蘇軒醫師 ，謝謝您的回覆，想再請教： 1.請問您的子宮鏡自費檢查是中山和祈新都有嗎？ 2.子宮內膜癌分期手術後再開刀，意思是需要做二次手術，或前後一次完成？ 3.癌細胞如果沒有蔓延到子宮體，也是子宮卵巢全切除嗎？或者可以部份？ 4.海扶刀也可以切除子宮內膜癌嗎？
依您描述的內容：
1.請問您的子宮鏡自費檢查是中山和祈新都有嗎？
只有祈新有，中山還沒買
2.子宮內膜癌分期手術後再開刀，意思是需要做二次手術，或前後一次完成？
只做一次分期手術
3.癌細胞如果沒有蔓延到子宮體，也是子宮卵巢全切除嗎？或者可以部份？
按標準全切，全世界皆然
4.海扶刀也可以切除子宮內膜癌嗎？
無法，海伏是中國大陸的東西，治療方針尚未全球認可。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
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醫師您好，想請問兩個問題：
1.我在生理期來之前胸部都會脹痛很久，睡覺會痛、走路也有點痛的那種，生理期來了就消失，生理期走沒多久就開始又有準備要脹起來的感覺，這樣需要看醫生調經嗎?常被賀爾蒙刺激，得乳癌的風險會增加嗎?
2.生理期快來之前，白帶都會很濃稠的一坨滴下來，雖然沒有甚麼不適感，但也是不知道這樣是否有需要做檢查呢？
依您描述的內容：
您問的問題可大可小
需要現場看才知道要不要處理喔
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美迪婦產科診所 院長
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蘇軒
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您好，想請問基礎體溫如果是階梯式的爬溫，那麼怎麼看高溫期是什麼時候開始？排卵日又要怎麼看呢？謝謝！
依您描述的內容：
1. 基本上高溫期應該會比低溫期高0.5度左右，應該是到穩定持續高溫時才算是高溫期，那高溫期應該維持12天左右這是ok的，表示排卵之後黃體的功能是正常的
2. 一般來說排卵後，卵泡變成黃體，黃體分泌黃體素，黃體素升高之後基礎體溫會升高，所以排卵的時間約略在高溫期前一天左右，所以用基礎體溫來抓排卵日增進受孕機會，有點困難 (發現高溫期時，已經排卵後快一天了，那排卵一到兩天之後要受孕，不然卵子就無法受孕了)
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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醫師您好，目前人在國外，我30歲，寶寶36週。這次照超音波才發現寶寶很小只有2.2kg，（約31週的大小），且醫師說胎盤有老化現象（bad luck）。想請問1.胎兒實際大小與預期相差五週 2.胎盤老化，需要注意什麼呢？ 3. 這樣的狀況是否建議提早生產呢？
國外的醫療真的令我無助，很感謝有台灣的醫師能夠幫忙解答
依您描述的內容：
1. 這樣的大小跟實際的週數真的差的有點多
2. 胎盤鈣化基本上不用太擔心，如果不是太小的週數(小於32週之前的胎盤鈣化) 週數大之後的胎盤鈣化是正常現象跟寶寶的大小沒有直接的關係
3. 會建議您持續觀察寶寶的大小、體重成長的狀況、臍帶血流 羊水 胎兒膀胱 靜脈導管血流....的情況，以這些指標來決定是否提早催生，如果寶寶沒有再長大、臍帶血流或其他的狀況有異狀，就會建議要提早催生
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蘇聖淵
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您好，請問台北有那些醫院有冷刀子宮鏡的設備？
依您描述的內容：
台北有冷刀子宮鏡的設備的醫院有：
我的美迪婦產科、三總、北醫、禾馨民權、林口長庚、萬芳、台安、雙和。
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美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
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蘇軒
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醫師你好
想知道孕婦養狗狗會有什麼問題嗎？
需要注意什麼？
依您描述的內容：一般來說，家裡有狗狗對於懷孕沒有什麼特別的影響，也沒有需要特別注意的地方，放輕鬆就好。
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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醫師你好，我想請問打算懷孕前除了疫苗，關於檢查、營養品補充等有什麼建議嗎？謝謝
依您描述的內容：基本上，如果您沒有不易懷孕的狀況 <沒有避孕的情況下超過一年未懷孕>，不需要特別做什麼樣的檢查，只需正常飲食、作息正常、睡眠充足、保持適度的運動習慣..... 即可，如果超過一年沒有避孕的狀況下仍然沒有懷孕，建議您可以找不孕症科醫師做進一步的評估跟討論
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蘇聖淵
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您好、我有不孕症 下個週期準備進入試管療程 醫生叫我這個週期先吃避孕藥 在月經來潮的第五天吃，我想問月經來的第二天就開始吃可以嗎？第二天與第五天在吃有差別嗎？若有的話差別在哪呢？
