醫師您好，想請問問8有沒有婦產科醫師有認識美國那邊的冷刀免麻醉肌瘤切除醫師可以推薦或介紹呢？謝謝
依您描述的內容：
美國很大喔
看看要在哪個州或城市
台灣做冷刀便宜很多
但
肌瘤要免麻醉不容易喔
大部分還是需要麻醉
不然冷刀要切很久
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
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看看別人都問什麼
醫師您好，請問一下，未婚妻在醫院工作，有做健康檢查，發現麻疹抗體顯示陰性，今天有去打麻疹疫苗了, 不知道為什麼不是打MMR，只不過爬文是說一個月後可以懷孕，但今天是告知半年之後才能懷孕，請問這是保守估計嗎? 還是大家的講法都不同呢？想要聽聽各方的意見，謝謝您
依您描述的內容：傳統上我們建議是打了MMR之後三個月後再懷孕，不過以目前可以找到的醫學文獻還沒有看到在打完疫苗三個月內懷孕因此造成胎兒畸型的病例報告，甚至有醫學文獻報告已經懷孕時還注射疫苗也沒有發現胎兒出生後有任何相關的異常，因此目前包括美國疾管局的建議都是注射一個月內避免懷孕，一個月後懷孕是安全的
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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醫師您好，我想請問我目前有在吃異位寧，前兩個月會有不正常出血，第三個月開始沒有出血，但今天發現有些微的出血，這種情況屬正常的嗎？是否停藥或繼續服用？如果現在不吃 會不會造成大血崩？
依您描述的內容：
你是什麼原因服用異位寧，目前你描述的狀況在正常範圍，如果是肌腺症停藥一樣會恢復原本出血量，韓醫師在禾馨有特別的肌腺症雞尾酒療法 可以保留子宮，有興趣可以過來諮詢
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禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院 主治醫師
台北博仁海扶中心 主治醫師
韓健明
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謝謝蘇醫師回覆關於自然孔切除子宮的費用問題。想再請問拋棄式的內視鏡手術器械有哪一些呢？要自費的費用大約是多少錢呢?腹腔鏡也有要自費的費用嗎?
依您描述的內容：
自然孔與腹腔鏡的自費醫材要看每個醫生與醫院的不通
用的材料不同費用也是有很大的差異
必須去診間跟醫生討論才可確定
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蘇軒
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請問醫生子宮腺肌症8cm.做達文西治療適合嗎？一年做過海扶刀只不痛一次.效果不佳
依您描述的內容：
這要找有做達文西的醫生那裡現場做超音波看腫瘤的位置大小才會知道喔。
網路上只看幾公分無法判斷。
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蘇軒
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想請問醫生，現在是懷孕初期(4週多)，昨天上廁所完發現衛生紙有1-2滴淡粉紅色出血1次，去診所有開Progesterone(UTROGESTAN 100MG)早晚吃一顆，想請問這個藥物吃了會影響胚胎發育嗎?醫生要我可以選擇現在吃或是下次有出血再吃，可是我會擔心有不利於胚胎的副作用出現，畢竟那也是藥物，所以很煩惱，當下也忘記問醫生這些問題，目前是沒有再出血，再麻煩醫生幫忙解答
依您描述的內容：progesterone基本上就是黃體素，對寶寶不會有太大影響的，所以如果您有持續出血的狀況是可以繼續吃的，如果現在已經止血了，吃不吃都OK
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蘇聖淵
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韓醫師早安。請教一下 單孔手術可以用來切除子宮嗎？和 Notes 相比哪一個比較安全呢？優缺點各有哪些呢？手術時間大概多長？再麻煩您解惑，謝謝
依您描述的內容：
單孔可以切除子宮 是的
NOTES 也是可以，安全與否要看疾病情況，之前手術史等等，還有手術醫師的臨床經驗哦，手術時間當然也是看疾病的狀況而定。
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韓健明
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請問蘇醫師，冷刀切黏膜下肌瘤，會發生沾黏嗎?子宮腔沾黏有甚麼樣的後遺症呢?若發生子宮腔沾黏需要做什麼處置或手術呢？
