曾營養師您好，我的小孩，男生，12歲，身高162公分。體重51公斤，體脂19。是游泳校隊 ，目前全國11-12歲組約1、2名，欲往國手發展。因小孩處於發育期，加上選手運動量每天約游5000-7000公尺，怕給的營養不夠他身體所需，影嚮到他成長發育。想請問飲食方向有什麼大方向需要注意的呢？謝謝 他目前的飲食內容大致如下： 早餐：.鮪魚/玉米起司蛋餅or 豬肉漢包加蛋 or 湯包 or 三明治 *2份 + 豆漿、牛奶 *2份 午餐：學校營養午餐 點心：包子/麵包/煎蛋/蔥抓餅，不吃糖、飲料、炸物 晚餐：家常菜（兩碗飯、蛋豆魚肉蔬菜、水果、湯類皆有） 其他：每週兩天，乳清蛋白30g
依您描述的內容：
您的公子每日的基礎代謝率約為1800大卡，考慮活動消耗的話，每日所需熱量約需達2200~2800大卡。因為您的描述比較沒有明確的份量，所以我大概依一般販售的食物份量抓，他目前大概每日攝取2300大卡左右(如果午餐也是吃到2碗飯會到2540大卡)，基本上熱量攝取應該是都還充分。
比較需要注意的地方可能是看選手自己是否喜歡攝取蔬菜與水果，如果只是還好，早餐幾乎沒攝取到的情況下，午餐跟晚餐就要特別注意是否攝取到足量，依照他的能量消耗，會建議蔬菜跟水果，加起來至少9份，蔬菜熟的約2.5碗、水果4碗。可再注意訓練時候是否有無力情形，看是否需要在運動中再補充能量，如果沒有的話，只要在運動後的正餐均衡飲食，依照他現在的食量，應該都能夠補足所需營養素。
另外，游泳選手的身高會是一個優勢，請留意睡眠時間要充分、睡眠品質以及睡前的拉筋伸展放鬆。此外，含糖飲料盡量不要攝取，特別是晚上時段。
從您的留言看得出您平時很關注小孩的營養，大致上看起來都還好的，應該不需要太擔心的唷^^。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
國家運動訓練中心 營養師
曾怡鈞
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看看別人都問什麼
請問糖尿病患者對於「 黑糖」的攝取有什麼樣的限制嗎?在網路上找到的資料都是較為以前的，想請問專業醫師近年有無新的資訊可提供，感謝~~
依您描述的內容：
黑糖是屬於單糖,糖尿病成年人每日攝取的單糖不應超過當天攝取全部熱量的10％ ,最近世衛組織已經建議提高標準，改為5％
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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請問一般市售的乳清蛋白，有什麼禁忌症嗎？服用時需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
無論是藥物還是保健食品是否會產生不良的副作用，最重要的是要考慮劑量問題。一般在建議劑量下使用乳清蛋白是安全而無副作用的，每次服用劑量約介於20~40克蛋白質之間。
蛋白質需靠肝腎代謝，肝臟、腎臟有疾病的人不適合服用大量的高蛋白產品也不利於3歲以下的幼童消化吸收，吃了、反而可能引起腹痛腹瀉。此外乳清蛋白含有乾酪素，某些對乾酪素敏感的人，這是一種偏頭痛和其它類型頭痛的主要誘發物；乳清蛋白過量可能會有頭痛、食慾不振、疲勞、腸胃道不適症狀(如：噁心、腹痛、胃脹氣和腹瀉)、過敏、尋痲疹或是呼吸困難等症狀。如果患有乳糖不耐症，可挑選去除乳糖的水解乳清蛋白或是分離乳清蛋白形式，而不要選擇濃縮乳清。
服用時請注意，乳清蛋白粉不要加太多糖和鹽也不要與酸性飲料一起吃或過度加熱，以免蛋白質變性影響吸收。此外乳清蛋白會和數種藥物產生相互作用，例如：降低Quinolone類抗生素的吸收、增加四環黴類抗生素的副作用、使茶鹼類藥物代謝變快等，若有在服藥，建議相隔半小時以上。
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曾怡鈞
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你好，想請問一下如果我要執行碳循環飲食，在低碳日時要補充較多的脂肪，是以不飽和脂肪為主嗎？請問主要可以有哪些食物提供？
健身產品裡賣的omega3魚油膠囊可以當作補充嗎？
依您描述的內容：
為了避免心血管疾病及維持身體健康，食用油建議盡量攝取不飽和脂肪，例如:植物油、橄欖油、苦茶油等，飲食中可以攝取堅果、深海魚(鮭魚、鯖魚、鮪魚、鱈魚、秋刀魚等)，魚油膠囊是不飽和脂肪酸的來源，但魚油作為營養補充，天天食用，較能發揮保健效果，並非當作補油來源，低碳日時要補充較多的脂肪，建議從食物中攝取，就可以了(堅果、魚類、炒菜用油...)。
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信東生技股份有限公司 營養師/教育訓練講師