依您描述的內容：
每顆避孕藥都含有雌激素與黃體素，
第五天開始吃才能在抑制排卵、黃體化內膜的同時，又不影響內膜剝落。
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陳怡斌 中西醫師 醫學博士
中華民國婦產科專科醫師
中華民國中醫兒科醫學會專科醫師
中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師
長庚紀念醫院婦產科生殖醫學中心主治醫師
前長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
前長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席
前長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師
前長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師
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醫師您好，想請問下，哺乳期間可以食用酵素嗎？內容物有：甲殼素、含銘酵母、酵母肽、曲霉菌提取物、難消化糊精、匙羹藤提取物。謝謝
依您描述的內容：可以唷，這些成分在哺乳期間是可以使用的，不會對寶寶有影響的，不用擔心~~~
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蘇聖淵
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請問經前症候群在經期來之前發生才正常嗎？我常經期結束後過了一週後就開始了，胸部漲痛、體力差想睡、食量變大、白帶變多、情緒不穩定、睡不好容易半夜醒過來，能做什麼治療改善嗎？謝謝
依您描述的內容：
一般來說這些症狀經期前後出現都有可能喔
好像也沒有什麼特別的治療方式
多休息
平常多運動
可能可以改善
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蘇軒
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我在13年前因為子宮內膜癌做了子宮根除手術
有做電療，沒有做化療
今年的定期追蹤醫生說我有膀胱下垂
請問一下為什麼膀胱下垂
做凱格爾運動有修護效果嗎？要怎麼治療?
會頻尿，晚上睡覺會起來尿尿3次~4次
膀胱脫垂不一定需要治療，但如果有症狀影響到解尿功能則建議需要治療，凱格爾運動對脫垂沒有幫助，可以使用矽膠子宮托或是開刀手術治療，謝謝您！
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林口長庚紀念醫院 婦女泌尿科 助理教授
林益豪
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醫師您好，我後天開傳統刀要拿6公分多的子宮肌瘤，聽聞手術後很痛很痛，我聽了非常焦慮，在術後照護方面有什麼可以建議我的嗎？謝謝
依您描述的內容：
傳統的可能要加上束腹比較舒服喔
其他可以正常
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您好 我想請問一下 ，文章上說冷刀式子宮鏡檢查要上萬元 ，可以給我一個數字範圍嗎？
冷刀健保不給付要自費
市面上有兩個廠牌
每家醫院進的廠牌也不一
自費多少每家醫院也不同
也不是每家醫院有
這塊也是要跟您的醫師討論看看
林口長庚醫院目前收費印象中是五萬以下
我還是要說
不是每個患者都適合用冷刀
需要醫師評估喔
參考看看
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蘇軒
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醫師您好，請問懷孕15週，胎盤偏低需要注意什麼呢？可能造成什麼情況呢？謝謝您
依您描述的內容：
1. 胎盤位置偏低產前出血的機會會增加，建議您可正常生活作息、正常活動，但減少搬提重物、避免劇烈運動
2. 目前才懷孕15周而已，無法判斷是否為前置胎盤，胎盤位置會隨著週數增加、子宮撐大之後可能會逐漸遠離子宮頸口，因此如果沒有特別出血的狀況不用太擔心，之後產檢再請您的產檢醫師多注意一下胎盤位置即可
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蘇聖淵
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韓醫師. 我是覺得單孔會比自然孔手術視角比較廣且比較安全， 手術時間也應該會比較短。我上網搜尋醫師有在做單孔. 所以韓醫師不建議單孔的意思嗎?如果不建議, 是甚麼原因可以簡單的說明一下嗎?
再麻煩了，謝謝
依您描述的內容：
可以用自然孔就優先考慮自然孔，恢復也快速，所以自然孔不合適的患者再考慮單孔喲～
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禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院 主治醫師
台北博仁海扶中心 主治醫師
韓健明
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