醫師您好，我是17歲男生，我不管怎麼運動，胸部還是無法讓他消下來。想請問男性女乳症有哪些治療方式呢？
依您描述的內容：
男性女乳症指男性的乳房腺體組織增大，為男性最常見的乳房問題，主要因為雌激素和雄性素-睾固酮間荷爾蒙的失衡，使得雌激素佔的比例增加而刺激男性乳腺的增大（>0.5公分），乳房腫脹疼痛。男性女乳症可發生在一側或是雙側的乳房，依病因的不同可分成三大類：
1.生理性男性女乳症：(不是疾病,是這階段的正常變化)
- 新生兒期的男性女乳症：由於受到媽媽的雌激素的影響，超過一半的男嬰一生下來就有乳房擴大的現象，一般在出生後的2～3週內乳房腫脹的情形會自然消失。
- 青春期的男性女乳症：因青春期的荷爾蒙變化而產生，在大部分的人不需特別治療，在6個月～兩年內會恢復正常。有時會造成青少年的尷尬、壓力或焦慮。
- 成年期的男性女乳症：常發生在50～80歲的男性，因雄性素的濃度下降，體脂肪的增加造成周邊組織生成雌性素的增加，另外性激素結合球蛋白（sex hormone-binding globulin）隨年齡增長而增加，因其與雄性素的結合力較雌性素強。使得生體可利用的雌性素與雄性素間的比例增加，而刺激乳腺增大。
2.病理性男性女乳症：因各種疾病而引起，如： 肝硬化、慢性腎臟衰竭甲狀腺機能亢進性染色體異常
3.藥物引起的男性女乳症：利尿劑、心臟和高血壓藥、潰瘍治療劑
你的情況看起來是青春期的男性女乳症，建議先給乳房專科醫師超音波檢查，再來討論是否需要治療，這階段最有效的治療方式就是開刀切除過厚的乳腺跟皮下脂肪。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
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問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
請問，懷孕女生在後期都會推薦吃卵磷脂，有纖維腺瘤也適合嗎？
依您描述的內容：
卵磷脂?️乳化作用，可些微程度幫助稠狀的乳汁軟化，但不完全保證「吃了就不塞奶」
有纖維瘤者當然哺汝期間補充是沒問題，但因為有結構上的問題，之後塞奶的情況還是有機會，可儘早求診乳房專科
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劉宗瑀
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醫師您好，我有乳房纖維瘤，請問可以用這種保養品嗎？https://www.maputi.tw/products/%EF%BD%84
【成分】水、丙二醇、氫化聚異丁烯、矽靈、棕櫚酸異辛酯、甘油.....
依您描述的內容：
由於產品項目內容查看後還有相當多複方成分 包含精油 無法非常確認
只能給一個大概的建議
"強調豐胸類的都不要使用在乳房有纖維囊腫病史的病人身上"
謝謝
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劉宗瑀
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周則中醫師您好，我的父親今年二月被診斷出罹患胰臟癌第三期，已做手術切除胰頭、十二指腸和膽。術後醫生表示切除了腫瘤，但由於有些許癌細胞已經透過淋巴快散出去，必須接受化學治療。目前已經嘗試過艾斯萬，健擇，由於效果並不顯著，改用白金治療。想請問醫師，如果白金也沒有顯著效果的話，接下來還可使用什麼藥物，或是其他輔助性治療呢？感謝醫生撥冗回覆！謝謝。
感謝您的詢問。爸爸已經使用二線化療藥物，若症狀仍進展中，應預先規劃緩和療法；包括營養諮詢、止痛、防止血栓等。
緩和療法能有效減少疼痛不適、減少併發症、提升生活品質。
這一切不容易接受，對您或是父親都是，要珍惜緣份。
衛生福利部台北醫院外科醫師
周則中
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請問肝臟移植，捐增者一定要跟病人血型相同嗎？
依您描述的內容：
經過特別配對及預防治療，捐贈者血型可和受贈者不同。建議前往移植門診諮詢。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師
李兆偉
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請問，乳房X光檢查結果為良性發現（可能是一些鈣化點，纖維線瘤，脂肪瘤……等）我還需要到乳房外科再做進一步的就診嗎？或未來須注意什麼呢？
依您描述的內容：
建議要再到乳房專科做超音波檢查，乳房檢查以乳房攝影跟乳房超音波為兩大檢查項目，兩者互補，不能夠單靠其一
平時自我乳房按壓檢查(手掌平壓感受有無硬塊)，再搭配定期接受兩項檢查，就很足夠了
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劉宗瑀
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醫師您好，我五月底做胸部微創手術切除腫瘤後 ，至今胸部仍硬硬的，回診時醫師說硬硬的是正常狀況。想請問要如何判斷恢復狀況及如何照護呢？
依您描述的內容：
傷口除了外觀上看到的小點(微創手術傷口)
還會有胸部的組織本身的"疤痕"反應
所以會"某個地方"的胸部硬硬的
那是正常的
有空輕輕按摩
熱敷
會慢慢變軟消掉
每個人的時間不一定
短則兩周
長則三個月或半年
後續定期回診超音波追蹤就好
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劉宗瑀