孫語霙
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您好，我有高血壓跟痛風，請問即溶燕麥加上奶粉會影響鈣質吸收嗎？會對身體造成什麼不好的影響嗎？
依您描述的內容：
對鈣的吸收影響不大 對身體不會造成危害
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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請問：類風濕性因子指數高或是類風濕性關節炎的患者，是免疫系統出問題，可以補充Omega-3嗎？會不會越補越糟？
依您描述的內容：
原則上補充omega3不會與疾病相牴觸，但還是需要請示醫生，以免與正在服用的藥物起交互作用。
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孫語霙
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請問營養師
高血糖血壓的飲食需要注意什麼?
依您描述的內容：要維持標準體重 飲食控制熱量及鹽份的控制
衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/438
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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請問炸過的東西如果再拿去水煮 還有炸過的毒素嗎 如丙烯醯胺 請問水煮過以後再吃會比直接吃炸物要好嗎
依您描述的內容：
炸過的東西如果再拿去水煮是否還含有炸過的毒素？
丙烯醯胺的生成路徑非常多，原則上有「羰基化合物」（carbonyls）（還原糖或蔗糖）+「特定胺基酸」+「攝氏高於120度」等三個條件就有機會生成。歐洲食品安全局（EFSA）的報告調查了丙烯醯胺的主要來源，主要有烤炸馬鈴薯製品、咖啡、早餐穀片與麵包等穀物和馬鈴薯相關產品、穀類加工嬰兒食品、蛋糕與油酥製品等。
香港食品安全中心曾經調查過丙烯醯胺，分析了好幾款的蔬菜，8種「生吃」、「水煮」與「蒸」的蔬菜並無法檢測到丙烯醯胺，不過因為炒菜可以滿足「還原糖」、「天門冬醯胺」與「溫度」，所以在許多炒菜樣本中可以驗出丙烯醯胺。但在餐廳採樣的結果卻發現，相同菜色的丙烯醯胺含量少了許多，結果發現是餐廳的青菜在炒之前會先汆燙約1分鐘，就可以減少後續炒菜時間，相對就能減少丙烯醯胺的生成。
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曾怡鈞
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您好,我有地中海型貧血
沒有症狀.但是飲食均衡談何容易？
不注意就臉色蒼白、易疲勞
請問應該如何吃?能否提供食物種類
依您描述的內容
地中海貧血是基因變異的遺傳性疾病 無法靠飲食得到改善 只要不要刻意補充過多鐵質的食物如肝臟 豬血 紅肉等 因為地中海貧血 血紅素不健全會導致溶血而釋放出鐵質 會堆積在器官導致傷害
林口長庚醫院營養師
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請問營養師
對於糖尿病+腎臟病，請問「低油低鹽低鈉低鉀低磷」的軟質/流質食物有哪些？
謝謝
依您描述的內容：
低油低塩低鈉是烹調方式，將低磷低鉀食物切碎煮至軟爛即是軟食，將其煮熟之食物用果汁機打過，即是流質飲食
低磷鉀腎病飲食可參考衛生福利部國民健康署慢性腎臟病健康管理手冊
https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/6639/File_6234.pdf
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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醫師群好，請問對血癌化療患者，化療期間的飲食及營養補充需要注意什麼呢？感謝！
依您描述的內容：
治療期間注意食品的衛生安全,盡量不吃生食,其他沒有什麼禁忌,熱量及蛋白質一定要足夠,才能夠順利治療
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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您好，有兩個網路上聽聞的資訊，想確認是否正確：
1.林杰樑醫師的遺孀譚敦慈曾說，麵包和牛奶,鮮奶不要一起吃，中間至少要隔一小時，否則有害健康。請問是真的嗎？原因為何?
