謝謝曾營養師之前回覆關於乳酸代謝的問題。想再請教營養師，如果為了增加耐酸的能力服用重碳酸和丙胺酸，會有哪些副作用呢？
依您描述的內容：
1. 重碳酸鹽類主要的副作用為腸胃道不適，例如打嗝、胃痛、胃痙攣、脹氣、腹瀉和嘔吐、噁心以及因鈉的保水作用而導致的體重增加。
若要減少副作用，可在第一劑量用低一點的劑量（0.2 g/kg）或一半的劑量開始，以評估腸胃耐受性。或是每天服用 3 - 4 次小劑量，或是以 0.1至 0.15 g/kg 體重的連續劑量攝入2至5天，並搭配與少量富含碳水化合物的粉或膳食、零食（約每公斤體重1.5克碳水化合物）。
2. β-丙氨酸主要的副作用為皮疹、導致潮紅或灼燒感、發紅現象和中度至重度的感覺異常(paraesthesia)，例如臉部、頸部、手背和上軀幹出現皮膚刺痛感、麻癢感，這些症狀通常是短暫的，可持續60至90分鐘，但對人體無害。
以每天分次服用或使用持續釋放形式的β-丙氨酸可以減少或消除這種感覺異常。例如每天分成6~8次服用，一次最多攝取10 mg/kg 的β-丙氨酸，相當於單次攝取平均800毫克的β-丙氨酸（Harris et al., 2006），每次至少間隔2小時。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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曾怡鈞
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想請問營養師
10種蔬果 咀嚼吃完 跟 全部打成一杯 喝完 營養有一樣嗎?
依您描述的內容：
10種蔬果咀嚼吃完，咀嚼的過程中，除了訓練維持正常的口腔咀嚼功能，咀嚼的過程也能清潔口腔，口腔當中分泌的醣類消化酵素能夠跟食團充分混合，就已經開始進行消化作用了。比較粗的膳食纖維，可以使營養素的釋出較為緩慢，對於血糖上升的影響較小，此外，粗纖維也能夠吸附一起攝取的食物中的油脂，並透過嘗到排出，甚至可以吸附一些人體用來消化脂肪的膽酸排出身體，而使得人體必須在利用更多體內的膽固醇來重新合成膽酸，因此可以降低血膽固醇。
但若全部打成汁之後濾掉渣梓，將會無法得到膳食纖維所帶來的額外好處，此外，已經改變了質地的型態會更容易吸收，比較適合牙口不好的人，但相對的，也會使胃排空快、血糖上升較快，對需要血糖控制者較為不利。
以上差異，供您參考。
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想請問喝高蛋白飲品會容易導致血中磷過高及總膽固醇過高嗎？可以如何改善血中磷過高方面的問題呢？
依您描述的內容：
只要是蛋白質食物都是較高磷的食物，腎功能正常者都能正常代謝維持平衡，若已有血磷偏高問題者，建議先就醫檢查請醫師做診斷與治療喔。
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你好 想請教營養師
現今的營養科學比較強調吃正確的食物而非控制熱量攝取 這段敘述是否正確 理由為何 謝謝您
依您描述的內容：
「現今的營養科學比較強調吃正確的食物而非控制熱量攝取」 這段敘述大致上是正確的，但並非表示整體熱量控制就不重要。而是如果在相同熱量之下，選擇的食物偏向精緻、高油、高糖時
，對於健康會帶來更多的負面效應，但若是食物的類型偏向於原態食物，則能攝取到較豐富的營養素，對於整體健康較有益處。
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營養師您好，我看到一篇文章說，膠原蛋白其實就是一種蛋白質，那麼請問雞蛋裡面也有膠原蛋白嗎？（皮膚裡面的膠原蛋白），如果要補充膠原蛋白吃雞蛋就可以了嗎？謝謝
依您描述的內容：
您好!膠原蛋白是由三種胺基酸組合而成，胺基酸的來源主要為富含蛋白質的食物，飲食中攝取豆腐、雞蛋、肉類、魚類...等食物即可獲取，因此不光只是吃雞蛋，其他蛋白質的食物也要換著吃，才能維持皮膚健康。
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請問 為什麼茶類 咖哩 會影響代謝呢
依您描述的內容：
茶中的茶多酚抑制COMT使得交感神經之作用增強，抑制脂肪酸合成酵素並增加脂肪氧化分解，所以可以提升產熱效應。
咖哩中的辛香料，例如辣椒素也是可以增加交感神經活性，所以能夠增加中心體溫及基礎代謝率，使得能量消耗及脂肪氧化增加。
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你好，我想詢問醫師，小孩（三歲）每天早晚吃各一顆檸檬蛋糕（一福堂那種一手小檸檬蛋糕）會不會攝取太多糖份而影響健康呢？小孩建議攝取糖量一天大概可以多少份量的甜點零食呢？謝謝
依您描述的內容：
您好！
建議一次吃半個，減少糖分的量，
以避免兒童專注力下降或體重上升等問題哦。
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請問炸過的東西如果再拿去水煮 還有炸過的毒素嗎 如丙烯醯胺 請問水煮過以後再吃會比直接吃炸物要好嗎
依您描述的內容：
炸過的東西如果再拿去水煮是否還含有炸過的毒素？
丙烯醯胺的生成路徑非常多，原則上有「羰基化合物」（carbonyls）（還原糖或蔗糖）+「特定胺基酸」+「攝氏高於120度」等三個條件就有機會生成。歐洲食品安全局（EFSA）的報告調查了丙烯醯胺的主要來源，主要有烤炸馬鈴薯製品、咖啡、早餐穀片與麵包等穀物和馬鈴薯相關產品、穀類加工嬰兒食品、蛋糕與油酥製品等。