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醫師你好，我想要請問一下，乳頭內陷是不是有乳癌的可能？因為很擔心，是否該去做檢查？可以看哪一科？
依您描述的內容：
乳癌的"乳頭凹陷"會是乳癌後期的表現，腫瘤已經影響到皮膚層，造成乳頭出現左右不對稱甚至連乳暈都歪斜的下陷
您提到的應該是正常的乳頭本身輕微內凹，這如果是左右對稱，長時間的狀態，比較不用擔心
建議由乳房專科診視後會更確定
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劉宗瑀
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醫師您好，我是乳癌患者，已經開刀2年，局部切除，近日發現原本的開刀地方有一塊小腫塊，醫生觸診並照乳房超音波，照不出東西，醫師說不知道那什麼東西，有可能是組織增生。請問這樣的狀況我需要注意什麼呢？謝謝
依您描述的內容：
手觸摸是乳房檢查最不準確的的，皮下脂肪的厚薄不一、乳腺增生隨生理期變化腫脹，都會有這樣的情形
建議，以超音波為主，平日維持自我檢查習慣（注意腫塊的感覺有無變化），一般建議定期追蹤即可
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劉宗瑀
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醫師您好，請問乳腺瘤有何誘發因子呢？飲食上需要注意什麼嗎？如少吃含有異黃酮跟大豆卵磷脂等
依您描述的內容：
你指的應該是「纖維（腺）瘤」，一般認為與雌激素作用活躍有密切關係，妊娠期增長特別快。
★飲食方法：
避免飲用含咖啡因(caffeine)的食物，包括巧克力(chocolate)、沙士汽水飲料(soda)、咖啡(caffee)與茶等，最好也能減少吃糖、飽和脂肪酸、鹽巴等，以協助減少所有症狀。
減少攝食雌激素或稱動情素(estrogen)含量高的食物，此類食物大多來自於葷肉，因雞、豬、牛等餵有很多這類的賀爾蒙(hormone)，此類含有似雌激素的食物會使您的症狀惡化。若有吃避孕藥，此藥即是雌激素，應停止服用，不然也會使症狀繼續惡化。
除了不利於乳房疾病的食物要避免外，應攝食高纖食物，此等包括植物類食物，如水果、蔬菜、豆類、豌豆、種子、堅果，全麥等食物，此均能預防囊腫的硬化與變大。若是葷食者可能僅吃海產魚類，因此等食物中含有碘(iodine)，且含有Omega-3脂肪酸，有助於腫痛的維護或改善。
其中，飲食中含大豆類的，適度攝取不要過量，如早餐一杯豆漿無妨。
但大豆異黃酮為高濃度的植物性雌激素，不建議服用。
如果是嚴重經前疼痛的，可以每次生理排卵期時開始，服用止痛藥。
每日400 ~ 600 IU的維生素E，單味的維生素B2、B6，及綜合維生素丸、鎂(magnesium)等亦應補充。
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請問月經要來時。胸部腫脹。壓時有痛感。算正常。。但經期已過。胸部雖未腫脹。但按壓時還是有痛感，我是否需要請醫師檢查看看，要到婦產科還是乳房專科？
依您描述的內容：
比較像是良性的乳房纖維囊腫，建議由乳房專科做進一步超音波檢查
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您好，請問我是乳癌患者，我的病理檢查報告是HER2+,ER-,PgR-Ki67 labeling index(85%)
請問我是屬於哪種類型的乳癌患者
復發率是否高？該選擇哪種治療方式？
乳癌的分期以「腫瘤的大小」、「淋巴轉移區域」、「是否有遠端轉移」為主，而分期又與預後有密切相關。根據您的組織切片結果，應可配合標靶藥物治療。詳細治療方式請在獲知分期後與您的醫師討論。目前認為，若完成治療療程五年後沒有復發，其再患率與一般人無顯著差異。
衛生福利部台北醫院外科醫師
周則中
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衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/772
https://tw.wen8health.com/article/787?lang=tw
醫師您好，我前陣子腳受傷，傷口已有癒合。想請問要如何知道是傷口是否有金包銀（皮膚膿瘍）？若發生膿傷該如何治療及照護呢？
依您描述的內容：
其實開口一般還是要幾天的時間觀察，若產生膿瘍現像最好是有清瘡，這樣比較快癒合疤痕也好看一些
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彰濱秀傳紀念醫院 減重 新陳代謝手術中心 主任
林建華
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醫師您好，我是男生，我擔心我有女乳症，而且乳暈周圍有一顆顆的痘痘，乳頭2邊形狀不一樣，請問需要注意什麼嗎？可以做和檢查跟治療呢？
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醫師您好，想請問 剛開完疝氣（約4天）的部位，在用力的時候會鼓起，擔心會復發，請問什麼狀況需要注意呢？該如何照護？
依您描述的內容：
應避免便秘，咳嗽，搬重物等讓腹內壓上升的活動，以減少復發的可能。若有傷口持續紅腫、分泌物、發燒或反覆鼓起，建議回原手術醫師門診就診。
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李兆偉
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