.為何會造成兩次量測差異大呢?

依您描述的內容: 心跳 血壓會隨著環境 跟生理狀況有很大的起伏,所以會建議 一天量兩次,連續監測一 到兩個禮拜,如果有異常的心跳,就需要做24小時心電圖監測 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師 鄭崇佑 醫師簡介 ► http://bit.ly/2BeUpSb 帶狀皰疹衛教文章 ►http://bit.ly/2MOjFA8

請問醫師什麼是餐後最高血糖值<180? 當我飯後2小時血糖140時,飯後1小時都是超過180,這樣子正常嗎?(目前每天服用糖漸平1顆)

依您描述的內容: 正常人在用餐後食物經過腸胃道吸收,血糖會慢慢上升,一般在30至60分鐘後最高,然後再慢慢下降。中華民國糖尿病學會出版的「餐後高血糖治療指引」告訴我們,正常人的血糖值,即便在餐後的最高點,也不會超過140mg/dL。然而,餐後最高血糖值不到200mg/dL,介於140-199mg/dL之間也非完全正常,這被稱做「葡萄糖耐受不良(IGT)」,不是糖尿病,是糖尿病前期,意思是未來有可能發展成糖尿病。 假設您從第一口飯算起後兩小時的血糖值為140mg/dL,這樣的飯後血糖控制是理想的,並不需要調整糖尿病用藥!只需定期回診追蹤即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

您好,想請問我平常抽血檢查指數都無異狀,但偶爾爾會出現低血糖的症狀,需要注意什麼嗎?

依您描述的內容: 糖尿病患者的低血糖,幾乎都是降血糖藥物造成的,尤其是胰島素和促進胰島素分泌的口服降血糖藥,常見的發生原因如下: 1. 活動量增加,但沒有降低胰島素的用量或增加食物的攝取 2. 吃的太少但沒有減少胰島素的劑量 3. 空腹時間過長,三餐不定時 4. 空腹時喝太多酒 非糖尿病患者的低血糖,多發生在住院病人,常見因為心臟衰竭、腎臟衰竭、肝臟衰竭、敗血症等重症所造成。最後,健康的成人若符合低血糖的正式定義:病人的症狀和表徵符合低血糖、抽血檢查的數值符合低血糖、血糖回升後,病人的症狀和表徵也恢復,就要懷疑是否內源性胰島素分泌過多,進一步接受檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

鄭醫師您好,看過了您的文章,請問帶狀皰疹的水泡弄破了約5天,傷口還會痛,該如何照護呢?

依您描述的內容: 因有傷口,還是會建議使用抗生素藥膏跟口服抗生素 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師 鄭崇佑 醫師簡介 ► http://bit.ly/2BeUpSb

請問痛風患者能喝白麥汁嗎?

依您描述的內容: 一般而言﹐內臟﹑肉汁﹑高湯﹑酵母﹑豆苗﹑豆芽﹑蘆筍﹑香菇與某些海鮮的普林含量最高。 醫師則普遍認為最容易誘發痛風的食物為啤酒﹑內臟與海鮮。 酒精在新陳代謝的過程中會產生乳酸﹐它會干擾尿酸排出﹐使尿酸滯留在人體內。啤酒等釀造酒﹐在釀造過程中會因酵母菌大量繁殖造成普林的增加﹐更容易刺激尿酸上昇。 白麥汁不屬於高普林食物,適合飲用是沒有問題的! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

請問抗病毒藥是否可以自行停藥,因帶狀疱疹已好,是否可停藥?

依您描述的內容: 抗帶狀疱疹病毒的藥物如Acyclovir(艾塞可威)能減輕疱疹的症狀,但醫生提醒得把握時機吃才會有效。 這種口服藥無法清除病毒,只能趁病毒還在發作時,阻止病毒持續繁殖、擴散,以減少神經被破壞的程度跟水泡的範圍。因此要在病毒剛跑出來的時候吃,大約是疱疹開始冒出的5天之內,效果最好。 若超過5天的關鍵期,即使吃藥也沒有幫助。因為病毒已經打完仗了,接下來的重點就是要修復清理善後,也就是把傷口照顧好。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師 鄭崇佑 醫師簡介 ► http://bit.ly/2BeUpSb

不好意思,請問白血球偏高需要注意什麼呢?因為學校健康檢查從國中開始到大學,我的健康檢查白血球都偏高,但是都沒有到紅色警戒,就是都偏高一點點,需要做什麼進一步檢查嗎?備註欄上面也都沒有要我去檢查,所以想問問看。

依您描述的內容: 白血球指數常可因身體當時的狀況而有波動性的變化,例如感染發炎、壓力、重大刺激和創傷,某些化學物品或類固醇藥物、出血等,我們稱白血球過高,若只是稍微偏高,可再觀察,注意身體有無不適症狀,定期血液追縱即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 麻疹衛教文章 ►http://bit.ly/2SsdELS

醫師你好請問身體出現缺鉀跟缺鈉 高血壓 鈉飲食怎麼控制還是要吃什麼保健品呢?

依您描述的內容: 鈉離子是人體中重要的電解質,日常飲食吃入過多的鈉,將增加高血壓的風險,並連帶影響心血管疾病和慢性腎臟病機率。一般來說,人體攝取的鈉最主要來源是食鹽。食鹽中含有約40%的鈉,也就是正常人每天只能攝取的鹽約6公克。如果已是高血壓相關疾病的病人,則每天需要攝取更低量的鈉,如已就有必要採用「限鈉飲食」。 原則:每天所攝取的鈉=當天新鮮食物中含鈉量+當天調味料中的含鈉量 1. 多吃生鮮食物的原味,調味料的使用降低。 2. 少喝濃湯,避免將湯全部喝完。 3. 買東西時看包裝外的營養標示,以選擇鈉量較低者。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