香港食品安全中心曾經調查過丙烯醯胺，分析了好幾款的蔬菜，8種「生吃」、「水煮」與「蒸」的蔬菜並無法檢測到丙烯醯胺，不過因為炒菜可以滿足「還原糖」、「天門冬醯胺」與「溫度」，所以在許多炒菜樣本中可以驗出丙烯醯胺。但在餐廳採樣的結果卻發現，相同菜色的丙烯醯胺含量少了許多，結果發現是餐廳的青菜在炒之前會先汆燙約1分鐘，就可以減少後續炒菜時間，相對就能減少丙烯醯胺的生成。
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最近去做身體健康檢查，婦產科醫生說我的數值只有13，要我補充維生素D 2000劑量，不過我上網爬文或是問營養師，答案都不太相同，有的說維生素D是酯溶性維生素所以不能過量。
我每天都有曬太陽，沒有擦防曬，也有吃深綠色蔬菜。請問需要補充多少維他命D較適合呢？
依您描述的內容：
從美國醫學研究院的建議表明，平均每天攝入400-800 IU，或10-20微克，足以滿足個人需求。
如果你沒有曬太陽或是血液中檢查數值已屬於低下缺乏狀況，建議每日攝入量需要提高，每日維生素D攝入量為1000-4000 IU，或25-100微克，應足以確保大多數人的血清維生素D濃度。 根據醫學研究所（IOM），4000 IU是安全上限。
除了補充劑的方式，飲食中可以多攝取牛奶、乾香菇、蛋黃、瘦肉、深綠色蔬菜等來源，並每日於中午時段出去曬10-15分鐘太陽也是不錯的方式。
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我想問
對於有甲狀腺功能低下跟貧血的人
炒菜時可否添加
鮮味炒手
代替鹽巴味精
或是有什麼可代替味精的方法呢？
依您描述的內容：若飲食中碘攝取不足會引起甲狀腺低下，但是若有在補充甲狀腺素的病患,碘攝取過量會影響甲狀腺素的利用，所以需要限制碘或補充碘要依病患的病況來決定。鮮味炒手是不含碘的也不能完全取代鹽
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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請問
1.氯化鎂和甘胺酸鎂裡面的鎂含量是一樣多的嗎?
2.檸檬酸鎂、氯化鎂、甘胺酸鎂、碳酸鎂，依序哪種吸收率最好和最差?
3.想挑選「鎂」除了含量、吸收率，還需要注意什麼嗎？
謝謝
依您描述的內容：
實際的鎂含量需要一劑量而定。
吸收效果佳的氯化鎂（Magnesium chloride）：氯化鎂常見的型態有離子水劑型態，可以加到飲用水，不需吞藥丸；也有外用的鎂油（Magnesium oil）。鎂油其實是融於水的氯化鎂，因為觸感像油，所以才會有此稱呼。鎂油可以塗抹於皮膚上，吸收效率也不錯。
改善睡眠的甘氨酸鎂（Magnesium glycinate）：甘氨酸鎂算是所有鎂的型式裡，吸收及生物利用率最高的型態。需快速有效提升血中鎂濃度者，可以優先選用這類型的鎂劑，甘氨酸也有助眠效果。
注意:如果本身腎臟功能不好，一定要經過醫師評估才能補充鎂。
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你好，想請問一下如果我要執行碳循環飲食，在低碳日時要補充較多的脂肪，是以不飽和脂肪為主嗎？請問主要可以有哪些食物提供？
健身產品裡賣的omega3魚油膠囊可以當作補充嗎？
依您描述的內容：
為了避免心血管疾病及維持身體健康，食用油建議盡量攝取不飽和脂肪，例如:植物油、橄欖油、苦茶油等，飲食中可以攝取堅果、深海魚(鮭魚、鯖魚、鮪魚、鱈魚、秋刀魚等)，魚油膠囊是不飽和脂肪酸的來源，但魚油作為營養補充，天天食用，較能發揮保健效果，並非當作補油來源，低碳日時要補充較多的脂肪，建議從食物中攝取，就可以了(堅果、魚類、炒菜用油...)。
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請問 孕婦喝羊奶 該選擇低脂還是全脂呢？謝謝
依您描述的內容：
您好!您可以依據您的營養需求做選擇，
如孕前體重過瘦，在孕期可補充多點熱量，以滿足胎兒與孕婦本身；
如孕前體重正常或過重，則可以根據自身的需求選擇低脂奶。
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您好，想請問以一般市售的高鈣鮮豆漿，每日喝約 500 毫升作為鈣質的部分來源的話，它會是個好選擇嗎? 能夠取代價格昂貴的鮮乳嗎? (鮮乳的鈣質吸收率好像是 90%，豆漿也是嗎?)
依您描述的內容：
市售豆漿若沒有額外添加鈣質的產品含鈣量都比牛奶低，因此建議可以看外包裝營養標示的劑量和來源做比較，但不論是哪種類型的鈣質，都還是建議要多去曬太陽刺激身體製造維生素D來幫助鈣質有效吸收與利用。
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請問營養師
對於糖尿病+腎臟病，請問「低油低鹽低鈉低鉀低磷」的軟質/流質食物有哪些？
謝謝
依您描述的內容：
低油低塩低鈉是烹調方式，將低磷低鉀食物切碎煮至軟爛即是軟食，將其煮熟之食物用果汁機打過，即是流質飲食
低磷鉀腎病飲食可參考衛生福利部國民健康署慢性腎臟病健康管理手冊
https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/6639/File_6234.pdf
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