依您描述的內容：
冷刀還是有可能有沾黏發生
只是機率變比較小
如果出現沾黏
可以考慮手術切除沾黏
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蘇軒
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醫師您好，我上週懷孕7週因自然流產，現在血已經流光光三四天了，但子宮還是經常感覺會痛，頭暈，經常感覺很無力快要昏倒請問要像自然產後一樣按摩子宮嗎？該怎麼注意飲食以及如何照顧流產後的身體呢？謝謝您
依您描述的內容：
1. 基本上這麼小週數的流產不需要特別去按摩子宮，子宮應該也不容易從肚皮上去按到
2. 以西醫的觀念，不需要特別坐月子或是特別怎麼調養，基本上均衡飲食正常飲食即可，可以多吃點含鐵質的食物 肉類、深色蔬菜、動物內臟... 等食物，可以讓身體的造血功能正常，以補充流產時流失的血液
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蘇聖淵
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醫生你好，我正在服用danol治療子宮肌腺症，目前已服用兩個月，這兩個月都是咖啡色少量，但這個月從2/5到現在都未停過，想請問是正常的副作用嗎？或是什麼狀況我需要回診呢？謝謝
依您描述的內容：
建議回診跟醫生討論比較知道你的原因喔
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蘇軒
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蘇醫師好，請問
1.冷刀手術後恢復期大概多久？手術後的護理？
2. 巴氏囊腫造袋術，傷口護理要注意什麼呢？
依您描述的內容：
1.冷刀手術後恢復期大概多久？手術後的護理？
一般術後休息一週喔
2.巴氏囊腫造袋術，傷口護理要注意什麼呢？
保持傷口清潔即可喔
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醫師您好，我第一胎29週早產，因為子宮頸開了，胎膜澎出感染，當時年齡實36，現在懷第二胎，要注意什麼避免早產呢？謝謝
依您描述的內容：避免早產的方式 1. 可能得注意一下子宮收縮的狀況，如果有頻繁的子宮收縮要比較小心 2. 可以跟您的產檢醫師討論一下是不是需要使用黃體素，有些醫學文獻指出有早產病史的媽媽，也許可以用肌肉注射的黃體素以降低早產的風險 3. 規則產檢，有任何的不適跟您的產檢醫師做討論
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蘇聖淵
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醫師您好，請問懷孕中，外陰部搔癢，可以怎麼照護改善呢？美康軟膏可以擦嗎？謝謝
依您描述的內容：
1. 懷孕中，可能因為賀爾蒙的關係讓陰道分泌物增加，或者因為天氣熱、穿著不通風的褲子等等的原因因此讓會陰部會有搔癢的問題，因此建議您可以穿通風的衣褲、上完廁所之後盡量擦乾會陰部保持會陰部乾燥，應該可以改善這樣的狀況
2. 美康藥膏在孕期中是可以使用的，不用擔心
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蘇聖淵
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請問肌腺症用藥「異位寧」的副作用？我已服藥16天，經期的不舒適感，腰酸、腹垂墜感、悶痛的時間都拉長，單次血量變少，但時間拉長，覺得頭暈暈，這樣的適應期大約會多久呢？因為還是痛，結果吃了更多止痛藥，這樣算正常嗎？還是可以請醫師調整其他藥物呢？謝謝
依您描述的內容：
一般可以觀察喔
下次回診再跟醫生討論看看是否需要調整
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蘇軒
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想請問醫生 急性淋巴白血病患者在13歲治療17歲已痊癒，現在26歲想懷孕但沒有德國麻疹抗體，看網路上有的說不能打疫苗，又有的說可以打？能請教一下醫生建議施打德國麻疹疫苗嗎？
依您描述的內容：MMR德國麻疹疫苗為ㄧ活性減毒疫苗，基本上急性淋巴性白血病(Acute Lymphocytic Leukemia)之病人是不建議施打活性疫苗的，所以我不建議施打德國麻疹疫苗 <卡介苗、水痘疫苗、黃熱病疫苗、輪狀病毒疫苗.... 等活性減毒疫苗亦不建議施打>，建議您懷孕期間盡量少出入公共場合，多戴口罩，避免被德國麻疹感染即可。
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