2.我右膝受過運動傷害，現在有退化性關節炎。聽說關節不好，就別吃香蕉。請問是真的嗎？
謝謝
依您描述的內容：她指出麵包裡有磷酸鹽會阻礙牛奶中鈣的吸收,原理沒有錯,但是麵包裡的磷酸鹽沒有那麼多,不像洗腎病患吃鈣片降磷那樣,每樣食物都有磷跟鈣,只是含量不同,若都要這樣分開吃,每小時只吃一種東西,整天一直吃,這樣是人過生活嗎?退化性關節炎能不能吃香蕉，以營養學來說沒有這樣的禁忌
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曹雅姿
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我想請問有那些是容易致癌的食物，跟可以抗癌的食物？因為在網路上查到了很多，但是每個人的說法都不太一樣
依您描述的內容：
具有研究實證的如下:
容易致癌的食物包括:燒烤類、醃漬類、炸物、加工肉品、反式脂肪、
黃麴毒素(發霉豆類做的醬油、發霉的花生、花生醬、加工乳酪)、
含非法添加物食品例如:糖精、螢光增白劑、非法色素、亞硝胺、硼砂...等等
有防癌功效的食物如下:
天然蔬菜水果、(含有抗氧化植物營養素、豐富維生素C)
薑黃、植物性蛋白、全穀類食物
亞麻仁油、魚油(W-3脂肪酸的好油)
堅果種子類
胡蘿蔔(beta-胡蘿蔔素、維生素A)
綠茶（兒茶素）
其實盡量選擇食物原貌，當季食材，少加工食品
做到六大類食物均衡飲食，蔬果５７９
維持腸道健康，正常排便，減少心理壓力
規律生活、睡眠充足與規律運動
就是最好的抗癌方式喔
若有個別化需要營養評估與諮詢者
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瑞之盟營養機構 創辦人/營養師
劉懿庭
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您好，想請問斷食相關問題
1.至少要斷食多久才會開始轉換體內的脂肪為能量？
2.斷食時間/天數越長對減脂的效果越好嗎？
依您描述的內容：
1.大約斷食後第2到3天，身體開始動用脂肪，產生酮體。
2.是否越長越好，這個要看每個人的適應能力，因為斷食會產生很多副作用，像是低血糖、暈眩、疲勞等，有時候過度壓抑，恢復正常飲食後可能還會爆食，因此不見長時間斷食。
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信東生技股份有限公司 營養師/教育訓練講師
孫語霙
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營養師您好，我看到一篇文章說，膠原蛋白其實就是一種蛋白質，那麼請問雞蛋裡面也有膠原蛋白嗎？（皮膚裡面的膠原蛋白），如果要補充膠原蛋白吃雞蛋就可以了嗎？謝謝
依您描述的內容：
您好!膠原蛋白是由三種胺基酸組合而成，胺基酸的來源主要為富含蛋白質的食物，飲食中攝取豆腐、雞蛋、肉類、魚類...等食物即可獲取，因此不光只是吃雞蛋，其他蛋白質的食物也要換著吃，才能維持皮膚健康。
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